北京大学第一医院
产科
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有些孕妇在怀孕期间白带分泌物较多，属于生理现象，和激素水平变化有关。如果分泌物仅仅是增多，而没有瘙痒、异味等情况，一般是正常的。如果出现不良情况，比如瘙痒、异味，提示是阴道炎。孕期孕妇容易感染阴道炎，阴道炎分多种，包括外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病等等情况。
如果孕妇分泌物增多，伴有异味、瘙痒，建议其到产科进行微生态检查。如果明确诊断为阴道炎，这时需要给予对症治疗。
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"孕期白带多，如果没有外阴瘙痒，没有异味，就不用特殊处理。因为在孕期，体内的雌孕激素水平升高，可以刺激宫颈管内的腺体增生、肥大，使腺体分泌物增多，会形成黏稠的黏液栓堵塞宫颈内口，并且黏液栓里富含免疫球蛋白和细胞因子，这些东西可以抵御外界感染的侵袭，这是对机体的一种保护反应。如果分泌物多，并且有异味，有外阴瘙痒等症状，首先应该去医院化验白带常规，看看是否是有阴道炎，是否感染病原微生物，如果确诊有微生物感染，应该选用相应的药物进行治疗。孕期比较常见的就是妊娠合并霉菌性阴道炎，如果确诊感染了霉菌，应该给予药物治疗，常用的药物有克霉唑栓剂，经阴道放入，每晚1粒，连用7天效果比较好。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/29收听(91824)
"在妊娠期间，由于胎盘所分泌的雌激素、孕激素水平都会明显增高，对于宫颈也会导致分泌黏液比较多。因此，大多数女性在怀孕期间都会有轻度白带增加的状态，但是这样白带的增加并不会伴随有阴道瘙痒，也不会伴随有阴道或者是外阴的灼痛。同时，也不会出现阴道分泌物有异味的状况。如果出现白带增多，同时还伴有上述的这些瘙痒、灼痛，或者是有分泌物比较严重的腥臭味这样一种异味的状态下，还是考虑在怀孕期间由于感染了阴道炎或者是外阴炎，而导致的白带增多的状况。所以建议还是要及时的到医院去进行白带常规的检查，以免由于阴道炎的刺激，增加胎膜早破、早产，以及绒毛膜羊膜炎等这样疾病的风险。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/06收听(65073)
"女性怀孕之后出现白带多也是比较正常的现象，受身体激素分泌的影响，但是并不排除是存在妇科方面的疾病，因此可以通过观察白带颜色和是否存在异味的情况进行分析，也可以到正规的医院进行检查，通过白带常规了解身体状况，这样也能够及时的进行治疗。在此期间要注意饮食方面的选择，尽量多吃清淡的东西，不要吃过于生冷、辛辣的食物，以免加重自己的病情，可以适当的运动，但是不要过度的劳累，否则也不利于胎儿的发育，尽量避免性生活，防止出现交叉感染的症状。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/04/26收听(78922)
"正常的白带会随着月经周期而出现周期性的变化，在月经期刚过白带量很少，随着排卵期的临近白带的量会逐渐增多，排卵期过后白带会呈现白色黏稠状，类似浆糊样的改变。如果白带量很多并且伴有颜色、性状和气味的改变，多半是发生了阴道炎和宫颈炎，要及时到妇科门诊通过妇科检查来确定宫颈炎或者阴道炎的存在。另外，根据TCT的检查、HPV的检查、白带常规的检查来进一步确定是哪种细菌或者病原微生物引起的感染，同时还可以确定宫颈处于炎症、改变还是瘤样上皮内病变，或者是早期宫颈癌的发生都会引起白带过多，建议白带过多并且伴有性状和气味改变的女性及时到妇科门诊就诊。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(73146)
白带增多的原因如下：生理性原因：比如排卵期受雌激素影响，白带比平时多，呈蛋清样白... 庄丽丽│烟台毓璜顶医院 2019/12/31播放(64105)
白带增多的原因如下：
生理性原因：比如排卵期受雌激素影响，白带比平时多，呈蛋清样白...
庄丽丽│烟台毓璜顶医院
2019/12/31播放(64105)
女性正常的白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色，稀薄状或蛋清样，黏稠，量少，无腥臭味称为生理性白带。生殖道炎症，如阴道炎和急性子宫颈炎，或发生癌变时，白带量显著增多，且性状也有改变称为病理性白带。如果白带很多是一种异常的改变，临床常见的病理改变，有透明黏性白带，外观与正常白带相似，数量明显增多，考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能，建议及时去医院就诊。行妇科内诊及阴道分泌物涂片检查，明确病原菌，对症治疗。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/23收听(24458)
如果白带过多发生在排卵期或者月经前期，属于正常现象，这是因为体内雌激素的影响导致。由于雌激素的刺激会引起阴道、宫颈分泌物增多，容易引起白带增多，一般不用治疗，注意卫生、勤换内裤就可以。但是如果白带增多伴有颜色的变化，外阴出现异味，考虑炎症刺激引起，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，都会引起白带增多，还会引起腹部疼痛。有宫颈癌也会引起白带增多，并且呈现水状，可以去医院进行白带常规检查，还需要做宫颈的TCT检查，明确原因后再进行针对性的用药治疗或其它治疗。如果是阴道炎，可以用双唑泰栓、甲硝唑栓、克霉唑栓等，宫颈癌患者可能需要进行宫颈锥切术，甚至更大范围的手术治疗，还需要配合化疗、放疗。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(78703)
"白带过多如果只是单纯数量的增多，把叫做透明黏性白带，外观与正常白带相似的，但数量是显著增多，这个时候要考虑是否存在卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。正常的白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量很少，没有腥臭味，叫做生理性的白带。生殖道炎症，如阴道炎或急性子宫颈炎，或发生癌变时，白带的量会显著增加，并且有性状的改变，称为病理性的白带。白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管，及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，形成是与雌激素作用相关，在排卵期的时候白带是比较多的。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(96289)
"在正常情况下，白带不多，并且是乳白色的，没有异味或者只有淡淡的腥味，属于正常现象，第一、如果白带比较多，总是感觉到外阴湿湿的感觉甚至需要用护垫，就属于异常现象，在临床上最常见的原因就是阴道局部的炎症所引起的，会伴有外阴瘙痒、阴道分泌物异味、阴道有灼热感或者阴道口不舒服的感觉。第二、是宫颈的炎症所引起的，宫颈炎症之后会导致腺体分泌旺盛，所以会出现白带增多，但是这种白带是颜色比较黄，并且比较黏稠。在临床上导致白带增多，子宫肌瘤也会使腺体分泌旺盛白带增多，还有盆腔的炎症，也会引起白带增多。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/02收听(77322)
"白带是女性最为熟悉的伙伴，不仅是女性天然的屏障，可以防止病原的入侵而且还是女性健康的一面镜子，作为女性身体健康的晴雨表。正常女性白带呈现乳白色或透明色，腥味或无味。白带的量一般是随着月经周期而发生规律性的改变。在生理期前后以及排卵期、妊娠期白带都会相对增多，但是并没有颜色气味的改变。如果女性出现明显原因的白带增多，并且出现颜色、质地、气味的改变，是女性妇科炎症所引起。当生活和工作压力过大时，也会出现神经功能紊乱，影响内分泌的正常调节，这时也会容易出现白带增多。所以引起女性白带增多是不正常的现象，要弄清楚症状的原因，然后采取诊疗才是最佳的解决办法。"
贾锐│鹤壁市人民医院
2018/10/29收听(66506)
"正常的白带，在排卵期也就是月经中期会增多，呈蛋清样，可拉丝，这是排卵的表现之一，所以也是正常的现象。在排卵后，白带可变得黏稠，月经来之前，白带略偏多，上述情况为正常的现象。如果出现白带量特别的多，同时出现白带颜色异常，如黄绿色、黄色、脓性、豆渣样，同时有外阴瘙痒、外阴刺痛等阴道炎的症状，这时需要考虑是否有阴道炎症。建议去医院查白带常规来了解是否有阴道炎症，如果有阴道炎，细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎可以用甲硝唑片治疗。如果是霉菌性阴道炎，需要用氟康唑胶囊治疗。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/08收听(91874)
"白带是阴道黏膜和宫颈黏膜分泌的分泌物，如果白带比较多，提示妇科方面出现问题，如各种类型的阴道炎症、宫颈问题以及盆腔的炎症等，都会造成白带增多。当身体抵抗力下降的时候，或者阴道环境发生变化的时候，白带也会出现增多的情况。对于有这些症状的患者，建议要去做比较系统的妇科检查，白带常规是必须要做的，通过白带常规可以了解阴道里有没有细菌，也可以了解阴道的清洁度，为后期的治疗，可以做出指导性的意见。同时，白带比较多的患者，一定要注意会阴部的卫生。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/15收听(98751)
白带增多有几种情况。对于青春期的女孩，有的小女孩15-16岁来月经之后会出现白带的增多，这多半... 周芸│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/28播放(58952)
白带增多有几种情况。对于青春期的女孩，有的小女孩15-16岁来月经之后会出现白带的增多，这多半...
周芸│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/28播放(58952)
"正常的白带量不多、少许，尤其在排卵期时量会稍微增多，但也不是很多，只是少量会变成稀薄，易呈拉丝状，是排卵期的阴道分泌物特点，也就是白带的特点。如果白带的量突然增多，而且特别多，要考虑是否伴有颜色、气味和性状的改变，需要做白带的常规检查。根据白带常规的检查结果，看是否有阴道炎症、有病原体感染而引起的。还有一种情况就是宫颈有慢性炎症，呈糜烂样改变，同时伴有白带量增多，这都是炎症的范畴。需要根据检查的最终结果选择阴道上药治疗。上药治疗的同时要注意用药的依从性要好，治疗时限至少为1-2周的时间。治疗期间避免同房、盆浴，同时也要注意外阴的护理，保持清洁干燥，勤换内衣裤，不穿过紧的化纤内裤，月经期间停止用药。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/05收听(75491)
"白带是女性最为熟悉的伙伴，不仅是女性天然的屏障，可以防止病原的入侵，而且还是女性健康的一面“镜子”，作为女性身体健康的一个“晴雨表”。正常女性白带呈现乳白色或透明色，略带腥味或无味。白带的量一般是随着月经周期而发生规律性的改变，在生理期前后以及排卵期、妊娠期，白带都会相对增多，但是并没有颜色、气味的改变。如果女性出现无明显原因的白带增多，并且出现颜色、质地、气味的改变，是女性妇科炎症所引起。当女性生活或工作压力过大时，也会出现神经功能紊乱，影响内分泌的正常调节，这时也会容易出现白带增多。所以，引起女性白带增多是不正常的现象，要弄清楚症状的原因，然后采取诊疗，才是最佳的解决办法。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/09收听(17514)
"女性的白带分为生理性的白带和病理性的白带，生理性的白带会随着月经的周期有所改变，通常在排卵期会有一种澄清、黏稠，甚至个别会有果冻状、拉丝度比较长的白带，它是平时的量的1.5-2倍，这属于一种正常的状态，它主要是由于排卵期体内的内分泌环境发生变化，激素的作用引起宫颈的分泌液增多，导致的白带增多，叫生理性的白带增多，是正常的。还有一种白带增多叫病理性的增多，主要是生殖道的炎症和宫颈的癌症，比如子宫内膜癌，以生殖道的感染性疾病为常见，包括阴道炎、宫颈炎。它在病原微生物的作用下，阴道和宫颈的炎性刺激导致炎性分泌物增多，出现白带过多。还有一种就是宫颈癌引发的宫颈分泌物过多，通常会有血性的。所以白带多是两种情况，一种是生理性的，另一种是病理性的，病理性的通常是生殖道的感染或者是宫颈的癌症。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(62822)
在孕期整个过程中都会有少量的白带，有些人稍微偏多，主要是因为激素水平引起阴道分泌物的增多。但如... 欧阳新宇│浏阳市人民医院 2020/05/06播放(93074)
在孕期整个过程中都会有少量的白带，有些人稍微偏多，主要是因为激素水平引起阴道分泌物的增多。但如...
欧阳新宇│浏阳市人民医院
2020/05/06播放(93074)
"妊娠妇女体内的雌激素水平是很高的，这种高雌的状态会引起孕期白带分泌物增多。如果孕期白带分泌物很多，没有异味，没有外阴瘙痒，没有其它的不舒服，一般情况下不需要特殊处理，只需要注意外阴清洁卫生即可。如果患者孕期白带出现分泌物量多，分泌物异味，外阴瘙痒或豆渣样白带等，提示患者有可能引起了阴道炎症，需要进一步化验阴道分泌物检查，根据阴道分泌物检查的结果再决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/03收听(35934)
孕期出现白带增多现象，常见情况如下：1、正常生理：妊娠后阴道黏膜、皱褶、阴道酸碱... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/14播放(61816)
孕期出现白带增多现象，常见情况如下：
1、正常生理：妊娠后阴道黏膜、皱褶、阴道酸碱...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/07/14播放(61816)
"在怀孕期间出现白带增多，如果没有异味，这属于是正常的表现，这种情况一般是不需要特殊处理的，因为在怀孕之后，体内激素增加，会引发白带增多，属于是生理性的表现。在怀孕之后，如果受凉或者是吃凉的食物之后也容易导致白带增多，就需要注意保暖，不要吃凉的食物，可以用热水袋热敷肚子来缓解症状。如果白带增多，而且伴随有异味，这说明有阴道炎的表现，需要做白带常规的检查，确定病情以后对症治疗，如果是滴虫性的阴道炎，可以用甲硝唑栓阴道内上药治疗，如果是霉菌性的阴道炎，可以用制霉菌素栓阴道内上药治疗，平时必须注意卫生，注意清洗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/09收听(60941)
浙医二院 戴国亮
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