正常人都有连接中耳腔和鼻咽部的咽鼓管。在中耳炎时或者分泌性中耳炎时，鼓室黏膜呈充血且较敏感的炎症状态。在擤鼻子时，咽鼓管不通畅会导致中耳的负压，或在急性中耳炎时，咽鼓管的通气就会刺激鼓室，鼓室内感觉神经就会导致耳痛。

还有很少见的情况，比如肿瘤或特殊性的感染，比如结核性中耳炎或者中耳、内耳的肿瘤也会有耳朵痛的情况，在擤鼻涕时会加重。

擤鼻涕耳朵痛在急性中耳炎、分泌性中耳炎时最常见。如果消炎之后或用药几天之后不好转，还是要到耳鼻喉门诊检查，除外肿瘤或特殊感染。