梅毒检查结果怎么看_有来医生

吴焱
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

皮肤性病科

梅毒检查结果怎么看

2019-12-06 16:37播放 :

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视频内容

梅毒的检查指标有多种，最常见的核心的指标有两个， TPPA以及 RPR，和TPPA相等的有一个叫TPHA，和RPR相等，还有一个叫Trust。在表述的时候就用RPR和TPPA这两个指标来代替，TPPA的指标阳性说明感染过梅毒，感染过梅毒有可能是过去感染的但现在好了，还有可能是现在正在感染还没好，只要是感染过，不管是过去还是现在正在感染TPPA都是阳性。RPR用于表示疾病的严重程度，如果RPR滴度越高，表明病情越严重，另外也可以通过RPR指标的变化来判断治疗效果。RPR通常用1比几来表示，如果完全正常是阴性，网上叫1：1、1：2、1:4、1:8是翻倍的滴度，滴度越高病情越严重。

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2023/03/27播放(73651)

梅毒检查结果怎么看

"梅毒的检查分为特异性抗体及非特异性抗体检查。非特异性抗体是指的RPR以及TRUST试验；特异性抗体检查是指的TPHA以及TPPA。患者如果特异性检查以及非特异性检查都是阴性，说明患者并没有感染梅毒；如果是患者特异性检查阳性，但是非特异性检查是阴性，最有可能就是患者以前感染过梅毒，目前已经痊愈，并不需要治疗；但是也有一部分患者这种情况属于梅毒极早期感染，就是非特异性抗体还没有反应过来，这种情况需要建议患者过一段时间以后进一步复查，一般是三个月左右；如果梅毒特异性抗体以及非特异性抗体都是阳性，考虑梅毒现症感染的可能性非常大。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/03/04收听(28855)

梅毒检查报告单怎么看

首先梅毒检查的报告单一般分为两种，一种就是只检查特异性抗体，另一种就是特异性抗体以及非特异性抗体同时进行检查。所谓的梅毒特异性抗体一般指的是TPHA以及TPPA，如果提示阳性则首先是患者感染了梅毒，但是单凭上述指标并不能够判断患者是以前感染过梅毒，还是目前正处在梅毒的现症感染期。判断还需要看患者的非特异性抗体检查，也就是RPR或者Trust实验两种，也就是所谓的滴度。在患者处在现症感染期的时候，滴度一般会出现明显升高的情况。而当患者以前感染过梅毒，非特异性抗体实验往往是提示阴性的。

语音时长01:11''

闫素│日照市中医医院

2019/05/11收听(63279)

梅毒化验单怎么看

"梅毒检测一般检查梅毒螺旋体抗体以及梅毒滴度这两项。梅毒螺旋体抗体和滴度如果都是阳性的就确定为梅毒，滴度越高说明是感染、传染性比较大的。如果是梅毒抗体阳性，滴度阴性的可以说曾经感染过梅毒，现在已经治愈，或者是在口服一些消炎类药物的时候已经自愈了。如果是梅毒螺旋体抗体阴性，而梅毒滴度阳性的，一般为梅毒的假阳性，主要发生在高热、发烧，感染、有传染病，或者是免疫功能差的人身上，这种情况需要观察，可以3个月后进行复查。如果两项都是阴性的，说明没有感染过梅毒，而且不存在梅毒的诊断。"

语音时长01:27''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(20983)

梅毒化验单怎么看

"梅毒的化验单通常是两项，一项是特异性的梅毒抗体，也叫TP抗体，另一项是非特异性的梅毒螺旋体抗体，可以是RPR抗体，也可以是用TRUST表示的抗体。对于TP抗体阳性，就可以确诊梅毒，因为梅毒螺旋体所特有的抗体，没有梅毒感染是不会阳性的。另外一项非特异性的梅毒螺旋体抗体，比如RPR抗体，如果阳性通常结合着特异性抗体来看，也表示梅毒感染。而且滴度越高，就往往表示梅毒的病情活动性越强、传染性越高，所以滴度是与病情活动性呈正比例的。当然如果查到梅毒螺旋体抗体阴性，也要排除一种情况，就是处在窗口期从感染到检测的时间比较短，所以还没来得及产生抗体，可能是假阴性，可以推迟2-4周再重复查一次。如果仍然是阴性就排除梅毒，如果是阳性还是要考虑梅毒感染。"

语音时长01:44''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(48158)

梅毒化验单怎么看

"梅毒的化验单一般检测的就是梅毒的两种抗体：一、梅毒特异性的抗体，也叫TP抗体，这个化验通常是TPPA检测，如果抗体阳性，通常就表示感染了梅毒，这是一种确诊试验，因为这种特异性抗体是梅毒感染特有的现象，其他的疾病都不会有。二、非梅毒特异性抗体，都是用RPR这种检测方法检测，叫做心磷脂抗体或者叫血浆反应素。如果这种抗体阳性，同时合并有特异性抗体阳性。一方面是可以进一步的确诊梅毒，另一方面还表示患者的梅毒可能处于活动期，有比较强的传染性。抗心磷脂抗体还可以用滴度定量的表示，滴度越高，往往就表示病情的活动性和传染性越强。"

语音时长01:16''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/15收听(72804)

梅毒分期怎么看

"梅毒分期应该根据临床表现来看，一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，男女外生殖器部位可以形成无痛性硬结、腹股沟淋巴结肿大。二期梅毒是由梅毒螺旋体进入血液循环，形成菌血症，播散全身，引起皮肤黏膜及系统性损害，常表现为梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发、黏膜损害、眼损害、神经损害、多发性硬化性淋巴结炎等。三期梅毒表现为结节性梅毒疹、梅毒树胶肿、骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒，以及神经梅毒等。"

语音时长01:20''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/04/12收听(77463)

梅毒怎么看几期

"梅毒分期都是显性梅毒的分期，隐性梅毒一般没有症状，所以从症状看不出是几期。隐性梅毒主要从感染的时间上算，比如感染超过两年叫晚期隐形梅毒，两年之内叫早期隐形梅毒。Ⅰ期主要是硬下疳和近卫淋巴结肿大，其感染比较早，硬下疳可以出现在龟头和外生殖器的任何部位上。Ⅰ期过后症状潜伏下来之后等到再发展时皮肤上出现玫瑰色斑疹，尤其是手掌、脚掌出现特征性的玫瑰疹，往往都是典型的Ⅱ期梅毒表现。Ⅱ期疹形也可以出现阴囊、肛门上，肛门上就叫扁平湿疣，也是Ⅱ期梅毒疹的表现。如果再继续隐藏下，将来又出现眼梅毒、心脏梅毒、神经梅毒、骨梅毒、脊髓痨等都是晚期梅毒的表现，这就是Ⅲ期。感染两年之内的叫早期梅毒，感染两年之上的都叫晚期梅毒。"

语音时长01:58''

李士杰│华北石油管理局总医院

2020/03/12收听(94459)

什么是梅毒检查

"梅毒检查的项目其实很多，但最主要的还是梅毒抗体血清学的检查，梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，一般可以分两大类：一类是特异性的梅毒抗体，也叫TP抗体；另一类是非特异性的梅毒抗体，也叫抗心磷脂抗体。特异性的梅毒抗体是梅毒感染所特有的现象，其他的疾病都不会引起这种抗体的产生，所以做TP抗体的检测，可以作为梅毒的确诊试验。如果查出有这种抗体，就可以确诊梅毒。但是这种抗体一旦产生，往往会长期存在，所以不能反映患者病情的活动性和传染性。另一种非特异性的梅毒抗体，也叫心磷脂抗体或者RPR抗体，可以通过滴度来定量的表示，而且滴度高低往往与患者的病情活动性和传染性呈正比例的关系，所以通过这种抗体的滴度，就可以用来监测梅毒的病情变化，以及治疗的效果。"

语音时长01:25''

吴剑波│武汉大学中南医院

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2019/05/29播放(57390)

梅毒怎么检查

"梅毒最常用的检查方法就是抽血，检测血液里面梅毒的抗体。梅毒的抗体包括特异性的，也包括非特异性的，特异性检测主要是为了确诊梅毒疾病，非特异性是看梅毒病是不是活动，以及治疗后看治疗效果如何。如果是可疑梅毒感染到了神经系统，怀疑有神经梅毒的话需要测脑脊液，也就是需要抽脊髓里面的这个脑脊液体，用于做梅毒方面的检测。梅毒还可引起其他的一些疾病，比如说像梅毒性的眼睛损害，就要到眼科去做相关的眼底检查、血管检查，梅毒还可以引起骨头问题，骨损伤可以做X线或需要做CT，甚至是核磁来帮助诊断，还可以引起心脏问题，可以通过超声检查，通过心电图检查或者通过胸部的CT检查，来发现是不是有梅毒引起的心脏问题。"

语音时长01:25''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/03收听(46147)

梅毒怎么检查出来？

梅毒的检查很简单，抽血就可以，通常会查血液里边梅毒的两种抗体，一种叫RPR，一种叫TPPA，这两种抗体有不同的意义，TPPA这种抗体阳性表示感染过或者是正在感染梅毒，而RPR抗体阳性，表明现在梅毒的严重程度，也可以用于判断治疗的效果。如果是RPR的滴度，也就是1:2、1:4、1：8，后面的那个数，一比多少，滴度越高，说明病情越严重，治疗以后会从高的滴度逐渐下降到低的滴度，最后变成阴性，通过RPR滴度的变化来判断治疗的效果是非常常用的方法。

语音时长01:23''

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/09/21收听(48034)

梅毒怎么检查

"梅毒是由梅毒螺旋体引起的常见的性传播疾病之一。如果怀疑是不是患了梅毒，我们该怎么检查？通常有两种方式，第一种方式是取局部的分泌物，或者是病变组织查梅毒螺旋体。比如一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平湿疣、三期梅毒的树胶肿，我们从这些皮损处取出组织或者分泌物，在暗视野显微镜下，或者是通过镀银染色来查梅毒螺旋体。第二种方式是血清学检查，即抽取患者的静脉血，采集血清，然后进行梅毒抗体的检测。通常我们检测的是梅毒特异性抗体和非特异性抗体，也就是我们通常所说的TPPA或TPHA和RPR检测。"

语音时长01:22''

黎昌强│西南医科大学附属医院

2018/11/12收听(83188)

梅毒检查哪些

"梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要是通过性接触和血液传播。本病危害极大，可以侵犯全身各组织器官，或者通过胎盘引起死产、流产，还有早产和胎传梅毒。出现梅毒以后临床上可以通过梅毒螺旋体直接检查，还有梅毒血清学的试验，包括脑脊液的检查，影像学检查以及组织病理学的检查。通过这些检查的有效去诊断，是否感染梅毒。通过患者的临床表现，综合考虑，可以有效的预防和治疗梅毒。出现梅毒以后，应该早期积极的治疗。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/20收听(81797)

梅毒怎么检查出来

"梅毒检查通常通过血清学试验确诊，当一个人发生高危性行为或者疑似被感染梅毒之后，专家建议及时到医院进行血清学试验检查，但是梅毒感染之后并不是接着检查就能发现存在。通常梅毒感染之后存在窗口期，当一个人感染梅毒之后，梅毒螺旋体在体内进行繁殖，但是繁殖的量非常少，普通血清学试验检查有可能还发现不了，这个时间段大约是感染之后的40-90天，患者做检查血清学试验是阴性的，但是体内已经有梅毒螺旋体。建议有过高危性行为的患者，一般在发生这种情况之后1个月、3个月、6个月去做血清学试验检查，如果三次检查均为阴性才可以排除梅毒。"

语音时长01:37''

李健华│东营市人民医院

2019/01/29收听(22217)

检查梅毒要做什么检查

临床上如果考虑自己是感染了梅毒，可以首先去医院做梅毒的初筛检查，就是梅毒特异性抗体的检查。如果患者在高危性行为以后1个月左右发现梅毒抗体是阳性，需要做梅毒非特异性抗体的检查，梅毒非特异性抗体可以反映梅毒螺旋体在患者体内的活跃程度，这两项如果同时提示阳性，说明患者是梅毒现症感染，需要立即开始正规的抗生素治疗。在梅毒的治疗期间，也需要反复复查梅毒非特异性抗体，评估抗生素治疗的效果以及需不需要继续应用。

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

2019/02/12收听(40230)

尿常规检查结果怎么看

"尿常规检查的结果包括：一、白细胞离心尿，每高倍视野超过5g，即为白细胞增多，多见于泌尿系统的感染。二、红细胞离心尿，每高倍视野超过3g，为红细胞增多，应进一步检查，确认红细胞正确的原因。三、尿蛋白，尿蛋白定性试验阳性或超过0.3g/L，为尿蛋白增多，多见于肾小球和肾小管等疾病。"

语音时长01:19''

王锦涛│郸城县中心医院

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检查其实很简单的，任何一个检查都会有BI-RADS分期的结果在里面，就是一行英文数字，这个分级...

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肝功检查结果怎么看

"肝功能检查主要是通过抽血检查，通过各种生化试验的方法检测与肝功能代谢的各项指标，一般可以反映肝脏功能的基本状况。肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、球蛋白和白蛋白。其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，提示可能是急性肝细胞坏死的一个指标。谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高，考虑是黄疸的可能。而总蛋白、球蛋白和白蛋白的降低，考虑肝脏的合成功能受到障碍。肝功能检查的结果受相关因素的干扰比较多，所以检查前不要进食，不要喝水，需要保持空腹8-12小时。检查前1天晚上不要熬夜，不要剧烈运动，不要吃药，清淡的饮食为主。"

语音时长01:11''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/05/14收听(94394)

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