北京大学人民医院
泌尿外科
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患者排尿时出现疼痛，常见原因如下：
1、正常情况：人身体某个器官或某个部位出现不适、疼痛较常见，并非每一种症状都是一种疾病或都需要进行治疗，所以患者在排尿过程中偶尔出现疼痛或不适，只要症状不严重，且持续时间较短，能自然消退则无影响；
2、炎症：若患者排尿时刺痛较严重，甚至伴有尿血或尿不尽、尿频的症状，考虑是炎症导致，患者需要进行必要的抗炎治疗；
3、饮食因素：如患者进食辣椒后尿道会灼热，甚至出现刺痛。另外，患者饮水较少也会刺激症状，需要及时地调整饮食，如清淡饮食、多喝水，如果症状消失则无影响。
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排尿之后出现尿道的疼痛，主要的原因还是出现尿路感染，即尿道炎。尿道炎典型的症状就是尿频、尿急，... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/17播放(80543)
排尿之后出现尿道的疼痛，主要的原因还是出现尿路感染，即尿道炎。尿道炎典型的症状就是尿频、尿急，...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/17播放(80543)
排尿的时候如果出现尿道刺痛，同时伴有尿频、尿急，或者尿道灼热、不适，最常见的原因可能就是尿道炎... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/25播放(81618)
排尿的时候如果出现尿道刺痛，同时伴有尿频、尿急，或者尿道灼热、不适，最常见的原因可能就是尿道炎...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/25播放(81618)
"排尿时尿道刺痛是很常见的临床症状，可能存在尿道的炎症，临床上比较常见的是尿道炎，尿道炎属于性传播疾病，一般由淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体等病原菌感染引起的，造成尿道黏膜感染以后，会引起局部炎症，使尿道黏膜的痛觉过敏。所以，在排尿时由于刺激，会引起尿道疼痛的症状产生。对于男性慢性前列腺炎，由于前列腺炎有炎症的存在，也会造成排尿时出现尿道疼痛的症状。如果患者有尿道结石，尿道结石会引起尿道的刺痛，在排尿时由于冲刷作用，会使疼痛更加明显。引起尿道刺痛原因比较多，患者需要进一步的明确相关检查，诊断相关的疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/04收听(23586)
排尿时刺痛主要原因包括以下几点：1、尿路炎症：尿路有炎症这最常见，包括膀胱炎症、... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/26播放(53326)
排尿时刺痛主要原因包括以下几点：
1、尿路炎症：尿路有炎症这最常见，包括膀胱炎症、...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/26播放(53326)
"排尿的时候感到尿道疼痛，是由于膀胱和尿道黏膜受到炎症、结石、肿瘤、异物，以及理化因素刺激而引起。很多疾病都会引起排尿的时候尿道刺痛的症状，最常见的疾病是泌尿系统的感染性疾病，比如尿道炎和膀胱炎。通常在排尿一开始的时候出现刺痛，多见于尿道炎。在排尿过程中或者排尿结束之后出现尿道刺痛，多见于膀胱炎。除了疼痛的症状外，往往还会出现尿频、尿急、憋不住尿的症状。另外，男性的急性前列腺炎或者慢性前列腺炎，也会出现排尿的时候尿道疼痛的症状。除了感染性疾病之外，泌尿系统的结石比如膀胱结石、尿道结石，或者膀胱和尿道受到理化因素的刺激，比如膀胱和尿道的异物，及化学性膀胱炎等疾病，也会引起这种症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(70070)
"排尿的时候出现刺痛，主要考虑是尿路炎症，尿液浓缩刺激粘黏膜也会引起尿道刺痛。如果近段时间生活作息不规律，熬夜、上火、饮食刺激导致尿液浓缩，也会引起小便刺痛的感觉，调整好生活作息和饮食习惯，多喝温开水，少食辛辣、油腻、刺激性的食物，改变好生活作息和饮食习惯，可以好转的情况下，可以不用特殊治疗。如果症状没有缓解，需要去医院做进一步检查，确诊是否有细菌感染，细菌感染引起的尿路刺激症，可以选择口服阿莫西林或者盐酸左氧氟沙星片进行治疗，补充体内的水分可以稀释尿液，减少刺激，积极的治疗原发病灶，体内湿热过重引起的可以口服清热解毒，利尿通淋的药物进行治疗，如热淋清片。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(74943)
排尿后有点痛的原因，要看不同的人群... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/04/10播放(98624)
排尿后有点痛的原因，要看不同的人群...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/04/10播放(98624)
"排尿完成后，局部疼痛则可能的原因有以下几点：1、泌尿系统的炎症，如后尿道的炎症或者膀胱炎等，都可以出现排完尿后尿道内疼痛的症状。同时，可能伴有排尿时灼热或者排尿频次增加。需要进行进一步的检查，如尿常规、尿培养检查等，辅助诊断。2、膀胱结石或者输尿管结石可产生排尿后局部疼痛，还可能伴有排尿时突然发生中断的现象，或者出现肉眼血尿的情况，小腹部胀痛或者下腹部坠胀疼痛等。建议行泌尿系统的B超检查，排除有无输尿管或者膀胱的结石病变。3、如果是男性，还可能为前列腺炎所致。可能会伴有会阴区的胀痛，尤其是坐位明显，并且出现排尿后尿道出现疼痛和灼热的症状。平时还可能伴有焦虑或者伴有性功能障碍等，建议留取前列腺液进行相关的检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(62945)
"排尿时尿道内刺痛则可能的原因：1、患有尿道炎或者膀胱炎，这时尿道的黏膜可因炎症而出现局部的糜烂，尿液刺激相关的黏膜处即可产生刺痛感，同时可伴有排尿频繁、尿急或者排不尽感等，需要进行尿常规检查、尿培养检查来了解有无感染存在。2、尿道内存在刺激性病变，比如尿道结石、尿道肿瘤、息肉等，会造成病变所在部位的黏膜破坏或者病变自身发生破坏、坏死、出血等，都可以产生尿液刺激时的疼痛感，还可伴有肉眼血尿或者尿道阻塞感，需要进行尿道镜检查来进一步确诊。3、如果存在尿道创伤也可以造成尿道刺痛感，比如局部打击伤、挤压伤等而造成局部的黏膜损伤，这时排尿时即可出现刺痛感，一般都有明确的受伤史。"
2019/11/14收听(22875)
" 排尿时尿道疼痛可能是多种原因引起，比如尿道炎、泌尿系感染、膀胱炎、尿道结石等都可以引起排尿疼痛。男性的前列腺炎、精囊炎也有可能会出现尿痛，所以要根据尿痛的性质、持续时间以及伴随症状来判断是哪种疾病引起。同时可以行尿常规检查、泌尿系彩超检查、前列腺彩超以及前列腺液常规检查，判断是不是有前列腺炎或者精囊炎。 女性应该行阴道镜检查以及阴道分泌物的涂片检查来判断有没有阴道炎，然后根据相应的检查结果，确诊是什么疾病后再进行治疗。尿道炎、膀胱炎，口服药物治疗基本上就可以，比如头孢类和喹诺酮类药物。前列腺炎应该同时加上前列腺专科药物，如果女性的尿道炎是阴道炎来源，应该同时治疗阴道炎。"
2019/12/16收听(91441)
"排尿时出现尿道内自觉发热的情况，多考虑存在有尿道炎。建议留取尿液做相关的化验检查，并检查有无尿道口红肿，或者尿道口流出分泌物，如果有分泌物，则需要留取分泌物作细菌培养，进一步的确诊。当泌尿道存在有感染时，泌尿道黏膜可能会出现充血水肿的改变，这时流经相关病变的黏膜，可以产生局部疼痛、灼热、灼痛的感觉。随着炎症进一步加重，疼痛可逐渐加重并且伴有排尿频次增加，或者肉眼血尿。如果有过不洁的性接触史，感染了相关性传播疾病，也可出现尿道发热。若感染了淋病、支原体、衣原体等，都可以出现尿道内灼痛感，还可能伴有尿道内瘙痒、尿道口分泌物增加。根据尿液检查的结果和分泌物培养，选取合适的抗生素进行治疗，黏膜炎症愈合以后尿道发热的症状，或者排尿觉尿热的情况，可以得到改善。"
2019/08/08收听(62378)
"排尿时出现尿道疼痛，最常见于急性尿道炎、前列腺炎以及膀胱炎，治疗的方法通常是抗炎治疗，常用的抗生素有左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克肟、磷霉素、阿奇霉素、米诺环素等等。这些药物都属于广谱抗菌素，因此对于常见的尿道感染即前列腺炎以及膀胱炎，都有比较好的治疗作用。疗程通常要根据症状以及化验来确定，大多数人3-5天的疗程就可以。如果对于反复发作或者是疾病迁延不愈的患者，疗程应该适当延长到1-2周，同时应该做细菌学培养和药物敏感性试验，根据其结果及时调整抗生素的治疗。当然尿痛也不仅仅是限于急性尿道炎、膀胱炎以及前列腺炎，如果是输尿管结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺癌、一部分无菌性前列腺炎、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等等，这些都有可能会导致排尿时尿道疼痛，所以在开始治疗之前应该做详细的化验和检查，以免混淆而造成误诊、误治，耽误其他的病情。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21收听(64630)
"如果排尿的过程中出现尿道内疼痛则建议到医院检查，明确病因后对症处理：1、如果检查确诊是因为急性尿道炎而引起的疼痛则需要口服抗感染药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、盐酸莫西沙星片或者头孢克肟胶囊等药物进行使用，抗感染治疗后炎症愈合则疼痛即可消失，建议遵照医嘱来口服。2、口服对症止痛的药物临时缓解症状，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、芬必得酚咖片、曲马多片等药物，建议遵照医嘱选择适合的药物进行治疗。3、对于存在泌尿道损伤所造成的疼痛则早期受伤时已进行局部冰敷，24-48小时以后可酌情采用热敷处理。4、如果确诊有泌尿道结石而引起尿道内疼痛则建议进行体外冲击波碎石术或者尿道镜下取石治疗，去除结石的病变以后疼痛即可消失。"
2019/12/06收听(50131)
"导致尿道疼痛的原因比较多，临床上比较常见的原因有尿路感染、泌尿系结石、龟头炎等都可能导致出现尿道疼痛现象，建议可以去医院检查尿常规，根据尿常规检查结果可以做出准确判断。平时建议多喝白开水每天保持在1500-2000mL，可以起到排尿的作用，增加尿量使细菌排出体外，必要时可以配合用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，正常病程在1-2周左右，吃药期间不要吃刺激性食物和生冷食物。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(76218)
"排尿以后出现尿道酸胀、疼痛的现象，临床当中有可能考虑是尿路感染引起的，是临床中最常见的疾病。因为不注意个人的卫生，很容易导致出现细菌上行感染。建议可以多喝白开水，注意个人卫生，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。穿过的内裤要每天换洗，在太阳底下暴晒，可以观察3-5天时间看一看。如果症状得到好转，不需要用任何药物进行治疗。必要时可以去医院检查尿常规，根据尿常规检查的红细胞和白细胞数目的增高，可以来明确诊断。必要时可以配合用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，是临床上比较常用的药物，而且治疗效果是非常好的。正常的病程需要一周的时间，治疗期间最好不要选择同房，需要清淡饮食。"
2019/08/02收听(93544)
排尿时如果出现尿道疼痛的症状，最常见的原... 侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2023/12/06播放(77161)
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侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2023/12/06播放(77161)
排尿时伴有尿道刺痛最常见原因是尿路感染，如果是偶发，可能得尿路感染，去门诊检查尿常规，如果发现... 陈其│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(76149)
排尿时伴有尿道刺痛最常见原因是尿路感染，如果是偶发，可能得尿路感染，去门诊检查尿常规，如果发现...
陈其│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(76149)
如果在排尿的时候出现尿道疼痛，称为尿痛，产生这种症状的原因是由于炎症、结石、肿瘤、异物，或者理化因素刺激膀胱和尿道黏膜而引起，很多疾病都会引起这种尿痛的症状。常见的疾病，比如尿道炎、膀胱炎、急性与慢性前列腺炎、精囊炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱结核等疾病。尿道炎除了这种尿痛的症状之外，还会出现尿道口黏膜红肿、尿频、尿急，自尿道外口流出脓性或者黏液性分泌物的症状。如果出现排尿的时候尿道疼痛症状，需要到医院做些检查，最常见的比如尿常规、泌尿系超声等，然后针对病因进行相应的治疗。
2021/05/03收听(10845)
部分患者在排尿时会出现疼痛，常见原因通常包括以下几个方面：1、泌尿系统感染：感染... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/12播放(80821)
部分患者在排尿时会出现疼痛，常见原因通常包括以下几个方面：
1、泌尿系统感染：感染...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/12播放(80821)
"如果人体在排尿时，自觉有发热的这种情况属于尿道灼热感。患者有可能是在近期有辛辣刺激的饮食而导致的这种情况，也有可能是泌尿系统感染，导致黏膜下的神经敏感性增强而出现尿道灼热。患者在这种情况时建议检查尿常规，明确是否有尿液当中的白细胞升高，如果提示泌尿系统感染可以进行常规的抗生素消炎药物的口服，进行一段时间的对症治疗。保持大量饮水，起到良好的尿道冲刷作用，防止感染加重，这种症状都会缓解。如果是由于辛辣刺激饮食引起的尿道灼热，患者只要禁止食入辛辣刺激的食物，保持多饮水、勤排尿的习惯，在2-3天左右就会缓解到正常的情况。出现这种症状时患者需要进行泌尿系统感染的排除，再进行针对性的治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/04收听(33058)
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