孕妇念珠菌性阴道炎可以用克霉唑软膏吗

闫晓颖
主治医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

孕妇念珠菌性阴道炎可以用克霉唑软膏吗

2023-12-25 11:07播放 :

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视频内容

克霉唑软膏主要用于治疗孕妇的念珠菌性阴道炎，是怀孕早期也可以使用的治疗念珠菌性阴道炎的药物。孕妇容易发作念珠菌性阴道炎，与体内激素水平变化造成阴道内环境变化有关，怀孕期间的阴道内环境偏酸性，容易滋生念珠菌感染，其感染症状很典型，往往外阴瘙痒严重，且伴豆渣样、多量分泌物排出。

但不能靠外阴瘙痒和白带外观诊断念珠菌性阴道炎，如果孕妇出现以上症状，要及时去医院就诊，由医生取阴道分泌物做检查，即可明确诊断是否患有念珠菌性阴道炎，如果患有念珠菌性阴道炎，一定要及时治疗。

通常使用克霉唑软膏或者克霉唑栓剂，需要阴道用药，按医嘱规范、足疗程使用克霉唑软膏，停药3-7天还要去医院复查，判断念珠菌性阴道炎是否治愈，切勿用药半途而废。日常生活中要注意少吃甜的、辣的食物，内裤洗干净后最好用开水煮烫，在阳光底下晒干，这些方法都可以帮助治疗念珠菌性阴道炎。

哺乳期可以用克霉唑软膏吗

"哺乳期和孕期的妇女用药是比较特殊的，对婴儿的生长发育会有影响。一般咪康唑类、制霉菌素、克霉唑等外用的抗真菌药，比如咪康唑栓怀孕的妇女是可以用的，一般安全性还是比较高的。在哺乳期和孕妇期间，不是非治疗不可的疾病，还是要避免用药。但是，在哺乳时候偶尔在皮肤上涂一点克霉唑软膏，用于治疗手癣、体癣，也不会吸收到体内多少。少量的使用一次是安全的，但不是非治疗不可的疾病，就不要在此时期用药。"

语音时长01:32''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/04收听(75645)

孕妇能用克霉唑软膏吗

"如果孕妇确定存在霉菌感染，能够使用克霉唑软膏，通常不会对胎儿造成不良影响，不用过于担心。克霉唑软膏是妇产科一种常用的药物，主要用于治疗霉菌感染。在孕期由于女性的阴道抵抗力下降，很容易导致霉菌增殖。霉菌又称念珠菌，是一种机会性致病菌。当人体抵抗力低下时，霉菌就会出现增殖，进而引起白带呈豆腐渣样，伴有瘙痒和异味。在孕期药物分类当中，克霉唑软膏属于OTC乙类药物，相对比较安全，女性不要过度担心使用克霉唑软膏对自身和胎儿造成的影响。如果不使用药物治疗霉菌感染，任由霉菌性阴道炎发展，会对母体和胎儿造成影响，严重的时候会引起胎膜早破或早产。孕妇要慎重用药，需要在医生指导下用药，以免药物对胚胎造成不良影响。同时孕妇治疗期间不能同房，霉菌性阴道炎要求夫妻双方同时治疗。孕期因为抵抗力低下，平时生活要注意卫生，穿过的内衣或者内裤要洗干净后用开水烫洗，太阳下暴晒，避免再次感染。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/06/23收听(35678)

克霉唑软膏孕妇能用吗

"克霉唑软膏孕妇可以用，这种软膏可以治疗霉菌的感染。如果孕妇得了霉菌性阴道炎，出现外阴的瘙痒，可以用克霉唑软膏外涂，也可以阴道内涂克霉唑软膏，对怀孕没有影响，对胎儿的发育也没有影响。但是如果是孕妇得了霉菌性阴道炎有可能会造成先兆流产或者胚胎停止发育。如果在怀孕晚期，有可能会造成胎膜早破出现早产，所以必须立即的进行治疗。阴道内可以放置克霉唑阴道片、外涂克霉唑软膏，克霉唑阴道片治疗孕妇的霉菌性阴道炎效果比较好。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/08收听(83152)

孕妇可以用克霉唑栓吗

"孕妇可以用克霉唑栓，克霉唑阴道栓主要是治疗霉菌性阴道炎。这种药物阴道用药不管是在怀孕的早期和中晚期，对怀孕的胎儿都不会造成影响，这种药是一种B类的药物，所以不需要担心。孕期如果得了霉菌性阴道炎，就可以用此药，孕期得霉菌性阴道炎很容易复发，孕妇如果得了霉菌性阴道炎，应用的疗程最少需要两个。平常的妇女如果得了霉菌性阴道炎，一个疗程的克霉唑栓就可以治疗好。但是孕妇由于阴道的酸性环境增强，所以霉菌性阴道炎就容易复发，所以必须应用两个疗程。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/07收听(71841)

克霉唑软膏的作用

"克霉唑软膏是一种可以治疗妇科疾病的药物，在临床上使用率非常的高。这种药物主要是对于念珠菌性的外阴炎，阴道干燥的女性有着良好的效果。霉菌性阴道炎主要是有白色念珠菌感染所引起。而克霉唑软膏就是针对于真菌感染所采用的一种药膏，具有消炎、止痒、收缩血管的作用。所以对于女性，如果有外阴的瘙痒，含有霉菌性感染的外阴炎、阴道炎，可以选择克霉唑软膏来进行治疗。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/06收听(28620)

克霉唑软膏的作用

"克霉唑软膏在临床上被用作治疗妇科疾病，使用率较高，主要用于治疗念珠菌导致的外阴炎以及皮肤性疾病，克霉唑软膏针对真菌感染能够起到消炎、止痒、收缩血管的作用。建议在使用克霉唑软膏时严格根据说明书或者医生指导使用该药物，需要根据病变的部位及感染程度决定，如果病情轻每天可以使用2次，病情严重可以使用3次。在使用药物后出现皮疹、水疱等症状，考虑是由于药物引起的不良反应，不是所有的人对克霉唑软膏都有良好的耐药性，需要停止药物，使用其他药物对症治疗。用药期间避免使用刺激性较强的食物，防止影响药物疗效，注意阴道卫生。"

语音时长01:22''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(59421)

克霉唑栓孕妇可以用吗

"克霉唑栓剂是治疗霉菌性阴道炎的常用药物，在未孕期间使用没有问题，但是如果怀孕期间使用克霉唑栓剂，有可能会影响胎儿正常的生长发育。所以，孕期如果有阴道炎，应该更换其它的药物。女性怀孕之后，由于体内激素环境改变，有可能会影响阴道的自净能力，出现阴道炎或者其他的妇科炎症，可以使用阴道冲洗和阴道给药的方法。但是用药时尽量避免使用栓剂，有可能会进入到宫颈内刺激宫颈收缩，而诱发子宫的收缩。一般孕期的阴道炎症可以选择硝呋太尔制霉菌素软胶囊或者硝呋太尔软膏。这种药物是孕期以及哺乳期的安全用药，不会影响胎儿的生长发育。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/12收听(28915)

克霉唑软膏多少钱

"克霉唑软膏价格比较便宜，一般大概在2-5块钱左右。这种药膏的主要成分是克霉唑，同时还有它的基质，有的是软膏成分，就可能是凡士林，如果是乳膏成分，可能是水包油制剂或者是油包水制剂。这种药物的主要作用就是抗真菌。一般大多用于皮肤表面的一些真菌感染，比如体癣、股癣、脚癣、手癣以及花斑癣等等。当然又由于克霉唑软膏毕竟是一种抗真菌的药物，也不能够长期使用，否则可能会造成局部的皮肤损害，特别是可能造成局部皮肤角质层的增生和肥厚。"

语音时长01:14''

许光仓│镇江市中医院

2018/10/31收听(203)

01:46

细菌性阴道炎可以用克霉唑栓吗

细菌性阴道炎不可以用克霉唑栓治疗。克霉唑栓主要是针对由于白色念珠菌感染，引起的阴道炎症，即

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/12播放(55385)

细菌性阴道炎可以用克霉唑栓吗

"细菌性阴道炎患者通常不可以用克霉唑栓，细菌性阴道炎是由于阴道内的菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他微生物大量繁殖，主要以加德纳菌等厌氧菌感染为主，治疗上宜选用抗厌氧菌的药物，主要包括甲硝唑和克林霉素。甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长而不影响乳酸杆菌生长，是比较理想的治疗药物。克霉唑是治疗霉菌性阴道炎的一种药物，主要是抗真菌治疗。所以，对于细菌性阴道炎，可以选择甲硝唑口服或局部用药，口服用药疗程为一周左右，局部用药可以选择克林霉素软膏或者甲硝唑凝胶，疗程同样为7-14天，局部用药和口服用药疗效相似，治愈率均可以达到80%左右，性伴侣一般不需要常规进行治疗。细菌性阴道炎如果不进行治疗，妊娠期女性容易导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产，非妊娠妇女可以引起子宫内膜炎、盆腔炎，甚至子宫切除术后的阴道顶端感染。"

语音时长01:31''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/04收听(46533)

01:42

孕妇是否可以用克霉唑乳膏

孕妇可以使用克霉唑乳膏，

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/08/27播放(61004)

克霉唑软膏能长期用吗

"克霉唑软膏，不能够长期使用。这种药膏的主要成分就是克霉唑，主要适用于皮肤真菌感染，特别是浅表部位的真菌感染，所以这种药膏用于皮肤浅表真菌感染以后，只要控制感染症状和治愈皮肤表面的感染，就需要及时停药，不可以长期使用。如果长期反复使用，可能会造成局部的皮肤菌群失调，甚至会导致局部的二次感染。比如可以继发细菌性感染，而形成局部的红肿，比如毛囊炎、皮肤软组织的痈。另外，又由于该药膏里面含有凡士林，所以长期使用，也可能会造成局部皮肤的自身修复功能丧失。"

语音时长01:18''

许光仓│镇江市中医院

2018/11/08收听(61526)

哺乳期用克霉唑软膏吗

"哺乳期的时候可以用克霉唑软膏，克霉唑软膏是外用的药物，涂到局部之后通过皮肤黏膜会吸收，但是到达乳汁的部分就极少，所以对婴儿的生长发育不会造成相应的影响。如果有不舒服的情况下，比如皮肤出现炎症性反应，或者是出现其他妇科症状的情况下，建议及时到医院去做检查，然后在医生的指导下给予用药，避免擅自用药而延误病情。哺乳期的用药要掌握一个原则，如果是通过乳汁吸收，对婴儿有影响的药物就不可以用，比如临床上的抗生素，氟康唑、氧氟沙星、环丙沙星，这类的药物在哺乳期都不可以用。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(98800)

孕妇是否可以用克霉唑乳膏

"孕妇可以应用克霉唑乳膏的，克霉唑乳膏在临床中具有抗真菌的作用，比如患者在有体癣、股癣的时候，可以应用这种药物。孕妇之所以能够应用克霉唑乳膏，是由于它属于L2级的药物。L2级是指的在目前现有的证据中，没有证据可以证明它对孕妇以及腹中的胎儿安全性产生影响，但也并不代表这种药物是绝对安全的，只能是在权衡利弊以后建议患者自己做出决定能不能用这种药物，但目前的证据证明对胎儿不会有影响。因为在目前的动物实验当中，并没有发现有对胎儿有影响的情况发生，而且在大样本的临床观察中也并没有发现在妊娠早期的时候，会对胎儿发育产生异常的影响，而且在妊娠晚期的时候也并没有发现会明显导致胎儿流产或者死产等情况的发生。"

语音时长01:17''

闫素│日照市中医医院

2019/09/12收听(24233)

孕妇可以用克霉唑阴道片吗

"一般孕妇可以使用克霉唑阴道片，因为妊娠期间女性激素水平的变化，使孕妇更容易发生外阴阴道假丝酵母菌病。如果患外阴阴道假丝酵母菌病，可以给孕妇带来不适感，并且可能会增加早产、流产等的风险。所以如果孕期白带增多，白带呈豆腐渣样，要进行白带常规检查，在明确外阴阴道假丝酵母菌病之后可以给予阴道内用克霉唑栓，治疗外阴阴道假丝酵母菌病，但是克霉唑栓要按说明书进行使用，不要过分暴力的操作，避免引起早产等不适。如果用药之后症状没有好转，要定期复查或者更换其它的药物进行治疗。"

语音时长01:19''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/09收听(67082)

克霉唑阴道栓孕妇可以用吗

孕妇可以应用克霉唑阴道栓，如果孕妇应用克霉唑阴道栓进行上药治疗，不会对孕妇自身及胎儿造成不良影响，对于霉菌性感染有很好的治疗作用，所以可以放心应用。如果孕妇感染霉菌性阴道炎，会出现分泌物增多、外阴瘙痒。如果瘙痒严重，甚至会造成坐卧不安，影响孕妇的正常生活。如果持续感染，而且胎儿从阴道分娩，甚至会造成鹅口疮。所以如果孕期感染霉菌性阴道炎，需要及时进行治疗，可以用克霉唑阴道栓进行阴道上药，连续用药7-10天为一个疗程，在治疗的过程中要注意每晚清洗外阴。在用药的时候要轻轻的塞入阴道，避免塞的过深导致触碰到宫颈，造成不良的影响。

语音时长01:20''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/04/08收听(92093)

01:39

阴道炎可以用克霉唑吗

阴道炎可以用克霉唑，但必须是明确诊断为真菌感染后才可以使用。因为阴道炎是一个统称，只要是阴道感...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/22播放(90235)

克霉唑白天可以用吗

"白天也可以用克霉唑，但是白天用药后要经常性的下床活动或者要工作，可能会造成药物流出，影响药物的疗效，所以一般选择在晚上用克霉唑栓，可以提高疗效。但是如果女性阴道瘙痒比较严重，也可以在白天用药1次，晚上用药1次，1天2次，进行有效的治疗。克霉唑栓主要治疗霉菌感染引起的外阴、阴道的炎症，在进行阴道上药的同时还要注意保持外阴的清洁、卫生，每天用温水清洗外阴。饮食方面尽量不吃生冷、辛辣、上火的食物，不吃过咸、过甜以及肥甘油腻的食物，要清淡饮食。"

语音时长01:13''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/04/09收听(84327)

抹克霉唑软膏的作用

"抹克霉唑软膏主要可以用于治疗真菌性的感染性疾病，克霉唑软膏的主要的有效成分是克霉唑。克霉唑是一个广谱的抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜的合成，从而影响它的代谢过程，它对浅部、深部多种真菌都具有抗菌的作用。克霉唑软膏在临床上主要用于皮肤的真菌感染性疾病，比如可以用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣以及念珠菌性甲沟炎。另外，还可以用于念珠菌性的外阴阴道炎。克霉唑软膏既可以用于皮肤的感染，也可以用于外阴阴道的感染。这个药物在使用的时候需要注意，应该避免接触眼睛。总之，涂抹克霉唑软膏主要的作用就是起到抗真菌的功效。"

语音时长01:24''

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(30998)

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