北京协和医院
皮肤科
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脚气的治疗其实是非常容易，脚气最常见的好发部位是脚上，第三趾和第四趾之间。第三趾和第四趾之间尤其是胖一点的人，趾缝之间是没有缝隙没有通风，所以温暖潮湿利于真菌微生物生长扩散。其实任何抗真菌的药膏效果都很好，而且疗程最多3周，2-3周都会好的，但问题是脚的环境太适合真菌又复发了，所以反复的长真菌脚气的这些人可以考虑穿戴趾头的袜子，带趾头的袜子人工把趾头和趾间隔开，减轻不透气的现象，这个时候脚气不再复发。
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"出现脚气是真菌感染引起的症状，可以表现为多种不同的类型，比如可以是水泡型的，也可以是糜烂型的，或者是鳞屑角化型的。对于不同类型的脚气，具体的治疗方案也有区别。一般需要进行规范的抗真菌治疗，常用的药物是酮康唑或者是硝酸益康唑等乳膏类的外用药物。对于糜烂型的脚气，还需要通过收敛性的药物进行治疗，比如可以使用粉剂的药物，或者使用高锰酸钾溶液外洗，然后再使用抗真菌的药膏外涂。当发生鳞屑角化型的脚气时，会出现角质层增厚的情况，需要先使用水杨酸乳膏等药物来软化角质层，才能更好的促进抗菌药物的吸收，必要时需联合口服抗真菌药治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(61339)
"脚气是指的脚癣，它是由真菌感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应，脚癣在临床当中确实容易反复的发作。患者一定要坚持正规的抗真菌治疗，比如应用像酮康唑软膏、咪康唑软膏、特比萘芬软膏，当局部感染比较严重，还可以配合口服的像伊曲康唑还有特比萘芬。患者还同时一定要注意要足量、足疗程的完成正规的抗真菌治疗，不是患者在足癣症状减轻以后就可以停药，一般是在症状减轻以后，要继续应用一段时间的抗真菌治疗，才可以保证局部的真菌被有效地杀灭。而且一定要注意足部皮肤的清洁、干燥，要每天更换鞋子、袜子，每天清洗足部，要避免足部长时间处在潮湿、闷热的环境当中。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/23收听(33579)
"脚气是由于真菌感染而引起的一种脚部皮肤疾病，要想根治脚气需要根据具体的病变类型，选择相应的方案进行规范治疗。脚气可以分为三种类型，包括鳞屑角化型、水泡型和糜烂型。当发生鳞屑角化型的脚气时，由于角质层的增厚，药物使用时很难有效的吸收，所以可以首先用水杨酸乳膏等药物局部外涂，然后再应用特比萘芬乳膏或者硝酸益康唑乳膏等抗真菌的药膏外涂，治疗疗程要一个月以上，同时还需要注意脚部的清洁卫生，将鞋和袜子严格消毒，注意保持脚部的通风干燥，才能有效达到根除的治疗目的。如果是水泡型的脚气，可以使用乳膏类的抗真菌药物，也可以使用一些洗剂。如果是糜烂型的脚气，还需要使用收敛性的药物进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(78648)
"脚气就是足癣，它的直接原因是皮肤癣菌感染了足部的皮肤，这个皮肤它是有条件的，经常在一种潮热的环境下，比较潮湿、高温的环境下，而且真菌是从外界传染来的，通常是穿了有脚气的人的拖鞋、互用洗脚盆或者毛巾，这样的情况传染的脚气。脚气分为趾间糜烂型、水疱型以及角化皲裂型，如果是趾间糜烂型的和水疱型的，通常可以靠外用药来治疗，如果是角化皲裂型的脚气，最好能够外用和口服抗真菌药联合使用。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/08收听(54344)
"脚气其实与脚臭并不是同一种疾病，但它们在临床上可以伴随出现。脚气是指脚癣是由真菌感染而导致的一种疾病，在临床中脚气患者可以伴随有脚臭的出现。而有些患者本来有着明显的脚臭，但可以在这个基础上伴发脚气的情况。对于脚气一般建议患者应用酮康唑、咪康唑、特比萘酚之类的药膏进行外涂的治疗，同时可以口服抗真菌的药物，或者配合中药的外洗进行治疗。但对于剧烈的脚臭患者如果是原发性的脚臭，一般应用上述这些措施并不能有效进行缓解。一般建议患者考虑应用肉毒杆菌进行局部注射，这样可以有效的缓解局部的出汗情况，而当局部出汗减少后脚臭、脚气可以得到明显的减轻。"
2019/09/18收听(75585)
脚气是一个俗称，学名足癣，也叫脚癣，是由一类真菌感染引起的。脚气目前来说是发病率最高的一种皮肤... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2018/10/31播放(93204)
脚气是一个俗称，学名足癣，也叫脚癣，是由一类真菌感染引起的。脚气目前来说是发病率最高的一种皮肤...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2018/10/31播放(93204)
"脚气如何形成，主要看脚气是干燥型脚气、水疱型脚气，还是糜烂型脚气。脚气通常分好几个类型，其中这三种类型最常见，还有混合型脚气。脚气主要是由于真菌感染后，侵袭人体的脚趾头或者脚底角质层，在此进行增生繁殖，真菌往往以角质层作为繁殖原料，形成较多感染。感染一旦形成以后，可造成局部的炎症反应，出现丘疹、丘疱疹以及脱屑、增生等状况，同时还伴有一定的瘙痒症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/06收听(84667)
"脚气也就是足癣，由于真菌感染导致。一般对于水疱鳞屑型的足癣，可以局部外用抗真菌的药物治疗，比如特比萘芬乳膏、联苯苄唑霜、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑霜等，选择两种抗真菌药物交替使用效果最好。如果属于角化过度型的足癣，用药后可以用保鲜膜封包促进药物的吸收，也可以同时配合口服抗真菌治疗，比如特比萘芬、伊曲康唑或者氟康唑口服，好转后仍需要继续用药1-2周，以免复发。平时需要注意勤换鞋袜，避免足部潮湿多汗，以免真菌滋生。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/25收听(82311)
脚气是老百姓的俗称，它的医学名词是足癣。足癣是真菌感染引起的，真菌适合在温暖潮湿的环境生长，所以像脚底脚缝这些出汗多，容易捂着的部位，就容易感染真菌，发生足癣。它有三种类型：浸渍糜烂型、水泡脱屑型、角化过度型。足癣真菌的感染与和个人的体质有关系，比如爱出汗，就是咱们说的汗脚。另外，也和生活习惯有关系，比如有的人老认这一双鞋穿，或者是外出旅游的时候走路多、出汗多，鞋又没法换，这种时候都容易发生真菌感染，得脚气，或者是去一些洗浴的地方，穿别人的拖鞋也容易被感染。总之，脚气是真菌感染引起的，主要是接触传染，要注意保持局部的清洁、干燥，破坏它的环境，就不容易被感染上。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(66558)
"脚气学名叫做足癣，这是皮肤癣菌感染足部的皮肤，引起的一种浅表的真菌感染性皮肤病。足癣是最常见的一种浅部真菌病，全世界范围都广泛流行，在我国南方比北方高发，夏秋季节发病率更高。易感人群主要是肥胖、糖尿病、手足多汗以及长期服用免疫抑剂，或糖皮质激素的人群，包括自身免疫力低下的，例如HIV感染的患者。患脚气主要是通过直接或间接传染，用手搔抓了患癣的部位或与患者共用了鞋袜、手套、浴巾、脚盆，这都是主要的传播途径。脚气的发生：一、需要有致病菌真菌。二、传染途径，通过直接或间接传播。三、宿主的易感性以及皮肤有小的破损，这都是足癣发病的诱发因素。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(36870)
"脚气是感染真菌，真菌是大家庭，含很多种类，最常见的是皮肤癣菌，皮肤癣菌也是大家庭。所以，不管是表皮絮状癣菌、犬小孢子菌或者毛癣菌，应用的治疗脚气药都是广谱的、有效的。由于真菌在自然环境中、灰尘里可以生存，尤其是潮湿的环境，常见的是脚缝，透气、潮湿的环境容易繁殖。20%的家庭中有脚气，互相传染，公用的拖鞋很容易导致互相传染，所以脚气治疗时要足疗程。有的人说脚气治不好，其实是能治好的，要足疗程，外用药要连续用4周。如果外用药效果差可能还要联合系统用药，有时没达到治愈的程度就停药了，在潮湿的环境中可以反复发作。治好后别人又可以感染自己或者又接触潮湿的环境，有复发的可能。这是很常见的疾病，要尽早控制，否则后期角化性裂口、年龄大或者把指甲侵犯就会形成灰指甲，可以影响、侵犯到很大范围。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(64865)
"脚气在医学上叫做脚癣或者足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。它的致病菌主要是皮肤癣菌，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，主要是通过生活接触而被传染，比如在公用场所或者家庭当中由于公用鞋袜、拖鞋等就可能被传染脚气。具体的表现多种多样，有的是明显的脚部出现瘙痒性的水疱、脱屑，还有的是脚趾缝之间出现浸渍、糜烂。另外，还可以有炎症不明显，但有皮肤角化、增厚和干裂等症状，这也属于脚气，要确诊脚气一般通过做脚部的真菌检查就可以确定，治疗主要是抗真菌药物治疗。必须说明，医学上真正的脚气病是指维生素B1缺乏症，和平常所说的脚气是两种不同的疾病，要注意区分。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(95643)
脚气是真菌侵犯足趾部位皮肤角质所引起的，脚气需要用抗真菌的药物，具体的治疗要根据脚气的类型和皮疹的形态来选择。比如浸渍糜烂型，局部有糜烂、渗出的情况，可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷，待局部干燥之后再外涂抗真菌药物，像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等。如果脚气是丘疹水疱型或者角化鳞屑型，可以直接外涂抗真菌的药物。对于角化鳞屑型，因为皮肤角质层比较厚，单纯外用药效果并不好，可以配合特比萘芬或者伊曲康唑口服，提高治愈率。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(17952)
"脚气是由于真菌感染而引起的，这种情况一般是由于平时不注意个人卫生，穿了鞋子或袜子过厚，通透性不好，出了脚汗比较明显，容易滋生真菌，从而导致感染。有的患者也和自身的免疫力低下有一定关系，比如平时经常熬夜或者是过于疲劳，也可能是由于营养不良等因素引起的抵抗力低下。一旦出现了脚气的情况，需要进行积极的抗真菌治疗，常用的药物是特比萘芬或者是酮康唑等药膏，同时要注意去除病因，穿透气良好的鞋袜，要将以前的鞋袜严格消毒或者是扔掉，还要注意加强营养支持，适当的锻炼身体，提高机体的免疫力。"
2019/05/17收听(18653)
"脚气是由于真菌感染所引起的，主要是由于所穿的鞋子通气效果差，产生大量的汗液，容易滋生真菌，从而会导致真菌感染的情况发生。脚气有一定的传染性，也会因为直接或间接接触脚气患者而导致疾病的发生，所以平时一定要注意清洁卫生，在和有脚气的患者一起生活的时候，要注意做好隔离防护措施，对其鞋袜可以进行严格的消毒。一旦出现了脚气的情况，需要进行积极的治疗干预，因为脚气分为多种不同的类型，所以在治疗上也会有不同的方案，可以在医生的指导下选择相应的药物进行规范的治疗，同时要注意个人卫生，加强营养支持，预防症状的反复发作。"
2019/06/27收听(45657)
"甲亢的治疗目前有三种办法，一个是药物治疗，一个是手术治疗，还有一个是放射性碘治疗。至于哪种方法治疗最好，个人的情况不同，看有没有并发症，看有没有药物的过敏、药物的禁忌症等，不同的个体一般要采用不同的方案。这三种方法哪一种对于病人最好，它有一个个体化，所以这些要及时评估和医生沟通，看医生采取哪种方法治疗最好。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(93138)
"如果得了腰椎间盘突出症后，首先要拍一张腰椎的核磁共振片，明确腰椎间盘突出的类型。如果是髓核向左或者是向右突出，可以考虑采用保守治疗，通过牵引按摩，局部理疗，外敷、口服活血药，腰背肌锻炼等方法解决。如果是髓核向中央型，经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗。手术治疗分几种情况：一、可以考虑用椎间盘镜解决，属于微创手术。二、也可以考虑切开行髓核摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/09/27收听(80434)
"失眠的治疗方案包括以下几个方面：第一、养成良好的睡眠习惯，失眠者应该生活有规律，改变影响睡眠的不良行为，睡前不饮酒，不喝浓茶，不喝咖啡，不做容易引起心身兴奋的脑力活动，不看刺激、恐怖的视频和影片，不听动感的音乐；主动调节自己的情绪，创造良好的入睡环境；定时作息时间，避免长时间的熬夜；下午或者傍晚做中等量的运动。第二、药物治疗，药物是治疗失眠的常用手段。在使用安眠类药物之前，要进行细致的临床检查和实验室检查，查明病因和失眠的原因，再考虑如何选用安眠药，但是长时间使用安眠药对人体不利。也可以辨证的应用中药汤剂、中成药口服，也可以取得一定的疗效。第三、心理治疗，这是治疗失眠的重要方法之一。保持愉快而健康的情绪，注意睡眠、心理卫生，开导患者摆脱不良的自我暗示的束缚，并鼓励患者采取自我放松的训练，向患者解释做梦是正常的生理活动。第四、适当应用安慰剂，安慰剂实际上是一种暗示疗法，对某些失眠患者有良好的效果。第五、其他疗法，如放松训练、行为疗法和气功，睡前用温开水或者中药泡脚，按摩能够促进睡眠的穴位，训练吐气、纳气等等，这些方法都能够不同程度的帮助失眠者恢复正常的睡眠。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/08收听(50149)
肾结石的治疗，主要看肾结石所在的部位，以及肾结石的大小，比如上盏和中盏的结石，结石在0.5cm以下，能自行排出体外，不需要特殊治疗。平时多饮水，多排尿，多运动，可以自然排出体外。如果结石在0.6cm左右，通过口服药物，比如排石颗粒冲剂，再配合多运动，多饮水，也有可能排出体外。肾结石1cm以上，采取体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石适用于0.6-2cm的肾结石，一般是肾上盏和中盏的结石，肾下盏的结石不适合用体外冲击波碎石。大于2cm的肾结石或者铸型结石，需要经皮肾镜手术取石。
韩立维│锦州市中心医院
2018/10/12收听(41745)
雀斑是长在面部，尤其是鼻子、面颊及眼周围的色素性小斑点，是影响皮肤美观的一种美容性皮肤病。雀斑... 何志新│北京协和医院 2019/08/01播放(62558)
雀斑是长在面部，尤其是鼻子、面颊及眼周围的色素性小斑点，是影响皮肤美观的一种美容性皮肤病。雀斑...
何志新│北京协和医院
2019/08/01播放(62558)
北京同仁医院 李娅娣
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