外阴湿疹用药需注意什么

吴焱
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

皮肤性病科

外阴湿疹用药需注意什么

2019-12-06 16:37播放 :

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视频内容

外阴湿疹和其它部位湿疹有些不一样，由于外阴基本上是黏膜，和皮肤的部位组织结构有区别，很多用于皮肤的外用药往往不能用于黏膜。

因为黏膜的通透性比皮肤要好要强，所以一旦用强效激素，虽然治疗效果可以很好，但是这些药膏可以更多被吸收，一旦吸收太多，可能会有副作用。

另外外阴比较潮湿，不像皮肤干燥，所以用药膏的时候一定要考虑外阴潮湿的特点。

还有外阴有时候用药会受到影响，如皮肤表面涂一块药膏，基本上不会引起周边问题，但是外阴由于本身潮湿，如果用了药可能会由于有液体、分泌物等，会洇到周围瘙痒，所以在用有刺激性的药物时，一定要充分考虑特点。

358

外阴湿疹用药

"外阴湿疹用药有以下几种，首先可以使用百宝霜，百宝霜能够有效的起到止痒作用，还有一定的杀菌功效。外阴湿疹多数会导致局部皮肤特别瘙痒，颜色还有发红，要避免用手去抓挠。其次还可以使用紫草软膏，不过在使用药物之前，最好把局部清洗干净，避免影响治疗的效果。最后还可以使用曲咪新乳膏，曲咪新乳膏是一种针对治疗湿疹的外用药物。不过使用药物对于皮肤也有一定的影响，有的药物可能会导致局部皮肤出现萎缩或者皮肤颜色发黑的情况。根据以上情况所描述，出现外阴湿疹的情况最好是在医生的指导下使用药物，自己不可盲目的乱用。"

语音时长01:13''

石晶│黑龙江省中医院

2020/07/30收听(67828)

外阴湿疹用药

"湿疹是由内外多种因素引起的变态反应性皮肤炎症，可以发生在身体的任何部位，外阴部位也容易发生湿疹。局部出现湿疹之后，首先要注意局部皮肤的清洁、卫生，可以用中成药，比如黄柏洗液和甘霖洗剂等，稀释以后清洗外阴部，可以起到清热、燥湿、止痒的作用。如果外阴湿疹处于急性期，有水疱、糜烂、渗液，建议先用生理盐水、硼酸液，或者1:5000的高锰酸钾溶液清洗、湿敷，待皮损干燥以后，可以外用抗过敏止痒药膏进行治疗，包括派瑞松霜、复方咪康唑霜，或者他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等，都具有治疗作用。如果瘙痒剧烈，还可以考虑口服抗过敏药物，比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。"

语音时长01:43''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(33952)

外阴湿疹的症状和用药

"临床上外阴湿疹分为急、慢性两期，不同时期出现的症状有所差异，在外阴湿疹急性期时，患者会表现出皮肤出现红肿、水疱、丘疹现象，而且瘙痒严重时一旦受到抓挠或者水疱破裂，会导致皮肤出现渗液、溃烂现象，对于慢性期的外阴湿疹，局部皮肤出现色素沉着，局部粗糙、增厚的现象出现。对于外阴湿疹的用药可以选用红霉素软膏、他克莫司软膏、氢化可的松软膏，如果外阴湿疹严重，瘙痒现象严重时可以选用盐酸西替利嗪以及抗组胺药物对瘙痒进行缓解，而且保持局部干净清洁，定期用水清洗，避免对长水疱、疱疹地方进行抓挠，以免皮肤发生溃烂，不利于疾病的恢复。"

语音时长01:21''

侯敬丽│黑龙江省中医院

2020/07/28收听(62738)

02:14

脑梗塞用药需注意什么

临床上，治疗脑梗塞时，用药应在医师指导下进行，并遵循以下原则：

1、及时：在脑梗死...

韩冠先│洛阳市中医院

2018/09/30播放(62414)

什么是外阴湿疹

"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，特征都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈瘙痒。这个病需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"

语音时长01:11''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/28收听(57565)

什么是外阴湿疹

外阴湿疹一般是指女性的外阴，比如大阴唇、小阴唇容易出现红斑、丘疹、水疱，就会很瘙痒，它是什么原因？大部分跟接触的东西有关系，比如有的是护垫，或者是女性的分泌物刺激的反应，容易出现外阴湿疹。这时候一定要区别某些情况，比如是否是由于真菌感染引起来的，是否是由于固定的接触的物质，比如是由于她的内裤或接触的其它东西有不适的反应。也有的女孩子清洗的非常频繁，清洗频繁以后她用的清洁的东西反复刺激会引起皮肤的损伤，引起接触性皮炎。

语音时长01:08''

徐国梅│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/26收听(96058)

外阴湿疹怎么引起的

"外阴湿疹到目前为止病因还不十分清楚，但是跟机体的抵抗力下降、免疫功能异常有直接关系，或者是在日常生活中饮食上、环境当中有过敏原而导致局部出现过敏性反应。另外长期的紧张、焦虑或者是心理因素也会诱发该病的出现，所以对于外阴湿疹要积极的给予治疗，比如可以涂糠酸莫米松软膏或者派瑞松乳膏进行治疗，并且要在心理上减少紧张和焦虑的情绪，减少过敏源的刺激，比如在清洗外阴的时候最好是用清水，而不是用沐浴露、香皂或者某些药物去清洗外阴。有阴道炎症或者其它病原菌感染可以用相应的药物给予治疗，而日常的护理用清水清洗就可以。"

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/13收听(70413)

01:39

外阴湿疹的特点

外阴湿疹是在特殊部位的湿疹，男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧，女性可以发生在大小阴唇及肛周部位。...

李玲玲│北京中医药大学东直门医院

2021/04/12播放(85660)

外阴湿疹是怎么引起的

"日常生活中很多的因素都会引起外阴的湿疹，如一些化学药品、化妆品、染料、放射线，都会造成外阴的湿疹。一些动物毒素或者是一些海鲜产品，也会造成这个疾病的形成。有些患者本身就是一种过敏的体质，有一些很常见的细菌，体质过敏都会引起相应的一些过敏性的症状。阴道分泌物增多，引起阴道刺激，也会造成疾病的形成。还有一些精神因素，如果患者处于精神紧张或者是过度疲劳或者是忧郁，都会使神经内分泌功能发生紊乱，也会造成该疾病的发生。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/06收听(57927)

什么是外阴湿疹

"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，它的特征一般都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，一般过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈的瘙痒。这个病一般需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。它的致病原因还是过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有就是体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"

语音时长01:23''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/03/15收听(81021)

皮炎湿疹如何用药？

"湿疹如何用药，和上一期的治疗方法差不多，一般不建议患者自己私自用药，还是得在医生的指导下，因为湿疹分为不同的类型、不同的时期，在不同时期特别是外用药治疗是完全不一样的。内用药物差不多，西药给予一些抗组胺的药，抗过敏的药片，中医内服也是在辨证论治的治疗下，给予中药内服。外治差别会比较大，外治分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期一般是湿对湿、干对干的原则，如果有渗液的话，会给药液湿敷，比如硼酸溶液或者中药的马齿苋、马齿苋溶液等湿敷。亚急性一般选择激素的软膏和制剂。中药的可以用甘草油、黄连锌氧油等等。慢性期一般西药是选用软膏、硬膏涂膜剂，特别肥厚的还可以做激素的局封，中药的慢性的湿疹主要是给予青黛膏、湿毒膏、润肌膏等外用。总体来说，湿疹的外用要基于不同的疹子，所以要在医生的指导下，而内服药，更需要在医生的指导下治疗。"

语音时长01:36''

黄敏│北京中医药大学东直门医院

2017/08/23收听(87870)

湿疹的用药方法有哪些

"湿疹的病因比较复杂，采取的都是对症治疗。湿疹容易治疗，但是比较重要的因素就是易复发，导致患者在临床中很容易失去耐心，劝阻患者，在正规医院医生的指导下系统治疗。除明确有过敏性因素的湿疹患者，对于其他患者没有明确的饮食禁忌，但是要劝阻患者，少吃辛辣刺激性的食物，避免过度搔抓，不要熬夜，避免过度的洗烫，牛羊肉、海鲜少吃。"

语音时长00:40''

梁龙│中国人民解放军第306医院

2018/06/25收听(26964)

乳房周围湿疹的用药

"乳房周围湿疹在急性期伴有黄色渗出液时，先用3%的硼酸溶液冷湿敷，每次半小时，每日三至四次，这样可以快速的收敛、干燥。渗出减少时才可以外用糖皮质激素类的软膏或者霜剂，该部位通常选用弱效的激素，比如艾洛松、地奈德、丁酸氢化可的松软膏，用量不超过两周为宜，这样可以减少药物的副作用。急性的重症湿疹通常需要配合口服药，比如强的松、地塞米松，同时有抗过敏、止痒作用的西替利嗪、氯雷他定等。在症状好转以后可以改成中成药来巩固、维持治疗，比如口服玉屏风颗粒，外用除湿止痒软膏。"

语音时长01:13''

崔琳静│淮北市人民医院

2019/10/18收听(51569)

阴囊湿疹用药

阴囊部位的皮肤厚度仅次于额面部皮肤的厚度，因此阴囊湿疹的用药，也要选择温和、刺激性小的药物。当阴囊湿疹处于急性炎症明显，或者有渗液时，可用3%的硼酸溶液，或者1:8000的高锰酸钾溶液开放性冷湿敷，一天2-3次，1次20分钟左右。在湿敷的间歇期可外用氧化锌油，如果合并有细菌感染，可联合外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸霜；当皮损为轻度的红斑、丘疹时，可外用炉甘石洗剂；当皮损渗出明显减少，或者皮疹相对肥厚时，可外用糠酸莫米松，或者尤卓尔、地奈德乳膏等。如果瘙痒明显，可适当口服抗组胺药，必要时可短期口服糖皮质激素治疗。

语音时长01:30''

李玲芳│淮北市人民医院

2018/07/31收听(39244)

如何治疗外阴湿疹？

外阴湿疹一般包括男性的阴囊湿疹和女性的外阴湿疹，有时候可以波及到肛周，它是以局部的皮肤的肥厚，瘙痒剧烈，搔抓后有时有渗出为主，因为经常搔抓，可以见到糜烂、抓痕，但它整体过程是慢性的，经久不愈，使人很难受。现代医学在治疗外阴湿疹的时候常用一些抗组胺的药物，如扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀等药物，外用一般都是一些弱效的糖皮质激素软膏。我们中医治疗湿疹是根据患者的局部皮损的干燥、肥厚、有无渗出，或者有没有瘙痒、有没有灼热、有没有发凉等不同的情况，来进行辨证来治疗的。比如在有些阴囊湿疹患者中，皮损看着是非常肥厚的，一到夏天就加重，或者一出汗就瘙痒加重，像这种情况我们用的方法跟单纯干燥，一到冬天就龟裂的阴囊湿疹，治疗是不一样的。中医认为在本病的急性期多是由湿热下注所造成的，当时局部会出现红肿，因为搔抓后会出现糜烂、渗出，这时候用龙胆泻肝汤加减治疗。其实在中医辨证分型中，还有很多的证型，分为血虚风燥、阴血耗伤、风湿浸淫、脾肾阳虚等，这时我们要根据患者外阴的皮损的情况，包括有无灼热感、有无潮湿感、有无出汗发凉、有无影响休息，包括内科的一些情况，我们来进行辨证治疗的。外阴湿疹我们中医还有一个独门秘籍，就是中药的外洗，根据皮损的不同情况，我们进行不同的中药配伍，然后煎成汤液，外洗局部，最少能起到立竿见影的作用，睡觉前每天晚上洗一洗，是能有效缓解瘙痒的。

语音时长02:28''

沈冬│中国中医科学院广安门医院

2017/07/10收听(62034)

外阴湿疹用什么药膏最有效

"外阴湿疹用百多邦、黄金菊软膏、丹皮酚软膏都可以。外阴湿疹容易导致外阴皮肤瘙痒不适、脱皮。平时尽量穿宽松棉质的内裤，每天开水烫内裤，温水清洗外阴，期间尽量不要同房，尽量不要吃辛辣、寒凉、刺激的食物。外阴湿疹软膏主要是用来止痒，缓解症状，如果瘙痒、疼痛厉害，也可以用氟轻松软膏。具体也是因人而异，看病程的长短，湿疹的具体面积，瘙痒程度而来选择用药，炉甘石洗剂也可以缓解瘙痒的情况。湿疹容易复发，海鲜尽量暂时不要吃，避免熬夜劳累增强体质，提高免疫力，也可以预防湿疹复发。"

语音时长01:17''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/17收听(94685)

外阴湿疹需要怎么消除

"有些女性在外阴的阴唇上面，可以看到一些红斑丘疹，如果久之可以变得肥厚脱屑。外阴湿疹需要怎么用药？可以外用改性几丁质生物胶，干了以后再外用糠酸莫米松乳膏。如果有霉菌性阴道炎，还可以外用奥昔康唑乳膏，一天各两次，并且口服抗组胺药物氯雷他定片。没有高血压的患者，可以口服复方甘草酸苷胶囊。平时注意保持外阴的清洁干燥，通风透气。内裤要穿纯棉的，要忌口海鲜、酒等发物。"

语音时长01:16''

刘文祺│衡阳市第一人民医院

2019/07/12收听(16964)

外阴湿疹的症状

"外阴湿疹是一种由多种原因引起的变态反应性皮肤病，其特征为多形性病损，炎性渗出，伴有剧烈的瘙痒，严重的影响患者的生活质量。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤，症状为剧烈的瘙痒。急性期的时候可出现红斑、水肿、丘疹，水疱积聚成群，甚至水疱可以融合破溃，渗出结痂；在亚急性期渗出明显减少，出现结痂脱屑的症状；在慢性期经过急性期阶段以后，表现为皮肤的肥厚、皲裂、脱屑、色素沉着。引起外阴湿疹的原因主要是过敏引起的，常见的过敏原有化妆品、植物的花粉、蛋、奶、鱼虾等异型蛋白，另外精神因素也可以导致神经内分泌功能紊乱，使皮肤对各种刺激的易感性比较增高，容易引起外阴湿疹。"

语音时长01:23''

武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/15收听(16261)

外阴湿疹用什么药

"外阴湿疹首先是要隔绝过敏原，减少各种不良的刺激，保持会阴部的清洁和干燥，尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品，避免使用比较有刺激性的食物，同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗。全身药物治疗可以选用静脉或者是口服抗过敏的药物，如果有合并感染的时候，可以适当的加用抗生素。局部药物治疗，在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液；在亚急性期可以用各类的皮质醇霜剂；在慢性期可以用止痒剂，也可以采用冷冻放射性同位素的治疗。另外，外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法，中药的辨证治疗以及中西医结合治疗也会有很好的疗效。"

语音时长01:18''

武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/15收听(83633)

外阴湿疹用什么药最好

"外阴湿疹以局部治疗为主。可以用生理盐水冷湿敷，在红斑、水疱、渗出不明显的时候涂氧化锌油膏，没有渗出液或者是脓疱的时候，可以用1%的含酚炉甘石洗剂外洗，有明显渗出的时候，可以用3%的硼酸溶液、1：8000或者是1:5000的高锰酸钾溶液冷湿敷。如果出现了糜烂面，以消炎，选用复方的硫酸铜液外洗，以防腐收敛；继发细菌感染或者是真菌感染的时候，可以选用相应的细菌或者是抗真菌的药，比如0.5%的新霉素软膏，也可以使用了利凡诺液湿敷；结痂期除了湿敷以外，还可以涂抹醋酸曲安奈德或者是肤轻松霜剂来收敛止痒，保持干燥。"

语音时长01:19''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/15收听(21061)

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