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心血管内科
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心律不齐是心内科非常常见的疾病。心律不齐有几种判断方法,如自己摸自己的脉搏,正常人摸自己脉搏时,搏动的节律非常整齐,如果脉搏跳动频率不定,就说明出现心律不齐。
儿童出现心律不齐,需要通过一系列的检查手段判断原因。最常见的引起儿童心律失常的病因是心肌炎,出现房早、室早,患儿心跳很快;出现房室传导阻滞,则心跳很慢。但是部分孩子仍在发育过程中,迷走神经还没有完全发育完善,也会出现心律失常的表现,但通常是功能性问题,一段时间后就会自行恢复。
此外,心律不齐又分为很多种,如房早、室早这种心房和心室心跳的变化。还有出现连续快速的心跳,比如房速、室上速等。有个别患者会出现房颤,就是心跳更加不规律。也有的患者是心跳较慢,如出现房室传导阻滞,心房跳动传导不到心室,所以心跳会出现漏跳,也会导致心律不齐。
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"小孩如果出现心律不齐,很可能是心脏器质性的原因导致,当宝宝患有先天性心脏疾病的时候,因为心脏的摄血出现异常,或者心脏功能受到损伤,很可能会导致心律不齐的情况出现,可以做心脏彩超明确诊断。还有一些宝宝是由于患有心肌炎等疾病造成的心律不齐,当心肌遭受病毒、细菌、支原体等微生物感染以后,就很可能会导致心肌的功能受损,导致心跳的节律不规整,从而诱发心律不齐的症状,一般可以通过化验心肌酶、做心电图明确诊断。还有一些宝宝是由于心情过度紧张,或者遭受惊吓导致的短暂心律不齐,可以不用治疗,多休息消除恐怖心理,就能恢复正常。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(36724)
小孩窦性心律不齐,是在门诊工作中会遇到的非常多的情况,家属很紧张,来医院后询问小孩窦性心律的原... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/01播放(60387)
小孩窦性心律不齐,是在门诊工作中会遇到的非常多的情况,家属很紧张,来医院后询问小孩窦性心律的原...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/01播放(60387)
"小孩心律不齐是常见的生理现象。窦性心律不齐是指脉搏在吸气时加速,而在呼气时减慢,是小儿时期常见的生理现象,早产儿多见,尤其伴有周期性呼吸暂停者更是多见。此现象在心动过缓时较多见,但在发热、运动或服阿托品之后就会消失。少数病例心律不齐较明显,可疑为第二度房室传导阻滞或过早搏动,应做心电图加以鉴别。游走心律在儿科多见,为窦房结起搏。在窦房结内,或窦房结与房室结之间游走不定,P波形态及PR间期呈周期性改变,常伴有窦性心律不齐。其临床意义同窦性心律不齐,也就是常见的生理现象。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(59945)
小孩心律不齐的原因包括生理性和病理性原因,如器质性心脏病、精神刺激、紧张、过度劳累、焦虑等因素... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(76683)
小孩心律不齐的原因包括生理性和病理性原因,如器质性心脏病、精神刺激、紧张、过度劳累、焦虑等因素...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(76683)
"心律不齐,包括很多情况,我们临床称之为心律失常,有一些心律失常是不需要用药的,包括偶发的早搏,窦性心律不齐等等,还有一些情况是由于生理性的原因造成的,比如说紧张、情绪激动、喝浓茶、饮烈酒等这些情况,造成的心律不齐或者心律失常,在纠正了原因之后往往就可以恢复,是不需要服用药物的。另外一些心律失常是由于其他的疾病导致的,比如贫血,比如心脏缺血等等,出现了这些情况,我们要针对原发病进行治疗,也不用特殊服用抗心律失常的药物,但是如果是没有其他原因导致的一些严重的心律失常,比如心动过速,房颤这些情况可能要选择抗心律失常药物,但是目前市面上能买到的抗心律失常药往往有其他的致心律失常作用,所以我们建议患者在出现心律失常的时候不要自行服药,一定要到医院进行明确的检查,根据医生的建议选择药物。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(46706)
心律不齐就是心脏跳动得不规律。正常人的心跳,每一个心跳之间的间距相等,就如钟表的秒针走的一样,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/09播放(63636)
心律不齐就是心脏跳动得不规律。正常人的心跳,每一个心跳之间的间距相等,就如钟表的秒针走的一样,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/09播放(63636)
"心律不齐是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动的次序发生异常现象,可能是因为心脏病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病等。非心源性的病因有自主神经功能异常、内分泌代谢失常,如甲状腺功能亢进、酸中毒和电解质紊乱,包括低血钾、高血钾症和高血钙。还有强心苷、抗心律失常等药物过量以及急性感染、颅脑病变、导管直接刺激,正常人在吸烟、饮酒、饱餐、疲劳、激动这些情况下也会发生心律不齐。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(58107)
"导致心律不齐的原因很多,多种心律失常都会导致心律不齐。心律不齐是心脏跳动的不规整,失去正常的节律,要明确属于哪种心律不齐,单纯早搏,还是房颤,还是各种传导阻滞,尤其是二度窦房或者房室传导阻滞。如果是早搏,患者没有器质性心脏疾病,症状也不明显,可以不治疗。如果有症状、心率不慢,可以口服稳心颗粒、倍他乐克片、心律平等药物治疗。如果是房颤,一般需要稳定心室率并抗凝治疗。如果是传导阻滞导致的心率不齐且偏慢,可以应用心宝丸、沙丁胺醇片提升心率,严重的需要进行永久起搏器治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(56252)
心律不齐是临床中非常常见的现象,当发生心律不齐需要判断具体的心律不齐类型。正常人的心跳是要按照... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(73579)
心律不齐是临床中非常常见的现象,当发生心律不齐需要判断具体的心律不齐类型。正常人的心跳是要按照...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(73579)
心律不齐是心脏跳动不规律,正常人的心跳像钟表的指针一样,每次心跳之间的距离都相等,叫做心律规整... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/20播放(72729)
心律不齐是心脏跳动不规律,正常人的心跳像钟表的指针一样,每次心跳之间的距离都相等,叫做心律规整...
2021/08/20播放(72729)
"心律不齐分很多种情况:第一、窦性的心律不齐,有可能过快或者过慢,但是大家要知道窦性心律是正常的,也就是在正常心率情况下快一些或者慢一些,这是一种情况。第二、房性的心律不齐,比如房早、房速、房颤,也就是心房引起来的心律不齐。第三、交界性心律不齐,这也是因为它的位置造成的一种心律不齐,它的起发点是由交界区引起来的。第四、比较严重的情况,这叫室性的心律不齐,室性的心律不齐可能有室早、室速,甚至室颤等,这个就是由室性引起的心律不齐。当然了还有一些传导阻滞,比如房室传导阻滞、窦房传导阻滞等,这都是导致慢的,就是心跳比较慢的这种类型的心律不齐,所以心律不齐这个范围太过广大,不能够具体的说明。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/05/01收听(20301)
"心律不齐在临床上具体的心电图的表现形式是很多种的,常见的心律不齐表现在心电图上可以有以下几种心律失常:一、窦性心律不齐,患者的心律还是窦性心律,但是存在不齐的现象,每一跳之间的间隔是不对等的,而且每一跳之间的差值是大于20毫秒以上我们诊断为窦性心律不齐。二、常见的心律不齐就是早搏,在临床上可以见到房性早搏、室性早搏,患者会感觉到有心脏漏跳的情况,实际上早搏就是平时心率是规则的,早搏发生的时候有早跳,早跳之后有一个代偿间歇,代偿间歇的时候患者感觉到的是心脏有漏跳。三、心律不齐还见于一些快速的心律失常,比如说房颤,房颤的特点就是心率绝对的不规则,快慢不等,从心电图上可以看到每一跳之间的间隔都是不对等的。四、常见的心律不齐就是房室传导阻滞,经常可以看到二度以上的房室传导阻滞会存在心律不齐的情况。因此,如果有感觉到心律不齐,应该去医院做心电图检查,明确这种心律不齐的具体是哪一种心律失常?如果一个心电图不能明确,我们可以做24小时的动态心电图的检测。 "
张妮│北京医院
2020/04/15收听(84436)
心律不齐即心律失常,是指心脏的速率和节律发生异常:1、心脏速率异常:如室上性心动... 曹江│上海长海医院 2021/02/23播放(93909)
心律不齐即心律失常,是指心脏的速率和节律发生异常:
1、心脏速率异常:如室上性心动...
曹江│上海长海医院
2021/02/23播放(93909)
心律不齐在医学上称之为心律失常。心律失常就是心脏正常的跳动节律发生了变化,速率发生了变化,就会... 岳瑞华│重庆市第四人民医院 2018/10/18播放(60355)
心律不齐在医学上称之为心律失常。心律失常就是心脏正常的跳动节律发生了变化,速率发生了变化,就会...
岳瑞华│重庆市第四人民医院
2018/10/18播放(60355)
"心律不齐可见于多种状态,其中对于生理性心律不齐,常见于窦性心律不齐,可见于体型瘦弱的老人、妇女和儿童,可见呼吸因素引起的窦性心律不齐,往往无需特殊的处理。对于较严重的心律不齐,常见于心房颤动、心室颤动。对于心室颤动可导致猝死,而对于心房颤动的患者可导致心功能不全,也可导致动脉血栓事件的发生,最常见的并发症为脑卒中。对于心房颤动,常见于各种类型的器质性心脏病患者。对于甲亢患者、电解质紊乱、严重感染,以及老年人特发性改变的患者,也可出现心房颤动,建议给予抗凝药物,控制心室率,必要时需要转复心律的相关药物治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(16335)
"心律不齐指的是心跳的不规则,常见于早搏,比说房早、室早,还有心房颤动,以及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。很多患者心律不齐都是没有任何症状的,但有一些患者可以有心慌感或者觉得有不规则的心跳,或者感觉心跳之间有停顿感。有些患者还可以伴有头晕、胸闷、气短、出汗、面色苍白、四肢发冷,甚至晕厥等表现。"
董敏│北京医院
2017/10/08收听(26686)
"小孩心律不齐要不要紧,是由心律不齐的类型来决定的,绝大情况下窦性心律不齐和房性心律不齐不会有生命危险,比如窦性心动过速,或窦性心动过缓,一般不会有生命危险,房性心动过速也不会有生命危险。但是如果是室性心动过速或交界性心动过速,则需要处理,比如难以纠正的阵发性室上性心动过速或室性心动过速,则容易有生命危险,需要紧急处理。心动过缓的情况,如三度房室传导阻滞也有生命危险,需要紧急处理,如果发展成室颤则需要立即处理、立即抢救。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/01/19收听(73099)
"小孩窦性心律不齐,如果孩子没有其他临床症状,没有心慌、气短、胸闷、胸痛、呼吸急促,另外心电图检查仅仅是窦性心律不齐,没有ST段的改变,这种情况就不用紧张,因为窦性心律不齐不能代表就是心肌炎或者心脏病。因为,如果是心肌炎或者心脏方面病,常常还会有其他临床症状,伴随心脏的症状出现。所以,只有窦性心律不齐,只要宝宝的精神状态好、吃奶好、睡眠正常、体重增长比较正常,就不用紧张,注意观察就行,心率只要在正常范围就可以。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(32605)
"小孩如果有窦性心律不齐,一般是看小儿心脏内科。看小儿心脏内科的时候,一般会做心电图、24小时心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查,这几个可能是常规的检查,但不一定都会做。如果最后得下来的结论就是窦性心律不齐,没有其他的问题,可能也并不需要太多的治疗,很多时候是一个生理性因素,只需要观察就可以了。但对于婴幼儿来说,心律不齐有的时候还是要排除一些其他的问题,所以建议做一个24小时的心电图来全程观察一下,看心律究竟存在什么问题,这样做就更加保险一点。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/05收听(56557)
儿童窦性心律不齐通常出现于听诊时,发现心跳可能忽快忽慢、不规整。窦性心律不齐是正常心电图诊断,... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/17播放(57255)
儿童窦性心律不齐通常出现于听诊时,发现心跳可能忽快忽慢、不规整。窦性心律不齐是正常心电图诊断,...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/17播放(57255)
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