太原市中心医院
血液风湿科
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若患者出现发烧、贫血、出血，比如皮肤黏膜的出血，这种情况下要到医院就诊。首先会做血常规的检查，若血常规提示异常，比如血色素低或血小板低、白细胞低、白细胞高，这种情况下要进行白细胞镜下检查，会看到白细胞数量减少、形态异常，建议患者做骨髓穿刺。
骨髓穿刺可以进一步判断白血病细胞的形态、数量及增生程度，骨髓穿刺的同时要进行染色体检查及免疫学检查。骨髓穿刺加上染色体检查、免疫分型检查确诊疾病的准确率非常高，目前国际、国内都是用3种方法结合进行确诊。
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通常血常规检查发现检测指标正常，并不能说明血象中的所有情况都处于完全正常情况。血常规主要为3分... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/26播放(80308)
通常血常规检查发现检测指标正常，并不能说明血象中的所有情况都处于完全正常情况。血常规主要为3分...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/26播放(80308)
"血常规检查是身体检查的一项基本的血液检测，主要包括白细胞、红细胞、血小板的检测。白细胞的检测，可以通过血常规了解白细胞的计数、白细胞的分类，以及各个类型白细胞的比例，帮助判断感染时是细菌感染还是病毒感染，以及白细胞降低的程度，是否需要应用白细胞的刺激因子，升高白细胞计数防止感染的发生。红细胞的检测可以了解红细胞的计数、血红蛋白的含量、红细胞的平均体积，通过红细胞的检测，可以了解患者贫血的程度，是轻度、中度，还是重度贫血，指导用药治疗。通过红细胞体积的不同，判定贫血的可能原因，分为小细胞性贫血，是由于缺铁所造成的，还有由于叶酸、维生素B12缺乏所造成的大细胞性贫血。溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等可以造成红细胞体积的增大、血红蛋白的降低。此外，血小板计数的检测，可以帮助了解患者血小板的情况，是血小板缺乏还是血小板增高，还有血小板减低至什么程度。可以指导用药治疗，和判定患者是否适合一些有创的检查。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(42634)
高血压检查血有可能看出来，比如测定血管紧张素Ⅰ和血管紧张素Ⅱ。如果发现浓度明显升高，需要怀疑有高血压的可能，因为血管紧张素Ⅱ是一种强烈的收缩血管物质，可以引起血压升高。临床上测量血压是诊断高血压最方便，也是最经济的一种形式，非同日、非药物状态下三次以上测量血压，如果都高于140/90mmHg，就可以诊断高血压。为了鉴别原发性和继发性高血压，这种情况可以进行抽血化验检查，比如当怀疑有原发性醛固酮增多症时，可以测量醛固酮与肾素活性的比值，如果比值＞50，要高度怀疑原发性醛固酮增多症的可能。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/01收听(20548)
"患有各种类型的阑尾炎时会伴有血象的异常，主要表现为白细胞计数的增高，正常人白细胞为(4-10)x10^9\/L，患有阑尾炎的患者，通常在(10-15)x10^9\/L或20x10^9\/L左右，根据阑尾的炎症程度而定，只依靠单纯的实验室，血清学检查是无法确诊有阑尾炎的，阑尾炎的诊断还必须有体征，包括明确的转移性，右下腹痛和麦氏点的反跳痛以及影像学的检查，在超声下可以看到明确肿大的阑尾。阑尾周围有环状型的考虑有形成了阑尾周围脓肿，对于膈下有游离气体的，还怀疑有穿孔。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/18收听(58446)
"癌症查血不一定能看出来，当然有些癌症通过查血，主要指的是查肿瘤指标，有可能能够初步诊断。比如像原发性肝癌，如果查肿瘤指标，甲胎蛋白也就是AFP指标，高的比较多，然后结合影像学检查，可以做出原发性肝癌的临床诊断。另外，像胰腺癌也是这样，因为位置比较深，不太容易取到活检病理，也是可以通过结合查血、肿瘤标志物，主要是糖类抗原199，也就是CA199这个指标，然后结合影像学检查，做出胰腺癌的临床诊断。"
孙伟│六安市人民医院
2019/12/22收听(98199)
贫血可以通过血常规中血红蛋白浓度，英文缩写HGB这一项确诊。不同的年龄和性别，正常值范围有所不同，且不同的医院和参考数值为成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血。此外，在血常规中还可以看到平均红细胞体积，还有红细胞血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度三项，贫血可以依据这三项的数值来进行细胞计量学分类，将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/28收听(93299)
"现在血常规的价格，全国各地都是根据物价局统一的标准进行收费的，血常规的费用大概在20-25元左右。现在医院血常规都要联合CRP一起查，费用大概在50元左右，各个医院的价格不会差别很大。但是，也要根据具体情况，各个医院所用的试剂、试管可能会有差别，费用上下会有浮动，具体还要咨询开单子的医生或者化验室大夫，各个地方会有少许差异，这也是不可避免的，大体就是在20-25元左右浮动。"
王昱│威海市中医院
2019/02/20收听(93076)
"贫血主要指的是血红蛋白低于正常的下限。因此，贫血在血常规中主要看血红蛋白的含量。血红蛋白女性正常值为110-150g\/L，男性为120-160g\/L。如果女性低于110g\/L，男性低于120g\/L，就是贫血的情况。如果发现了贫血，一般还要观察平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积，这三者有利于判断贫血的大体类型。如果三者都是降低的，有可能是缺铁性贫血，需要给予补充铁剂治疗。如果三者都是升高的，提示大细胞性贫血，多见于巨幼细胞性贫血，就是叶酸或者维生素B12缺乏导致的，可以给予补充叶酸或者维生素B12。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/27收听(20888)
"血常规就是通过血细胞自动分析仪，对患者外周血中各种血细胞的数量、形态、比例，进行检查的一种方法。在一般的三甲医院，血常规费用在20元左右，在不同的地区和不同级别的医院，血常规的费用可能会有轻度差别。通过血常规检查，能够对大部分血液系统疾病提供有益的帮助，比如一个病人的血常规检查，显示白细胞数量异常增高，并且以淋巴细胞增高明显，同时病人有明显的贫血、血小板减少的情况，通过这个血常规检查，大体上就可以判断病人得了急性淋巴细胞性白血病，需要通过骨髓穿刺检查，进行形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学的检查，最终确诊是否是急性淋巴细胞性白血病。所以通过血常规检查，能够对很多疾病提供有用的帮助。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/08收听(72492)
血常规的价格在15-35元左右，不同的医院血常规的价格是不一样的。如大型的三甲医院可能要贵一些，乡镇卫生院要便宜一些。另外急诊的血常规价格大约15元左右，如果住院行普通的血常规检查价格大概在30元左右。血常规检查的项目包括血液中的白细胞、红细胞，血小板以及血红蛋白。白细胞主要是反映体内有没有发生炎症，有没有发生感染的一项指标。如果有细菌感染，腹腔内发生炎症的时候白细胞一般都是升高的。红细胞是体内有没有贫血的一项指标，如果经常有出血、贫血的情况下红细胞会降低，血红蛋白也会降低。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(79451)
"查血常规，可以抽静脉血液，也可以取末梢血液来进行检查。成年人、老年人多取静脉血液，如果是新生儿、儿童，因为静脉血不好抽，所以可以取末梢血液。抽取血液之后，在血液内部常规放入抗凝剂，防止血细胞凝集，然后在血常规检测的试剂盒中来进行检测。能查白细胞数量、红细胞数量和血小板数量，以及白细胞内部的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等的比例，同时也可以查红细胞的容积。"
2019/07/19收听(17178)
"检查血常规的费用一般在30-50元之间，具体和所在的地区以及所处的医院级别不同而略有差异，具体需要咨询当地医院。而检查血常规的目的主要是以下几方面，第一方面是要观察血常规中的白细胞以及中性粒细胞是否正常，如果白细胞以及中性粒等数目明显升高，则一般是考虑由于炎症、感染等引起。如果白细胞或者中性粒细胞等明显降低，低于正常值等，则考虑是由于机体造血功能异常引起，此外如果化疗药物等也会引起骨髓抑制而导致白细胞降低。第二方面就是要观察血常规中的血红蛋白数目等，如果血红蛋白以及红细胞等均低，则考虑是由于贫血引起。第三方面就是观察血小板，如果血小板数目异常增多，则需要考虑是由于机体免疫系统功能紊乱引起。如果血小板数目过少，则一般考虑脾功能亢进等导致。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(77754)
"血常规检查是临床上常用的一种检查项目，一般情况下，血常规检查不需要空腹。血常规主要是观察白细胞、红细胞以及血小板的情况，其中白细胞又分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞，因此在检查血常规时，除了要观察血白细胞总数是否正常以外，还要观察白细胞以上各分类比例是否在正常范围。如果白细胞总数正常，淋巴细胞、单核细胞比例明显升高或者明显异常，应该也是有异常情况，需要进一步检查。另外，血常规中血红蛋白异常，出现贫血，血红蛋白是降低的。如果有出血的情况，要注意观察血小板计数多少。"
2019/03/12收听(38612)
查血常规不需要空腹，血常规一般属于急诊项目，不要求严格空腹。有条件者建议空腹8小时以上，因为饮... 薛静│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/21播放(78941)
查血常规不需要空腹，血常规一般属于急诊项目，不要求严格空腹。有条件者建议空腹8小时以上，因为饮...
薛静│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/21播放(78941)
肺炎的血常规可以正常，血常规的高低并不是诊断肺炎的必要条件，诊断肺炎的必要条件是影像学、X线或者是CT上，提示有片状、斑片状浸润阴影，或者是肺间质的改变，伴或不伴有胸腔积液。肺炎血常规正常可能是由于：1、支原体感染，支原体感染的血常规就不高，而且中性粒细胞比例也不一定高。2、老年人机体免疫力差或者是免疫抑制的患者（就是肿瘤的或者是应用激素治疗的患者），本身免疫力差，白细胞可能就不高。3、一些患者在家吃了抗炎药，然后在医院再来查的时候，白细胞也有可能是正常的。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/11/30收听(88902)
血常规是不是需要空腹检查，这个问题其实要辨证分析，病人所有的检查参数，都应该是以空腹为准，如果... 段明辉│北京协和医院 2019/08/05播放(68387)
血常规是不是需要空腹检查，这个问题其实要辨证分析，病人所有的检查参数，都应该是以空腹为准，如果...
段明辉│北京协和医院
2019/08/05播放(68387)
来月经的时候是可以做血常规的检查的，血常规检查的结果往往不会因为月经而造成改变。但是如果是月经量比较多的女性，在月经期如果做血常规检查有可能会出现贫血的结果，所以最好是避开月经期再做血常规的检查。但如果出现急诊的情况下，要做血常规的检查。另外如果做其他检查的时候，最好也避开月经期，因为在月经期的时候体内的激素水平是发生变化的，比如说肝功能也可能会发生变化，肝脏的解毒酶会下降。所以如果不在急诊的情况下，如果要做一些抽血检查，最好是避开月经期。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/29收听(24278)
"女性来例假可以查血常规，因为此时血常规与来例假没有明确的关系，而且一般的月经量不影响血常规的检查结果，只有月经量特别多时，才会影响到血常规检查的结果。月经期查血常规，如果是常规检查是完全可以的，如果要了解月经量的多少，最好在月经结束后再测血常规，因为此时更能代表月经量多少，当月经量特别多，导致贫血时，在月经期以后检查血常规更能代表血色素的真实情况。随着月经结束，经过补铁等，血色素会逐渐升高，可以在月经前达到正常的水平，就无法判断是否贫血了。因此，月经期查血常规要看检查的目的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(94462)
"对于有肿大的淋巴结进行常规检查，包括血常规，比如细菌、病毒感染入侵导致的淋巴结肿大，可能会伴有白细胞增高或者是淋巴细胞的增高，但是大部分淋巴结肿大还需要配合查局部超声，以及其他血液检查项目。例如血液性疾病，较常见的症状除了有一些出血倾向、贫血、发热，还经常伴随着浅表的淋巴结肿大，所以有的时候检查可能还需要查淋巴结包块的活检或者肝脾活检，以及体液细胞学病理检查。应该以骨髓检查为主，特别是检查骨髓象，针对于白血病骨髓瘤、骨髓纤维化、增生性贫血等等疾病，都有非常必要的价值，而且还需要检测体内其他器官的特异检查，比如消化道内消化道、肠管的周围淋巴结肿大，可能需要检查腹腔消化系统的特异性抗原抗体标志，比如CA199、CA125等等；比如颈部淋巴结出现异常肿大，还需要做甲状腺功能的检查。"
2019/12/07收听(39246)
血常规检查通常不受食物因素影响，因而并不要求空腹检查，可随机抽血检验。单纯进行血常规检查，饮食... 高学军│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(77870)
血常规检查通常不受食物因素影响，因而并不要求空腹检查，可随机抽血检验。单纯进行血常规检查，饮食...
高学军│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(77870)
北大医院 欧晋平
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