北京大学人民医院
妇科
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子宫筛查和宫颈筛查不完全是一回事。子宫的筛查其实包括宫颈的筛查,但是宫颈的筛查不包括宫体的筛查。子宫筛查是指筛查子宫的病变,狭义上讲是宫体病变,广义上讲就是宫体加上宫颈的病变。宫颈筛查是单指宫颈癌的筛查,筛查宫颈部分的病变。分析如下:
1、宫颈癌筛查:包括TCT和HPV。TCT和HPV,一是检查有无HPV病毒感染,二是检查阴道、宫颈的脱落细胞,有无细胞改变,就是筛查宫颈癌、宫颈癌前病变,还有特殊感染的检查;
2、子宫筛查:指的是检查子宫有无异常、有无长肌瘤、有无腺肌症、有无子宫内膜的病变,这种筛查往往以B超为准,单纯用手摸很难摸出来,尤其是内膜的情况,要经阴道B超或者经肛门腹部的B超检查比较准确。如果再难以判断,还可以经过盆腔增强的核磁,或者增强CT来判断。同时B超也要看到双侧附件区的情况。
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"子宫筛查就是宫颈筛查,主要是检查有无出现宫颈癌或癌前病变,需要及时发现疾病,以便于尽早的治疗,以免导致疾病变得更加严重。女性在进行宫颈筛查时主要是做TCT检测,TCT检测是一种宫颈刮片检查,通过宫颈脱落的细胞可以检测出来有无出现宫颈病变或宫颈癌问题,这是非常重要的。可以等月经干净三天之后去医院进行这种检查,如果有问题需要进一步进行阴道镜检查。同时,在进行宫颈检查时还需要进行HPV检查,HPV检查主要是判断有无出现人乳头瘤病毒感染,人乳头瘤病毒感染是宫颈癌产生的原因,如果有这种病毒感染也需要及时进行治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(26392)
"宫颈癌筛查之前的注意事项:一、月经期避免所有的操作及妇科检查。二、患者急性阴道炎、急性宫颈炎,需治疗症状缓解后做宫颈癌筛查。三、宫颈癌筛查之前,2-3天内禁止性生活及阴道内用药、阴道冲洗等等。有性生活的女性,年龄在30岁以上者,建议每3年做1次宫颈癌的筛查,宫颈癌发病率高,要及时发现,早期治疗。宫颈癌发病的原因有早婚、早育、多孕、多产、不洁净的性生活、性伴侣过多、不规范的医疗操作等等。"
孙桂霞│莒县中医医院
2019/08/28收听(12500)
"目前我国的宫颈癌筛查包括宫颈脱落上皮细胞检查、HPV检查,宫颈上皮的脱落细胞检查包括一般的涂片检查以及薄层液基细胞学的检查。一般的涂片检查即巴氏涂片检查,操作比较简单,费用较低,但是制片的结果直接影响到检查的结果,由于此种方法费用比较低廉,常常在筛查的时候会采用。目前一般医院都采用薄层液基细胞学的检查,这种检查费用稍高,同时制片比较好,检查结果比较可靠。另外,建议液基细胞学的检查一定要结合HPV的检查,因为有时液基细胞学检查阴性并不等于HPV检查也阴性,同时HPV检查结合TCT检查可以协助宫颈癌的检出。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/17收听(45324)
"宫颈筛查也叫宫颈癌筛查,宫颈癌是一个唯一可以预防的癌症,因为宫颈癌变历程非常缓慢,从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌,一般至少需要5-10年的时间,所以在这个期间只要经过了宫颈筛查,发现病变,就可以提早治疗或者提早做预防性手术治疗,把宫颈癌扼杀在摇篮中。宫颈癌筛查的方法是三阶梯的程序,首先做的是宫颈细胞学检查,常常称宫颈TCT检查,是薄层液基细胞技术,如果TCT有问题,建议做宫颈病毒学的检查,也就HPV病毒的检查,因为95%以上的宫颈癌都是由于HPV病毒感染引起的。如果HPV阳性,宫颈TCT检查又有问题,要进行第三步的检查,就是在阴道镜下进行宫颈活检,明确确切的病变部位及病理分型。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/24收听(40543)
"宫颈筛查前24小时以内最好要避免同房,避免阴道冲洗和上药。因为同房和阴道冲洗、上药会破坏阴道内环境,影响宫颈筛查的结果。宫颈的筛查是做宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV的检查,一般选择月经干净三天以后做筛查。但是有一些人是同房之后有出血,这个时候高度怀疑有没有宫颈的病变引起的出血,所以这个时候就可以随时做宫颈的筛查,而不必拘泥于有性生活就不做。如果没有出现这种同房后的出血,我们就还是要建议24小时以内不要同房,不要做阴道冲洗和上药,相对来说宫颈筛查的结果会更为准确。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/06/14收听(61942)
"进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作:1、要做好宫颈细胞学检查,通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病,以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查,但是现在采取的是TCT检查,相对来说检查技术比较先进,而且检查准确率比较高,基本上可以达到100%的准确率。2、需要进行宫颈HPV检查,就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况,女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病,对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查,从而判断是否有疾病反应,每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/26收听(61020)
宫颈筛查一般都是在门诊或者是体检中心进行,主要包括:1、宫颈刮片,暴露后擦除阴道... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(52632)
宫颈筛查一般都是在门诊或者是体检中心进行,主要包括:
1、宫颈刮片,暴露后擦除阴道...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(52632)
"女性在有性生活以后,常规建议性生活时间超过1年,就需要做宫颈癌的筛查。通常是每年做一次宫颈癌筛查,如果连续宫颈癌筛查和HPV检查都是阴性,就可以2年做一次宫颈癌筛查。连续4年复查宫颈癌都是阴性的情况下,就可以3年做一次宫颈癌筛查。由于高危型的HPV病毒是导致宫颈癌最常见的原因,所以在做宫颈癌筛查的时候,会和HPV病毒一起检查,而且宫颈癌筛查和HPV检查都属于无创操作,所以目前已经可以作为常规的体检项目。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/15收听(81364)
"宫颈癌筛查,包括细胞学检查,还有病毒检查,一般是有TCT和病毒检测HPV,也就是人乳头瘤病毒的检测两项。细胞学的检查,一般会提示有没有细胞学的改变,提示是不是有什么样的炎症。病毒的检查,主要是检测人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒分有很多种类型,包括高危型和低危型。如果病人感染了高危型,可能要建议病人再做宫颈的活检,宫颈活检主要就是要判定宫颈有没有癌前病变。如果有癌前病变,就要进行宫颈的手术,一般是进行利普刀的宫颈锥切术,锥切下来的组织要拿去做病理检查,确认是不是有宫颈的癌症或者癌前病变。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/28收听(310)
宫颈癌前病变无临床症状,妇科检查通过肉眼难以发现病变,部分患者表现为同房出血、妇科检查出血,以... 肖群│首都医科大学宣武医院 2018/09/05播放(86552)
宫颈癌前病变无临床症状,妇科检查通过肉眼难以发现病变,部分患者表现为同房出血、妇科检查出血,以...
肖群│首都医科大学宣武医院
2018/09/05播放(86552)
"宫颈筛查主要就是筛查宫颈癌,它包括两项内容,一个是HPV的化验,另外一个是液基细胞学的检查,两者必须结合起来分析。HPV是导致宫颈癌的病因,而液基细胞学是结果。当结果正常的情况下,如果存在着HPV感染,尤其是高危HPV感染,需要做阴道镜的检查,这样才能明确是否宫颈上皮已经发生了病变。如果筛查的结果都是阴性,建议每年检查一次,如果连续三年检查都是阴性,建议每三年检查一次。如果有异常情况,建议随时随地到医院去检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/17收听(79394)
目前宫颈癌是唯一病因明确的恶性肿瘤,由于病因明确,所以可以提前预防和筛查。宫颈癌的发生和HPV... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(54888)
目前宫颈癌是唯一病因明确的恶性肿瘤,由于病因明确,所以可以提前预防和筛查。宫颈癌的发生和HPV...
冯勤梅│山西省人民医院
2020/12/17播放(54888)
"宫颈筛查包括了HPV和TCT检查,价格在500元左右,会根据医院级别及地区有所差异。如果只做TCT检查,价格较低在200元左右,TCT检查是通过专用软刷,取宫颈口分泌物再进行检测,过程中不会存在创伤,可检查癌前病变,滴虫、霉菌、衣原体等微生物感染。HPV检查针对人乳头瘤病毒高危型和低危型检测,女性如有正常的性生活,最好定期做宫颈癌筛查,如果连续2年无异常,可3年后复查,能很好的预防宫颈癌的发生,宫颈癌的发病过程在2-10年左右,定期做宫颈筛查可观察宫颈是否存在癌前病变,可提前进行干预,达到防治宫颈癌的目的,做宫颈癌筛查最好选择正规三甲医院收费合理,检查结果精确,可最大保证患者利益。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/30收听(73342)
"宫颈筛查是初步判断是否可能存在宫颈恶性病变的一种方法,目前临床上常用的宫颈筛查的方法是宫颈TCT,联合宫颈HPV检查。宫颈TCT指的是宫颈液基细胞学检查,通过刷取宫颈上的细胞,判断是否已经存在宫颈细胞的变性。宫颈HPV检测是检测宫颈是否感染HPV病毒,目前已经证实高危型HPV病毒持续感染,有可能会导致宫颈癌的发生。所以临床上常采用这两种检测方法,联合检测是否可能存在宫颈病变,对宫颈癌进行初步筛查,并且指导后续下一步的处理。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/23收听(15070)
"宫颈癌筛查是做宫颈TCT检测也叫薄层液基细胞学检测,可以初筛宫颈是否患宫颈癌及癌前病变,检测费用是180元左右,还有宫颈人乳头状瘤病毒检测也叫HPV病毒检查,检查费用大概是340元左右,目的主要是筛查宫颈是否有人乳头状瘤病毒。一般宫颈癌筛查常会做宫颈的TCT和HPV这两种检查,根据这两项的检查结果,可以是否患了宫颈癌及癌前病变,两项费用加一起大概是500元左右。宫颈癌筛查前三天不能同房,24小时不洗阴道,不上药,并且避开经期。这个价钱是县级医院的价钱,可能三甲级的医院或者私立医院,宫颈癌筛查费用可能会稍稍多一点,但绝大多数是国家的物价标准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(25513)
"做宫颈癌筛查需要注意以下事项:1、最好在月经干净之后3-7天做检查,因为此时宫颈的分泌物比较少,所以标本会取得特别好。2、在检查之前不可以阴道塞药、不可以阴道冲洗,也不可以有性生活。3、宫颈癌筛查之后,一个星期不可以同房。4、做完检查之后,阴道会出现少量的出血情况,属于正常现象。建议保持外阴清洁,不可以坐浴洗澡,一个星期淋浴洗澡以避免病原菌的感染。5、在检查后第三天可以到医院去取检查结果,根据检查结果决定是否需要进行治疗。"
2019/04/14收听(51502)
"宫颈癌筛查,包括TCT细胞学的检查和HPV人乳头瘤病毒的检测。这两种检查在三级甲等医院价格大概在700元左右,但是检查的价格可能随着地区还有医院的等级会有一些波动。如果平时同房后有出血,最好要行宫颈癌的筛查,主要是排查宫颈的癌前病变,因为同房后出血是宫颈癌前病变的最早期的临床表现。如果宫颈癌筛查有问题,及时要进行阴道镜的宫颈活检,这样可以确认宫颈癌前病变到什么程度或者是有没有成宫颈癌,如果是宫颈癌前病变,要及时行宫颈的利普刀手术,如果已经发展成宫颈癌,要及时做广泛的手术。"
2018/07/06收听(80984)
宫颈筛查的价格,全国各地区域性差异比较大,不同级别的医院收费标准也不同。首先需明确宫颈筛查包括... 邓青春│海南医学院第二附属医院 2019/06/19播放(80713)
宫颈筛查的价格,全国各地区域性差异比较大,不同级别的医院收费标准也不同。首先需明确宫颈筛查包括...
邓青春│海南医学院第二附属医院
2019/06/19播放(80713)
在进行宫颈筛查的时候,需要依据每一项的检查内容不同,具体的收费标准也不一样。如果选择进行宫颈刮片检查,费用在50-100元左右;进行TCT检查,一般是200元左右;进行阴道镜检查,大约是50-100元之间;进行人乳头瘤病毒基因高危型检测,大约的收费是350元左右;进行宫颈活体组织检查的费用,大约是150元左右。所以,对于患者需要根据病人的具体病情,选择合适的检查项目,而每一项检查项目的具体收费也不完全一样,建议患者最好在医生的指导下,选择合适的检查项目进行检查。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(42184)
宫颈筛查是筛查有没有宫颈癌,有没有癌前病变,做的是TCT加HPV。一般女性如果做宫颈筛查,要去... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/18播放(85560)
宫颈筛查是筛查有没有宫颈癌,有没有癌前病变,做的是TCT加HPV。一般女性如果做宫颈筛查,要去...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/18播放(85560)
北医三院 王雪梅
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