中日友好医院
肾内科
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孕妇肾积水通常分为生理性的肾积水和病理性的肾积水。随着妊娠时间的延长,由于子宫增大和胎儿长大,可能会出现子宫压迫输尿管,或者是胎头压迫右侧输尿管的情况。
所以孕期的肾积水通常是右侧比较常见,而且右侧积水可能会更严重。孕妇肾积水的缓解措施如下:
1、暂不特殊处理:对于孕妇轻度的肾积水,不需要进行特殊的处理。只需要孕妇在睡眠的时候向左侧卧,尽量减轻右侧输尿管压迫的情况,可以改善肾积水;
2、使用抗生素或者取石手术:对于病理性肾积水,比如形成的输尿管结石,或者是其他原因导致的输尿管梗阻,孕妇会出现腰疼、恶心、呕吐的症状。还有部分孕妇会并发泌尿系统的感染,出现急性肾盂肾炎,会有发热、腰疼、尿路刺激症状。需要给予积极的处理,可以临床上使用静脉或口服的抗生素,来改善泌尿系感染。然后还需要外科医生,经输尿管取石或者是经皮取石,解除孕妇的肾积水。
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孕妇出现肾积水的情况分为生理性肾积水和病理性的肾积水。肾积水是单侧,如果是生理性肾积水,不需要用药物治疗,可以采用保守性的治疗方式进行缓解。如使用热毛巾敷在疼痛部位,并向对侧卧位,左侧肾积水的孕妇可以朝向右侧睡觉,防止压迫到左侧,从而造成不适症状。孕妇肾积水和平常的饮食习惯也是密切相关的,日常饮水量足够身体正常的新陈代谢就可以,在平常的饮食中人体也会吸取水分,不需额外补充过多的水。如果查出是病理性的肾积水可以用解痉药物,通过注释黄体酮的方法起到止痛的效果,与此同时能够起到保胎的效果。孕妇是比较特殊的群体,一定要遵循医嘱,千万不要乱用药物,否则会对胎儿和孕妇有影响。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/27收听(35237)
"孕妇在妊娠的中、晚期会发生肾积水,可以是轻度或者中度。由于处于妊娠期不能采用药物进行治疗,多数只能通过自身调整缓解,方法如下:1、采取健侧卧位,避免仰卧位,防止积水侧受压,减轻肾积水导致的不适症状。2、根据肾积水的程度适当控制入水量,但要保证营养成分的供应。3、根据自身情况可以进行适当的运动,防止肾积水形成。4、肾积水也属于孕期身体出现的异常情况,不要过分焦虑和担心,分泌后肾积水就逐渐消失。因为产生的主要原因有雌激素和孕激素分泌增加,使输尿管的蠕动被抑制出现轻度的肾积水。孕期子宫增大压迫输尿管,出现尿路梗阻产生肾积水。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/15收听(45606)
孕妇易发肾积水,这是因为增长较大的胎儿会压迫双侧输尿管,导致孕妇出现肾积水,具体的治疗方法需要... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/31播放(76651)
孕妇易发肾积水,这是因为增长较大的胎儿会压迫双侧输尿管,导致孕妇出现肾积水,具体的治疗方法需要...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/31播放(76651)
"肾积水是孕妇常常出现的问题,由于处于妊娠的特殊时期不能采取药物进行治疗干预,只能通过自身来调整。引起孕妇肾积水的原因,有胎儿压迫、尿液梗阻、输尿管受压,以及妊娠前妇科的手术等等,针对造成左肾积水的原因处理的方法是以下几点:1、孕妇可以采用右侧卧位休息,避免仰卧位,防止压迫到左侧,减轻肾积水产生的不适症状。2、根据肾积水的程度,合理控制饮水量,在控制饮水量的过程中保证营养成分的合理调配。3、在孕期进行适当的强度较低的运动防止肾积水的形成。4、在孕期出现左肾积水,多数不是疾病所导致,是孕期身体出现的异常情况,只要通过及时调整就能够很快恢复到正常状态,分娩后肾积水的症状就会逐渐消除。"
2020/04/02收听(63056)
孕妇左肾积水如何缓解,要根据病因而论。如果是怀孕引起, 黄钟明│北京协和医院 2023/06/09播放(67827)
黄钟明│北京协和医院
2023/06/09播放(67827)
"孕妇肾积水疼痛可以采用改变体位、热敷等治疗方法。若孕妇出现肾积水并伴有疼痛,它的发病原因是由于孕妇子宫体积增大,压迫输尿管造成输尿管不通,故而引起尿液潴留,反流至肾脏造成肾内高压出现肾脏积水。治疗有以下几点:一、改变体位,可以采用患侧向上卧位,如右侧肾脏积水引起疼痛可以采用左侧卧位,一般孕妇疼痛能够得到缓解。二、热敷,还可以采用热敷的方法来缓解疼痛。三、止痛药,若以上方法效果不好,可以应用黄体酮及止痛药物来给予止痛治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/14收听(27054)
孕妇出现肾积水是一种常见现象,其发病原因主要是增大的胎儿压迫到输尿管,导致孕妇肾内的尿液无法通... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/31播放(88077)
孕妇出现肾积水是一种常见现象,其发病原因主要是增大的胎儿压迫到输尿管,导致孕妇肾内的尿液无法通...
2021/03/31播放(88077)
"如何缓解肾积水,目前在临床上主要有以下三种方法:1、对于急性梗阻导致排尿困难的患者,需要及时进行导尿或者进行膀胱造瘘,让尿液通畅解除梗阻,从而缓解肾积水。2、对于合并尿路感染的患者,需要及时选用抗生素进行抗感染治疗,随着炎症的控制肾积水也会得到一定程度的缓解。3、对于结石造成的肾积水患者,需要及时进行去除结石的治疗。临床上去除结石的方法主要有药物溶石,以及体外冲击波碎石和手术进行结石清除的方法。"
衣利│福建省立金山医院
2019/12/30收听(54317)
肾积水是在泌尿... 李东杰│中南大学湘雅医院 2023/09/06播放(68234)
肾积水是在泌尿...
李东杰│中南大学湘雅医院
2023/09/06播放(68234)
无法通过改变孕妇睡姿来缓解胎儿肾积水,肾积水是胎儿肾脏发育过程中的异常,可能为胎儿染色体异常导... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/29播放(85587)
无法通过改变孕妇睡姿来缓解胎儿肾积水,肾积水是胎儿肾脏发育过程中的异常,可能为胎儿染色体异常导...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/29播放(85587)
"孕妇怀孕期间,肚子的容量是有限的,胎儿在里面不可避免的会压迫到女性的肾脏,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水,这种积水是一种生理状态,会在分娩后消失,怀孕期间肾积水严重,会影响到孕妇的肾功能,所以要多加注意。经常仰卧往往会增加胎儿对肾脏的压力,孕妇应当避免长时间仰卧。孕期肾积水如果疼得厉害,妈妈们要及时看医生、及时治疗,出现这种现象,与孕期生活是息息相关的,预防肾积水很重要,在饮食方面,孕妇不要吃过于辛辣刺激的食物,不要吃过酸的食物,饮食上不要吃含有色素的食物,饮食应该清淡,避免肾积水的产生。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/14收听(82284)
孕妇有肾积水分两种情况:一、生理性肾积水,很多孕妇在妊娠晚期子宫肥大压迫输尿管,从而引起生理性的肾脏积水,这种肾积水不用处理,等妊娠结束会自动恢复。二、输尿管梗阻引起的肾积水,由于输尿管里有结石堵塞输尿管从而造成肾积水,往往伴有肾绞痛,严重的会出现感染甚至感染性休克。如果出现感染性休克的情况需要紧急就医,最好留置输尿管内支架管进行临时引流。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(48318)
"肾积水疼痛可以应用吲哚美辛栓、消旋山莨菪碱、哌替啶等药物治疗,必要的时候给予手术治疗。肾积水引起的疼痛主要是由于积水对肾盂和输尿管进行牵拉、肾脏体积增大对肾脏包膜牵拉导致。吲哚美辛栓具有消炎止痛作用,在临床上最常应用。消旋山莨菪碱具有解除痉挛的作用,对于输尿管结石引起的肾积水效果更好。哌替啶属于更强效的止痛药,在上述两种药物治疗效果比较差的情况下应用。肾积水止痛只是对症处理,要从根本上解决问题,首先应该明确肾积水的原因。比较常见的是肾盂和输尿管结石、前列腺增生和肿瘤、肾盂输尿管连接处狭窄等等,这些疾病通常采用手术治疗,只有从病因上解决问题,才能永久的缓解疼痛。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(71097)
缓解肾积水疼痛有很多方式,如果能够明确肾积水的原因,包括结石、外源性的压迫、医源性的梗阻、缝扎... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(91431)
缓解肾积水疼痛有很多方式,如果能够明确肾积水的原因,包括结石、外源性的压迫、医源性的梗阻、缝扎...
2020/12/24播放(91431)
"肾积水患者出现了腰部的疼痛,如何缓解,需要区分这种腰部疼痛是否和肾结石有关系,具体如下:1、如果肾脏积水很严重,达到了重度的肾脏积水,有可能造成腰部的压迫性疼痛,如果想解决这种疼痛,必须解除肾脏积水才能解决这个疼痛的问题。2、除了考虑肾脏积水造成的,需要考虑腰部本身的病变,出现了疼痛的感觉,例如皮肤的病变、腰肌的病变以及腰椎的病变,皮肤出现了外伤、蚊虫叮咬或者炎症、带状疱疹等都可以出现疼痛,而腰肌的腰肌劳损可能出现腰部的疼痛,这个时候就需要做相应的检查来排除。腰椎出现了异常,最常见的是椎间盘突出和骨质增生,容易造成腰部的疼痛。腰痛和肾积水同时存在的时候要仔细的进行鉴别诊断,做相应的影像学检查进行确认是否是肾脏积水造成的,还是由于其他系统病变造成的腰疼。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/14收听(20939)
肾积水患者会出现腰部疼痛,对腰部疼痛的缓解最主要的是对因治疗。通过对因治疗后,肾积水症状会逐步... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(93633)
肾积水患者会出现腰部疼痛,对腰部疼痛的缓解最主要的是对因治疗。通过对因治疗后,肾积水症状会逐步...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(93633)
"正常的女性在怀孕期间增大的子宫可以压迫输尿管,造成功能性的肾脏憩室,这种肾脏积水只是轻度,一般不会超过宽度1cm,此时需要在卧床的时候改变姿势,例如侧卧位或者其他姿势,如果仰卧位容易使张大的子宫对输尿管造成压迫更加严重,使积水更加严重。当孕妇分娩以后增大的子宫缩小,对输尿管的压迫就会解除,肾脏积水就会消失。如果积水只是减弱而不消失,需要同时考虑存在其他异常,例如先天性输尿管的狭窄、炎症、结石或者占位造成的输尿管排泄不畅,而出现的积水,就需要做进一步的影像学以及其相关的检查,来进行鉴别诊断,解除梗阻,使积水得到治疗。"
2020/10/12收听(92804)
对于双肾积水患者,需要考虑双肾积水病因以采用针对性治疗。双肾积水患者常见原因是下尿路存在梗阻即... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/06播放(76587)
对于双肾积水患者,需要考虑双肾积水病因以采用针对性治疗。双肾积水患者常见原因是下尿路存在梗阻即...
2021/05/06播放(76587)
在怀孕期间由于受到妊娠反应的影响,会容易出现胃酸分泌过多,导致烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐的症状,出现这种情况的时候,可以适量的喝点苏打水,也可以吃点苏打饼干,这种食物能够缓解胃酸引起来的胃部烧灼的症状。平时尽量注意不要吃太油腻的食物和辛辣、刺激性的食物,不要吃烧烤和油炸食品,因为这些食物会容易加重胃的负担,导致胃酸分泌过多、消化不良。特别是在怀孕早期的时候,由于激素分泌增加,会使这些症状加重,平时尽量吃一些新鲜的水果和蔬菜,来缓解胃部烧灼感的症状。平时在饮食方面尽量注意,不要暴饮暴食,做到少食多餐。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(50336)
很多女性在早孕期间,尤其是在怀孕6周左右的时候,就会开始出现程度不等的恶心、呕吐、乏力、嗜睡、... 程娇影│中日友好医院 2023/10/10播放(65007)
很多女性在早孕期间,尤其是在怀孕6周左右的时候,就会开始出现程度不等的恶心、呕吐、乏力、嗜睡、...
程娇影│中日友好医院
2023/10/10播放(65007)
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