浙江省立同德医院
消化内科
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胃难受、烧心是胃食管反流病的典型症状,如果成年患者年纪大于35岁,既往没有做过胃镜,建议做胃镜明确诊断。多数胃食管反流和饮食起居、生活习惯有关,如经常吃油炸、油腻、刺激、辛辣的食物,甚至甜点。此外,不良生活习惯,如抽烟、喝酒,也可导致这种症状。一般出现这种情况要注意以下几点:
1、注意饮食习惯,以清淡食物为主;
2、注意劳逸结合,避免熬夜、饱餐,控制体重;
3、在专科医生指导下,进行对症治疗。临床上常用药物包括抑酸药物,如奥美拉唑等;胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁;促动力药,如莫沙必利等。一般经过规范正确治疗,患者症状可以得到改善。但值得注意的是胃食管反流病有一定疗程,患者要在医生指导下服用药物,不能随意停药。
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"胃难受烧心,一般出现这种情况,应该考虑是胃炎或者胃食管反流病的特点。多数与自己的饮食习惯或者经常吃油炸、油腻、刺激、辛辣的食物,抽烟、喝酒有很大的关系。一般出现这种情况,需要注意以下几点:1、多注意饮食的习惯,以清淡的食物为主。2、多注意劳逸结合,锻炼身体,改善生活方式。3、给予药物性的对症治疗,临床上常用的有雷贝拉唑胶囊或奥美拉唑胶囊,1次2粒,1天1次。枸橼酸莫沙必利胶囊1次2粒,1天2-3次。铝碳酸镁片1次2片,1天3次,餐后嚼服。蒲元和胃胶囊1次4粒,1天2次,对症治疗。如果药物治疗仍不见缓解,,最好完善胃镜检查,进一步明确诊断,针对胃镜检查的结果,给予对症支持治疗。同时尽可能的多注意休息,注意健康饮食,如果仍有腹痛或口腔异味,需要完善碳13或碳14呼气试验检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(32688)
"胃里烧心、难受通常是由于以下几种原因造成的:第一、饮食不当,暴饮暴食、饮食不规律,或者吃了太多具有刺激性和过冷、过热的食物,会刺激食管黏膜和胃黏膜,导致烧心的症状。第二、精神紧张焦虑,长期处于精神紧张、焦虑或者情绪不稳定的状态时,会对大脑皮层产生刺激,影响胃酸的分泌。第三、食管炎,是指食管黏膜水肿、出血而引发的炎症,临床上常见的是因胃酸反流,而导致的反流性食管炎,伴有胸痛、反酸、嗳气、恶心等。第四、胃肠道疾病,患有急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡时,导致胃肠功能紊乱,经常会自觉胃部有烧灼样的感觉。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(89465)
在孕晚期的时候会出现烧心胃难受,这种现象多是由于胃酸分泌过多而引起的,这是因为在处于孕晚期的时候,胎儿已经长得比较大了,就会压迫到胃部,这个时候就会使得胃酸反流,导致烧心的现象。这病算不得什么疾病,所以不用过分担心,也不用采取什么方法治疗,平时只需注意养成健康的饮食习惯,保持良好的心态即可。如果说实在是烧心的厉害,觉得难受的话,也可以适当的多吃碱性的食物,这样便可缓解烧心的症状,但是需要注意的是饮食也一定要节制,平时且不可吃的过多,过于油腻,过于辛辣。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(64446)
胃难受烧心本身就是一个症状,胃难受... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(92797)
胃难受烧心本身就是一个症状,胃难受...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(92797)
经常出现胃部烧心的情况,通常就是我们所说的胃酸分泌过多,腐蚀胃部黏膜导致的一种疼痛。这个情况通常与饮食和胃部的一些基础疾病有关系。我们可以通过饮食调整以及服用药物来进行治疗。在饮食方面,我们应该少吃一些辛辣、刺激、过酸的食物,可以吃一些碱性的食物,像面包、馒头以及发面饼。如果常吃果酸的话,本来胃酸分泌就比较多,食用果酸丰富的水果会导致胃酸烧心的情况更加严重。那么同时在药物方面,我们可以服用一些这种酸抑制剂或者适当这种质子泵抑制剂,例如雷尼替丁或者是奥美拉唑,这样能够有效的抑制胃酸分泌,并且能够减少胃酸对胃的侵蚀,有效地改善胃烧心的情况。在饮食方面,平时还要注意少吃一些例如地瓜、南瓜、土豆这些食物,因为吃完之后对胃部都会有一种刺激性。平时要少喝咖啡,咖啡会刺激胃蛋白酶原分解那个分泌出胃酸,所以这一系列的食物我们都要少食用。
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/04/08收听(73143)
产生反酸、烧心的症状有可能是胃酸反流到食管,刺激食管黏膜出现的症状。首先应该上医院做胃镜检查,... 隋晶│清华大学第一附属医院 2019/02/27播放(98605)
产生反酸、烧心的症状有可能是胃酸反流到食管,刺激食管黏膜出现的症状。首先应该上医院做胃镜检查,...
隋晶│清华大学第一附属医院
2019/02/27播放(98605)
"经常胃烧心可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理,胃部炎症性疾病是引起胃烧心的常见病因,如浅表性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。幽门螺杆菌感染患者可以选用针对性抗生素类药物进行抗菌治疗,常见药物有阿莫西林、克拉霉素等。另外可以配合质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂、益生菌等类型药物进行联合用药治疗,通过抑制胃酸液分泌、保护胃壁黏膜以减少对病患处的刺激影响。而益生菌药剂可以改善胃肠环境,提升消化道免疫能力,具体药物类型有西沙必利片、雷贝拉唑钠肠溶片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。但是对于胃部占位性病变引起的胃烧心症状,如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃腺癌等,需要结合患者实际病症类型、病理分期等因素,考虑采取手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式进行对症治疗。另外对于胃部疾病患者,良好生活以及饮食习惯对于预防胃部不适症状的发生起着积极作用,如合理的饮食结构、规律的作息习惯、放松及乐观的心态等。"
白云│河北省人民医院
2020/02/18收听(17042)
"胃烧心是反酸的症状,反酸一般是由于胃酸分泌过多所导致的。这种情况可能是胃的消化功能有问题,可能伴有慢性胃炎的症状。慢性胃炎通常有胃痛、胃胀、反酸、嗳气、呕吐、发热等症状。建议调理饮食,注意少吃,多吃水果和蔬菜,以及温热以消化的食物,忌食生冷、油腻、刺激、辛辣的食物。药物可以吃点噢美拉唑、雷贝拉唑、达喜、吗丁啉都是可以抑制胃酸分泌、缓解症状、促进胃肠蠕动的。另一方面可以增强体能锻炼,适当多运动,也同样可以促进消化缓解症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/19收听(44196)
"经常胃烧心,这有可能是急慢性胃炎。一般是由于长时间饮食不规律,暴饮暴食,经常吃夜宵,上火、熬夜等等都有很大关系的,再就是有上腹部不适,反酸、烧心、打嗝、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等等这些症状,可以吃点奥美拉唑加莫沙必利一起吃,必要时也可以结合做个胃镜来看一下。吃药期间饮食注意也是最关键的,不要吃生冷、辛辣这些刺激食物,只要按时吃药,规律饮食,慢慢就会好的,所以不用担心。一定要注意饮食,不然药就白吃了。因为每个人都有胃肠道疾病,只要按时吃药,控制饮食都能治愈的,所以不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/13收听(346)
"经常出现胃烧心,要给予药物治疗和生活方式调整,具体如下:一、药物治疗方面,要给予抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃动力等药物,包括以下几种:1、抑制胃酸的药物:常用的是H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。临床上使用质子泵抑制剂比较广泛,因其作用远远优于H2受体阻滞剂。质子泵抑制剂常用药物有第一代的奥美拉唑,第二代的兰索拉唑,第三代的泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。五种药物临床应用大致相同,但不良反应和效果有较大区别,应根据患者的病情区分选择。2、胃黏膜保护剂:常用的有果胶铋、硫糖铝、铝碳酸镁。3、促胃动力的药物:如莫沙必利、吗丁啉、伊托必利等。二、除药物外,要指导患者生活方式调整,包括饮食以及纠正不良的生活习惯,具体为以下两点:1、饮食:平日要进食温软、清淡、易消化的流质或半流质食物,避免辛辣、生冷、过甜、过酸、过油等不良刺激。2、生活习惯:少食多餐,不暴饮暴食、不饮酒、不熬夜,应适当运动,促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(71485)
"胃烧心的症状,可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症性处理,胃部炎症性疾病是引起不良症状反应的常见病因。对于此类患者,可以选用抗生素、H2受体拮抗剂、胃壁黏膜保护剂、抗胆碱等类型药物进行联合用药治疗。具体药物类型有甲硝唑、雷尼替丁、胃膜素、硫酸阿托品等。但是对于胃息肉、胃窦癌、胃穿孔等其他病症类型患者,需要根据患者实际病症类型,考虑采取手术治疗、放射治疗、药物治疗等方式进行综合性治疗。良好生活以及饮食护理措施,对预防胃烧心症状出现具有重要性意义。日常生活饮食中要保持规律充足作息,清淡饮食方式,避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(47693)
"胃经常烧心,首先建议患者应该注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,或者是过黏的食物、粗粮等,引起胃部烧心症状的加重。其次,应该注意休息,避免劳累、熬夜等因素,引起上述不适感。最后,可以应用常规的药物来治疗烧心的症状,比如抑制胃酸分泌的药物如法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等。或胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片都可以缓解烧心的症状。若患者烧心时同时伴有反酸等不适,也可以应用增加胃动力的药物来缓解症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/15收听(37934)
"剑突下的烧灼感,俗称为胃烧心,是常见的胃酸相关症状,多见于消化性溃疡病、慢性胃炎以及胃食管反流病患者。其发生机制主要是由于各种刺激因子造成胃黏膜胃酸分泌增加,从而导致出现剑突下烧灼的感觉。出现胃烧心的患者,首先应注意饮食,避免食用辛辣刺激的食物,避免饮酒,并避免饮用浓茶、浓咖啡等饮料,以免刺激胃酸进一步分泌增多。同时还应避免服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物,因为这些药物也可以刺激胃酸的分泌,造成胃烧心症状加重,甚至造成胃黏膜糜烂及溃疡的形成。经常出现胃烧心的患者可口服铝碳酸镁等抗酸药物,以及酌情服用奥美拉唑等质子泵抑制剂药物,抑制胃酸治疗。如症状持续不缓解,应及时到医院就诊,行胃镜检查并明确诊断。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/08收听(96693)
病人胃内热乎乎的难受、烧心,引起这种症状常见的疾病有反流性食管炎、胆汁反流性胃炎。前者是含胃酸的食物经贲门往上反流到食道,引起上腹部的烧灼感;后一种情况是幽门的开闭功能不好,胆汁从十二指肠反流到胃,引起胃黏膜的灼伤,这两种情况需要做电子胃镜检查明确。如果确诊为反流性食管炎,需要用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑等药物治疗,疗程在三周以上。如果明确为胆汁反流性胃炎,则需要使用多潘立酮加熊去氧胆酸、磷酸铝凝胶治疗,疗程也是三周以上。上述两种疾病在饮食上要少吃多餐,不要吃油腻、油炸等刺激性的食物,要戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(77364)
"胃酸、胃烧心,这两种症状多提示胃酸分泌多,胃酸对胃黏膜有腐蚀损伤作用。引起这两种症状最常见的疾病有胃糜烂、反流性食管炎、消化性溃疡,需要做胃镜检查来明确。另外,这两种症状也可能为幽门螺杆菌感染引起。在胃镜检查明确为胃糜烂、消化性溃疡时,需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗,临床上常用奥美拉唑或兰索拉唑加磷酸铝凝胶治疗。如果胃镜检查考虑为反流性食管炎,需要使用马来酸曲美布丁或枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗,疗程在三周以上。有上述两种症状时,在饮食上一定要少吃刺激性的食物,戒酒。"
2018/11/28收听(27860)
"提的问题可能就是我们消化科,经常见的一个消化道症状,在国际和国内,消化大夫把它称之为上腹不适。那么上腹不适的意思是什么?它可能包括了胃部的堵胀、疼痛,可以是刺痛,可以是烧灼样疼,可以跟吃饭有密切的关系,也有可能跟吃饭关系不大。但是他可能还伴有这个堵胀、食欲不振等等,这些常见的消化不良症状。他说不大清楚,他这个更像是哪一个明确的症状。那么把这类没有一个优势表现的这些自我感觉,就归纳消化上腹不适这个症状。我想可能这位朋友的胃难受可能就是指的这个,如果是短期的3-5天就好了,那就不需要做什么。如果反复持续时间比较长,应该到医院做必要的生化检查,做肝胆胰的超声,有条件的可以做个胃镜,把上胃肠道的疾病能够通过胃镜给它除外。如果都没有,可能就是一个功能性消化不良。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(83748)
"胃总是反酸、烧心,表明胃酸分泌过多,并且食管跟胃排空异常。出现反酸、烧心时首先要注意饮食,高脂、高糖,以及刺激性的食物,包括酒精等对胃黏膜刺激,都会促进胃酸的进一步分泌,从而导致上述的症状加重。并且高蛋白的食物在反酸、烧心严重时,如消化性溃疡的活动期,服用酸奶、牛奶或者豆浆的时候,对胃酸的分泌增加,可能会出现比上述的症状更加严重。所以当出现上述症状的时候,饮食应该是低脂、蛋白量适中,并且避免刺激的食物。如果饮食改善了症状却不改善,这时候建议应该医院就诊,可能需要药物的干预。对于药物的干预可以选择中和胃酸的药,比如铝碳酸镁,但是如果这个药效果不好,可能需要选择抑酸药,比如H2受体的阻滞剂,也就是法莫替丁或雷尼替丁。如果还不好就要用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等,但是这些药都不建议长期使用,一定要在医生的指导下运用。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/09收听(61801)
患者出现胃疼烧心,多数是上腹痛和胸前区烧灼感的症状,通常由于胃酸分泌过多或者胃肠动力不足导致。... 赖晓波│广州市第一人民医院 2019/07/01播放(65878)
患者出现胃疼烧心,多数是上腹痛和胸前区烧灼感的症状,通常由于胃酸分泌过多或者胃肠动力不足导致。...
赖晓波│广州市第一人民医院
2019/07/01播放(65878)
发生了胃部反酸、烧心,可以服用西药的胃动力药,或者中药中理气通降的药物,同时也可以服用具有制酸... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2019/12/23播放(87749)
发生了胃部反酸、烧心,可以服用西药的胃动力药,或者中药中理气通降的药物,同时也可以服用具有制酸...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23播放(87749)
"胃反酸、烧心是胃食管反流病常见表现,是由于胃内胃酸及胆汁反流入食道产生烧灼感,甚至可引起黏膜糜烂、溃疡。反酸、烧心的患者需要通过以下措施来治疗:1、饮食习惯调整,注意心平气和、细嚼慢咽,避免摄入辛辣、刺激性大的食物以及难以消化的食物,睡前3小时停止进、饮食。2、抑酸药应用,可选用质子泵抑制剂,早饭前一粒或晚饭前一粒,均可取得良好效果。3、胃肠动力调整药物,可选用吗丁啉、曲美布汀、莫沙必利等药。4、黏膜保护剂,可选用铝碳酸镁、依卡倍特钠等药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(91042)
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