海口市人民医院
心脏外科
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气胸是胸外科常见急诊。患者在起身、剧烈运动、咳嗽时会突然出现胸痛。就诊后医生会询问患者发病时情况,比如发病原因,是不是从事剧烈运动、是否用力咳嗽,还有当时有没有表现为胸痛、气短、咳嗽等症状,有无其它伴随症状。
随后进行体格检查,比如叩诊、触诊、听诊等,通过基本体格检查,医生会有初步判断。此时医生会开X线检查,X线检查能够有力提供气胸发生部位、被压缩程度等重要信息。当然,有包裹性气胸,巨大肺大疱、肺囊肿等疾病时,患者行胸部CT检查可以进一步鉴别。
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"气胸的检查主要是拍胸片,有的地方条件比较好还可以做CT。在拍胸片了以后,医生可以通过胸片来判断有没有气胸。如果有气胸,会有一条线叫做气胸线,在气胸线里面是患者被压缩的肺,在线外面就是气体进入胸腔。如果条件好还可以做CT,CT是可以更准确的判断进入胸腔的气体的量。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(77802)
"气胸主要通过一些方式来进行检查。首先观察患者的临床表现,可出现有呼吸困难、胸闷、气短、胸痛,甚至有刺激性的咳嗽。叩诊可以听到气胸部位的鼓音,听诊可以在气胸部位能够听到呼吸音的减弱,甚至消失。做双肺的X光片或者CT检查,能够显示被压缩的肺组织有气胸线,气胸线以外出现肺纹理的消失和透亮的透光区。这个时候明确诊断并且明确被压缩肺组织的严重程度,选择相应的治疗方式,比如胸腔闭式引流。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/24收听(85665)
气胸需要进行如下检查:1、向医生介绍病史:初步判定是否患有气胸;2... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(92453)
气胸需要进行如下检查:
1、向医生介绍病史:初步判定是否患有气胸;
2...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(92453)
当临床怀疑发生气胸的时候,如果患者生命体征比较平稳,还可以做影像学检查,一般是非常安全。当患者... 刘庆华│上海市东方医院 2019/11/29播放(55597)
当临床怀疑发生气胸的时候,如果患者生命体征比较平稳,还可以做影像学检查,一般是非常安全。当患者...
刘庆华│上海市东方医院
2019/11/29播放(55597)
气胸好发于年轻男性,特别是体型瘦长的男性,以及患有肺气肿、慢阻肺等年纪较大的人群。疾病严重程度... 刘炬│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(74605)
气胸好发于年轻男性,特别是体型瘦长的男性,以及患有肺气肿、慢阻肺等年纪较大的人群。疾病严重程度...
刘炬│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(74605)
引起气胸的原因包括:1、创伤性气胸:气胸的发生有外伤、外力作用,也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2017/04/11播放(87599)
引起气胸的原因包括:1、创伤性气胸:气胸的发生有外伤、外力作用,也可能由于冲击波的作...
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/04/11播放(87599)
正常人胸腔是一个潜在间隙,内部为负压,肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙,内部为负压,肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(55472)
"正常人体的胸膜腔没有气体,气胸是指气体从肺内进入胸膜腔,造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。,自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中,肺形成了肺大泡,肺大泡在外力作用下,如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下,造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡,肺大泡在一定的压力下破裂,就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/21收听(34993)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态,因为正常人的胸膜腔内没有气体,而是一种负压状态,所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔,就会引起气胸。引起气胸的原因比较多,包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素,导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来,因为肺大疱临近胸膜,在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂,引起气体进入胸膜腔,进一步压迫肺组织。因此,出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘,以及呼吸困难,需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(77089)
气胸的发生有外伤、外力作用,比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击,引起了胸腔的一个压力,瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用,比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多,由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力,我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压,瞬间之后又是一个低压,高压和低压之间又叫做间裂形成,这种间裂就会把我们的肺部撕破,形成胸膜腔的一个集气,这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变,或者由于感染,或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂,这样形成气胸,叫自发性的气胸。
2017/07/10收听(99252)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题,常见于瘦瘦高高体型的年青人,这一类的年轻人身高发育优于同龄人,而肺的发育赶不上身高发育,所以导致肺尖部容易缺血,形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂,肺里的气体漏到胸腔中,从而形成气胸。还有一类人,是年纪比较大的或者抽烟的病人,肺有基础疾病,肺的质量比较差,容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候,以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂,从而引起漏气,形成气胸。"
王波│上海市第十人民医院
2018/11/14收听(87355)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体,而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺,从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2020/12/25播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体,而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺,从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2020/12/25播放(91092)
"患气胸以后,要行胸片检查,看气胸的量有多少。如果气胸的量小于30%,可以保守治疗,经过大约2周左右,胸腔的气体就会吸收,气胸就痊愈了。如果气胸的量大于30%,就有必要行胸腔闭式引流术治疗。如果气胸是第二次复发或者第三次复发,就有必要行胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术,经过这样的处理以后,患者就不容易再复发气胸。否则,气胸反复发作,患者经济上花费多,也受罪。因此,一旦出现第二次复发气胸,要积极主张采用胸腔镜下手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/19收听(70133)
气胸一般是由于肺大疱破裂而导致的,但也有少部分气胸是由于外伤等原因而出现的。如果患者有肺大疱,在突然用力时突然出现了胸痛、气喘的症状,我们考虑不排除气胸,需要完善胸片的检查。经胸片确诊为气胸后,我们要根据气胸量的多少,采取内科的保守治疗,以及外科的胸腔穿刺、引流进行治疗。如果患者的气胸量较小,临床症状不明显时,我们可以采取内科的保守治疗,例如吸氧、卧床休息以及对症治疗。如果患者的气胸量较大,患者既往有慢性阻塞性肺疾病时,我们需要使用胸腔穿刺、引流进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(12274)
"正常情况下我们的胸腔是一个密闭的空腔,如果患者有肺气肿或者肺大泡破裂,或者是患者的其他的外界刺激,包括患者剧烈的活动等情况,出现某一些小的肺泡破裂,然后导致患者肺泡中的气体溢到胸腔内,形成的这种情况就叫气胸。气胸它分为自发性气胸和继发性的气胸。自发性气胸大多是患者是平素的体型偏瘦,然后加之剧烈的活动刺激的时候可能会出现。继发性气胸主要是患者有一些基础的肺结构的改变,比如患者既往存在肺大泡的情况,然后是患者在活动剧烈喘息的症状加重的时候,导致肺大泡的破裂,可能也会出现气胸。"
杜维莎│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/09收听(13847)
"气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。诱发气胸的原因为剧烈的运动、咳嗽、提取重物,或者是上臂抬举、举重运动以及用力解大便,或者是钝器伤等。可分为原发性的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长的患者,吸烟为主要的致病因素。继发性气胸,经常发生在既往存在慢性病的患者,比如慢性阻塞性肺气肿,以及慢性肺结核、肺间质纤维化、囊性肺纤化等疾病的基础上,形成肺大泡。直接损伤胸膜,所引起的其它特殊类型,比如老年性自发性气胸以及创伤性气胸。多因为锐器伤或者火器伤穿通胸壁,伤及肺支气管、气管和食管,引起气胸。气胸患者可出现呼吸困难、胸痛、烦躁不安、气促、口唇发绀、出汗等情况。紧急的时候,需要积极的抢救。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(31654)
"得了气胸之后,应注意:1、绝对的卧床休息,休息有利于气胸的恢复。2、不能做剧烈的运动,因为做剧烈运动的时候胸廓的起伏比较大,有可能会促使气胸加重或者是诱发气胸的复发。3、多吃富含维生素C的水果和蔬菜,多吃维生素C有助于增强身体的抵抗力,可以避免感冒的发生,因为一旦发生了感冒也有可能会出现咳嗽的症状,这时会诱发气胸的发作或者是加重。4、多吃富含纤维素的食物,因为纤维素能够促进胃肠道的蠕动,从而减少便秘的发生,一旦出现便秘也有可能会诱发气胸的复发。5、多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白能够促进机体恢复,这时可以吃鱼、虾、贝类或者牛肉来恢复身体。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(52771)
"气胸,顾名思义就是气体跑到胸腔里边就叫做气胸。正常的胸腔是个闭合性的胸膜腔,肺在里边正常的鼓起来瘪下去,有的时候因为其他的因素,比如肺的破裂或者是外力的外伤、钝器的钝伤、锐利的金属刺破了胸腔之后造成的肺的破裂,正常的在肺里进行气体交换的气体跑到了胸腔里,压迫了正常的肺脏的组织的膨胀,而造成的一系列疾病叫做气胸。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2017/10/08收听(24841)
"气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界沟通,外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(61993)
"气胸是由于肺大泡破裂,肺里的气体跑到胸膜腔形成气胸。气胸会造成患者呼吸功能障碍,出现胸痛、胸闷、呼吸困难的症状。如果气胸的量小于30%,可以经过卧床休息、吸氧,一般1-2周以后气体就完全吸收了。如果气胸的量大于30%,就需要行胸腔闭式引流术来进行治疗。另外,如果气胸是由肺大泡破裂引起的,就要行胸腔镜下肺大泡的楔形切除术,加胸膜固定术来进行治疗,手术以后气胸就不容易复发了。"
2018/12/24收听(69660)
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