复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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肾结石1.5cm是否严重需要具体情况具体分析。如果患者的肾结石堵塞肾盂，或者肾小盏，造成肾积水时，属于严重的情况，需要积极处理，否则会影响肾脏功能。如果患者没有任何症状，观察结石变化即可。另外，如果患者在观察的过程中，反复出现血尿、尿路感染，建议进行积极治疗。
目前常用的治疗方法为体外震波碎石以及输尿管软镜碎石。而体外震波碎石建议慎重选择，因为体外震波碎石是将结石打成三块，可能会形成石尖，排出时造成肾脏出血，从而需要进行手术处理。
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"1.5cm的肾脏结石可以首选体外冲击波碎石来治疗，根据2014版泌尿外科中国指南，肾脏结石最大径小于2cm以下，都可以首选体外冲击波碎石将结石击碎，并可以辅助多饮水或者排石的药物促进结石排出，但需要定期门诊复查来观察结石体积的变化、位置的变化及排石的情况等。对于经过多次体外冲击波碎石，结石没有任何变化的患者，不建议再进行体外冲击波碎石，反复的对肾脏进行体外冲击波治疗，也可以导致肾小球损害或者肾脏纤维化等，所以原则上连续进行体外冲击波碎石治疗超过4次以上，结石没有任何变化者，不建议再进行体外冲击波碎石，建议进行手术治疗，目前手术治疗均为微创治疗，比如输尿管软镜治疗或者经皮肾镜治疗等，对人体的损害非常小，排石率也非常高。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(92824)
如果查体发现肾结石，而且这个肾结石在1.5cm，需要判断这个肾结石是否是移动，如果移动是否造成了出血、感染或者肾脏积水。如何判断肾结石是否移动，最简单的是在B超上显示到肾结石以后，让患者移动体位，也就是改变姿势。当结石移动的时候，那么结石强反光和结石后面的声影就会发生改变，如果结石不移动的时候，这个强反光和后面的声影不会发生改变的。如果肾结石含钙量多可以择期行体外冲击波碎石；如果含钙量少需要泌尿外科进行治疗；如果1.5cm的结石已经造成了出血、感染或者肾脏积水，需要及时的进行处理，因为出血、感染乃至肾脏积水可以造成不良的后果。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/01收听(21866)
"子宫内膜1.5cm其实是比较厚的一种状态，在超声表现下，一般情况下大约1.3cm就显示是一个比较厚的一种状态。因为子宫内膜受本身激素水平的影响，适龄期的妇女如果＞1.3cm，有时会出现子宫内膜的典型性增生和不典型性增生等。绝经期妇女如果出现子宫内膜较厚的情况，很有可能是子宫内膜癌，并伴有阴道出血，这种情况一定要去医院进行诊断性刮宫，以免对疾病认识不足，而耽误了疾病的状态。如果是正常适龄期妇女超过1.5cm，一般情况下有可能是激素水平导致的，如果是绝经期妇女，存在子宫内膜病变的可能性。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(21766)
"如果是在非孕状态下，子宫内膜厚度达到1.5cm，是比较严重的。因为这种情况往往会伴有子宫内膜的病变，比如子宫内膜炎症、子宫内膜癌症、子宫内膜不典型增生等等。子宫内膜是随着月经周期变化而变化的，在来月经之前子宫内膜会达到最厚，一般厚度是在1.2cm左右。如果达到1.5cm，而且通过B超检查在临床上排除怀孕前提下，B超发现子宫内膜回声不均，建议在来月经的第6-12个小时一定去医院做诊断性刮宫，并且将刮出的子宫内膜送病理化验。临床通过病理诊断再给予相应的治疗，也建议女性定期的做妇科检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/21收听(37996)
一般1.5cm的乳腺纤维瘤不算大，但是如果比较表浅，有可能自己能摸到。做乳腺彩超检查可以初步诊断乳腺纤维瘤，表面可能是光滑的，可以移动的一个乳腺硬块。1.5cm可以考虑做手术治疗，也可以先观察看看，考虑良性病变可能性大。没有做手术治疗之前，只是影像学检查，并不能完全确诊。如果患者不愿意接受手术，也可以先观察，3个月到半年定期复查乳腺彩超。如果增长比较大的情况下或者伴有疼痛不适等情况，再手术治疗也可以。手术可以采用传统的小切口手术切除乳腺纤维瘤，也可以采用微创手术的方式。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/16收听(67996)
乳腺纤维瘤1.5cm相对比较大。外科医生... 于洋│河南省人民医院 2024/01/03播放(42863)
乳腺纤维瘤1.5cm相对比较大。外科医生...
于洋│河南省人民医院
2024/01/03播放(42863)
子宫内膜厚1.5cm是否严重，需看具体的年龄和具体的时间，具体如下：1、绝经后：... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/09播放(82638)
子宫内膜厚1.5cm是否严重，需看具体的年龄和具体的时间，具体如下：
1、绝经后：...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/09播放(82638)
"肠息肉1.5cm算比较大，应该尽早行内镜下切除治疗。内镜下治疗是一种微创手术，像肠镜一样，患者痛苦非常小，没有体表切口，术后很快可以进食，并且投入到正常生活和工作中。如果息肉过大，超过2cm或明显癌变，则需要进行外科手术治疗，息肉切除后要遵医嘱定期复查。一般单个良性肠息肉切除术后，开始每年需复查肠镜，连续2-3年检查不复发，后可以改为每三年复查肠镜。对于腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤病变者，随访时间要适当缩短，一般为6-12个月。绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤病变、锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在肠息肉切除术后三个月复查一次。如果没有发现异常，复查时间可以延长6-12个月。对于有家族史的息肉患者，要根据病理检查结果，遵医嘱进行复查和监测。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/27收听(35294)
胆结石1.5cm如果单纯地从大小去判定，一般不需要手术。但判定手术切除与否，更主要的还是要看胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/20播放(86996)
胆结石1.5cm如果单纯地从大小去判定，一般不需要手术。但判定手术切除与否，更主要的还是要看胆...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/11/20播放(86996)
"子宫内膜是覆盖在子宫腔面的一层膜状组织，随着月经周期时间改变而发生一系列的变化，在月经刚刚干净时子宫内膜是比较薄，仅是0.5 cm。在随着月经过后时间逐渐延长，子宫内膜的厚度也逐渐增加，在月经中后期子宫内膜可以到达或超过1.5cm是正常的，如果在月经刚刚干净的时间里子宫内膜是1.5cm就不正常，就属于比较厚了，考虑是子宫内膜增生，还可能是子宫内膜息肉或子宫内膜炎使子宫内膜水肿。如果在绝经期子宫内膜厚度是1.5cm就不正常，考虑子宫内膜息肉或子宫内膜癌，需要及时看医生做宫腔镜手术，待病理结果决定治疗方式。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/07收听(56622)
"1.5cm的残留是比较多的，建议还是要进行清宫。如果是在1cm以下的时候，是可以进行不用清宫的，口服药物就可以帮助子宫恢复正常。但是如果超过了1.0cm，这个时候必须要进行清宫，因为长时间的残留可能会造成宫腔内感染的情况发生。1.5cm的残留比较多，如果长时间不清理，可能会引起胎盘残留种植到宫腔内，可能需要进行住院行宫腔镜下的残留电切手术，才可以帮助恢复正常。1.5cm的残留也可能会引起异常的出血淋漓不止，出血时间长还会造成贫血和感染的情况发生，所以要及早的手术。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/27收听(87226)
"肠息肉1.5cm算是比较大，但息肉严重程度的评估，除了息肉的体积、生长部位，重要的是要看病理类型。有些息肉无恶变倾向，但有些息肉恶变率高，可能会发展为肠癌，所以发现息肉时要及时行病理活检，根据病理类型指导进一步治疗，以及复检的频次。幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、家族性结肠息肉和淋巴性息肉，一般属于良性病变，发生恶变的可能性非常小，但管状腺瘤性息肉和绒毛状腺瘤息肉有恶变的可能。管状腺瘤性息肉是一种良性上皮肿瘤有恶变的可能，恶变率在1%-5%。绒毛状腺瘤息肉临床发生少，多为单发，但是恶变率比较高，比管状腺瘤息肉恶变率大10倍以上，所以发现特殊类型的息肉要进行积极治疗。息肉的治疗主要包括内镜下切除，切除的息肉要进行病理活检。如果是良性息肉，无恶变可能，可以不做特殊处理，每年复检。如果是管状腺瘤息肉或绒毛状腺瘤息肉，要尤为重视，发生癌变的可能性比较大，切除后每半年要复检一次肠镜，以便及早发现复发或者癌变。平日饮食要清淡、易消化，避免生冷、辛辣等刺激，作息要规律，保持良好的心情以及充分的睡眠时间。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(18574)
肠息肉1.5cm属于中等大小，肠息肉从几个毫米到几个厘米，都有可能发生。一般临床... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/07播放(31191)
肠息肉1.5cm属于中等大小，肠息肉从几个毫米到几个厘米，都有可能发生。
一般临床...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/07播放(31191)
肺部胸片CT发现1.5cm的结节，不能说很严重，但一定要重视和关注。因为1.5cm的结节可以是... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(40116)
肺部胸片CT发现1.5cm的结节，不能说很严重，但一定要重视和关注。因为1.5cm的结节可以是...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(40116)
"肝囊肿是临床上比较常见的一类良性疾病，肝囊肿如果达到1.5cm，临床上相对是比较小的肝囊肿。对于1.5cm左右的肝囊肿，临床上并不主张进行手术治疗或药物治疗，单纯性的囊肿小于5cm，可以每年定期进行彩超或者CT检查，动态观察肝囊肿的变化程度。对于5cm以上的肝囊肿，如果出现了占位性的效应或者出现了阻塞胆管，可以考虑采取手术治疗的方案，临床上处理肝囊肿的主要手段是手术介入治疗、局部打硬化剂或者血管栓塞，这些方案对于治疗肝囊肿效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(64488)
"甲状腺腺体内的结节1.5cm大小，如果超声提示包膜完整的肿物，考虑是良性疾病的可能性比较大。如果没有临床表现，可以暂时观察，定期进行复查甲状腺的彩色超声，如果病变逐渐增大，再进一步处理。另外，对于边缘不规则的结节，内部回声不均，或者是有散在钙化的表现，也可以首先在局部麻醉下进行超声引导定位，细针穿刺活检，进一步明确病理性质，对于恶性倾向或者恶性病变，应该进行扩大切除淋巴结廓清，并且术后还需要进行甲状腺素的替代治疗，定期复查甲状腺功能的变化。对于单纯的良性结节，如果有疼痛，影响进食，或者有明显的压气感，也需要选择手术治疗或者进行射频消融治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(62942)
"泌尿系统结石是比较常见的泌尿系统疾病，泌尿系统结石根据结石的部位分为上尿路结石以及下尿路结石。上尿路结石通常是指肾输尿管结石，下尿路结石是指膀胱结石以及尿道结石。1.5cm的泌尿系结石相对来说体积比较大，通常保守药物排石治疗比较困难，可能需要采用外科的治疗措施进行干预，包括体外碎石治疗以及腔内碎石的方法，包括经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜。治疗的器械包括激光、气压弹道、超声碎石等等，必要时也可以采用腹腔镜切开取石或者传统的开腹取石方案，根据结石的部位采取不同治疗手段。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(75926)
子宫内膜1.5cm，需要根据具体时间判断是否严重，包括以下几种情况：1、正常生理... 荣春红│中日友好医院 2021/06/21播放(69644)
子宫内膜1.5cm，需要根据具体时间判断是否严重，包括以下几种情况：
1、正常生理...
荣春红│中日友好医院
2021/06/21播放(69644)
肾积水1.5cm本身并不是很严重，属于轻度积水的概念和范畴。此积水 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/06播放(43152)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/06播放(43152)
"盆腔积液1.5cm，绝大多数可以自行吸收。盆腔积液是一种表现，不是一种疾病，是影像学对盆腔内胰体的一种描述，可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性的盆腔积液，主要的原因是月经期、排卵期以及便秘的患者，在排卵期由于卵泡的破裂，部分卵泡液进入到腹腔，聚集在盆腔。通常不会超过2cm，会随着月经周期的变化而有所变化，绝大多数可以完全吸收。病理性盆腔积液可以发生在盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或者子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。其产生的原因主要有四个方面：第一、在月经期不注意卫生，导致感染性疾病的发生。第二、邻近器官炎性的蔓延，包括阑尾炎或者腹膜炎等，女性容易并发盆腔炎症，患有阴道炎、宫颈炎等，炎性上行感染，最终导致于盆腔炎产生盆腔积液。第三、产后和流产后的感染。第四、妇科手术以后的感染，比如人工流产手术、清宫手术、放环、取环手术，输卵管的造影和通液手术等。日常生活中主要是预防病理性盆腔积液，女性注意个人卫生、养成良好的阴部清洗习惯、积极治疗原发病。如女性要注意经期、房事前后、孕期、分娩期及产褥期卫生，防止发生感染。另外，有些女性经常使用药液来清洗阴道，很容易破坏阴道的酸碱环境引起菌群失调，导致感染。应该正确用温水、清水进行清洗，且应做到一人一盆，不要和其他人混用。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(92910)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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