北京大学人民医院
泌尿外科
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男性龟头炎，主要临床表现为包皮、龟头区域红肿，有分泌物，有疼痛感等。原因可以分为以下几大类：
1、第一大类是因为细菌导致男性龟头炎。因为包茎或者是包皮过长，或者是同房过后等，导致细菌在包皮内滋生感染，出现包皮龟头炎；
2、第二大类，像真菌性感染，因为女性出现阴道炎，在同房过程当中把真菌感染传到给男性，因为包皮过长原因导致真菌性包皮龟头炎；
3、不洁性行为出现，链球菌性尿道炎，同时伴有链球菌性龟头炎等表现，也可以划归为细菌性包皮龟头炎一类，有一定发生背景，应尽可能控制会导致包皮龟头炎发生的因素。
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"男性患有龟头炎的原因主要有以下几种可能，首先看看是否有包皮过长或者包茎，如果不能每天进行彻底的清洗，长期的细菌刺激会出现龟头炎，需要每天保持个人卫生，有必要的可以采取包皮环切手术。其次考虑是否性伴侣患有霉菌性的阴道炎等妇科炎症，在性生活中，如果没有安全措施会导致男性患上龟头炎的。然后一小部分患者是因为外界化学物质的刺激，比如清洁剂、避孕套等等也会引起龟头炎，一般经过局部的消炎抗炎治疗可以达到很好的预后，注意治疗期间避免同房。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(41015)
男性龟头炎的原因较多，常见有以下几点：1、包皮过长、包茎：患者自身解剖因素导致，... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/30播放(58830)
男性龟头炎的原因较多，常见有以下几点：
1、包皮过长、包茎：患者自身解剖因素导致，...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/30播放(58830)
"龟头炎是由于病原微生物感染而引起的龟头炎症，常合并有包皮炎，多见于有包茎和包皮过长者。导致龟头炎的病原微生物不同，其治疗方法也不同：1、普通细菌感染引起的龟头炎，需要用清水每日清洗包皮腔，保持局部清洁卫生或者应用中成药物，比如复方黄柏液、金百洗液等清洗局部。2、霉菌感染导致的霉菌性龟头炎，每日清洗包皮腔以外，还需要局部应用抗真菌药物，比如达克宁软膏、派瑞松乳膏等。3、过敏性龟头炎通常是由于接触了某种过敏物质而引起，需要清除过敏原，并局部应用抗过敏药物，比如肤轻松软膏等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/11/17收听(98465)
"治疗男性龟头炎，首选外用药物，外用药物主要用一些消毒类的药物，临床常用1:5000的高锰酸钾溶液进行泡洗，也就是选择高锰酸钾片或粉剂，用温水稀释成1:5000的粉红色溶液，将龟头泡入药液中，一般每天2-3次，每次10-15分钟。再就是也可以局部涂抹一些聚维酮碘溶液进行消毒处理，用法也是每天涂抹2-3次。经过局部治疗炎症治愈后，应该尽早进行包皮环切术，以防止龟头炎的反复复发。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/11/27收听(54499)
治疗男性龟头炎常用黄柏洗液，黄柏洗液含有黄柏、蜈蚣等清热解毒的中药材，诱发过敏的概率较低。使用... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(58388)
治疗男性龟头炎常用黄柏洗液，黄柏洗液含有黄柏、蜈蚣等清热解毒的中药材，诱发过敏的概率较低。使用...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/21播放(58388)
"男性龟头炎具体用什么样的洗液清洗，需要根据疾病微生物的种类来定，细菌感染和真菌感染用药不同，具体如下：1、细菌感染：如果是细菌感染引起，一般可以用苦参洗液或者是呋喃西林洗液清洗效果会比较好，也可以用碘伏稀释的洗液清洗，有一定的抗菌作用。2、真菌感染：如果是真菌感染导致的龟头炎，一般建议用碳酸氢钠的洗液清洗，能够有效地抑制真菌的生长。所以在具体治疗之前最好能够收集龟头的分泌物，做进一步的微生物培养，明确是细菌感染还是真菌感染，再选择洗液治疗。除了洗液之外，根据不同的致病微生物还需要选择一些药膏涂抹治疗，如果是细菌感染可以涂抹夫西地酸软膏，如果是真菌感染可以涂抹克霉唑软膏。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/07收听(89891)
"男性如果患有龟头炎，建议到医院进行详细检查，明确具体感染类型以后采取切实有效的治疗方案。1、如果龟头上可见明显红肿伴有疼痛、渗出，进行分泌物涂片或者局部细菌培养，提示存在细菌感染，建议使用高锰酸钾溶液稀释以后进行外洗，外洗后保持干燥，可以外涂红霉素或者百多邦软膏，并且口服头孢克肟胶囊1粒，每日2次，进行抗感染治疗。2、如果龟头上可见红斑伴有疼痛，并且伴有白色或者乳酪色分泌物，则建议留取分泌物进行真菌检查，如真菌为阳性，建议使用碳酸氢钠溶液进行局部外洗，外洗完毕以后使用咪康唑软膏进行外涂，连续外涂5-7天观察症状改善情况。3、如果因为不洁的性接触时感染滴虫，出现龟头红斑，红斑周围可见小泡样改变，伴有局部疼痛或者渗出，建议使用甲硝唑溶液进行外洗，并口服甲硝唑片1片，每日3次，连续口服1周。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(98169)
"男性龟头炎，需要根据病因进行相应的治疗。治疗可应用的药物，如下：一、金色葡萄球菌感染引起的，患者可服用盐酸莫西沙星片或诺氟沙星胶囊等抗菌药物进行治疗。二、人体感染白色念珠菌引起的，需要应用氟康唑、伊曲康唑等药物进行治疗。三、感染滴虫引起的滴虫性龟头炎，需要应用替硝唑、甲硝唑等药物进行治疗。如果是由于男性包皮过长引起的，需要进行包皮环切术才可以彻底治愈疾病，平时患者要注意卫生，勤换内裤，每天要清洗龟头，保持龟头的干燥与清洁。另外，龟头炎还会通过性交的方式进行传播，平时要注意私生活，不要进行高危性行为，在进行性生活时一定要带好安全套，做好防护措施。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(52528)
"龟头炎是男性泌尿系统的常见疾病，常见于包皮过长或包茎的患者。由于包皮内板分泌物增多、包皮过长或包茎，不利于局部清洗，不利于保持干燥，所以局部细菌滋生的可能性比较大，造成局部感染，患者表现为龟头红肿、表皮破溃，或者有炎性分泌物、瘙痒等。可以口服克拉霉素缓释片、红霉素肠溶胶囊等，也可以用红霉素软膏局部外搽，都能起到缓解炎症的作用。但是归根结底，还是要做包皮环切手术，才能大大降低龟头炎的复发率。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2019/11/29收听(16870)
"霉菌性龟头炎也称真菌性龟头炎，男性得了霉菌性龟头炎后，建议留取龟头的分泌物做涂片检查或者培养检查，如涂片发现真菌或者霉菌，则建议抗真菌治疗。常用药物有酮康唑或氟康唑片，口服，每日1-2次。其次还可以进行局部清洗，保持龟头分泌物清洁，并且保持龟头干燥。常用的清洗药物如碳酸氢钠溶液外洗，每日2-3次左右，分泌物较多可适当增加清洗次数。如果龟头出现糜烂或者有白色分泌斑，则建议外涂抗真菌药物。常用的抗真菌药物可选择米康唑软膏，外涂，每日2-3次，直至症状完全减轻。上述治疗需要7-9天，待症状完全消失后再行停药，或者行龟头的分泌物涂片检查，确实证实没有霉菌感染后再行停药。"
2019/01/30收听(20075)
"男性得了龟头炎一定要重视，在日常生活当中，尽量少食用一些辛辣刺激性的食物，因为这些食物会刺激龟头炎反复发作，对于疾病的恢复非常不利。平时也要少吃荔枝等上火的食物，因为会导致上火，同时也要少食用南瓜、洋葱等。当患者患有龟头炎时，一定要重视，要及时进行治疗，可以去医院泌尿外科做相应的检查，可以做尿常规检查、皮损组织学病理学检查，以及分泌物涂片的检查。其主要临床表现会局部的水肿，以及有少量的疼痛。在日常生活当中，应当少抽烟、少喝酒、多增加体育锻炼。"
聂邯洛│邯郸市中医院
2021/06/30收听(76662)
"男性如果患有龟头炎建议到医院进行检查及治疗：1、如果确诊是细菌感染所致的龟头炎，建议使用高锰酸钾溶液稀释以后进行局部的清洗及浸泡。清洗浸泡完毕后将局部龟头擦干，外涂百多邦软膏或者红霉素软膏等药物，进行局部的抗感染治疗，必要时需要口服抗菌素，比如口服头孢克肟胶囊等药物协同抗感染治疗。2、如果检查确诊存在真菌性龟头炎，建议外用碳酸氢钠溶液进行局部的清洗并浸泡，浸泡1-2分钟左右将局部擦干，外涂米康唑软膏或者克霉唑软膏等药物进行局部的抗真菌治疗，一般不需要口服或者静脉输注抗菌的药物进行治疗。3、如果检查确诊是滴虫性龟头炎，建议使用甲硝唑进行局部清洗，清洗完毕可以口服甲硝唑片，也可以外用甲硝唑凝胶进行局部治疗。"
2020/01/03收听(43290)
"男性念珠菌性龟头炎，有可能是因为自己包皮过长、包茎，平时没有注意卫生，包皮龟头内是阴暗潮湿的环境导致霉菌滋生。也可能是平时广谱抗菌素使用的时间太久，导致二重感染出现念珠菌性的龟头炎。也可能是由于有不洁的同房导致自己出现感染，最关键的就是同房的对象有霉菌性的阴道炎，因为同房导致接触感染。建议如果有这些感染，应该发现后早期进行有效的治疗。霉菌性的包皮龟头炎治疗效果都非常好，就是清洗干净后局部涂抹达克宁、氟康唑等，治疗5天症状就会明显改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(78818)
男性龟头炎一般多久能消，与患者具体病情、采取措施等有关，不可一概而论。龟头炎常见于包皮过长者，通常由于不注意个人卫生所致，包括真菌性龟头炎、细菌性龟头炎、...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/11阅读(4261)
"男性霉菌性龟头炎最常见的症状就是龟头发红、龟头上有分泌物、龟头上有痒、龟头上有白色的膜状物，或者豆腐渣样的分泌物。包皮龟头轻轻一推，就会有大量的包皮垢。这种情况可能就是霉菌性的包皮龟头炎，取龟头上的分泌物涂片检查，就可能找到有霉菌存在。一旦确诊是霉菌性的龟头炎，建议要对包皮龟头清洗干净，将包皮翻开，保持干燥。在局部涂抹益康唑、达克宁等早晚各一次，一般经过3-5天的治疗。绝大多数症状明显缓解，也建议包皮太长可以行包皮环切手术。"
2019/08/01收听(34432)
男性霉菌性龟头炎相对比较少见，常见与女方因素及糖尿病有关。对于霉菌性龟头炎，患者主要表现为包皮... 白文俊│北京大学人民医院 2021/09/14播放(55209)
男性霉菌性龟头炎相对比较少见，常见与女方因素及糖尿病有关。对于霉菌性龟头炎，患者主要表现为包皮...
白文俊│北京大学人民医院
2021/09/14播放(55209)
对于男性霉菌性龟头炎，首选克霉唑软膏。克霉唑软膏是抗真菌的软膏，推荐每天涂抹2次，坚持使用1周... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(72284)
对于男性霉菌性龟头炎，首选克霉唑软膏。克霉唑软膏是抗真菌的软膏，推荐每天涂抹2次，坚持使用1周...
2023/05/17播放(72284)
"男性真菌性龟头炎，通常治疗主要是抗真菌的药膏进行外用。对于比较严重的真菌性龟头炎，甚至可以采用口服的酮康唑、氟康唑等药物进行治疗，同时要注意生活方式的改变，清洗内衣裤，避免内衣跟袜子一起洗。对于存在包皮过长、包茎的男性，要进行定期清洗，同时要对包皮垢进行彻底清除，防止细菌、真菌的继发性感染。对于反复的感染，治疗效果不佳患者，甚至出现包皮的皲裂、缩窄情况，可能要在专业医生指导下来进行包皮环切术。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/24收听(98984)
"患有男性念珠菌龟头炎，建议每天翻开包皮，将包皮清洗干净，保持干燥，绝大多数都可以愈合。如果症状比较重，可以用1∶5000的高锰酸钾稀释液，早晚进行泡洗，每次泡洗3-5分钟。也可以在清洗干净后，局部涂抹益康唑、氟康唑、酮康唑、达克宁霜等，这些是治疗霉菌感染的药物。男性念珠菌性龟头炎绝大多数都是包皮过长，或者性交的对象有霉菌感染导致，通过这些治疗可以缓解症状。如果反复发生感染，建议行包皮环切手术。"
2019/02/19收听(74925)
"男性念珠菌龟头炎的治疗方法有多种，最简单的方法是每天将包皮翻开，对龟头进行有效的清洗，保持干燥。因为男性念珠性龟头炎主要在阴暗、潮湿的环境下容易滋生，在干燥的环境有可能自己慢慢自愈。也可以用1:5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗，早晚各一次，每次泡洗3-5分钟，这样也可以达到治疗的效果。也可以局部涂抹药物，最常见的药物有抗霉菌治疗的药物，包括达克宁、氟康唑、酮康唑等，这种治疗3-5天也会缓解。一般不建议口服抗霉菌治疗的药物，主要是局部用药。"
2019/06/10收听(17942)
郑州第一人民医院 景治安
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北京安贞医院 罗勇
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河南省人民医院 张祥生
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北京安贞医院 韩毅力
