浙江中医药大学附属第二医院
肿瘤内科
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肿瘤因子指肿瘤标志物，其来源于肿瘤的释放。但是肿瘤标志物增高并不一定都是肿瘤，此种情况称作假阳性，临床发生率较高。
肿瘤标志物增高还可见于良性疾病，如慢性胃炎、胆囊炎、风湿免疫性疾病、肝肾功能损伤等，都可能引起肿瘤标志物上升。如CA19-9增高可见于妇科盆腔积液患者；AFP甲胎蛋白临床上可用于诊断肝细胞癌，其增高通常提示发生肝癌。在诊断肝癌之前，先需排除如乙型肝炎、肝硬化等良性病变情况，再结合影像学诊断，才可诊断为肝癌。
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肿瘤因子检查指的是血清学肿瘤标志物检测，指抽血化验来进行的，对肿瘤有预警和提示作用的项目的检测... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(75039)
肿瘤因子检查指的是血清学肿瘤标志物检测，指抽血化验来进行的，对肿瘤有预警和提示作用的项目的检测...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(75039)
"前列腺的肿瘤指标偏高，则可能的原因：1、患者有前列腺癌。当发生有前列腺癌史癌细胞破坏前列腺的腺泡上皮，这样PSA释放入血之中，通过血液检测可以出现有指标升高的情况，这时需要进行前列腺穿刺活检来进明确是否存在有前列腺。一旦确诊以后，及早的进行手术治疗或者内分泌治疗，延长患者的生存率。2、如果存在有尿道内的操作，比如尿道扩张或者尿道镜膀、胱镜等检查，导尿以后，都可能会导致前列腺的肿瘤指标一过性的升高，建议上述操作完毕以后一周再进行复查，动态的观察指标是否恢复至正常，如指标恢复至正常，则是由上述操作所引起。如果仍为增高的情况，则需要进行前列腺的穿刺活检。3、前列腺的炎症、尿道的炎症，都可以导致有前列腺肿瘤指标一过性升高的表现。但这种升高往往低于10ng\/L以下，需要等待感染完全控制，或者炎症控制以后，再进行复查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/29收听(48970)
肿瘤指标偏高通常指血清学的肿瘤标志物偏高。肿瘤标志物偏高从肿瘤的层面上来讲，考虑有一些不同的血... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/02/02播放(65501)
肿瘤指标偏高通常指血清学的肿瘤标志物偏高。肿瘤标志物偏高从肿瘤的层面上来讲，考虑有一些不同的血...
2021/02/02播放(65501)
"顾名思义，致癌因子就是一种可能会导致人体发生癌症的因素。肿瘤就是机体易感细胞，在各种致癌因子长期相互作用之下，细胞多基因改变而发生的过度异常增生。换句话说，肿瘤的发生就是多种致癌因子，经过很长的时间相互作用，再加上多种基因变异参与的其中，逐渐形成的。通常致癌因子包括内因和外因，肿瘤是内因和外因共同作用的结果，肿瘤发生的外因就是环境因素，包括生活环境、饮食环境、工作环境。内因是指个体的遗传特性，包括年龄、性别、免疫和营养状况等，是肿瘤发生在分子水平上的最直接的原因。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(97999)
一般体检中如果检查肿瘤指标偏高还要看具体是哪一项肿瘤指标，高多少。如果只是轻度升高，并不能够确定是肿瘤，也有可能是炎症的原因引起的指标升高或者有良性的病变，也有可能引起指标升高。还有一些与环境因素以及休息不好、饮食等原因，可能都会导致肿瘤指标偏高一点。所以诊断肿瘤不能单凭体检肿瘤标志物，还要结合其他的影像学检查以及内镜等检查。如果没有发现明显异常的话，没有什么大问题，后面半年到一年再重新复查体检就可以，只要没有肿瘤标志物持续性增高或者高于参考值几十倍甚至数百倍的情况，一般没有什么问题。
孙伟│六安市人民医院
2019/06/24收听(66562)
肿瘤抗原CA12-5偏高，常见于以... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(84070)
肿瘤抗原CA12-5偏高，常见于以...
2023/05/15播放(84070)
八因子缺乏就是血友病a，这是临床上最常见的最严重的血友病类型。血友病a是一种遗传性疾病，是一种x染色体隐性遗传病。一般情况下，血液病的患者经常表现为自幼出现，外伤后流血不止的情况，同时往往还会伴有皮肤黏膜的瘀斑，也会出现肌肉、关节等的出血形成血肿，并且关节血肿吸收以后，往往还会遗留有关节畸形，导致病人出现行走困难的情况。八因子缺乏对人类的健康影响巨大，目前对血友病a的治疗主要就是替代治疗，定期补充八因子，来提高机体的凝血功能，通过输注血浆、冷沉淀来提高八因子的浓度。可以用重组人八因子来增强人体止血的功能。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(89312)
"Rh血型不合溶血病是临床常见的新生儿溶血病，新生儿溶血病是指由于母婴血型不合引起胎儿、新生儿同族免疫性溶血性疾病，临床以胎儿水肿、黄疸、贫血为主要表现，严重者可致死或遗留严重后遗症。新生儿溶血病的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应，人类有超过60种红细胞血型抗原能够引发抗体反应，导致溶血发生。Rh系统就是其中之一，Rh血型系统的抗原位于一号染色体短臂上，Rh血型系统由五种抗原组成，如D、C、c、E、e，传统上红细胞缺乏D抗原称为RH阴性，具有D抗原称为RH阳性。一般Rh溶血病发生在母亲为RH阴性血，怀第二胎生产时胎儿为RH阳性血。胎儿在怀孕期间会有少量的胎儿红细胞通过胎盘，进入母体循环，如胎儿红细胞的RH血型与母亲不合，因抗原性不同而使母亲致敏，当母体再次接受相同抗原刺激，时便产生相应的血型抗体IgG，通过抗体经过胎盘进入胎儿循环，作用于胎儿红细胞并导致溶血。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/10收听(77972)
肿瘤指标偏高多少都不能作为癌症诊断的标准，因为目前为止国内外各大的指南，针对血清学肿瘤标志物的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(72206)
肿瘤指标偏高多少都不能作为癌症诊断的标准，因为目前为止国内外各大的指南，针对血清学肿瘤标志物的...
2023/05/31播放(72206)
目前随着恶性肿瘤发生比例的逐年增高，人们对恶性肿瘤的早期筛查也逐渐提上日程。针对肿瘤的早期筛查... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/04/19播放(64351)
目前随着恶性肿瘤发生比例的逐年增高，人们对恶性肿瘤的早期筛查也逐渐提上日程。针对肿瘤的早期筛查...
2021/04/19播放(64351)
"肿瘤指标偏高，原因比较多，首先，会怀疑是不是得了肿瘤，另外肿瘤有良性肿瘤有恶性肿瘤，相对恶性肿瘤的肿瘤标志物更高，而良性肿瘤的标志物稍微高一些。其次，炎症和良性疾病，比如溃疡、囊肿、息肉，也可能会导致肿瘤标志物增高。肿瘤标志物偏高，只是提醒要做全身筛查，要排除肿瘤。如果确实没有恶性肿瘤就可以放心，因为肿瘤标志物的指标只是参考、提示作用，在治疗中可以作为参考预测的指标。一个病人在治疗前，肿瘤标志物很高，治疗后降低，这样的病人可以通过肿瘤标志物来预先判断疗效，进行预后的分析和预测。肿瘤标志物只是指标，指标增高了怀疑是癌，指标下降，癌可能好转。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/01收听(17932)
"单纯的NSE偏高也就是神经元特异烯醇化酶升高，除了肿瘤以外，最大的原因可能是在采血过程中样本出现了溶血等问题，这种情况在检测中比较常见，如果没有及时的例行实验室检测，出现了溶血，可能会导致神经元特异性烯醇化酶的指标升高，产生假阳性的结果。除此之外，还有一些良性的疾病，尤其是良性的肺部疾病，也会出现NSE的升高，比如结核性胸膜炎，或者是其他的细菌性胸膜炎等等，都有可能出现NSE水平的轻度升高。还有颅脑损伤，比如弥漫性的脑炎、脑脊膜炎、大面积的脑梗死、脑外伤等等，也会出现NSE升高。另外，儿童检测NSE，有的时候结果也会比正常值要偏高一些。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/07/21收听(93660)
"临床上的肿瘤指标，实质是肿瘤标志或肿瘤标志物。是在恶性肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞的基因表达合成的。或机体对肿瘤产生反应，而升高的一类物质，这类物质可以是蛋白、激素、各种酶、多胺、以及癌基因的产物。它存在于血液、体液、细胞组织中，可用各种检测方法检测。传统意义上的肿瘤标志物，应该具有较高的灵敏性和较好的特异性，可对肿瘤进行定位，监测肿瘤的诊疗情况。但实质上，目前各种肿瘤标志物都不能完全同时满足这些功能。因此对肿瘤指标或肿瘤标志物的检测，不能以绝对数值确定肿瘤达到什么程度，就确定其为恶性肿瘤，并且包括主张对其指标进行动态、连续的检测，通过指标的变化确定是否发生肿瘤或状态如何。在临床上，切忌采用指标大小确定肿瘤患者是否患病。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/08收听(97208)
"肿瘤指标偏高是指的是怀疑得肿瘤，肿瘤有可能是良性的，有可能是恶性的。肿瘤指标增高，也是说肿瘤标志物增高，或者肿瘤里的循环血肿瘤细胞增高，或者是血肿瘤病人，学理的循环DNA组的高，指标高了，只能怀疑是不是有新病灶，且病灶复发了还是转移了。如果要是一般的人出现了肿瘤指标增高，或者是肿瘤标记物增高。只要排除恶性肿瘤，可能见到的是良性病变或者是炎症，并不是恶性肿瘤。这种情况下要跟病人协商一下，让病人做全身体检，包括肠镜胃镜。想控制病变，看一看疗效、看一看治疗的诊断的情况，如果发现病变尽量及早治疗。肿瘤指标增高并不一定意味着得癌症了，只是提醒作用，并不是说一定得癌。"
2020/10/13收听(71784)
"肿瘤指数偏高，可以通过以下几种方法进行处理：1、发现肿瘤指标偏高以后，患者一定要结合自身症状、临床病史等有针对性的进行检查，如果癌胚抗原增高，可以检查消化系统、乳腺等是否有肿物或占位性病变。如果是甲胎蛋白增高，则高度怀疑是否有原发性肝癌，可以做肝脏CT或超声检查。2、肿瘤指数偏高，有可能为炎症性病变，若未发现肿物或恶性肿瘤，患者一定要定期复查，密切随诊。3、肿瘤指数偏高，如果为恶性肿瘤，患者一定要及时进行手术切除治疗，必要时辅助性的放化疗、免疫生物治疗等方式，能够延长患者的存活期，从而去除肿瘤病灶，可以恢复肿瘤指数。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/05/22收听(62121)
"一般来讲，比如说特别特异的一些指标，甲胎蛋白一般高出400以上就怀疑。如果要是PSA前列腺的指标要大于10-20倍以上，可能越高越怀疑是癌。其他的一些指标就不是特别特异了，比如说癌胚抗原，在肺上、肠上都有，良性病、恶性病也都有，但是要高到5-10倍或100倍以上，那也高度怀疑是癌。如果要是说其他指标NSE神经烯醇化酶，这个指标就跟炎症相关的就更多一些，不见得它高出多少就一定都是癌，这个情况还是需要另当别论。所以肿瘤标志物和肿瘤不是绝对的挂钩，直接的一对一对应。肿瘤标志物高只是有提醒作用，可能是良性病变，可能是炎症，可能是腺瘤，可能是炎症引起的瘢痕或者是良性的疾病，不是癌症。但是还是要警惕是否是癌症，需要再排查，如果排查出来结果不是癌症那当然好了，如果要是排查出来是癌症，肿瘤标志物就有标志作用了，真是有提醒和参考作用。"
2020/06/19收听(72155)
临床上单从肿瘤指标偏高或者升高一点，无法判断是否为癌，需综合判断、动态观察、密切随访。如果1-... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/20播放(54412)
临床上单从肿瘤指标偏高或者升高一点，无法判断是否为癌，需综合判断、动态观察、密切随访。如果1-...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/20播放(54412)
"在临床上，病人发生局部有炎症因子的现象，多数是因为病人在剧烈运动后而产生。病人产生了局部的炎症因子会刺激周围的肌肉，处于紧张收缩状态会导致局部肌肉内的压力增高，从而出现代谢废物排泄障碍出现肌肉容易产生疲劳。所以病人在活动时，就容易产生疼痛的症状。如果在关节部位产生了炎症因子，还会影响关节的负重、屈伸等活动。在出现这种情况后可以嘱咐病人减少负重活动或者是卧床休息，可以在疼痛部位给予传统中医手法，进行轻柔的按摩也可以补充碳水化合物或者洗热水澡，都可以减轻或者改善临床症状。另外，可以嘱咐病人，在运动前要做好动态的热身工作，在运动后也要做好静态拉伸等工作。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(53340)
"目前在实验室检查方面，并没有一种检查指标，称为风湿因子。风湿热的患者在病情活动期的时候，需要检测的指标包括一种称为抗链O的检查，这也并不叫做风湿因子。其中还有一项检查项目称为类风湿因子，这两项检查都是通过化验血来进行检查，对于关节炎的诊断以及活动性的监测有一定帮助。风湿热的患者在病情活动期的时候，往往存在抗链O的明显升高，随着病情的逐渐缓解则抗链O水平会逐渐下降，直至恢复正常。类风湿因子通常与诊断的特异性并不高，在类风湿关节炎患者体内往往与病情活动密切相关，也是随着病情的逐渐控制而指标会逐渐下降，甚至正常。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(43088)
类风湿因子是一种体内的自身抗体，主要通过抽血做检查。 周文煜│武汉市第四医院 2021/10/18播放(86465)
周文煜│武汉市第四医院
2021/10/18播放(86465)
上海瑞金医院 刘静
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