广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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脊柱侧弯的手术方式指通过关节松弛、凸侧截骨，以及内固定的植入纠正脊柱侧弯。所有脊柱侧弯患者术后均存在一定的角度丢失，属于正常现象。如果患者角度丢失较大，要考虑手术方案是否正确，是否为术后出现问题，如内固定物的松弛、脱钉、断钉，造成局部不稳定，引起角度丢失。明确原因后，才能决定进一步的治疗方案。
如果由于截骨不足，患者出现疼痛，可以通过外部支具固定、肌肉止痛等治疗，改善症状。截骨愈合后，疼痛可自然消失。如果内固定物失败，则需考虑二次手术，纠正错误的治疗方案。
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脊柱侧弯术后一般情况下不会再出现侧弯，除非内固定的螺钉、钉棒系统有断裂、拔钉，这种情况下可能会... 赵新岗│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/12播放(85030)
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赵新岗│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/12播放(85030)
"正常情况下脊柱侧弯手术不会反弹，脊柱侧弯手术是使用长的钉棒固定，并且配有椎弓根钉固定，所以只要是手术过的节段都具有牢靠固定。椎间还需要做融合手术，只要是在内固定没有松动、断裂之前，脊柱侧弯不会有任何变化。因为椎弓根钉和钉棒的整个固定系统非常牢靠、有力，只要没有松动、断裂，脊柱侧弯的程度就是手术之后的程度，不会有任何改变，一旦椎间融合后侧弯程度更不可能有改变。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/19收听(26365)
脊柱侧弯手术一般情况下要根据具体情况发展而判定是否反弹。先天性脊柱侧弯，当做了手术以... 赵波│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(62020)
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脊柱侧弯手术后腿疼，首先分析脊柱侧弯做哪一节段，胸段、胸腰段、腰段，大部分引起腿疼可能在胸腰段... 宋洁富│山西省人民医院 2019/07/25播放(83906)
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近视眼手术后的反弹大概分两种类型：1、病患本身的近视加重，也就是做完近视手术复发近视... 朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/26播放(69026)
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朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院
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脊柱侧弯术后并发症常规并发症和其他手术一样，比如手术并发症和术后的感染、发热、伤口不愈合、皮炎... 孙润芳│山西省中医院 2019/11/18播放(59030)
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孙润芳│山西省中医院
2019/11/18播放(59030)
脊柱侧弯术后一定要牢记进行功能锻炼，禁忌过多的腰椎负荷，否则会加重脊柱的侧弯，增加其应力，可能... 纪泉│北京医院 2023/05/17播放(99604)
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纪泉│北京医院
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脊柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术，该手术创伤比较大，出血比较多，固定节段也非常长，术后患... 禹志军│三亚市中医院 2018/11/15播放(75053)
脊柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术，该手术创伤比较大，出血比较多，固定节段也非常长，术后患...
禹志军│三亚市中医院
2018/11/15播放(75053)
"脊柱侧弯手术的一些禁忌，其实就是脊柱侧弯手术后有哪些方面需要注意。脊柱侧弯的矫形手术是一个非常大的手术，是把整个脊柱后方给切开，然后通过钉棒系统内固定，把整个侧弯的畸形给矫正，然后在后面去皮质化，植骨。它最终的目的是要达到植骨的一个融合，整个良好矫形的形态的维持。手术后一定要注意在骨头没有长好之前不能够剧烈活动，这是第一个。第二个在平时生活中、工作中要保持良好的姿势，坐要坐正，站要站直，这样避免矫形效果的丢失。第三个就是平时要加强锻炼，可以游泳、慢跑都可以的。\r"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/20收听(24548)
脊柱侧弯手术是比较大的手术，经常老百姓一看术后口子可能30cm、40cm，最长的有后边整个打开... 孙润芳│山西省中医院 2019/11/18播放(87064)
脊柱侧弯手术是比较大的手术，经常老百姓一看术后口子可能30cm、40cm，最长的有后边整个打开...
2019/11/18播放(87064)
"脊柱侧弯手术以后禁忌有以下几个方面：第一、禁忌重体力劳动。比如肩扛或者肩挑某些重物，尤其是举重活动更应该禁忌，以免加重病情的复发，或者引起症状的加重。第二、禁忌做腰部大幅度或大范围活动。比如练舞蹈，腰部活动幅度比较大。还有练呼啦圈，腰部活动也比较大，也属于禁忌。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(23863)
"脊柱侧弯的患者在做了手术之后，常见的并发症主要有局部感染、内固定的损伤、局部植骨不融合等，具体情况如下：1、局部感染：该类患者在做手术的时候，可能会产生较大的创伤，而且手术的时间可能也比较长，这样就增大了患者在术后出现局部感染的几率；2、内固定的损伤：比如松动或者是断裂，对该类患者进行固定的时候，可能需要进行多个节段的固定，在术后如果患者做过激烈的活动，可能会导致内固定松动，甚至是完全断裂；3、局部植骨不融合：对该类患者治疗的时候，有时需要配合截骨，并且植骨，这样能够使局部在术后融合成为一个整体，但是如果患者过早活动或者是激烈活动，就会导致此处不愈合。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(34098)
"在门诊有一些患者是因为脊柱侧弯而前来就诊，如果发生的脊柱侧弯该怎么办？要看发生脊柱侧弯的年龄以及严重程度，并且还要分析它产生的症状，进行一个综合评估和判断。比如说对于一些孩子，比如未成年，7-8岁、8-9岁，如果发现脊柱侧弯要分析原因，如果是一些特发性的，可能早期要配戴支具，如果说是先天性的，存在一些半椎体，可能早期要通过手术的办法来解决侧弯。如果说在孩子生长定型之后，发现侧弯的度数比较重，可能还是要进行手术治疗。在早期没有进行手术，保守治疗的过程当中除了配戴支具以外，还会建议患者多进行一些腰背的肌肉力量锻炼来缓解疼痛，配戴支具的目的也是延缓侧弯的进展。对于成人来说，如果它的度数没有到要求侧弯的手术度数，或者没有一些相应的症状，主要还是建议加强腰背部和颈肩的肌肉力量锻炼为主，只有真的产生的一些症状，而且通过保守治疗缓解不明显，最后还要考虑采取手术治疗的方式。对于一些老年人或者是退变性的脊柱侧弯，跟年龄相关的，主要是根据症状而采取治疗方式，不一定非要去纠正侧弯。因此脊柱侧弯的治疗怎么办，一定是因人而异，结合每个人的具体情况而进行分析，有的适合采取保守治疗，有的要尽早手术治疗，有的可以先保守治疗一段时间，看它的进展和变化，再二期手术治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(95553)
如果患了脊柱侧弯，应该及时到正规的医院康复科进行康复治疗，目前脊柱侧弯治疗手段主要包括物理治疗... 王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/11/13播放(79113)
如果患了脊柱侧弯，应该及时到正规的医院康复科进行康复治疗，目前脊柱侧弯治疗手段主要包括物理治疗...
王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/11/13播放(79113)
"治疗脊柱侧弯主要决定于发病的年龄以及脊柱侧弯的类型，还有角度等综合因素来决定。如果在青少年儿童时期发现脊柱侧弯，要首先去医院进行相关的X光片评估。如果侧弯的最大角度大于25度，不需要支具来治疗，只需要临床观察，刚开始时每个月可以进行一次X光片检查或者临床医师的诊疗，以后三个月或者半年，甚至一年的时间进行定期复诊即可。当在青少年儿童时期，出现侧弯的角度25度，也一定要进行支具治疗，支具固定之后要每个月进行相应的随访，以防并发症，继续观察角度是否再继续进展，如果仍然近展，而且每次复诊的进展角度＞5度，一定要早期进行手术治疗。如果在临床上首诊的时候，已经超过35度或40度，也就没有进行支具矫正的必要，直接进行手术治疗，从临床上的概率来讲，患者发现一下到35-40度以上的情况比较少见。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(40374)
脊柱侧弯多见于青少年，又称青少年脊柱侧弯，也叫AIS。青少年的脊柱侧弯，如果家长能够有幸发现，... 陈晓东│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(63084)
脊柱侧弯多见于青少年，又称青少年脊柱侧弯，也叫AIS。青少年的脊柱侧弯，如果家长能够有幸发现，...
陈晓东│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(63084)
"临床上脊柱侧弯是一种比较常见的病症，可以分为成人脊柱侧弯和儿童脊柱侧弯。儿童脊柱侧弯，多数是先天性的，发生儿童脊柱侧弯后，首先，要拍摄脊柱全长的X光片，根据侧弯角度，再考虑相应的治疗办法。如果侧弯角度低于15度，可以选择保守治疗，给予中医手法矫正，佩戴支具继续矫正，支具需要长时间佩戴，大约时间是在1年左右。如果是成人发生脊柱侧弯，而且脊柱侧弯角度超过15度，就要考虑进行手术治疗，可以考虑切开矫正，给予钉棒系统内固定。总而言之，发生脊柱侧弯后，病人应该及时到医院去，在医生的诊断下考虑相应的治疗办法，不要在家自行治疗，以免耽误病情治疗，影响病情发展。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/19收听(68199)
近视手术后反弹指的是近视手术完成后过一段时间，患者发现视力又有下降，发现看近处的东西清楚，但是... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/02/02播放(90609)
近视手术后反弹指的是近视手术完成后过一段时间，患者发现视力又有下降，发现看近处的东西清楚，但是...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/02/02播放(90609)
"近视术后反弹是指出现了屈光回退，也就是说近视术后又重新出现了一个近视度数，出现了再近视，就叫做近视术后的反弹。一般在近视术后，视力可以校正在1.0以上，当出现近视反弹以后，患者就会感觉眼视力又再次下降。通过验光以后，可以发现再次出现了近视度数，引起近视术后反弹的原因，主要包括以下几点：一、由于角膜的愈合能力过强，患者没有及时或按时滴用相应的滴眼剂，从而造成了这种情况。二、由于术后仍然不注意用眼习惯，过度用眼，比如长时间使用手机、电脑、电视、平板，或长时间熬夜、近距离阅读，也会引起术后再近视的情况。为了避免这些情况的发生，平时就要注意养成合理用眼的习惯。如果出现了术后反弹，也就是说出现了屈光回退，可以考虑配戴框架眼睛、角膜接触镜的方式来进行矫正，还可以考虑二次手术来治疗近视回退。"
李英│银川市中医医院
2021/08/02收听(75806)
"有一部分人在做完近视眼激光手术之后，视力又下降，验光之后屈光度数又反弹，像这种病人要进行详细的检查，检查角膜地形图和角膜厚度，判断反弹是由于屈光度的增长，还是由于特殊类型像圆锥角膜引起，如果角膜厚度还是比较厚，可以考虑二次增效手术，也就是再次进行激光，然后把增长的度数进行扫除。如果是继发圆锥角膜造成视力的下降，就不能进行激光手术，要进行圆锥角膜的治疗，一般是进行角膜胶原交联术。另外，如果是角膜厚度不够，屈光度数增长的也比较多，可以考虑进行眼内人工晶体植入术来纠正残余的屈光度。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/06收听(35681)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 富灵杰
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