首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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因为正常情况下用鼻腔呼吸，如果张嘴呼吸，很可能就是因为鼻腔通气不佳，导致不得不用口腔呼吸，其原因如下：1、腺样体肥大：小儿常见，肥大的腺样体可堵塞鼻腔，鼻子就不能正常喘气了，所以小朋友会张着嘴喘气，会打呼噜；2、慢性鼻炎：鼻炎严重时可导致鼻腔不通气，容易出现张嘴呼吸；3、鼻中隔偏曲：可影响鼻腔通气，导致张嘴呼吸；4、鼻腔肿物：如鼻息肉、鼻腔血管瘤、鼻甲肥大、恶性肿瘤等情况。所以张嘴呼吸很可能是鼻腔疾病，需要到医院进行正规检查。
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"睡觉张嘴是因为鼻腔不通畅，或者鼻咽部不通畅造成的。比较常见的原因，比如儿童时期容易出现腺样体肥大，或者同时合并有扁桃体肥大，就会导致鼻咽腔合口咽腔的狭窄、阻塞。轻度的会有张嘴呼吸，比较严重的会出现睡眠呼吸暂停、缺氧，长时间会形成腺样体面容。还有比如急性鼻炎或者慢性鼻炎、鼻甲肿大，或者有过敏性鼻炎也会造成总鼻道的不通畅，气流无法经过鼻腔引出，病人就会不自觉地张嘴呼吸，睡觉的时候张着嘴巴。还有鼻息肉、鼻窦炎的患者也会出现总鼻道的阻塞，会出现张嘴呼吸、张嘴睡觉的情况。还有更少见的原因，比如鼻腔、鼻窦肿瘤或者鼻咽部肿瘤，造成中鼻道或者鼻咽部狭窄、不通畅，也会有张嘴呼吸、睡觉张嘴的习惯。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(81528)
"睡觉时张嘴叫做张口呼吸，在婴幼儿时期主要是由于腺样体肥大引起的，婴幼儿腺样体肥大堵塞后鼻孔造成鼻腔通气不畅，以至于睡觉的时候张口呼吸、打鼾，影响氧气供应，长时间就会影响儿童的发育。在成年时期原因就比较复杂，张口呼吸可以由于鼻中隔偏曲、鼻炎、特别是肥厚性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭低垂、舌根高耸等等原因造成。当出现张口呼吸的时候，无论是儿童还是成年人，都应当及时到医院就诊，防止出现缺氧的状态，造成呼吸道的不畅，从而影响婴幼儿的生长发育，影响成年人大脑以及心脏的供氧。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(42125)
睡觉张嘴的原因包括以下几点：1、睡觉张嘴是由于人体在睡眠过程中，特别在后半夜由于... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(74320)
睡觉张嘴的原因包括以下几点：
1、睡觉张嘴是由于人体在睡眠过程中，特别在后半夜由于...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(74320)
晚上张口睡觉，主要考虑是鼻腔通气不好引起的这种症状。首先要看是不是急性期出现的，如果是急性期，主要是由鼻腔黏膜水肿或者鼻涕比较多引起的这种情况。如果是时间比较久了，要考虑是由鼻炎或者鼻腔的骨质的结构异常等引起的这种情况。可以看一下鼻腔里的情况，有没有脓鼻涕，有没有鼻甲肥大，有没有鼻中隔偏曲，甚至鼻腔有没有息肉之类的东西。如果有这些问题，解决鼻腔问题之后，鼻腔通气了，张口呼吸也就好了。另外对于孩子还要考虑鼻腔后的腺体，也就是腺样体肥大也可引起这种情况，可以做鼻咽侧位片或者鼻内镜检查，看一下鼻咽部腺体是否肥大。如果急性期出现腺样体肥大，可以用消炎药就能解决这个问题，但如果是已经很长时间了，有时候需要手术进一步治疗。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/21收听(49362)
女性张口睡觉的原因包括鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌头大或小下巴：1、鼻炎比较... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/09播放(99277)
女性张口睡觉的原因包括鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、舌头大或小下巴：
1、鼻炎比较...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/09播放(99277)
"睡觉张嘴呼吸一般情况下是由于鼻部疾病或者鼻咽部疾病而引起的鼻塞，睡眠才会张嘴呼吸导致打鼾。鼻部的疾病一般包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔纤维瘤、血管瘤或者鼻腔的恶性肿瘤，而鼻咽部的疾病常常包括腺样体肥大、腺体增生、鼻咽癌、鼻咽部的恶性淋巴瘤等等。患者需要到医院检查一下电子鼻镜以及电子鼻咽镜就可以明确诊断，如果发现上述疾病，需要进行手术治疗，解决了鼻部的问题以及鼻咽的堵塞问题，鼻子通畅了，睡觉时就可以把嘴闭上正常呼吸了。如果长时间下去，患者会导致身体乏氧、记忆力减退，还容易出现呼吸、心脏骤停等相关症状。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/21收听(81826)
"孩子睡觉张嘴，这种情况有以下原因：1、腺样体肥大，腺样体位于扁桃体的后方，是一种淋巴组织，正常情况下2-10岁是腺样体增大的时期，6岁的时候长到最大，如果宝宝腺样体肥大，就会出现张嘴呼吸的情况。宝宝还会出现鼻塞、精神萎靡、记忆力下降、反应迟钝等现象，出现明显的打鼾，所以要及时就诊，看耳鼻喉科。2、过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的时候表现为鼻痒、鼻塞，鼻塞严重，宝宝睡觉的时候会出现张嘴呼吸，张嘴呼吸空气可以刺激咽部，导致频繁的咳嗽，孩子会出现磨牙、黑眼圈等症状，所以宝宝张嘴呼吸要注意可能有过敏性鼻炎。3、宝宝张嘴呼吸有遗传或者是下颌发育的问题，要及时的就诊。宝宝出现张嘴呼吸，要及时的进行治疗，防止孩子出现腺样体肥大导致缺氧等症状。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(33409)
"小儿出现张嘴睡觉大多是由于呼吸道存在阻力，通过张嘴辅助呼吸，所以出现张嘴睡觉的问题，临床上比较常见的见于以下几个原因：第一、当孩子存在过敏性鼻炎的时候，鼻部的黏膜充血、水肿就会导致呼吸道阻力明显增加，孩子就会出现张嘴睡觉的问题。第二、腺样体肥大所导致，腺样体是在鼻腔当中的这个淋巴组织，一般来说是在3-7岁的孩子，腺样体的容易发生不同程度的肿大。当腺样体肿大非常明显的时候，孩子的呼吸道上的阻力就会明显的增加，就会出现张嘴睡觉的情况，有的孩子还会出现打呼噜的现象。"
肖娟│北京协和医院
2021/01/04收听(83308)
睡觉的时候张嘴呼吸，往往原因还是比较多，常见的原因就是鼻腔的疾病，比如鼻腔的急性炎症、急性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉或者由于上呼吸道感染等等起鼻腔黏膜充血、水肿，都是常见的原因。此外，急慢性的扁桃体肿大也是可以导致张嘴呼吸，还有过度肥胖的病人可以形成鼾症，在睡眠的时候可以引起舌根后坠，导致上气道的狭窄，有些病人就会有呼吸暂停，特别是在平躺的时候容易张嘴呼吸。还有一些小颌畸形的病人，下颌骨比较短的小颌畸形病人在睡眠的时候也可以是张嘴呼吸。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(55031)
睡觉时呼吸一般是从鼻腔到咽腔，再到肺部气体交换，张口呼吸多半是因为鼻腔、咽腔阻塞或者气道不通畅... 廖远高│黄冈市中心医院 2018/09/27播放(74410)
睡觉时呼吸一般是从鼻腔到咽腔，再到肺部气体交换，张口呼吸多半是因为鼻腔、咽腔阻塞或者气道不通畅...
廖远高│黄冈市中心医院
2018/09/27播放(74410)
"女性张嘴睡觉临床上可能有以下原因：1、女性鼻腔通气不佳，多表现为有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎伴鼻息肉、鼻腔肿瘤等疾病，导致的鼻腔通气受限，患者只能通过张嘴呼吸来提高吸氧量。2、女性存在软腭肥厚后塌、悬垂长、舌体肥厚、双侧扁桃体肥大等诱因，导致的咽腔左右径前后径变窄，女性在吸气的时候，只能通过张嘴呼吸来代偿性的吸收更多的氧气。3、女性更年期后，由于全身激素水平的变化，导致女性很容易发胖，发胖之后表现为颈部的以及全身的各个部位的脂肪增多，女性在睡觉的时候，容易形成气道的狭窄，女性通过张嘴呼吸代偿性的吸入更多氧气。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/25收听(69357)
"宝宝张嘴睡觉，常见于以下几种情况：一、腺样体肥大，宝宝2-10岁是腺样体增大的时期，六岁的时候最大，10岁以后开始萎缩。如果宝宝经常反复呼吸道感染，可以出现腺样体肥大，影响鼻腔的通气和分泌物的引流，从而产生鼻塞、流鼻涕的情况，孩子通气不畅，会出现张嘴呼吸。二、过敏性鼻炎，宝宝在过敏性鼻炎的时候会出现鼻塞、流鼻涕的情况，孩子会出现张嘴呼吸。另外，可以伴有磨牙、趴着睡，或者是睡眠不安等情况。严重的时候还可能造成呼吸不畅，常惊醒或惊叫，有的还可能会出现夜间阵发性咳嗽，睡眠质量差。所以宝宝出现张嘴呼吸，要及时到耳鼻喉科就诊，明确诊断，给予治疗。"
2020/10/06收听(19161)
"患者出现张嘴睡觉，如果是病态的可以通过下列方法进行治疗。1、扁桃体肥大而导致，对于3度左右扁桃体肿大进行手术切除，可以改善气流不通畅而出现的张口呼吸，改善张嘴睡觉有很大的益处。2、通过专门的口呼吸矫正器来进行治疗矫正。3、通过侧卧的方式来避免张嘴睡觉、打鼾等一系列的症状。临床上患者出现张嘴睡觉会表现为第二天有口干的情况，同时应在医生的指导下排除鼻腔的气道狭窄，以及相关的呼吸系统疾病，可以使病情尽快的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/30收听(54184)
"睡眠时张口呼吸见于鼻腔堵塞而引起的一个临床表现，常见疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉以及鼻腔的良恶性肿瘤。需要首先到医院检查电子鼻镜及鼻窦CT，就可以明确诊断。慢性鼻炎是由于长时间的慢性炎症刺激，导致的鼻甲黏膜充血、水肿，从而导致双侧鼻塞，需要局部用达芬霖喷雾剂外用，大约一周就可以治愈。肥厚性鼻炎需要进行手术治疗。耳鼻中隔偏曲是由于先天性的鼻中隔发育畸形，导致纵隔向一侧偏曲，会导致对侧的鼻甲肥大，从而引起鼻塞，需要进行手术治疗才能治愈。鼻息肉以及鼻腔的良恶性肿瘤，会在鼻腔发现异常的新生物，鼻塞呈持续进行性加重，需要局部取病理明确诊断后进行手术治疗，才能够治愈。"
2019/01/16收听(33646)
"在生活当中如果睡觉时张嘴，具体方法如下：1、建议到医院口腔科去检查上下牙齿咬合有没有问题，必要时需要进一步的矫正。2、很有可能鼻子不通气，只能依靠张口呼吸，建议到医院完善鼻内镜，同时在鼻腔里面喷用麻黄碱滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂，改善鼻腔通气的情况。当鼻子通气好了之后，睡觉张口应该就会得到改善。3、如果特别肥胖，经常也会出现张口睡觉，可以佩戴呼吸机或者阻鼾器，减轻舌根后坠，积极治疗之后睡觉张嘴就能得到改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(55449)
"女性张嘴睡觉的原因，主要有以下几种：1、对于怀孕期间的女性，由于体重超标，全身脂肪的增多导致孕妇在怀孕的时候，出现颈部脂肪堆积，容易出现睡觉张嘴呼吸等可能一些表现，临床上也是所说的打呼噜表现。2、对一些更年期的女性，这种由于激素水平的变化，容易使全身肌肉松弛，尤其睡眠的时候更加的明显，这种患者在睡觉的时候容易出现气道的肌肉松弛，从而出现脂肪堆积，导致气道狭窄也容易出现打呼噜、张嘴呼吸的表现。3、对一般的女性而言，如果有鼻炎鼻子不通气，鼻中隔偏曲有鼻息肉等等原因导致的鼻腔通气不好，或者有双侧扁桃体肥大、软腭后塌增厚、舌头肥厚、舌后坠等等原因，都可以导致女性出现上气道受阻，从而出现睡觉打呼噜、张嘴呼吸等等表现。"
2020/09/17收听(28865)
"女性张嘴睡觉的原因有很多，具体有以下几种：首先，女性的口腔软腭及软硬腭交界处的组织过于肥厚，压迫气道所以导致呼吸不畅，女性处于保护状态，必须张嘴通气才能保证。其次，女性舌体过于肥厚，睡觉的时候出现舌后坠，也可能会有保护性的张嘴睡觉的动作。然后，女性的悬雍垂、扁桃体过大或者发炎所导致，咽腔就会变窄，必须张嘴睡觉通气才能保证。最后，女性鼻腔有问题，例如肥厚性鼻炎、鼻窦炎或者鼻中隔严重偏曲、鼻腔堵塞，鼻腔无法保证足够的呼吸，自然会出现张嘴睡觉来保证足够的氧气以及呼吸的动作。女性张嘴睡觉的原因很多，应引起高度重视，应该到医院做详细的检查，针对病因进行及时治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(58254)
"在临床上面睡觉时喜欢张嘴，要想到增殖体肥大的可能。增殖体就是鼻咽部的淋巴组织，如果在小儿时期反复发生这种炎症刺激，可以导致发生病理性的增生，我们就称之为增殖体肥大。临床最典型的就是小孩出现鼻塞或者流黄脓鼻涕，典型的就是会有张嘴呼吸。这种小孩晚上睡眠的时候常常会打呼，平时说话的时候有闭塞性的鼻音。由于增殖体肥大严重的话，小儿会并发慢性中耳炎，有时候会导致发生并发支气管炎。小孩临床上面最典型的会有增殖体面容，表现为表情迟钝、面容呆板，增殖体肥大五官科可以通过鼻咽镜检查明确诊断。如果是严重的增殖体肥大导致了小孩呼吸受到影响，也可以通过手术切除来解决问题。当然有些小孩偶尔出现晚上打呼或者张嘴呼吸，我们也要分析，因为小孩鼻塞严重的时候，小孩难本身的口鼻呼吸不协调，有时也会出现这种情况，这个要加以鉴别的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/14收听(55417)
小孩张嘴呼吸的常见原因如下：1、上呼吸道感染：小孩张嘴呼吸可能正处于上呼吸道感染... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/13播放(98165)
小孩张嘴呼吸的常见原因如下：
1、上呼吸道感染：小孩张嘴呼吸可能正处于上呼吸道感染...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/13播放(98165)
小孩睡觉张嘴呼吸，可能是呼吸道感染所造成的，也可能孩子有鼻炎，需要观察伴随症状。如果近期孩子有感冒、发烧、咳嗽、流鼻涕，出现张嘴呼吸，可以积极的治疗感冒，经治疗一周左右，感冒的症状缓解，张嘴呼吸就会消失，这种情况问题不大。但是孩子感冒以后，张嘴呼吸依然存在或者同时伴有打呼噜、磨牙、睡眠不安、喜欢趴着睡等，需要注意孩子可能有鼻炎，腺样体肥大或者扁桃体肥大，需要到耳鼻喉科就诊，明确诊断。平时孩子要多喝水，清淡饮食，多吃水果、蔬菜，不吃辛辣、油腻、刺激的食物，减少上火症状。
2020/08/26收听(18472)
新华医院 郑贵亮
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