西安交通大学第二附属医院
泌尿外科
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正常每一次排尿过程都可以排干净尿液，排尿过程比较顺畅，排尽膀胱里面的尿液，如果感觉自己排不尽膀胱里面的尿液，一般是两个因素：
1、膀胱因素，膀胱收缩力不够，一般是神经源性因素，比如由于脊髓损伤引起膀胱收缩无力，由于脑出血、脑梗引起神经病变，导致膀胱收缩功能不好，还有糖尿病引起来的膀胱收缩无力，都可以引起尿不尽；
2、膀胱以下尿路梗阻，由于梗阻引起尿液流出过程中不顺畅，常见的疾病有男性前列腺增生症、尿道狭窄等疾病。
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"通常排尿不尽包括生理性的因素，以及病理性的因素，具体如下：一、生理性的因素，通常是指尿量增加、饮水增加，可以导致排尿不尽的情况。二、病理性的因素，包括内分泌代谢性疾病，如糖尿病、尿崩症，可以造成尿量多且尿不尽，排尿次数的增加等情况。比较常见的因素，也包括泌尿系统的炎症，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，也可以导致尿不尽的现象。比较常见的老年尿不尽与男性的下尿路梗阻，如前列腺增生导致膀胱容量减少、膀胱逼尿肌不稳定收缩，从而出现尿不尽的现象，神经精神性的因素，也可以导致尿不尽。因此，在临床上要注意区别。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(29858)
"尿不尽常见于下尿路刺激症状和残余尿量过多两类情况，具体如下：1、下尿路刺激症状：最常见的是前列腺增生、前列腺炎、膀胱炎以及尿道炎时出现的刺激症状，出现尿不尽的同时，往往有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿线变细、尿流中断等等症状，一方面是由于炎症的时候，尿道、膀胱颈以及前列腺部位水肿充血，造成排尿困难，另一种是由于前列腺增大这类情况造成了膀胱出口梗阻所造成，可以对症的采取一些药物治疗，常用的有α受体阻滞剂、M受体阻滞剂等；2、残余尿量过多：比如前列腺增生发展到终末期而出现尿潴留，以及神经源性膀胱，引起排尿功能障碍等，需要解决出口梗阻的病因或者是神经支配的原因，而使残余尿量减少。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25收听(17516)
"尿不尽指的是在排尿后仍然想有尿意的感觉，这种情况多数见于泌尿系的感染、结石、膀胱尿道功能异常等。泌尿系感染主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等地方而产生局部的黏膜损伤。尿液经过时就会出现尿频、尿急、尿不尽，甚至尿痛、血尿、下腹部会阴部坠胀不适等症状，通常使用广谱抗生素，一般是可以治愈的。还有一部分是因为泌尿系统结石刺激性地引起尿不尽感，以及局限性的机械性的梗阻而导致排尿费力、尿不尽等症状，可以通过B超等明确诊断。另外一部分主要是膀胱肌肉、尿道协调收缩功能紊乱，这部分主要是膀胱功能异常，可以通过尿动力学检测等来明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(61431)
男性尿不尽有很多原因，前列腺疾病及尿路感染所致。首先前列腺症状表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽，或者尿道分泌白色稠物。此外常感周身胀痛，阴部周围隐隐疼痛不适，阴囊清冷潮湿，腰背胀痛，下肢无力。前列腺增生是中老年男性常见疾病，直接病理反应是尿道梗阻，造成尿频、尿急、尿不尽的表现，随着增生症状发展，尿道梗阻逐渐加重，尿液无法排空，膀胱内存留的尿液不断增多，使两侧肾脏内压增高，引起双肾积水，损伤肾功能，从而导致慢性尿中毒。男性生殖泌尿系感染，多是指男性生殖器及邻近位置器官，受到外部不同病原体的入侵感染，导致这些器官发生病变，功能受损，生殖器感染的症状主要表现有不同程度的排尿困难、尿频、尿急、尿痛等。
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/23收听(66260)
"如果是女性患者出现尿不尽的感觉，考虑最常见的病因还是尿路感染。这个是由于女性的生理结构特征，导致女性比较容易出现尿路感染这方面的疾病。对于尿路感染的治疗来说，需要使用抗生素来治疗，可以使用喹诺酮类的抗生素或者三代头孢类抗生素。如果反复的尿路感染，可能会导致患者出现慢性膀胱炎，严重可能会出现腺性膀胱炎。慢性膀胱炎或者腺性膀胱炎的患者，就会反复出现尿频、尿急、尿不尽感觉的临床症状。膀胱过度活动症的患者，也会有持续的尿频、尿急、尿不尽的感觉。目前对于膀胱过度活动症的诊断，主要是指不明原因而出现的持续的尿频、尿急的症状。对于膀胱过度活动症的治疗，目前还是主要以M型受体阻滞剂为主，比较常用的就是托特罗定或者索利那新。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/24收听(62353)
"男性尿不尽是泌尿系统很多疾病的一个共有症状，也是一个特异性并不高的临床症状，可由多种原因导致。男性尿不尽的原因比较多，常见的因素有慢性前列腺炎、泌尿系感染，如下尿路刺激征。但有些特殊的情况，比如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎或者前列腺增生、泌尿系结石等等，患者都有可能会出现尿不尽的症状。遇到这样主诉的患者，医生通常会根据患者的年龄，从不同的角度去分析可能的病因，并且会建议患者做一些常规的检查，比如B超或者CT这方面的检查，只有在特殊情况下建议患者做膀胱镜、尿道镜等内窥镜检查，通过一些技术手段，明确背后的病因分析。建议患者在生活上要注意多喝水，补充一些富含水分和维生素的水果，也可让患者多补充些粗粮，防止便秘。同时也要多参加户外活动和身体锻炼，增强体质和免疫力。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(32972)
出现尿痛、尿不尽，最常见的原因是泌尿系统的感染性疾病，比如细菌性膀胱炎或者是尿道炎。由于女性的尿道比较短，而且宽，距离阴道和肛门比较近，所以女性容易引起膀胱炎。患者会出现下腹部以及会阴部疼痛、不适，同时伴有明显的尿意，严重的时候几分钟就想排尿一次，但每次尿量很少，排尿之后仍然感觉尿不干净。如果感染比较严重，还会出现不同程度的肉眼血尿等症状。另外，男性的急性前列腺炎、慢性前列腺炎以及精囊炎等病变，也会引起尿痛、尿不尽的症状。除了这些感染性疾病之外，泌尿系统的结石，比如膀胱结石、尿道结石、输尿管末端结石，或者是膀胱、尿道受到一些理化因素的刺激，比如膀胱、尿道内异物等，也会引起尿痛、尿不尽的症状。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/04收听(92747)
尿频、尿急、尿疼和排尿困难，偶尔会有尿不尽感，这是一组症状，叫膀胱刺激症状，也可以是膀胱三角区... 高伟│首都医科大学宣武医院 2019/09/06播放(96978)
尿频、尿急、尿疼和排尿困难，偶尔会有尿不尽感，这是一组症状，叫膀胱刺激症状，也可以是膀胱三角区...
高伟│首都医科大学宣武医院
2019/09/06播放(96978)
女性尿不尽主要看是生理性的，还是病理性的尿不尽。生理性的尿不尽主要是因为大量饮水之后，皮肤以及呼吸道的汗腺代谢比较少，肾脏的滤过负担加重。而造成了尿液过多，出现尿频、尿急、尿不尽，通过饮食和生活调理是可以自然缓解的。还有一部分主要是因为慢性尿路感染，或膀胱过度活动综合征而导致的膀胱、尿道肌群收缩协调紊乱，就会出现尿频、尿急、尿不尽。有时还会出现下腹部以及肛周、会阴部坠胀不适等症状，可能会造成明显的泌尿系感染等等，可以使用广谱的抗生素，包括M受体阻断剂等来对症处理。
2020/04/21收听(59662)
女人出现尿不尽的原因其实很多见，具体如下：1、泌尿系感染：最开始要进行尿常规检查... 马宏│北京医院 2023/06/01播放(71486)
女人出现尿不尽的原因其实很多见，具体如下：
1、泌尿系感染：最开始要进行尿常规检查...
马宏│北京医院
2023/06/01播放(71486)
"导致男性有尿不尽症状的主要原因，有男性前列腺肥大、前列腺炎、前列腺增生或者泌尿系统感染以及尿路结石。根据病人年龄、病史、症状、体征以及辅助检查，可以查明病因。如果年龄比较大，伴有尿频、尿等待、夜尿增多、腰酸背痛等，考虑跟前列腺的疾病有关系，最常见的就是前列腺增生肥大。如果病人年龄比较小，除有尿不尽的症状以外，伴有尿频、尿急、尿痛，甚至小腹坠胀感，考虑是泌尿系统的感染，最常见的就是尿道炎、膀胱炎。如果尿不尽的同时伴有小腹疼痛，呈继发性的加重，考虑是由于尿路结石所导致，比如输尿管结石以及膀胱结石等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(42155)
尿频、尿不尽可能是尿路感染、膀胱过度活动综合征等原因，具体如下：1、尿路感染：比... 张林琳│西安交通大学第一附属医院 2021/08/13播放(67982)
尿频、尿不尽可能是尿路感染、膀胱过度活动综合征等原因，具体如下：
1、尿路感染：比...
张林琳│西安交通大学第一附属医院
2021/08/13播放(67982)
"男士尿不尽的常见原因有以下几种：1、急慢性前列腺炎，由于前列腺炎可以引起尿道的前列腺部黏膜水肿、痉挛状态，可以出现尿不尽的症状。2、急慢性尿路感染和膀胱炎，此种患者不仅有尿不尽的感觉，主要表现为尿意不断，还会有尿急、排尿烧灼感或排尿疼痛。3、前列腺增生，主要见于老年男性，由于前列腺增生、肥大以后挤压尿道使膀胱颈部抬高，尿液残留而出现尿不尽的症状，还会伴有排尿费力、尿频、夜尿次数增多。4、神经源性膀胱，主要见于糖尿病并发症、腰椎疾病等引起的膀胱收缩乏力而引起的尿液残留，出现尿不尽。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/13收听(91058)
"对于男性来讲，一旦出现尿不尽的症状，可能性最大的还是前列腺出了问题。如果是中老年患者，最常见的是前列腺增生，由于增大的前列腺挤压尿道，会使尿道变窄，排尿的时候就会有尿的感觉，但总是尿不干净。除此之外，对于偏年轻的男性，最常见的原因还是慢性的前列腺炎。前列腺炎由于炎症本身导致前列腺的充血水肿，同样会压迫尿道，很多男性也会表现为尿不尽。除此之外，尿道炎也会导致男性出现尿不尽的症状，但是尿道炎的患者往往还伴有尿道口的分泌物，同时查尿常规会提示白细胞增多，这就是男性尿不尽最常见的原因。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/09/22收听(98696)
"尿无力、尿不尽的原因主要是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在一些梗阻性的病变造成。根据梗阻发生的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型，具体如下：1、机械性梗阻：机械性梗阻指的是在膀胱的出口以及尿道外口之间存在梗阻性的病变，比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄等原因。2、动力性梗阻：动力性梗阻指的是由于控制排尿的中枢或者是周围神经受到损害，导致排尿的动力障碍，常见的原因有糖尿病、周围神经炎、盆腔手术引起控制排尿的神经损伤，或者是应用松弛平滑肌的药物等。"
2021/06/06收听(90391)
"尿频尿不尽，最常见的原因就是泌尿道感染。建议化验尿常规，如果尿中有红细胞、白细胞，就是炎症导致，口服消炎药可以解决。男性患者，如果尿常规正常，就要考虑前列腺炎导致，化验前列腺液，可以有效的确诊，推荐口服α受体阻滞剂，哈乐0.2mg，每天晚上睡前1次，同时口服红霉素等消炎药，可以改善。女性患者，尿常规正常，就要考虑膀胱过度活动症导致。口服卫喜康可以解决问题。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/26收听(19672)
女性排尿产生尿不尽的原因有很多种，常见的原因如下：1、膀胱收缩乏力：即膀胱没有劲... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/07播放(66803)
女性排尿产生尿不尽的原因有很多种，常见的原因如下：
1、膀胱收缩乏力：即膀胱没有劲...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/07播放(66803)
"男性出现尿不尽的原因，主要包括生理性的，以及病理性的。生理性的尿不尽主要因为患者过度的饮水之后出现尿频，总是想上厕所，尿完之后还想尿，因为这是由于肾脏的负荷过重导致尿液排泄过多引起的。病理性的主要包括慢性的前列腺炎症、前列腺增生、泌尿系结石以及肿瘤等可能。慢性的前列腺疾病，主要是因为细菌进入到尿道、膀胱等地方，而产生局部黏膜的损伤，导致膀胱、前列腺，及尿道肌群的协调不稳定，出现尿频、尿急、尿不尽，以及下腹和会阴部坠胀不适等症状。这种情况可以考虑使用α受体阻滞剂等对症的处理。还有慢性的前列腺增生，以及结石或肿瘤等，主要是因为药到局部受到梗阻之后引起排尿期的症状，需要做B超、尿常规等检测进一步明确。"
2020/03/29收听(19846)
"最近感觉尿不尽最常见于慢性膀胱炎，慢性膀胱炎病人由于炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，会出现膀胱频繁收缩现象，每次排尿时尿量较少，常常会出现残余尿，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状。当病人出现排尿不尽症状时，需要及时到泌尿外科就医，通过尿液检查常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物治疗，多数病人尿频、尿急、尿不尽症状会得到彻底治愈。在治疗期间，病人不能饮酒，不能同房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/06收听(98707)
患者出现尿不尽、尿分叉等情况，常见原因如下：1、尿路系统梗阻：尿路是肌肉性质管道... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/27播放(97232)
患者出现尿不尽、尿分叉等情况，常见原因如下：
1、尿路系统梗阻：尿路是肌肉性质管道...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/27播放(97232)
上海中山医院 姜帅
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郑大一附院 高宛生
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北大医院 彭靖
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北京同仁医院 杨建林
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