中南大学湘雅医院
皮肤科
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腿上长癣称为体癣,小腿很少出现癣类疾病,除非有不洁接触史,或全身免疫力下降,接触动物才可能出现小腿周围长癣。癣最好发的部位是大腿根部,称为股癣。脚上的癣称为足癣,手上的癣称为手癣,是真菌感染导致。真菌感染是因为皮肤潮湿、多汗,甚至外伤引起的皮肤破损较多,引起真菌繁殖。其处理方法如下:
1、通风:部分人喜欢穿紧身内裤,要给予改变,且需对内裤进行基本消毒,用水煮开或放消毒药水消毒,以减少真菌再次感染;
2、外用抗真菌软膏:是股癣的基本处理方式,但腿上长癣应该到医院就诊,明确诊断。
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腿上长癣常称为体癣,主要是由于皮肤癣菌感染皮肤角质层所引起来的真菌性疾病,主要表现为在除了双手掌、双足、腹股沟、指甲以外的真菌感染,都统称为体癣。皮损表现为界限清楚的圆形红斑,逐渐向周围扩大,中间区域颜色逐渐转淡,边缘可伴有丘疹鳞屑,真菌镜检可以看见菌丝及孢子。腿上长癣确诊后即可外搽抗真菌类药物,例如美克软膏、丁克软膏等等。对于反复复发、难治性的体癣,建议患者口服抗真菌类药物,例如盐酸特比萘芬、伊曲康唑片口服治疗,还要定期复查肝功能。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(36536)
"腿上长癣的原因有真菌感染引起的体癣和牛皮癣,牛皮癣西医的病名分为神经性皮炎或者银屑病,在治疗上有不同选择,具体如下:1、体癣:可以在治疗之前化验真菌,如果真菌是阳性,需要进行抗真菌治疗,比如外用盐酸特比萘芬软膏、卢立康唑软膏、克霉唑软膏、硝酸咪康唑软膏或者萘替芬酮康唑软膏,并可以口服盐酸特比萘芬片或者是伊曲康唑胶囊;2、神经性皮炎:可以口服盐酸左西替利嗪片,外用卤米松乳膏;3、银屑病:可以口服复方氨肽素片,外用卡泊三醇软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(10211)
腿上长癣大多见大腿的内侧,大腿内侧长癣即日常所说的股癣,股癣是由真菌感染引起的。大腿内侧皮肤较娇嫩,汗腺分布较多,又处于封闭、潮湿、闷热的环境,如果汗液分泌增多,使股癣的发作可能更加加剧。某些人进食了过度刺激性的食物,如酸辣的,过度的运动也可能使体温增高,尤其是大腿的内侧,还伴有精神的紧张、情绪的压抑、焦虑、烦躁,所以股癣发作时必须引起在警惕。在局部可以外用抗真菌的药膏涂抹,也可口服抗真菌的药,如灰黄霉素、伊曲康挫等联合治疗,同时还注意要保持局部的清洁、干燥。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(50617)
"宝宝腿上长干燥癣,临床上常见的是皮炎湿疹这一类。对于宝宝腿上的皮疹,首先我们应该注意到保湿剂应用的重要性。保湿剂除了能缓解宝宝瘙痒的症状,同时能够改善皮疹的状态,改善干燥的症状,保湿剂能够有效的恢复宝宝皮肤的屏障功能,减轻湿疹。如果是宝宝皮肤干燥、瘙痒比较厉害,可以外用弱效的糖皮质激素制剂,像地奈德、尤卓尔能快速的缓解症状。在外用药物快速缓解症状之后,患儿妈妈应该注意到,平常多应用保湿剂。对于保湿剂的应用,不但可以减轻患儿的症状,同时可以减少皮炎,湿疹类疾病的复发,因为保湿剂能够恢复患儿皮肤屏障功能。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(67675)
"小孩腿上长癣大多有两种原因,如下:一、湿疹,湿疹多跟遗传因素、皮肤屏障功能障碍,以及过敏原刺激等因素有关。如果孩子湿疹反复不愈,建议家长给孩子做过敏原检查,要回避过敏原。在治疗方面,要给孩子多用皮肤保湿剂,轻症的湿疹用保湿剂就可以缓解。如果湿疹严重,建议家长给孩子用糖皮质激素。二、真菌感染,可以带孩子到皮肤科做真菌检查。在治疗方面可以用抗真菌药物外用,如达克宁软膏等。另外,建议家长家里面不要养宠物,以免加重真菌感染。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/22收听(54200)
"长癣其实要区分是真正的癣,还是疾病名称上有癣,或者是老百姓一种误认为湿疹当成癣。比较规范的长癣是皮肤癣菌感染到皮肤浅层的一种感染性疾病,像大家耳熟能详的灰指甲,就是真菌感染了指甲。还有脚气,真菌感染到脚部,所以这种情况就要抗真菌治疗,轻的外用就ok了。如果范围比较大,病程比较长的,那可能要联合口服抗真菌药物。另一方面,如果误认为长湿疹也认为是长癣,那可能就要用治疗湿疹的方法进行外用或者联合口服的治疗。还有另一个疾病,大家非常熟悉的牛皮癣也有一个癣字,但它是完全不同的另一类疾病,跟自身的免疫、体质、感染因素都是相关的。这个治疗又是完全不同的治疗,可以用维甲酸类的药物,也可以用一些抑制表皮细胞增生的一类药,或者是最常用的激素药膏,所以治疗是完全不同的,这种情况一定要到专科医院去找医生,对疾病去进行确认,再决定治疗方法。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(65142)
"腿上长疖子一般考虑是有毛囊部位细菌感染而引起的炎症性皮肤病,所以在治疗时首先应注意忌口,辛辣、甜食以及油炸食品。另外,局部一定避免搔抓、热水烫洗而加快红、肿、热、痛的情况。另外在疖子的早期如炎症反应比较明显,建议冷敷治疗,可以考虑用呋喃西林、乳酸依沙吖啶、庆大霉素把6-8层的无菌纱布蘸湿后冷敷在疖肿的部位,当红、肿的情况减轻后,可以外涂夫西地酸、红霉素或克林霉素进行抗炎治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/05收听(38067)
"妊娠纹临床中叫萎缩纹或者膨胀纹,比如大腿、肚子以及腰背都是萎缩纹常发生的部位。之所以会出现妊娠纹是因为患者怀孕的过程中,体重急速的出现变化,同时伴有激素水平的改变,导致皮下弹性纤维发生明显的断裂,从而在皮肤表面形成凹陷型瘢痕组织。出现妊娠纹后患者可以应用激光等美容方式进行淡化,但一定要坚持进行治疗,因为有时一旦终止治疗,萎缩纹还会恢复到以前的程度。如果患者的萎缩纹不是非常严重,不进行处理也可以。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/09收听(49081)
"腿上长肿瘤应详细检查看肿瘤的质地、活动度及范围大小,根据病理性质不同,可分为良性肿瘤或恶性肿瘤。因病理性质不同,治疗方法也有所不同,具体如下:1、良性肿瘤:如脂肪瘤、血管瘤及腿部腱鞘囊肿等,有些不需要手术治疗,如肿瘤未增大,只需定期复查即可。若肿瘤长得较大或引起疼痛等症状时,可考虑手术治疗达到根治效果;2、恶性肿瘤:如软组织肉瘤或骨肉瘤,要进一步检查全身症状,了解有无其它地方病变,能手术治疗者,以手术根治为主。除手术治疗之外,还有放、化疗及靶向治疗的方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(16845)
大腿上的血管瘤分为两方面:第一、大腿上静脉血管瘤,静脉血管瘤也就是通常所说的静脉曲张,造成局部的瘤样扩张,对于此类患者可以穿弹力袜保守治疗,如果瘤体内形成血栓,继而继发浅静脉炎,考虑大隐静脉高位结扎剥脱术;第二、大腿上动脉血管瘤,对于动脉血管瘤如果在3cm以内没有明显的临床症状,可以密切动态观察,如果瘤体直径<3cm,且出现疼痛或者是远端肢体出现凉、麻、疼等栓塞症状,建议进行手术或者是介入治疗。另外,对于瘤体>3cm以上,且有明显症状时建议限期手术,可以行开刀的大隐静脉搭桥手术或者是介入下覆膜支架植入术。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/29收听(67238)
大腿上长痘,可能是患者近期过食辛辣食物,上火以后湿热蕴结在大腿的局部皮肤,从而出现的这种情况。建议患者可以先口服清热解毒的药物,如牛黄上清丸、三黄片等,先口服一周左右,按照药物的使用说明来服用;局部可以涂抹红霉素软膏以及甲硝唑凝胶,来进行消炎治疗。如果患者不注意平时局部的清洁卫生,使得角质堆积,也会出现长痘的现象,建议患者在这种情况下可以定期去角质,使用浴盐来清洁局部,能有效预防痘痘的形成。平时患者应该注意局部卫生,不要过食辛辣、刺激性食物,禁止用手挤压,防止引起感染。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(94999)
"骨刺在临床上等同于骨质增生,主要是骨质增生会影响周围的血管神经,导致骨质增生部位的组织肿胀、疼痛,属于无菌性炎症。所以腿上长骨刺选择保守治疗,首先,要注意保护长骨刺的部位,避免反复刺激。比如膝关节长骨刺需要减少上下楼梯,避免周边组织被反复刺激。其次,可以通过口服止痛药、活血药一定程度上缓解症状。最后,也是最重要的就是要养成良好的生活习惯,要多注意休息,适当的锻炼不会反复刺激长骨刺的部位的运动,例如游泳、直腿抬高、平板支撑等。平时尽量不要进食咖啡、酒、烟这些东西,避免刺激长骨刺的部位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(47817)
嘴角长癣,不叫癣,可能是念珠菌感染,是口腔常见的真菌。念珠菌感染会引起口角炎,如真菌性口角炎,... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/21播放(68284)
嘴角长癣,不叫癣,可能是念珠菌感染,是口腔常见的真菌。念珠菌感染会引起口角炎,如真菌性口角炎,...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/21播放(68284)
孕妇如果长癣,可根据癣具体表现进行针对性处理。如果癣并不是真正的真菌感染导致,而是由于患者过敏性因素或者一定的刺激性因素导致的湿疹,比如形成的钱币状湿疹,可以局部外涂氧化锌乳膏,能够控制湿疹的继续发展。如果患者通过真菌显微镜检测,证明该部位的癣确实是由于真菌感染导致,就需要进行抗真菌治疗,可以适当外涂克霉唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏治疗,药膏在外用治疗的时候,尽量不要大面积和长期的使用。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/21收听(18649)
胳膊肘长癣首先要明确癣是什么,对于皮肤科医生癣是指真菌感染,比如手癣、体癣、甲癣等,但是真菌是非常不容易长在胳膊肘位置,具体是什么诊断不是很确定。胳膊肘位置比较常见的疾病有两个,第一个是银屑病,俗称牛皮癣,第二个是神经性皮炎。如果是银屑病,基本损害是红斑鳞屑,容易掉皮,而如果是神经性皮炎,皮肤比较粗糙、厚,不容易掉皮。两个的处理可以外用激素类药膏,比如卤米松、糠酸莫米松、丙酸氯倍他索。如果是银屑病还可以外用卡泊三醇软膏,身上其他地方也有,面积比较大,还可以口服药物或者做紫外线光疗,都是对银屑病有明确的效果。如果是神经性皮炎单纯外用药物就可以,注意避免抓挠。外用药物因为皮肤比较厚难以渗透进去,治疗效果比较慢,可以做封包处理。总之,胳膊肘长癣该怎么处理,首先要明确诊断,再做处理。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(89855)
"脖子后面长癣的措施分以下几种情况:第一、由真菌感染所引起的皮肤癣,使用抗真菌药物治疗,常见药物包括美克乳膏、达克宁软膏、兰美抒乳膏等,通常都有效;第二、平时更常见脖子后面的癣指慢性单纯性苔癣,俗称神经性皮炎,是由于精神紧张、局部搔抓刺激、饮食刺激等引起脖子后面粗糙、肥厚、苔藓样变皮损,有时候称为皮癣;对于这类神经性皮炎,局部可外用糖皮质激素软膏,比如卤米松、氟米松软膏进行治疗,也可以使用止痒药物,比如樟脑乳膏、薄荷霜等治疗,严重者可以口服抗组胺药物,比如依巴斯汀、西替利嗪等进行对症、止痒治疗;改变不良的生活习惯、作息规律,不要焦虑、烦躁,局部不要搔抓、烫洗等,这样脖子后面的神经性皮炎可能长期缓解、不复发。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(45089)
"眼皮上出现红斑、脱屑、瘙痒,时间长了变成小块的暗色斑块,在医学上称作神经性皮炎或者慢性单纯性苔藓。本病主要与神经因素有关,比如心情急躁、紧张、焦虑、长期睡眠不佳等,也有部分是与胃肠道功能障碍、饮食刺激等有关系。在治疗上面要注意避免搔抓、揉等刺激因素,因为会形成搔爬、瘙痒的恶性循环。然后可以给予内服外用的止痒对症治疗,比如可以口服氯雷他定、盐酸西替利嗪等。外用可以用弱的糖皮质激素类药膏,如妥布霉素眼膏、复方地塞米松软膏进行治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(90444)
外阴长癣通常指股癣,属于真菌感染,不仅出现于大腿根部,也可出现于男性阴囊、肛门,以及女性大小阴... 王晓彦│北京天坛医院 2021/08/09播放(96987)
外阴长癣通常指股癣,属于真菌感染,不仅出现于大腿根部,也可出现于男性阴囊、肛门,以及女性大小阴...
王晓彦│北京天坛医院
2021/08/09播放(96987)
"头癣是指头皮、头发以及毛囊的皮肤癣菌的感染。在治疗上要采取综合治疗的方案,即服药、擦药、洗头、剪头、消毒5个步骤联合应用,常用的口服药物有伊曲康唑和特比萘芬。常用的外用药有2%的酮康唑软膏,1%的萘替芬乳膏,1%的联苯苄唑洗液,每天2次,连续应用1-2个月。每天要用2%的酮康唑洗剂,或者是硫磺皂洗头1次,同时要尽可能的全部剪除有病的头发,每周一次,一共剪8次,剪掉的头发最好要焚烧掉。患者所有使用过的物品,例如梳子、帽子、枕巾、毛巾以及理发用的工具,要彻底的煮沸消毒。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/06/30收听(80281)
"嘴角下面长癣,考虑如下几种可能:第一种可能,神经性皮炎,本病多发生在精神紧张、压力大的人群,需要进行舒缓情绪的调节,保证良好的休息和睡眠。在外用药方面,可以应用他克莫司软膏、吡美莫司软膏,每天2次涂抹。瘙痒严重者,可以口服盐酸左西替利嗪口服液,加强抗过敏的治疗。第二种可能,考虑面癣,由于真菌感染所造成,此时可以外用萘替芬酮康唑软膏、卢立康唑软膏,抗真菌治疗。第三种可能,不典型癣,通常是发生面癣的真菌感染,应用了糖皮质激素药膏,造成皮疹的加重以及出现不典型性。此时在治疗方面,应该加强抗过敏以及抗真菌感染的治疗,可以涂抹曲咪新软膏。但是此药物有一定的激素,在应用时不易过久,应用3-5天效果起效之后即可以停掉。"
2019/11/13收听(18769)
北京医院 张春玲
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北京协和医院 谢勇
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