干眼症患者病情严重时候可以流眼泪，干眼症是由于眼表泪膜分泌泪液减少，引起眼睛干涩或烧灼感，此类患者经常存在畏光、流泪，即泪膜减少对角膜保护减少，引起角膜点状上皮浸润或点状上皮缺损，甚至引起角膜炎、角膜溃疡，发生并发症时干眼症可以流泪。

干眼症主要是眼表泪膜减少，泪膜可分泌基础泪液，频繁眨眼睛会保证眼睛湿润。应激或情绪激动时所流眼泪是因为双眼外上象限的泪腺分泌，与基础泪液不同，所以哭泣时存在眼泪但仍然出现干眼症。泪膜减少仍会流泪，是干眼症引起角膜炎症反应导致刺激症状。