北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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贫血可能合并高血压，高血压患者也可能出现贫血的情况，但并非贫血患者容易患高血压。贫血的原因主要包括以下几点：
1、营养不良性贫血：无高血压的患者出现营养不良性贫血，则患高血压的风险较低；
2、出血性贫血：短暂大量出血所致的贫血不会引起高血压，甚至可能出现血压降低；
3、肾性贫血：肾功能不全引起的贫血，此类情况容易合并高血压，需要在降压的同时应用治疗肾病药物。
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"很多高血压患者错误的认为血压高，跟贫血有着很大的关系。血液在血管里流动，是由于血液对于血管壁的压迫，形成血压。很多人认为血液太多造成血管壁压力过大形成主要是贫血，就不会患有高血压，这是一种完全错误的认识。贫血和高血压是完全不同的两个概念，两者没有直接的关联。贫血是指外周血中的血红蛋白量低于正常的下限，一般血红蛋白的浓度降低，多伴有红细胞数量或者压积的减少，而高血压和贫血之间没有直接的关系，是两种完全不同的疾病。在一个人的身上同时存在是完全可能的。所以高血压的病人不一定会贫血，贫血也不一定是高血压造成的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(89745)
在临床上可以遇到高血压病人，叫做肾性高血压病人，患者存在肾实质性损害，如慢性肾小球肾炎，肾病综... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(77506)
在临床上可以遇到高血压病人，叫做肾性高血压病人，患者存在肾实质性损害，如慢性肾小球肾炎，肾病综...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(77506)
贫血时一般患者会有低血压，但是贫血也可能合并高血压。高血压指体循环的动脉压力高于正常状态，贫血指血液中血红蛋白低于正常。当高血压患者血红蛋白高时会使血压升高，血红蛋白降低使血压有所降低，但是血容量不单与血红蛋白相关，还与高钠饮食相关，高血压也与激素水平，如肾素-血管紧张素-醛固酮的水平相关。所以贫血只是血红蛋白低，可能影响血压，主要在血红蛋白降低方面影响血压，但对于高血压的其他因素，如高钠、激素水平等影响相对较少。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/27收听(28506)
"存在贫血的患者可能会有糖尿病，因为贫血和糖尿病并不是直接的关系，只要贫血的患者出现了胰岛素缺乏或者胰岛素抵抗，在糖代谢紊乱达到一定的情况下就会产生糖尿病。但是对于贫血、糖尿病的患者有一点一定要注意，就是糖化血红蛋白的检测，因为贫血的患者血红蛋白的含量明显减低，在这种情况下就不能够使用糖化血红蛋白作为糖尿病病情的监测，这是很关键的一点。因为糖化血红蛋白属于血红蛋白里面的结合产物，在血红蛋白偏低的情况下不能准确的反映血糖控制的情况。如果贫血的患者存在糖尿病，对营养的要求就更加严格，才能最大程度的在控制血糖的情况下尽可能改善贫血的症状。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/26收听(65618)
"一般来说，高血压与贫血没有直接的关系。但是，有一些特殊的情况，可能高血压患者会同时合并贫血，比如肾性高血压或者高血压长期得不到控制，已经造成肾脏损害，从而出现肾性贫血。像糖尿病肾病、慢性肾炎的患者，可由于肾脏的原因，导致继发性血压升高。同时，肾脏本身也可以导致肾性贫血，在这种情况下就可以出现高血压和贫血同时存在的情况。但贫血的根源还是在于肾脏，高血压并不是导致贫血的直接原因。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/24收听(20045)
高血压和贫血之间没有关系，高血压病人会发生贫血，因为所有发生贫血的因素在高血压病人中也有可能发... 李星涛│河北医科大学第四医院 2021/01/12播放(56250)
高血压和贫血之间没有关系，高血压病人会发生贫血，因为所有发生贫血的因素在高血压病人中也有可能发...
李星涛│河北医科大学第四医院
2021/01/12播放(56250)
贫血的人也有可能发生高血压，贫血和高血压并没有直接联系，是完全不同的概念，所以贫血的人发生高血... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/29播放(84322)
贫血的人也有可能发生高血压，贫血和高血压并没有直接联系，是完全不同的概念，所以贫血的人发生高血...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/29播放(84322)
贫血属于血液疾病，高血压属于心血管系统，实际上并没有直接的关系，贫血的患者可发生高血压症，高血... 刘新│河南省胸科医院 2018/05/10播放(63036)
贫血属于血液疾病，高血压属于心血管系统，实际上并没有直接的关系，贫血的患者可发生高血压症，高血...
刘新│河南省胸科医院
2018/05/10播放(63036)
"贫血的病人大部分因为贫血、血红蛋白低下、血容量不足会导致血压偏低，如果贫血。同时合并高血压，一定要注意有没有长期的慢性贫血，导致肾脏处于缺血，然后引起肾衰竭。肾衰竭，分泌不足会引起贫血。肾脏的血管硬化，还有肾脏分泌的血管紧张素增高，会导致高血压。一般同时有贫血、高血压，要注意有没有肾衰的可能性。如果是单纯的肾病，同时合并有高血压，可能是两个不同的疾病，没有相关性，一般贫血的大部分都是血压偏低，血压偏高的要考虑其它的问题导致的高血压。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/17收听(60373)
"长期的血压升高会造成靶器官的损害，高血压是导致动脉粥样硬化发生的重要危险因素。患者长期血压升高，会造成全身血管动脉的粥样硬化形成，比如在大脑内的动脉发生粥样硬化，会造成脑供血不足，甚至引发脑埂塞。心脏表面的冠状动脉如果发生动脉粥样硬化，会导致心绞痛，甚至心肌梗死的发生。高血压还会导致眼底动脉粥样硬化的出现，甚至引起眼底的渗血和出血。下肢动脉如果因为高血压造成动脉粥样硬化的形成，会导致下肢血流受阻，出现行走时间过长以后的下肢疼痛，甚至出现间歇性跛行。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(35431)
"瘦的人当然也会得高血压，因为高血压的发生受多种因素所影响，包括先天遗传因素、后天生活方式的因素，以及年龄本身的因素。随着年龄增加，血压有一个缓慢上升的趋势。目前所有成年人的高血压发生率大概是25%，到了老年时期，高血压的发生率已经达到50%，所以胖和瘦只是其中影响血压的一个因素。相对于胖的人来说，瘦的人血压发生率稍微要低一些，但是瘦并不是就不会发生高血压。最好能够养成比较好的生活方式，定期监测血压，饮食上来适当清淡一些，要适当运动，避免长期的紧张、焦虑，或者压力过大，这些都是影响血压的因素。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/16收听(50375)
"经常运动的人也会患有高血压病，高血压病是多因素导致，尤其是与遗传和环境因素交互作用的一个结果。经常运动可以改善高血压，可以减少心脏的危险因素，并且花费是最少的，不良反应也是最小。运动的方法来治疗高血压，可以避免或者减少高血压药物的需要量，而且可以减少不良反应，有规律的运动还有更深远的意义，如可以减轻体重，提高机体的灵敏性，减少心血管疾病及所有原因的死亡率。大量的研究证明，有氧运动对血压是有作用的，并且这类运动包括散步、慢跑、骑自行车、打太极拳等方式方法。有研究表明运动可以使平均血压降低，使收缩压降低3.8mmHg，舒张压降低1.3mmHg。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(46089)
"高血压是否会贫血，要根据不同的临床情况具体分析，大多数高血压的病人一般不会贫血。高血压和贫血毕竟是两个不同的疾病，二者之间往往没有直接的关联。但是在特殊的情况下二者是有关联的，特别是长期高血压的病人，使肾小球内囊压力明显升高，这种长期的压力增高就会引起肾小球的纤维化甚至坏死。长期的高血压还可以导致肾动脉粥样硬化引起肾脏缺血，在这些因素的综合作用下，肾脏的功能逐渐减退形成慢性肾衰竭，最终发展为高血压肾病。在这种疾病的作用下，肾脏分泌的促红细胞生成素就会相对或绝对不足，导致红细胞生成不足最终形成贫血，所以在这种特殊的情况下，高血压和贫血是有关联的，高血压能够引起贫血。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(17340)
"贫血一般不会引起高血压，如果贫血比较严重会引起低血压。贫血和高血压是两个不同的概念，贫血是指人的血液循环当中，血红细胞数减少低于正常的范围，不能运输足够的氧气到组织，会产生各个组织脏器缺血、缺氧的症状。一般来说成年男性血红蛋白如果小于120g\/L，成年女性血红蛋白小于110g\/L，就可以诊断为贫血。引起贫血的原因很多。贫血的类型主要有失血性的贫血和非失血性的贫血。失血性的贫血见于消化道出血，患者会出现血压下降。而非失血性的贫血，一般血容量不低，血压是在正常范围。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/02收听(90481)
"贫血和高血压可能同时并存，高血压可造成靶器官的损害，如心脏损害、肾脏损害、脑血管的损害。肾脏的损害可造成早期夜尿增多，而逐渐出现少尿、无尿，出现肾功能损害，肾性的贫血可与高血压并存。另外，贫血是一种血液系统的疾病，而高血压属于循环系统的疾病，两种疾病可以并存。高血压和贫血的治疗的原则不一样，对于高血压患者，建议治疗性生活方式的改善，辅以24小时平稳降压的药物治疗。对于贫血，需要明确其原因，重度的贫血需要给予输血等辅助治疗。"
2021/05/18收听(36673)
很多患者理解贫血就不会高血压，所以高血压跟贫血有没有绝对的相关性，从某种意义上二者还是有联系的... 杨国康│武汉市汉阳医院 2019/11/19播放(65989)
很多患者理解贫血就不会高血压，所以高血压跟贫血有没有绝对的相关性，从某种意义上二者还是有联系的...
杨国康│武汉市汉阳医院
2019/11/19播放(65989)
"贫血患者会发生心跳的加快，因为身体里的有效循环血容量不足，会使心脏代偿性的增快跳动的频率，来保证重要器官的血液供氧，因此贫血的患者测得的心率一般是偏快的状态，虽然心率加快会升高血压，但由于贫血会造成有效循环血容量不足，对于血压影响来说，贫血并不会升高血压。严重贫血的患者血压还会因为有效循环血容量的严重下降而出现低血压的状态，需要积极补充血容量来维持血压，保证大脑、心脏、肾脏等重要器官的供血和供氧。"
2020/07/06收听(81353)
"糖尿病和贫血是两个不同的疾病，糖尿病患者一般不会伴有贫血，贫血的病人也不是患有糖尿病。糖尿病的本质是因为血糖水平的升高，对机体的消耗比较重，患者可能会表现为口渴、多饮、多尿或乏力的症状。化验发现患者蛋白水平偏低，但是一般不伴有贫血。如果糖尿病伴有贫血需要寻找原因，但是血糖高本身不会引起贫血。同样贫血的病人要重点寻找贫血的原因，一般不会考虑糖尿病直接引起的贫血。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/23收听(27365)
迟骋│北京大学人民医院 2023/06/02播放(94236)
迟骋│北京大学人民医院
2023/06/02播放(94236)
茶是不推荐贫血的患者饮用，因为茶属于抑制铁元素吸收的食物，铁是重要造血原料，茶并不推荐。此外高脂肪食物、碱性食物、豆浆、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜都属于抑制铁元素吸收的食物，都应该少吃。推荐含铁量比较丰富的食物以供食疗，黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，含铁量都比较丰富。蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜和扁豆，此外中草药也可以帮助补脾益肾、补血益气，例如山药、白术、杜仲、寄生、黄芪、肉桂、大枣、阿胶等。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/09收听(66219)
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