首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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脚趾骨折并不代表脚趾不能动，但能动不一定没有骨折。肌腱和神经没问题就可以动，如果骨折比较严重，移位比较明显，也会限制运动但并不代表不能动，可从以下几方面判断有无骨折：
1、受伤严重程度；
2、外观有无明显畸形；
3、是否有明显症状；
4、有无异常活动；
5、如果没有以上异常，还要注意骨折挤压痛比较明显。
如果没有上述症状，则出现骨折的可能性较小，但具体还需进行影像学检查。
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脚趾受到外伤之后仍然能够活动，并不能完全排除骨折。如果脚趾局部的瘀血比较严重，即便能够动作，仍... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(80705)
脚趾受到外伤之后仍然能够活动，并不能完全排除骨折。如果脚趾局部的瘀血比较严重，即便能够动作，仍...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(80705)
"脚趾能够活动，并不能排除有骨折的情况。如果在外伤的时候，比如脚趾扭伤，或脚趾被重物压砸伤，出现脚趾的肿胀、疼痛，都要进行X摄片检查。在轻微骨折的情况下，脚趾可以活动，在比较明显的骨折情况下，由于肿胀的原因，脚趾的活动和功能往往会受限。先通过X摄片，就可以明确脚趾是否发生骨折。如果明确骨折，一定要进行石膏或支具固定制动，不然容易引起骨折移位，甚至容易引起骨折的不愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/12收听(56312)
脚趾骨折根据不同的程度，会有不同的表现。如果只是一般的线性骨折，没有明显的移位和畸形，脚趾骨折以后还是可以活动的。但是如果脚趾骨折局部明显的移位畸形，那么脚趾活动就会受限。是否存在脚趾骨折，还需要完善局部的X线检查，这样可以判断骨折的类型以及具体的程度。如果是线性骨折，一般石膏固定制动，保守治疗。如果骨折明显的错位，需要手法复位，如果手法复位不成功，需要考虑手术复位固定。脚趾骨折以后愈合的时间需要3个月以上，避免过早的局部用力，防止骨折错位等。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(60109)
"判断是不是植物人，不是通过手、脚、眼睛能不能动来判断，是判断大脑能不能跟外界正常的沟通或者正常的反应，主要通过眼球的活动、言语的功能，以及手、脚的活动能够自主，能够配合的程度来进行判断。首先，植物人不能跟外界进行正常沟通，虽然有时候出现手、脚乱动，眼睛能动，但不是有意识的或者自主的活动，这才是植物人。如果手、脚能够有意识的做出一些活动，听从命令或者自主拿东西等等，语言能动也是一样，眼睛能够追随言语、声音刺激进行活动，这是清醒的表现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/21收听(82778)
"手脚能动不能算植物人，但是植物人的主要判断标准只有以下几方面：1、患者认知功能是完全丧失的，患者不会有意识进行活动，也不能够接受任何的指令。但是患者仍然会保持着神经的反射，会有自主呼吸，能够维持心跳、血压等生命体征的平稳。2、患者会有睡眠觉醒的周期，但是不能够理解以及在语言方面进行表达。3、患者能自动的睁眼、闭眼，也可以有眼球的追踪运动。4、患者丘脑下部以及脑干的功能基本上是保存的，但是患者不能进行高级的思维活动。所以患者手脚能动不应该算植物人，因为手脚的活动是需要通过大脑来进行支配的，一定要尽早的治疗，但是也不要盲目乐观。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/07收听(77815)
"骨折一般来说有外伤病史，如果是完全性的骨折、骨折明显的移位会导致肢体的活动障碍，不能正常的活动。但是如果是属于骨裂等情况，或者是不全性的骨折，也是可以肢体活动的，只是局部地方也会有疼痛和肿胀。因此不能以肢体能否活动判断有无骨折。外伤以后局部的地方疼痛和肿胀明显，就需要注意骨折的可能性。需要及时完善局部的X线检查有助于准确的判断。如果是骨折了没有明显的移位，可以及时的石膏固定制动，有助于骨折的愈合。排除骨折以前避免盲目的负重和局部的用力，不然可能导致线形骨折明显的移位，必要时还需要考虑手术等治疗。"
2019/06/11收听(31043)
"背部骨折包括了腰椎骨折、胸椎骨折，这个部位的骨折在早期是不能够活动的，需要制动，所谓制动也就是制止活动，需要静养，需要病人躺在床上保持一定的体位，比如需要仰卧位或者俯卧位，不能够采用弓腰、弓背的方法睡觉，才可以防止骨折再移位，防止发生脊髓的损伤。否则，背部的骨折最容易合并的就是脊髓损伤，脊髓损伤以后病人就会出现下肢的感觉、运动、反射、性功能障碍，也就是通常讲的截瘫，所以背部骨折是不能够动的。到了后期随着骨折的愈合，比如8-12周以后，也就是3个月以后，病人可以慢慢的下地活动。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(71830)
" 骨折之后有的骨折患者可以动，但是有些动不了。比如长骨的干骺端出现骨折，骨折之后可以轻微的活动，活动的过程中会有骨折端的疼痛。还有腕部的骨折，在轻微骨折的情况下也可以进行腕部的活动，如长骨骨干的骨折一般不能动，因为在运动的过程中会导致疼痛。 如果骨干错位，没有骨架的支撑作用，则无法活动。所以骨折后是否可以动取决于具体的骨折部位以及骨折的程度，轻微的骨折可以运动，严重的骨折一般都无法活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/14收听(81147)
"骨折后根据骨折的具体情况可以动，有几层含义，骨折断端可以微动，有些部位如果完全的丧失了骨折断端的运动，反而会使得骨折愈合延迟，骨折的微动在生物力学方面被推崇。当然有个度，不能够幅度非常大的活动，骨折断端微动可以促进骨折愈合，比如做石膏外固定属于骨折断端的微动，而骨折经过适当的治疗后，骨折肢体也可以做早期的功能锻炼，所以骨折可以动。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/23收听(69809)
在病人发生骨折后经过正确治疗，具体的骨折部位需要活动的时间，根据具体的部位和采取的治疗方法有关系。比如病人发生了桡骨远端骨折，采取了保守治疗，给予局部手法复位，采用支具或石膏托固定，在治疗后2-3天就可以嘱咐病人活动手指关节，以避免出现关节僵直。病人发生膝关节部位的髌骨骨折，采取了手术治疗，进行切开复位，给予张力带内固定，在术后2周拆线后就可以鼓励病人进行膝关节的屈曲、负重活动。病人发生髋部的骨折，采取了空心钉内固定术，在术后需要6周左右，可以嘱咐病人拄拐下地，进行适当的负重活动。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/24收听(56610)
"确定骨折最好的方法就是去医院检查X线片，就基本上能够确定是否有骨折。如果没有条件去医院，而现场想要确定也是可以有办法，一般骨折特有的体征就是骨擦感、假关节活动与纵向叩击痛。如果脚趾有畸形，可以摸一下畸形的地方，有没有感觉骨头摩擦的声音，就可以判断可能是骨折。但是如果没有骨擦的感觉，有可能是关节的脱位。如果骨折没有畸形，只是肿胀、疼痛，可以在脚趾的尖端给它一个向后跟的力量，如果这道力量传到骨折端，会引起骨折端那里的疼痛，这种情况叫纵向叩击痛，如果出现这种症状也高度怀疑是骨折。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/15收听(48131)
无论是砸伤、压伤，或者其它暴力导致，骨折后都会有明显疼痛，包括开放性的和闭合性的骨折。最终需要... 荆志振│山西省人民医院 2021/04/02播放(64315)
无论是砸伤、压伤，或者其它暴力导致，骨折后都会有明显疼痛，包括开放性的和闭合性的骨折。最终需要...
荆志振│山西省人民医院
2021/04/02播放(64315)
"病人发生脚趾部位的骨折，因为脚趾属于人体足趾末梢部位，对人的生活、学习影响不大，多数可以采取保守治疗，进行手法复位，采用脚趾板固定，防止出现骨折部位的错位。还要外敷金黄膏、活血止痛膏、万通筋骨贴等，加速局部血液循环，促进出血吸收，能够减轻肿胀，缓解疼痛，还要口服骨折挫伤散、舒筋活血片、云南白药等。如果病人发生脚趾骨折，在经过手法复位后骨折部位经常出现明显的成角、短缩等畸形，骨折部位不稳定就需要采取手术治疗。可以进行常规的切开复位，采用克氏针进行内固定。"
2020/02/22收听(66648)
确定脚趾是否骨折主要从以下几个方面来判断：第一、外伤史，如果有比较大的外伤史，像车轮碾压或者石块压砸，发生骨折的几率可能高。第二、临床表现，骨折发生以后骨折的脚趾头会出现严重的肿胀、皮下瘀斑、青紫、疼痛，疼痛的比较剧烈，常常出现静息性疼痛、活动疼痛、纵轴叩击痛、环周压痛等等。还可以出现异常活动，也就是脚趾头骨折以后，前后左右活动脚趾头会发生像关节一样的屈伸、收展活动，叫做异常活动。还可以听到咔嚓咔嚓响的骨擦音，脚趾头还可以歪向一侧，出现畸形。第三、需要拍一张脚部的正斜位X线片，就可以明确是否有骨折存在。
2021/05/04收听(69544)
" 在手掌和手指受到暴力损伤之后，就有可能导致大拇指的指掌骨产生骨折，骨折之后大拇指仍然有可能活动，所以大拇指能否活动并不是骨折的诊断标准。有很多拇指和第一掌骨的骨折大拇指完全可以活动，但并不意味着没有骨折。 骨折和拇指活动没有必然的联系，主要是因为大拇指的活动并不只是指掌骨的支撑作用，还要涉及到肌腱是否完整。只要肌腱完整，无论有无骨折，大拇指都可以活动。"
2019/12/18收听(79116)
"手指骨折能不能动要分两方面：第一个方面，手指骨折以后运动功能存不存在的问题，第二个方面，手指骨折以后该不该运动的问题。如果骨折的位置不在关节上，骨折的断端如果相对稳定、移位不大，而且肌腱、肌肉没有损伤，手指的运动功能是存在的，因为肌腱、关节未受损伤，运动的功能基础是良好的，只是运动会带来疼痛。手指骨折以后该不该运动，结论是手指骨折以后要制动固定，不应该运动，手指骨折以后，即使可以活动，也会造成局部的肿胀，加重骨折的断端刺激，产生剧烈的疼痛，骨折产生严重的移位，造成骨折的不愈合等不良后果。所以手指骨折以后运动功能是存在的，但是应该严格的制动休息，让骨折良好的愈合。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(49662)
"手骨折后通常还可以活动，具体情况如下：第一、手骨折后使用石膏或夹板进行外固定，此时可以活动肢体末端或静力性收缩手部肌肉，能够促进骨折周围的血液循环以及淋巴循环，能够消除骨折周围的水肿，促进骨折迅速愈合。第二、手骨折后如果移位比较明显，手法复位失败，可采用切开复位、内固定。此时骨折端相对比较稳定，可以在术后三日肿胀逐渐消退后开始活动，而且也不需要外固定。活动应逐渐增加频率和强度，既保证骨折充分愈合，同时又可以预防手指等部位的关节出现僵硬症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(61883)
"颈部出现骨折，根据不同的骨折部位、骨折的严重程度，有些情况下颈部可以保持一定的活动度，但颈部骨折后的活动都会伴有疼痛。所以，即使是颈部骨折，但颈部不一定是失去了一切活动能力，在轻度的骨折前提下颈部可以活动。出现颈部损伤建议立即制动、固定，因为虽然有活动度，但活动过多会造成骨折移位，严重时会挤压颈髓，甚至造成生命危险。所以颈部出现急性外伤一定要立即制动，进行相应的颈领保护，然后迅速到医院就诊。不要自行检查颈部的活动度，认为颈部可以活动，骨折或者损伤就不严重，这是没有必然联系的。损伤后一定要制动并迅速去医院就诊，以防出现严重的后果。"
2019/11/30收听(18522)
"发生骨折的部位活动会受限，但如果是轻微骨折，也可以活动，但是会有疼痛。如果要判断自己的腿有没有骨折，可以从受到外伤后出现的症状分析，如果摔倒后或者其它因素导致腿部疼痛剧烈，局部有明显的肿胀、皮下淤血等，甚至出现腿部的外观畸形，均应考虑骨折的可能。也可以用手指轻轻叩击出现疼痛的部位，如果有深处疼痛的感觉，发生骨折的可能性较大。如果不能确定自己是否有骨折，最好不要抱有侥幸心理，活动受伤的部位，应立即就医，否则容易造成骨折部位的出血增多和周围软组织坏死，严重者会导致骨折部位发生明显的错位，引起肿胀加重、疼痛加剧。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/26收听(39735)
"受伤以后腿能动也不能完全排除骨折，因为有的骨折发生以后断端本身嵌插在一起，使远端和近端牢固的插在一起，病人的腿照样能够活动，比如股骨颈骨折嵌插型，病人还能够在受伤以后站起来，骑上自行车，甚至骑几里地，到家以后或者到达医院来就诊时，才出现了患肢的疼痛，不能够活动。有些裂纹骨折、撕脱骨折或者嵌插骨折，病人都照样能够活动，包括走路或者散步，只有在做X线检查或者做CT片检查的时候，才可以发现骨折线的存在。如果仅仅用腿能不能动来判断有没有骨折，则容易发生漏诊。"
2021/05/06收听(90952)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数：4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数：2.96万
播放次数：3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：7.58万
