24小时尿蛋白500mg严重吗

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

24小时尿蛋白500mg严重吗

2021-05-06 14:20播放 :

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视频内容

尿蛋白定量500mg/24h，通常不严重，病人的尿常规(+)左右。尿蛋白定量的底线是150mg/24h，尿蛋白定量>150mg/24h属于蛋白尿，需要明确蛋白尿产生的原因，如运动或者胡桃夹综合征等。病人需要素食3天，不进行剧烈运动，再查1次尿常规和24小时尿蛋白定量。

如果病人的尿蛋白降低，说明是饮食和运动影响导致的蛋白尿。如果尿蛋白量没有变化，要求病人进行尿蛋白分类，明确尿蛋白来源。如果尿蛋白以中大分子为主，提示尿蛋白来源是肾小球。如果尿蛋白以小分子蛋白为主，如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白，怀疑病人有肾小管间质损伤。

24小时尿蛋白500mg严重吗

"24h尿蛋白500mg是异常的，但是并不严重，此时若积极治疗病情能够得到很好的控制或治愈。24h尿蛋白500mg说明尿蛋白量超于正常，此时应该查尿常规，因为尿蛋白（+）-（++）多是由于肾小球肾炎等疾病所引起的。肾小球肾炎的治疗是给予肾脏穿刺、明确肾脏病理类型，根据病理类型选择应用激素免疫抑制及细胞毒性药物等。还可以配合使用中成药进行治疗，如黄葵胶囊、肾炎四味胶囊，均有清热利湿的作用，经临床研究对降低尿蛋白有很好的治疗作用。"

语音时长01:31''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/02/07收听(43254)

尿蛋白24小时多少正常

"尿蛋白24小时正常值范围应该小于0.15g，如果24hUP定量出现升高就要引起重视，完善相关检查来明确引起蛋白尿增高的原因。在临床上常见的有以下原因：1、肾脏疾病，尤其是肾小球肾炎所引起的蛋白尿，患者往往还合并有血尿、水肿以及高血压等临床表现；2、继发性因素，比如系统性红斑狼疮、乙肝或者丙肝、肿瘤相关性肾脏病都会引起的尿蛋白增高；3、引起蛋白尿增高的原因常见于感染剧烈的运动以后所引起的尿蛋白升高。"

语音时长01:07''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/10/20收听(50235)

01:57

尿蛋白24小时多少正常

24小时尿蛋白定量正常值通常<150mg，在青春期前的女孩正常值可以扩大到240mg。患...

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/18播放(62519)

02:03

24小时尿蛋白3严重吗

24小时尿蛋白定量3，说明24小时尿蛋白定量在3g左右，通常还算是比较严重，可能会导致低蛋白血...

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/25播放(62347)

有尿蛋白但24小时尿蛋白正常怎么办

有尿蛋白但24小时尿蛋白定量在正常范围，也就是说24小时尿蛋白定量在150mg以内，一般为生理性蛋白尿，也有时是病理性蛋白尿，也是一些疾病的早期改变。生理情况见于剧烈运动后、发热、受凉、突发的应激状态、长期的直立情况等，使尿蛋白的排出量增加，为一过性蛋白尿，一般在诱因消除后尿蛋白恢复正常。另外，在检查前暴饮暴食，进食大量的高蛋白饮食，如肉、蛋等，可出现一过性的尿蛋白增高，注意饮食结构后再次复查尿蛋白消失。病理情况提示有肾脏的早期损伤，主要见于糖尿病肾病、高血压肾病以及各种肾小球肾炎的早期病变、肾盂肾炎等等，需要定期复查，治疗原发疾病和做好肾脏保护。

语音时长01:15''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/14收听(68564)

24小时尿蛋白计算公式

"24小时尿蛋白即24h尿蛋白计算公式，就是尿液蛋白含量乘以24h的尿液总量，正常值是小于等于0.15g。24h尿蛋白测定是为了进一步诊断是否有肾病，24h尿量是指早上第一次小便排干净后，从第二次小便开始留尿。这时候要记下时间，直到第二天这个时间为24h，要把24h内每次所有排出的尿液都放到一个容器里面，混合均匀，然后从容器取尿液100-200ml去医院化验，这就是24h尿蛋白定量测试的方法。肾病患者最早出现的症状就是蛋白尿，尿常规的检查对于尿蛋白定性定量检查方法简单，但一旦发现已经到晚期，耽误了治疗，因此测量24h尿蛋白定量是比较敏感和精确的方法。"

语音时长01:24''

王建│锦州市中心医院

2019/03/31收听(90501)

24小时尿蛋白正常值

"24h尿蛋白正常值，一般认为不超过150mg，也就是0.15g。有的地方可能采用的检测方法、检测试剂不一样，24h尿蛋白排出量是不超过200mg，也就是0.2g，要根据当地的参考值为准。24h尿蛋白排泄正常值应该是＜150mg，因为有其他因素，比如剧烈运动或者发烧时尿蛋白值可能会超过0.15g，也就是150mg，这也是正常的，因为是生理性改变，当休息好或者体温正常以后尿蛋白定量会降到正常范围之内。"

语音时长01:22''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/28收听(59715)

24小时尿蛋白参考值

"当24小时尿液的蛋白质浓度>150mg的时候称为蛋白尿，但不同的实验室24小时尿蛋白定量的参考值会有所差别，有些实验室以大于0.4g\/24h为尿蛋白阳性。引起尿蛋白的原因有病理性蛋白尿，见于各种肾脏病以及肾脏以外疾病所致的蛋白尿，多为持续性的蛋白尿，比如肾小球疾病、肾小管疾病或肿瘤性疾病等引起的蛋白尿持续存在。另外，也有生理性的蛋白尿，常见于剧烈运动、发热、精神紧张等情况下引起的暂时性蛋白尿。"

语音时长01:18''

陈樱花│东部战区总医院

2020/06/27收听(57956)

01:40

24小时尿蛋白0.5严重吗

尿蛋白是判断肾脏疾病预后或者肾脏疾病进展的重要因素，尤其是治疗之后尿蛋白的改善。肾功能进展慢些...

王碧飞│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/25播放(87650)

02:01

24小时尿蛋白700多严重吗

24小时尿蛋白定量在700mg/d，多数情况下不是特别严重。一般进行尿常规检测，蛋白定性阳性，...

杨彦芳│中日友好医院

2021/09/27播放(60609)

24小时尿蛋白怎么做

24小时尿蛋白就是要收集24小时的尿液，从中取出少部分尿液送到化验室看看里边到底有多少量的尿蛋白，这是看尿蛋白定量的方法。做24小时尿蛋白最关键的步骤就是收集尿液，一定要收集24小时内的每滴尿液，早上起床以后第1次尿排除不用，记下时间，比如早上7点第1次尿排出去，从此刻起开始收集尿量，把白天和晚上的每滴尿都要收集在空的容器中，把容器放在冷藏或者室温下尽量不要暴晒。在收集尿液的时如果有粪便进入尿液，尽量不要试图从尿液收集的容器中将粪便取出。第2天早上最后1次尿液一定要收集到容器中，把收集好的尿液用量杯或者测量的工具测量一下量，测量以后一定要记好是多少量，根据量的多少取出一小部分尿液送到化验室。留24小时尿量时一定要注意24小时尿总量的多少，对结果有一定影响，不要刻意多饮水或者少饮水，留尿液时饮食不需要特别控制，正常饮食就可以，但是需要避免高蛋白饮食，如果女性在月经期间要推迟时间到月经干净以后再留取尿液。

语音时长02:54''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/25收听(60260)

01:40

24小时尿蛋白是什么

24小时尿蛋白定量通常是评估尿蛋白流失多少的指标，属于定量指标。具体指24小时之内通过尿液流失...

韩东彦│中国中医科学院广安门医院

2020/05/06播放(74903)

24小时尿蛋白600严重不

"24小时尿蛋白600mg并不算严重，因为在1g以内的尿蛋白都是属于少量蛋白尿，通过应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗，可以维持病情稳定，甚至可以让尿蛋白恢复到正常范围之内。对于这种情况，需要到医院肾内科就诊来明确一下患者具体病情、病因，再针对性用药，比如患者是由于高血压肾损害、糖尿病肾病这些疾病造成，在药物方面首选ACEI或者ARB类药物，比如厄贝沙坦、贝那普利，也可以辅助一些中成药进行治疗，像百令胶囊、黄葵胶囊，平时要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化。"

语音时长01:08''

李方晓│开封市中心医院

2020/08/17收听(80496)

01:57

24小时尿蛋白多少为大量蛋白尿

24小时尿蛋白定量一般＞3.5g，才认为病人有大量蛋白尿。大量蛋白尿的规定，其实就是要求病人2...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/12播放(70206)

01:37

24小时尿蛋白2000多严重吗

24小时尿蛋白定量是指收集24小时的尿液，测定其中蛋白质含量，进而计算出24小时尿蛋白的总量，...

刘凯│华润武钢总医院

2020/05/09播放(78140)

02:03

24小时尿蛋白怎么查

病人要提前一天做好准备，早上起来第一次尿排空不要，第二次尿开始留起来，留到一个桶里面，一直留到...

林克宣│惠州市中心人民医院

2018/09/30播放(87237)

01:58

24小时尿蛋白报告单如何看

24小时尿蛋白即24小时尿蛋白定量报告单上，会有每升尿蛋白量、尿量、24小时尿蛋白定量。24小...

杨彦芳│中日友好医院

2021/09/17播放(73979)

02:26

24小时尿蛋白标准多少

24小时尿蛋白标准，正常人尿液中每日尿蛋白质排泄量不超过100㎎，如果要是超过150㎎/天，称...

霍亚平│山西省中医院

2019/11/07播放(87724)

24小时尿蛋白的尿量多少正常

"在24小时尿蛋白检查的时候，尿量在800-2500mL之间都算是正常，大多数人的尿量一般是1500mL左右。对于尿量的判断，一般情况下，要求让病人留24小时尿，在做24小时尿蛋白定量的时候，也会留取24小时尿。通常情况下，24小时尿的尿量如果在800mL以上，通常是正常的情况，如果小于800mL，认为是尿量减少。如果小于400mL，一般认为是少尿，如果小于100mL，通常认为是无尿。如果大于2500mL，认为病人是排尿过多，甚至可能存在尿崩。总体来说，在24小时尿蛋白检查的时候，留取的尿量为800-2500mL，正常人的尿量在1500mL左右。"

语音时长01:21''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/30收听(80566)

24小时尿蛋白怎么查

"24小时尿蛋白是评估肾脏疾病严重与否的重要指标之一，尤其对于评估病情以及预后非常关键。24小时尿蛋白是指留取24小时的尿液，具体的操作：第一天8点排空膀胱至第二天8点，将24小时所有的尿液收集到一个容器内，关键是第二天8点无论有没有尿意都要排空膀胱，这算完整的24小时尿液，收集到一个容器之后，测量总量，摇匀，留取5ml，送检并注意备注24小时尿量。"

语音时长01:21''

郭玉强│聊城市第二人民医院

2018/06/05收听(78701)

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