中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎的病人通常不提倡大量喝水,但是如果肾炎病人的病情比较轻,则对喝水没有限制。具体原因如下:
1、水肿:肾炎的重要临床表现是水肿,因为蛋白尿导致的血中蛋白轻度地降低,而导致血浆的胶体渗透压轻度下降,这时血管内的水分可以到达血管外,导致病人会出现水肿。另外慢性肾炎的病人会出现肾小球滤过率轻度地减低,这时肾脏的排水能力会有轻度地下降,从而导致出现水肿。因此如果大量喝水,则会导致水潴留在人体内,导致病人出现水肿;
2、高血压:如果大量的水潴留在人体内,则可能会出现血压水平的升高,高血压的治疗比较复杂,通常一种降压药不能有效地控制血压,因此会给病人造成不利影响。
所以肾炎的病人通常不提倡大量喝水,但是轻症的肾炎,如隐匿性肾炎等,大量喝水一般不会对病人造成影响,所以不对其喝水量进行限制。
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"肾炎患者是否可以大量喝水要看具体情况,一般情况下肾炎患者不建议大量喝水。因为肾炎会导致水肿,水肿是因为肾脏不能将水液正常排出体外引起的,这时肯定要限制水的摄入,所以不建议大量喝水。但是有一种情况是有些肾炎患者并没有水肿,只有蛋白尿或者血尿时可以适当喝水或者正常饮水,但是不建议大量饮水。另外一种情况,比如肾炎患者没有水肿、没有高血压,只有蛋白尿或者镜下血尿,但是尿酸比较高,这时可以大量饮水,然后促进尿酸排泄。还有一种情况,肾炎患者没有水肿,血压也不高,有蛋白尿、镜下血尿,可能还合并有结石,这时也建议大量喝水来促进结石排出。所以肾炎患者可不可以大量喝水,需要根据具体情况来具体分析,不是所有的肾炎患者都不能大量喝水。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(78276)
肾炎患者运动完以后可以喝水,如果出汗比较多,则必须及时补水,但需要根据水肿的程度判断其喝水的量... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(84191)
肾炎患者运动完以后可以喝水,如果出汗比较多,则必须及时补水,但需要根据水肿的程度判断其喝水的量...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(84191)
肾炎患者运动完可以喝水,肾小球肾炎患者运动完可以喝水的理由是肾炎患者进行体育运动,说明肾炎处于病情缓解或稳定时期。因为在肾炎急性发作期或病情较重的时候患者应该卧床休息,一般不主张体育运动。肾炎患者可以做体育运动说明病情已得到较好的控制,这时双下肢浮肿等症状明显减轻或消失,尿蛋白量明显减少,血白蛋白基本恢复正常等。此时患者可以喝水,因为此时患者体内蛋白正常,喝水不会引起水钠潴留产生浮肿等症状,所以肾炎患者在病情稳定或缓解期,运动完可以喝水。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/15收听(28341)
狼疮性肾炎活动期不建议多喝水,狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及到肾脏,引起肾脏损害,临床确诊狼疮性肾炎之后需要评估患者病情的活动度,需要做尿常规、24小时尿蛋白定量等检查,然后完善肾穿刺。如果患者水肿很重,24小时尿蛋白定量也比较多,还是要控制水的摄入,如果喝的水比较多,水排不出去会进一步加重水肿,也有可能会增加心脏负担。如果行利尿治疗会引起血液的高凝状态,还有可能会引起血栓栓塞性疾病。狼疮性肾炎稳定期患者如果没有明显的水肿,24小时尿蛋白定量也不多,进食的水能够完全排出,这样的情况下也可以适量多喝水。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(83864)
狼疮肾炎患者的饮水量要根据具体病情而定,具体如下:1、适当多饮水: 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/06播放(71081)
狼疮肾炎患者的饮水量要根据具体病情而定,具体如下:
1、适当多饮水: 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/06播放(71081)
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/06播放(71081)
"肾炎的患者可以喝水吗?这个时候肾炎的患者要根据患者的病情程度,来进行一个喝水量的设置。肾炎患者没有明显的水肿,血压控制在正常水平,可以喝水。如果肾炎的患者出现了一个明显的水肿、低蛋白血症,这个时候我们就要限制患者的一个饮水量,并限制患者钠的摄入量。如果肾炎的患者出现了慢性肾衰竭是否可以喝水,肾炎的患者如果出现了慢性肾衰竭,这个时候如果没有明显的水肿,血压控制在正常的水平,这个时候我们要多鼓励患者喝水,因为喝水可以促进代谢废物的排泄。如果肾炎患者到了肾衰竭的终末期、尿毒症期,这个时候患者的尿量明显减少,出现了一个水钠潴留,并有心衰表现的时候,这个时候不但要限制患者的饮水量,而且告知患者现在患者已经到了终末期,需要一个血液透析或者腹膜透析来治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/22收听(34299)
肾炎一般是指肾小球肾炎,对于肾炎患者是否可以大量的喝水,在一般情况下是不主张大量喝水的。喝水的原则是以口渴为标准,当发生口渴了,可以适量的摄入水分。当不发生口渴的时候建议不要摄入水分。因为肾炎的发生是由于肾脏肾小球基底膜出现了损害,而使机体出现了蛋白质漏出和水分不正常的代谢。大部分人可以出现水肿的症状,比较轻的可以有眼睑和足踝部的水肿,比较重的可以出现有腹腔积液、胸腔积液以及心包积液。如果大量的喝水,超过了机体肾脏的排出能力就会聚集在体内,加重水肿的状态。所以肾炎的患者不主张大量的饮水,只需要在口渴的时候,适当的摄入水分即可。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/23收听(76904)
"肾炎指肾小球肾炎,根据发病的急缓可以分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。不管哪一种类型的肾炎,发病率都较低,当然发病率高低是相对于其他系统的疾病,相对于消化系统疾病、心血管系统疾病,发病率比较低。但是,相对于风湿系统疾病,发病率还是相对高的。肾炎患者多,还是少,需要不同的参考物,如果对于多发病高发病,发病率比较低,总体人群中发病率相对较低。所以肾炎患者只要发生,就需要积极的治疗,因为绝大多数想象不到肾炎,因为肾炎发病率低,首先考虑的是多发病、常见病。如果出现双侧眼睑和足踝部的水肿,尿中泡沫增多或者出现水肿,或者出现无法解释的高血压,或者其他异常,就需要考虑是不是肾脏出现问题。"
2020/07/07收听(43895)
"肾炎的患者多,常见于原发性肾炎,有急性感染后肾小球肾炎、新月体性肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、微小病变肾病、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎。继发性肾病有过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、原发性小血管炎肾损害、原发性干燥综合征肾损害、混合性结缔组织病肾损害、类风湿性关节炎肾损害、乙肝相关性肾炎、多发性肌炎、皮肌炎肾损害,以及急慢性间质性肾炎等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/18收听(48312)
" 胰腺炎的患者是否能喝水,主要取决于胰腺炎患者的病情严重程度以及恢复情况。 急性重症胰腺炎的早期不能喝水,尤其是在疾病治疗过程中完全禁食、禁水,避免任何食物的摄入。如果此时喝水容易导致胃酸分泌增加,导致胃液增多,有可能会加重胰腺炎的病情严重程度。 当胰腺炎在恢复期或者病情相对稳定,可以适量喝水以及进流食、半流食,以米汤或者粥类的食物为主食,可以提升患者的营养成分,有利于胰腺炎恢复。 慢性期的列腺炎,患者饮水不受太大的影响,只是不能吃高胆固醇、高油腻的食物,以低盐、低脂、低油腻的食物为主。胰腺炎能得到有效的治疗,同时也能防止复发。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/10收听(93795)
尿毒症患者可以饮水,但应根据情况决定。若尿毒症患者已经开始进行血液透析,则应适当控水。因为若尿... 王保兴│河北医科大学第三医院 2021/08/26播放(92523)
尿毒症患者可以饮水,但应根据情况决定。若尿毒症患者已经开始进行血液透析,则应适当控水。因为若尿...
王保兴│河北医科大学第三医院
2021/08/26播放(92523)
" 胰腺炎是临床当中非常常见的外科急腹症,得了胰腺炎的患者在早期和治疗初期不能喝水,因为胰腺炎发生时容易产生腹胀、恶心、呕吐,需要完全禁食水减轻腹胀以及胃肠道的压力,有利于胰腺炎的恢复。 在胰腺炎的病情稳定以后可以适当喝水,包括流食的摄入,可以逐渐增加稀软的面条以及面片、馒头、花卷等易于吸收的食物。也可以选择新鲜的蔬菜和水果,包括苹果、香蕉、橘子、菠菜、萝卜、木耳等,这些都有助于提高胰腺炎患者的免疫能力,对于胰腺炎的恢复起着至关重要的作用。同时要避免吃辛辣、刺激性的食物,戒烟限酒,有利于预防胰腺炎的发生。"
2019/12/12收听(41215)
"尿毒症患者尽量控制饮水,下面具体进行分析:尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,肾功能衰竭后达到尿毒症期,有效肾单位明显减少,肾脏产生及排出尿液的功能丧失,故体内多余的水分不能排出,出现双下肢水肿,甚至全身浮肿。如果尿毒症患者不能控制饮水,患者水钠潴留的情况更加严重,进而影响其他脏器功能。如患者出现心功能衰竭后可以导致胸闷、气憋、不能平卧、双肺闻及大量干湿性啰音、咳红色泡沫痰等。所以患者达到尿毒症期应尽量控制饮水,避免水钠潴留,必要时可以行血液透析治疗。"
2020/03/05收听(39486)
尿毒症表现为少尿或无尿,如果病人喝水多,会加重体内负荷,出现水肿、血压升高,甚至诱发心功能不全... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/23播放(89728)
尿毒症表现为少尿或无尿,如果病人喝水多,会加重体内负荷,出现水肿、血压升高,甚至诱发心功能不全...
2021/04/23播放(89728)
"尿毒症病人可以喝水,但也需要根据患者的具体情况而定,通常情况下,对于尿毒症病人尿量仍然正常的患者可以喝水,但不建议一次大量饮用,平时加用含有水分较多的水果和蔬菜等,以免导致心脏负担加重和血压的上升。对于尿毒症病人尿量减少或者基本无尿的患者,在日常的生活中就要减少面条、稀粥、牛奶等含水较多的食物摄入,基本上每天控制在500mL左右。如果尿毒症的病人出现明显发热、出汗及脱水时,可以适当增加喝水量。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/06收听(18584)
"尿毒症患者能够喝水,主要原因是部分尿毒症患者尽管已经进行维持性血液透析,或者腹膜透析等,但仍然有部分尿量,尿量的多少取决于原发疾病的情况。对于尿毒症患者的喝水量要根据尿量而定,通常情况下每天的饮水量包括生产水分及饮水量,为尿量加500-700mL。如果患者出现严重的恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓等,饮水量可以增加。只是对于尿毒症患者在饮水的过程中,要严密的观察心功能变化以及血压上升情况,一旦出现明显的钠水潴留,饮水量受到限制。"
2021/04/20收听(56787)
肾炎和喝水少没有关系。肾炎分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎,均是免疫介导的... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(61747)
肾炎和喝水少没有关系。肾炎分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎,均是免疫介导的...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(61747)
"肾炎患者需要忌嘴,肾炎饮食禁忌核心就是低盐饮食,还要求低嘌呤、低脂饮食,如果肾功能不好,还要求低蛋白饮食,因为肾炎的病人容易出现水肿和高血压,所以这个时候低盐饮食是它的核心,要求病人每天的食盐的摄入量是在4-6g,这个概念通常不好给病人说,所以这个时候通常会让病人到药店去买那种小盐勺,一勺是2g。如果有些人不愿意去买,可以告诉他如果一袋盐是400g,一个人吃100天才能吃一袋盐,这个时候对病人比较形象。另外,低嘌呤饮食和低脂饮食也相对重要,如果病人出现肌酐的升高,还要求病人低蛋白饮食,肉不能吃得太多,吃肉的话通常会要求吃动物的蛋白,就是动物的肉,还有大豆蛋白,以上就是肾炎的大致饮食禁忌。"
2021/01/04收听(31080)
肾炎患者可以打工,但是尽量避免一些比较劳累的工种,另外,急性肾炎一般要求卧床休息,只有等到缓解... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(60410)
肾炎患者可以打工,但是尽量避免一些比较劳累的工种,另外,急性肾炎一般要求卧床休息,只有等到缓解...
2023/04/20播放(60410)
"不喝水就基本尿并不是诊断肾炎的依据。肾炎患者主要通过尿液检查、血液检查以及超声学检查才可以诊断,包括有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,通常情况下如果肾炎患者肾功能正常,尿量可以维持在正常范围。对于肾炎的患者,由于合并了水肿以及血压的上升等,饮水量稍微受到一定的限制,一旦肾炎的患者合并有肾功能不全、代谢产物潴留、水分不能及时排出,而使尿液逐渐减少以至于无尿,即使喝水也不会使尿液增加,因而对于肾衰竭的病人要限制入水量。"
2021/04/16收听(55670)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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