杭州市红十字会医院
结核科
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肺结核胸膜炎经过正规治疗可以治愈。肺结核是一种呼吸道传染病，结核分枝杆菌累及到胸膜或结核分枝杆菌在体内产生变态反应，影响到胸膜时会发生胸膜炎。结核性胸膜炎的正规治疗如下：
1、抗结核治疗：充分、有效、足疗程的抗结核治疗，患者必须正规服药9-12个月；
2、充分引流胸腔积液：在患者胸腔内部放一根引流管，对胸腔积液进行充分引流，使患者肺功能得到良好保护，经过正规治疗后结核性胸膜炎可以达到治愈。
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"胸膜炎可以治好，治胸膜炎的时候要分清楚是什么原因导致的胸膜炎。就目前疾病谱来看，绝大部分的胸膜炎是由于结核性所导致，就是感染的结核菌，这个时候需要做综合性的治疗，包括按结核药物的原则全程、规律、适量以及科学地使用抗结核药物的全身治疗。局部的反应如果出现急性的结核性胸膜炎引起的胸腔积液，或者慢性结核性胸膜炎引起的胸膜增厚，可以做外科手术来治疗。急性的胸腔积液只需按胸腔闭式引流或者做胸腔穿刺抽液，并且在胸膜腔内注入抗结核药物。如果是慢性的胸膜炎导致胸膜增厚，这时候需要做手术，剥除已经增厚的胸膜，改善已经被压迫的肺组织活动度。如果是普通细菌所感染的胸膜炎，需要抽取相关的积液做细菌学培养，或者经验性的用药对普通细菌做抗生素的治疗，能达到胸膜炎治疗的效果。但有些无菌性炎症的胸膜炎，尿毒症也可以引起胸膜炎，患者需要吃激素或者免疫抑制剂。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/31收听(44811)
"胸膜炎通常都可以治好，因为只要诊断是胸膜炎，通常是指各种感染导致的胸膜炎。既然是感染导致的胸膜炎，各种感染都可以达到临床治愈，因此胸膜炎可以治好。如果是结核杆菌感染导致的结核性胸膜炎，经过正规的抗结核治疗，结核性胸膜炎可以达到临床治愈。如果是各种化脓菌感染导致的胸膜炎，又称为脓胸，随着正确的抗感染治疗，脓胸也可以得到临床治愈。如果是真菌感染导致的胸膜炎，正确的抗真菌治疗也能达到临床治愈。只是胸膜炎虽然可以达到临床治愈，有的时候胸膜炎可能会留下不同程度的胸膜增厚、胸膜粘连、限制性通气功能障碍等后遗症。因此，在胸膜炎的治疗环节中，尽早的进行病因治疗，联合穿刺抽液，减少胸膜粘连、增厚，减少治愈后的后遗症等非常关键。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/03收听(15605)
结核性胸膜炎属于肺结核中的一种特殊类型，结核性胸膜炎可以达到临床治愈。通常正规抗结核治疗的疗程... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/30播放(63625)
结核性胸膜炎属于肺结核中的一种特殊类型，结核性胸膜炎可以达到临床治愈。通常正规抗结核治疗的疗程...
2021/04/30播放(63625)
"结核性胸膜炎本身可以治好，只要没有对肺造成巨大的空洞性破坏。结核性胸膜炎治疗是一个综合的治疗方案，如果发生的比较急、早的急性胸膜炎，往往是以液性的胸腔积液为主，这时候只需要做简单的胸腔引流，将胸腔里面的液体引流出来，然后口服抗结核药半年到一年左右，胸膜炎就可以得到根治。如果是慢性的结核性胸膜炎，已经形成了胸膜增厚导致肺压迫、肺不张，这时候需要做外科手术将增厚的胸膜剥除，缓解肺的压迫，恢复不张的肺。如果结核性的胸膜炎同时合并肺结核，肺已经被结核杆菌侵蚀导致空洞，同时需要做肺叶切除。"
2019/10/31收听(41485)
结核病是一种可防可治性的疾病，如广大患者于专业防治机构进行诊治，85%以上的敏感结核病在专业医... 李佺│武汉市肺科医院 2018/09/04播放(59165)
结核病是一种可防可治性的疾病，如广大患者于专业防治机构进行诊治，85%以上的敏感结核病在专业医...
李佺│武汉市肺科医院
2018/09/04播放(59165)
"肺结核作为反映的传染病，目前应该说经过这几十年的努力，目前这个病已经可以说孵化成过关的病，可防、可治。再倒退个20-30年或者时间更长的，病的疗程还是比较长的，往往需要18-24个月。随着药物的更新，化疗的疗程也在缩短，绝大部分病人也可以在6-12个月之内完成一个疗程。但应用治疗过程中可能还需要联合多种药物治疗，主张联合治疗，如三联药物或者四联药物治疗。此外，抗结核治疗还是有很多的副作用，特别对肝脏神经系统的副作用，还有些胃肠道的副作用，可定期的复查。定期复查肝功能，再复查血常规，还要根据影像学的改变，还有结核菌的检查，进一步观察患者的疗效，如果足疗程，患者的复发率还是非常低的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(74177)
要是能规范全程治疗，绝大多数患者可以治好。“规范全程治疗”需要遵循“早期、联合、适量、规律、全... 高志东│北京市疾病预防控制中心 2021/03/18播放(69105)
要是能规范全程治疗，绝大多数患者可以治好。“规范全程治疗”需要遵循“早期、联合、适量、规律、全...
高志东│北京市疾病预防控制中心
2021/03/18播放(69105)
肺结核为可治愈的疾病，治疗时需坚持十字原则，即早期、联合、适量、全程及规律，目前国际上有六种通... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(67251)
肺结核为可治愈的疾病，治疗时需坚持十字原则，即早期、联合、适量、全程及规律，目前国际上有六种通...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(67251)
肺结核通过规律的全疗程治疗，绝大部分患者可以治愈，治愈率可达90%。其治疗原则包括早期、全程、... 王婷萍│武汉市肺科医院 2018/08/31播放(89909)
肺结核通过规律的全疗程治疗，绝大部分患者可以治愈，治愈率可达90%。其治疗原则包括早期、全程、...
王婷萍│武汉市肺科医院
2018/08/31播放(89909)
"肺结核是一种严重的肺部传染性疾病。病原体为结核分枝杆菌、主要传染源是肺结核患者，主要通过肺结核患者的呼吸道飞沫传播。肺结核传染性强，临床症状较多，包括发热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、体重减轻等，在抗结核药物问世之前，肺结核的愈合十分缓慢、多反复恶化和播散，但随着抗结核药物的应用，大部分肺结核患者，经过早期、联合、适量、规律以及全程的抗结核治疗后，一般经6-9个月的治疗，绝大多数病例是可以治愈的。"
金其武│九江市第一人民医院
2019/09/04收听(56032)
肺结核是由结核杆菌感染所引起，病原体非常确定，如果发现比较及时，治疗也很规律，肺结核可以被治愈... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(61477)
肺结核是由结核杆菌感染所引起，病原体非常确定，如果发现比较及时，治疗也很规律，肺结核可以被治愈...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(61477)
肺结核通过合理、规律、有效的治疗可以治好，即使到了中晚期，经过有效的治疗也可以把疾病控制在最佳... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/08/06播放(52122)
肺结核通过合理、规律、有效的治疗可以治好，即使到了中晚期，经过有效的治疗也可以把疾病控制在最佳...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/08/06播放(52122)
虽然肺结核是慢性传染性呼吸道疾病，但是肺结核可以治愈。肺结核治愈主要靠药物，还要要配合饮食营养... 王春福│江西省胸科医院 2021/02/01播放(99483)
虽然肺结核是慢性传染性呼吸道疾病，但是肺结核可以治愈。肺结核治愈主要靠药物，还要要配合饮食营养...
王春福│江西省胸科医院
2021/02/01播放(99483)
"肺结核是可以治愈的，可以通过药物进行抗结核治疗，常选的抗结核治疗方案包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，这四种药属于一线抗结核药物。抗结核治疗的疗程一般是6个月以上，根据肺部CT吸收情况来定，前两个月使用这四种药物进行强化治疗，每天口服一次即可，后四个月可以减量，使用利福平加异烟肼继续序贯治疗，同时需要密切监测患者的肝肾功能，根据患者的实际情况调整治疗方案。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/08/28收听(48510)
严重的肺结核，如果病变范围不是太大，经过正规治疗，严密地观察，加上营养支持，绝大多数可以治好。... 李英│河南省人民医院 2023/05/04播放(57008)
严重的肺结核，如果病变范围不是太大，经过正规治疗，严密地观察，加上营养支持，绝大多数可以治好。...
李英│河南省人民医院
2023/05/04播放(57008)
肺结核患者如果能够早期发现，并及时进行规范的抗结核治疗，谨遵医嘱，坚持按规律服用药物，敏感结核90%以上是可以治愈的，而且是根治。对于耐多药患者，新耐药方案疗效也达到80%以上，治愈后对寿命基本无影响，可活到正常人的预期寿命，约75岁左右。如果没有得到及时有效治疗或治疗不力，结核菌可通过血液、淋巴等途径侵犯患者多个器官，留下多种后遗症，极少数患者甚至会死亡，但具体存活时间也很难准确预估。所以对于结核病患者而言，最重要的是谨遵医嘱，坚持按时、足量用药。由于化疗药物可能出现一定的副作用，要定期复查，一旦出现消化不良、视力下降、肝功能受损等症状应立即就医，根据医生建议减少或调整用药剂量。除此之外，患者还需要加强生活管理，戒烟、戒酒，作息规律，保持乐观、积极向上的生活态度，注意病情监测。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(78990)
"肺结核患者只要合理、规律的进行抗结核治疗，通常预后良好，可以治愈。一般在治疗后2-3周，临床症状会消退，传染性也会逐渐下降。如果不经合理、规律的抗结核治疗，也可以使病情恶化，结核分枝杆菌可波及其他器官，造成播散性病灶。不及时治疗，还可能会造成永久性肺毁损，使肺功能下降，日后可能会出现活动性气喘。活动性肺结核患者行抗结核治疗至少需要6-9个月，抗结核治疗药物常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在用药过程当中，应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，规律用药。规律用药可以避免耐药发生，还可以防止和杜绝复发。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(97459)
"肺结核病现代医学完全可以治愈，但它不是终生免疫性疾病，以后若再次感染结核杆菌，还可能再次发病，若第一次治疗的彻底，机体免疫力较强，就不会复发。若第一次治疗不彻底，一旦机体抵抗力低下时，就会导致内源性复发，这是结核病人应当注意的。再感染复发与他人一样，只是曾经患过结核病的人称为复发。现在治疗肺结核一般都不需要很长的时间，一般是6个月，有个别人如病情较重，细菌有耐药性等，需根据情况适当延长疗程。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/08收听(29427)
"肺结核是可以彻底治好的，通常临床上会早期、联合、全程、适量、规律的应用结核药。一般结核病人会经过病灶的硬结、纤维化最终钙化，痰菌也查不到，这个时候就说这个患者治愈。但是有一些结核病患者因为体质的虚弱，如果不小心再次接触到患有结核病人打喷嚏或者咳嗽的结核菌，还是会有可能再次复发的。所以建议一些体质弱、年纪大的患者，还是尽量减少去人流密集、空间密闭的场所，加强体育锻炼。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/10收听(61938)
肺结核的患者，是需要进行积极的、规范的抗结核治疗。如果活动性的肺结核患者不治疗，容易导致病情的进展，容易导致结核的播散，甚至出现其他部位的结核，比如结核性脑膜炎、胃肠结核、骨髓结核等。肺结核的治疗效果特别好，积极、规范的抗结核治疗，一般治疗半年到9个月左右，绝大部分都可以治愈，治愈率达到85%以上。在肺结核早期的患者，及时的抗结核治疗，往往不会留下后遗症。在抗结核治疗的过程中，需要定期的监测肝功能、血常规，必要的时候可以加用一种护肝的药物。还需要充分的休息，定期的复查。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/28收听(12929)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数：8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数：7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：6.83万
