北京大学第一医院
神经内科
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面部眼角抽动有以下原因：
1、面神经刺激：面部活动受面神经管辖，眼角活动也与面神经支配有关，如果面部眼角抽动，常提示面神经受到某种刺激，面神经刺激导致的眼角抽动称为眼睑痉挛或者面肌痉挛，可以用解痉药物进行治疗；
2、癫痫：癫痫病不只是导致意识丧失和全身抽动，也可以造成眼角活动异常，如果是癫痫局灶发作引起，可以通过抗癫痫治疗进一步缓解抽动。
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"右侧眼角抽搐通常是和眼睑周围神经肌肉痉挛有关系，有可能和局部神经病变或者用眼过度、熬夜、局部肌肉过度紧张等有关系。如果偶尔出现抽搐的症状可以用热毛巾做热敷，做眼睛周围肌肉以及穴位的按摩都有利于缓解抽搐、肌肉痉挛的症状。一定要注意用眼卫生尽量不要熬夜，少玩手机、电脑少接触电子产品可以多吃一些维生素含量高的食物，保持稳定的情绪注意局部保暖。有右侧眼角抽搐的症状如果伴有眼睛疼痛、流眼泪、痒的症状可能和眼科炎症有关系，可以去医院检查也可以外用滴眼液、眼膏等药物。如果伴有面部痉挛、活动受限的症状可以做针灸、艾灸等治疗服用维生素B1、甲钴胺片等药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(46446)
"右眼角抽搐主要见于以下几种情况：第一、精神紧张，部分患者在精神紧张时，可表现为眼角肌肉抽搐，情绪平复后可自行缓解，无需特殊处理。第二、过度劳累、失眠的患者可出现右眼角抽搐，建议患者平时注意劳逸结合，不要过度劳累，不要熬夜，每天保证八个小时睡眠时间。第三、面肌痉挛，面肌痉挛早期可表现为眼角处肌肉不自主抽动，随着病情进展可波及到一侧面部，有时候会出现连带颈部肌肉及同侧肩部肌肉抽动，严重影响患者的气质形象与社交功能，面肌痉挛常见的原因，是面神经走行处受到肿瘤或者血管压迫刺激所致，建议去神经内科或者神经外科就诊，常规行头颅CT或头颅磁共振检查。患者可口服卡马西平常规治疗，对卡马西平不耐受的患者或者卡马西平治疗效果不佳的患者，可行面神经血管减压术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(83691)
右眼角抽搐是临床较常见的疾病，严重时会影响个人的生活。临床上将眼角抽动称为面肌抽动，与面神经损... 蔚洪恩│山西省人民医院 2020/12/06播放(55034)
右眼角抽搐是临床较常见的疾病，严重时会影响个人的生活。临床上将眼角抽动称为面肌抽动，与面神经损...
蔚洪恩│山西省人民医院
2020/12/06播放(55034)
"眼角抽搐分偶尔抽搐、频繁抽搐、持续抽搐，以及右眼角抽搐以后带动口角也抽搐，根据不同情况简单做以下分析：1、偶尔抽搐可能是神经的异常活动，建议用神经营养类药物，面部神经抽搐建议臀部肌肉注射腺苷钴胺加维生素B1，大约持续1个月左右可能就会缓解。2、如果不缓解或者缓解以后还要发生，症状比以前重，抽搐的频次增加、范围变大可能是面肌痉挛，面肌痉挛应该考虑的是先排除颅内占位性病变导致的面肌痉挛，还有周围神经病变，治疗以营养神经为主，如果是十分严重可以考虑通过微血管减压术治疗面肌痉挛，还可以考虑通过周围面神经梳理术并部分结扎治疗面肌痉挛。3、只有眼角周围的面肌痉挛也可以暂时肌肉注射肉毒素。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(72633)
"眼角一直抽搐考虑是眼肌痉挛，可能是由于长时间看电子产品，受到屏幕刺激导致眼肌痉挛。另外也可能是由于精神紧张导致的眼肌痉挛，经过休息或者热敷、按摩后就可以得到明显缓解。如果眼肌痉挛逐步进展、加重也可以出现面肌抽搐，主要从眼轮匝肌开始抽搐，病人还可以带动嘴角部抽搐。对于眼、面肌痉挛，病人可能是由于颅内占位性疾病导致的，对于此情况需要手术治疗。另外也可以见于原发性疾病导致的，特别是面神经在走行过程中受到血管压迫而出现，可以给予病人口服卡马西平或者针灸来缓解。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(25512)
"眼角肌肉抽搐这种现象临床上称为面肌痉挛，如果只是偶尔的抽搐几下，症状越来越轻可以暂时观察，不需要特别的处理，可能和疲劳、休息不好有关系。如果眼角肌肉抽搐的现象持续存在越来越严重，而且面部其它部位也有肌肉抽搐的情况，就要引起重视。首先需要做一个头颅的磁共振检查，目的是了解一下颅内的情况，因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部引起的，一小部分原因是由于颅内的炎症、肿瘤或者是面神经炎引起的。其次对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，是需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开，这样在血管波动的时候就不会刺激到面神经，就不会出现眼睑肌肉抽搐的现象。如果不愿意做手术或者不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等等，药物治疗只是对症治疗，不能根治。除了药物治疗之外，还可以采用肉毒毒素局部注射的方法，注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/10收听(63409)
"左眼角抽搐，临床上把这种现象称为面肌痉挛。如果只是偶尔的抽搐几下，症状越来越轻、频率越来越少，可以暂时观察，不需要特别的处理，可能和疲劳休息不好有一定的关系。如果眼角抽搐的症状持续存在，而且越来越严重，面部的其它部位也有肌肉抽搐的现象，就要引起重视。面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫面神经的根部引起的，小部分原因是肿瘤炎症或者是面神经炎引起。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，是需要在显微镜下把压迫的血管和面神经之间用特殊的材料隔垫开，这样血管搏动的时候就不会刺激到面神经，就不会引起痉挛。如果不愿意做手术或者不能够耐受手术，也可以选择药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等等，药物治疗只是对症治疗，不能根治。除了药物治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效，可以维持3-4个月的时间。"
2020/07/07收听(23805)
眼角抽搐跳动，临床称为眼睑痉挛，是因眼睛周围的一组肌肉，即眼轮匝肌出现不自主过度收缩，引起眼角... 施爱群│中日友好医院 2021/06/30播放(50476)
眼角抽搐跳动，临床称为眼睑痉挛，是因眼睛周围的一组肌肉，即眼轮匝肌出现不自主过度收缩，引起眼角...
施爱群│中日友好医院
2021/06/30播放(50476)
"眼睑的抽搐大部分发生在女性，尤其以中老年女性常见，病因往往不明，刚开始的发病可能仅仅表现为眼轮匝肌的阵发性、频繁的小抽搐，不影响睁眼。随着疾病的进展，抽搐明显，还会导致睁眼困难，影响眼睛的视物，需要到医院进行确定。大部分是睑肌痉挛，还有一部分面肌痉挛也可以有类似表现，通常采用药物治疗，常用的药物有氯硝安定、卡马西平等药物治疗。面肌痉挛一部分可以酌情进行手术治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/28收听(42923)
"眼角抽搐、跳动在眼科指眼睑痉挛，一般是神经带动着眼轮匝肌不规律抽动，从外观上表现眼角或者上下眼皮的跳动，是神经或者肌肉的刺激症状。引起的原因大部分都是休息不好或者有炎症，各种刺激引起，像倒睫或者眼里进异物等刺激因素刺激到神经，使神经反射冲动带动眼睑抽动。一般是对症治疗，例如休息好去除各种刺激的因素，眼角抽搐、跳动会自动的缓解或者减轻。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/23收听(94939)
右眼眼角一直跳主要是眼肌痉挛导致，轮匝肌痉挛造成眼皮不断跳动，跳动的主要原因，具体如下： 王卫│中日友好医院 2021/07/02播放(83070)
右眼眼角一直跳主要是眼肌痉挛导致，轮匝肌痉挛造成眼皮不断跳动，跳动的主要原因，具体如下：
王卫│中日友好医院
2021/07/02播放(83070)
"右眼角跳，也就是右眼角肌肉在跳，出现这种症状的原因，主要是因为支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的，这条神经叫做面神经，这种现象临床上称为面肌痉挛。如果只是偶尔的右眼角跳，症状越来越轻，可以暂时观察，不需要特别的处理，有的时候可能和疲劳有关系，要注意休息。如果右眼角跳的现象持续存在，而且面部其它部位也有肌肉跳的现象，就要引起重视了。首先需要做头颅磁共振检查，目的是了解颅内的情况，因为面肌痉挛主要的原因，是由于桥小脑角部位血管压迫面神经的根部引起的，小部分原因是因为颅内的肿瘤、炎症，或者面神经炎引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间，用一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等等，药物治疗只是暂时的缓解症状，不能够根治。除了药物治疗、手术治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
2020/08/06收听(48260)
"发生眼角疼痛，如果疼痛部位主要是在眼皮上，最多半是要发生麦粒肿，也就是急性睑腺炎，是一种细菌性的感染，就需要用一些抗生素眼药水或者眼药膏，控制炎症的进一步发展。如果眼角疼是发生在眼球表面上，有可能是结膜发炎，结膜发炎可以是细菌性的，也可以是病毒性的，还有可能是进了异物以后造成的，所以最好到医院里去就诊，得到比较明确的诊断。"
2020/04/09收听(23031)
"眼角痒通常考虑为眼角结膜、内眦部或者眼睑炎症所致，通常是过敏因素多见，具体如下：1、眼角慢性炎症：眼睑痒伴有结膜充血、泡沫样分泌物，考虑是眼角慢性炎症引起；2、过敏性炎症：常见的过敏性炎症，例如春季过敏性结膜炎、季节过敏性结膜炎和速发性过敏性结膜炎，主要表现为眼部痒，伴有拉丝样分泌物、结膜充血，对于这些眼睛痒，通常是有过敏因素在里面；出现眼睛痒，缓解症状的第一步是需要冷敷，可以有效缓解眼部痒的症状和充血。另外，可以利用抗过敏的药物，这一类药物有很多。"
2021/06/06收听(28933)
"若是右眼内眼角肿，考虑是急性泪囊炎，由毒力强的致病菌感染引起，多为慢性泪囊炎的急性发作，可见泪囊区红、肿、热、痛，常累及眼睑、面部，可能伴有流泪及脓性分泌物溢出。若是内、外眼角都可能的则是麦粒肿，由于葡萄球菌感染引起的眼睑睫毛根部皮脂腺，及睑板腺的急性化脓性炎症，眼角除有急性炎症表现红、肿、热、痛外，还可触及有压痛性的硬结，随之发展硬结变软、化脓，自行破溃排除脓液。若眼角睫毛毛囊因金黄色葡萄球菌感染，会导致毛囊炎、眼睑疖肿和脓肿等眼睑疾病，都可致眼角皮肤局部红肿、疼痛，多与体质、皮肤不洁、多汗和搔抓等有关系。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/06收听(69983)
"右眼角跳也就是常说的眼睑痉挛，原因有以下几种：第一、眼部疾病，面神经根受血管的压迫，或者肿瘤炎症等等的直接的侵犯，均可以导致眼皮跳眼睑痉挛的情况。第二、眼角眼睑痉挛，由于药物的局部的刺激作用，或者是作为全身不良反应的一部分而出现的表现。第三、眼皮跳，可以是与用眼过度刺激性的食物、进食过多，以及不良情绪的刺激等等因素有关系，而造成局限性右侧眼睑痉挛的情况。出现这种情况通常注意休息，不要过于紧张，症状就可以自动缓解。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(30481)
"右眼眼角部位出现疼痛有可能是麦粒肿，是睑板腺急性化脓性炎症，多见于金黄色葡萄球菌感染。可以用抗生素类滴眼液局部点眼，疼痛轻微的早期可以热敷，加速血液循环，有利于炎症控制，也可以配合口服罗红霉素，或者不过敏条件下头孢类药物。如果是眼球上出现疼痛，要观察是否有局限充血和结节隆起，多和病毒感染、着急上火、感冒发热或免疫功能有关，可以配合用激素类滴眼液，但是需要在医生指导下使用。如果是眼角出现磨涩、疼痛，有可能是倒睫，睫毛刺到眼球方向，必要时可以拔除倒睫或者电凝。也可能是眼角皮肤出现湿疹、过敏，或者炎症出现裂口而疼痛，可以用维生素B2口服或者抗生素、抗病毒眼药膏局部涂抹。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/01/30收听(17201)
"通常右侧嘴角抽搐是如下几个原因导致的：1、最常见的因素是面部感染，通常以面部神经炎为显著代表，在面神经炎、三叉神经炎的时候就会出现右侧嘴角抽搐和搐动的临床症状和表现。2、常见的非感染因素也会导致口角抽搐，例如结缔组织病、自身免疫性疾病、皮肌炎就会出现右侧嘴角的抽搐。3、脑血管病也常出现右侧嘴角抽搐，例如突发的中风、脑血管意外、急性TIA发作、短暂性脑血管缺血性发作、大面积脑血栓、大面积脑梗死和急性脑出血的情况下，都会出现右侧嘴角抽搐的临床症状和反应。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(60831)
"右脸老是抽搐，通常是面肌痉挛所引起，面肌痉挛又称为面肌抽搐，多见于中老年人，女性相对多发。临床可表现为阵发性、快速而不规律的面肌抽动，多局限于一侧，两侧同时受累者较为少见，起病可以从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面肌扩展。面肌痉挛的患者，除了面部肌肉阵发性且不自主抽动以外，通常查体无神经系统其它阳性体征，面肌痉挛属于周围神经病变，具体病因目前尚未明确，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到刺激或压迫有关。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(59960)
"幼年老是抽搐是怎么回事，主要考虑以下几个方面：第一、要询问患者既往有没有面神经炎的病史，部分面神经炎的患者可能会出现患脸肌肉一阵一阵的抽搐。第二、右脸老是抽搐，要询问患者既往有没有癫痫的病史，有些癫痫的患者，特别是局灶性发作的时候，主要是表现为一侧面部的肌肉一阵一阵的抽搐，这个时候可以去做头颅磁共振或者脑电图的检查。第三、右脸老是一阵阵的抽搐，如果是个儿童或者青少年，要询问患者对侧脸部有没有同时出现抽搐，或者有没有身体、手脚不自主的运动，做风湿相关的检查，还要询问患者父母有没有相关的疾病，有可能有舞蹈病的可能。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/13收听(15070)
北京医院 鲍世威
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