北京医院
心血管内科
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首先要判断是否是由心脏病造成的后背疼痛，部分冠心病患者可表现为后背放射性的疼痛，如果一旦确诊是冠心病导致，可以用硝酸甘油、速效救心丸这类药物进行相关的干预缓解症状。
但还有一大类疾病，非心脏病引起的背痛，这一大类疾病就包括了很多种，比如有食道类疾病、肩颈的病变、直背综合征等等，都可能会出现后背不适。所以在判断、治疗过程中，首先要明确是否由冠心病造成的后背不适。一旦认为是冠心病造成的后背部不适，就可以用硝酸甘油或速效救心丸进行相关的治疗。
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"这种情况，建议患者在不舒服症状发作的时候，可以先舌下含服救心丸或者是复方丹参滴丸，然后最好可以测量心率和血压，因为不能盲目进行用药。比如说患者目前血压不低，也可以在进一步舌下含服硝酸甘油，同时还可以联合服用美托洛尔或者是比索洛尔这样的药物。除此之外，建议患者还应该口服阿司匹林。如果目前用药之后症状不见明显好转，就应当及时的去医院去做相关的检查，明确是否发生了急性冠脉综合征。因为如果像不稳定性心绞痛，有的时候单纯在家中用药很难缓解症状。这个时候，有可能还需要结合静点药物的方式来缓解，比如说可以静点硝酸异山梨酯，同时可以皮下注射低分子肝素，相对而言，可以更好的缓解这种不舒服的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(37402)
"临床中导致后背疼痛的疾病比较多，后背的范围也比较广泛，不同的区域出现疼痛所对应的疾病或者是脏器，所说的反射区也是不一样的。以临床中常见的几例疾病为例，如果是后背上方，也就是肩胛骨区内侧的疼痛明显，有可能是因为颈项部肌肉劳损，或者是颈椎间盘突出，导致此区域的疼痛。如果是后背中央疼痛，多数是因为过度劳累导致的肌肉劳损或者筋膜发炎，进而出现酸胀痛。如果因为肋骨下缘和棘突旁区出现酸胀痛或者绞痛，可能是因为泌尿系统结石所引起的疼痛。如果下腰部出现刺痛或者放射性疼痛，可能是因为腰椎间盘突出症，压迫神经所导致的疼痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/16收听(21435)
"人体后背疼痛的反射区，根据疼痛的部位不同所反映的病变脏腑也不同，具体有以下几点：1、最常见的是心脏系统的疾病，心脏病中的冠心病、心绞痛可以向人体后背的左侧放射性疼痛，心绞痛需要完善的检查，包括心电图、心肌酶学检查、心脏CT或者冠状动脉造影。2、肺部的疾病，包括肺感染、肺部的占位、胸膜疾病可以出现背部的反射性疼痛，可以出现在左侧，也可以出现在右侧。3、后背疼痛能见于消化系统疾病，脾脏和胰腺的反射区多在左侧后背偏下部，常见的疾病包括脾脏肿大、胰腺炎、胰腺占位，肝和胆的疾病往往会反射到后背右侧偏下的位置，包括肝硬化、肝脏占位、胆囊炎以及胆结石，消化系统疾病需要做彩超或者CT鉴别诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/12/10收听(50548)
心脏的反射区部位比较复杂、比较多，最常见的反射区主要是左肩、左臂、左手指，即中医中手少阴心经和... 张久亮│中日友好医院 2021/03/25播放(51283)
心脏的反射区部位比较复杂、比较多，最常见的反射区主要是左肩、左臂、左手指，即中医中手少阴心经和...
张久亮│中日友好医院
2021/03/25播放(51283)
如果后背的反射区出现疼痛，在临床中有以下几类疾病可以导致：1、冠心病：比较常见，... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/30播放(80876)
如果后背的反射区出现疼痛，在临床中有以下几类疾病可以导致：
1、冠心病：比较常见，...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/30播放(80876)
"人体后背的疼痛反射区，在人体右侧的肩背部，是胆囊和胰腺的反射区，胆囊和胰腺的疾病可以引起右后肩背部的疼痛。另外，胰腺的反射区在腰背部也有，重症胰腺炎的情况下有可能会导致人后腰部的疼痛。另外，左肩背是人体心脏的疼痛反射区，在有一些特异性的心梗，或者是有一些其它疾病的情况下，会导致心肌缺血或者心肌供血的不足，而出现左肩背乃至向左上肢的放射痛。腰背部的反射区与肾结石有关的是在下腰部，下腰部的疼痛会向着尿道区放射，意味着结石性的疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/11收听(63313)
"胆囊后背放射痛在右侧肩胛部，患者胆囊结石或胆囊炎症造成症状加重的时候，可以造成胆囊后背部处放射痛，这是一个信号，提示胆囊有病变，随着症状的加剧，这种放射痛逐渐加剧，可以作为判断病情轻重的标准和病情恢复的标志，胆囊神经支配除了右上腹及剑突下有症状外，后期可以放射到右侧背部肩胛区。这种胆囊特征性的表现和一些疾病相似，例如阑尾有脐周放射痛，都是和神经支配有关。临床上医生和患者可以通过判断了解病情，背部放射痛有些为原发性，需要鉴别。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(76414)
后背反射区对应的症状有如下几点：1、后背是颈椎和肩周、颈间关节区域的反射区，颈椎压迫时就会有肩关节疼痛、后背疼痛的临床症状和临床表现。2、常见的骨外科疾病还有斜方肌和背阔肌的拉伸和拉伤，也会在后背反射区例如肩胛区出现相应的症状，例如肌肉酸疼或骨缝中间疼痛的症状。3、后背反射区还是心脏冠状动脉的反射区，心脏的冠状动脉分三支，分别是左前降支、左回旋支和右冠状动脉，在右冠状动脉出现梗塞、梗阻或一过性缺血、狭窄、痉挛时也会出现后背反射区的症状例如胸闷、气短、心悸、心前区不适等情况，都是后背反射区的症状。4、后背反射区还是上呼吸道感染的反射区，例如肺感染和急性支气管炎时会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等对应的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(68654)
胆囊神经支配主要是交感、副交感神经。胆囊神经支配无固定定位，但是因为胆囊的位置是上腹部，神经支... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(55308)
胆囊神经支配主要是交感、副交感神经。胆囊神经支配无固定定位，但是因为胆囊的位置是上腹部，神经支...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(55308)
"心脏是保证人体全身血液正常流动和循环的重要器官，心脏若是出现问题，在体表某些特定区域可以体现出来，这些区域为心脏的反射区，分布在人体四肢、躯干、面部、五官，具体如下：1、心脏在四肢的反射区，在左脚的脚底中部第四、五脚趾后方，左手的手掌和手背的第四、五掌骨之间。2、心脏在躯干的反射区，在左侧上臂、左颈部、剑突下、左侧肩胛骨，心脏痛时会牵涉这些部位产生疼痛。3、心脏在面部的反射区，在额头上1\/3至发际处和两眼角之间的鼻梁处，此处若有痘、斑、横纹，说明心脏有问题。4、心脏在五官的反射区，舌头发白代表心肌供血不足，鼻子变硬或鼻尖变肿，表明心脏脂肪累积太多，耳垂有黑线说明冠状动脉病变，会影响心肌供血。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(93057)
心脏的反射区根据每个人的不同，其反映部位也不同。要判断发病的相关因素与心脏有无关系，也要判断躯... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/29播放(77118)
心脏的反射区根据每个人的不同，其反映部位也不同。要判断发病的相关因素与心脏有无关系，也要判断躯...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/29播放(77118)
"足底反射区是指足底不同区域各代表了不同的反射的脏器以及一些重要器官的功能，所以当足底某个部位出现了疼痛，就认为是反射区所代表的某个脏器器官出现的疼痛。因此足底反射区疼痛，有些理论会认为就是由于反射区的脏器出现了问题。但实际上，足底反射区的疼痛在西医上并不代表任何的脏器的功能，主要常见的原因是足底筋膜炎。足底筋膜炎是指足底有一层致密的筋膜，当筋膜在站立过久或者运动不当时造成了筋膜的损伤，就会诱发足底筋膜炎，从而导致足底反射区的疼痛，疼痛的严重程度的区域与足底筋膜炎症的程度是成正比的，一般哪个区域炎症越重或者损伤越重，往往疼痛也就越重。治疗主要是以休息、避免剧烈活动以及站立为主，可口服非甾体类抗炎镇痛药物，以消除足底筋膜无菌性的炎症，从而缓解症状为主要的目的。同时，也可以进行热水的泡脚或者是热敷、理疗等综合治疗来治疗足底筋膜炎。需要指出的是，有一类足底筋膜炎是由于足部的骨刺或者是足弓异常导致的，则需要对骨关节炎和足弓的异常进行治疗，才会彻底治足底筋膜炎。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/04收听(85462)
脚底反射区疼痛，中医认为不同位置反映内脏亚健康状态，但西医认为足部疼痛绝大多数是足底肌筋膜炎或... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(72514)
脚底反射区疼痛，中医认为不同位置反映内脏亚健康状态，但西医认为足部疼痛绝大多数是足底肌筋膜炎或...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(72514)
"对于患者胆囊反射区的位置具体是在后背肩胛骨下方的区域，对于胆囊炎合并胆囊结石的患者，在进食油腻食物之后有可能诱发胆绞痛的发生。其发生的位置是右上腹的胀痛不适以及后背部，尤其是肩胛骨下区的胀痛不适，部分患者有可能出现右肩部的酸痛不适，出现此种情况，多考虑患者是胆囊炎合并胆囊结石的可能。此时，患者需要积极查一下上腹部的彩超，看胆囊炎症的轻重，有没有胆汁的淤积以及胆囊增大、胆囊壁的增厚，如果有多考虑慢性胆囊炎急性发作，或者急性胆囊炎的可能。如果合并有胆囊结石，经静脉输液治疗效果不好，就要积极考虑行外科手术治疗，在三天之内的急性胆囊炎患者，可以行微创的腹腔镜胆囊切除手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/23收听(20035)
"胃疼后背的反射区，主要出现在下胸和上腰椎区域出现疼痛。因为胃或十二指肠溃疡的时候，后壁慢性穿孔，直接累及到脊柱的周围组织，引起背部的腰背部肌肉痉挛出现的疼痛。在出现上腹疼痛的同时，可以出现下胸与上腰椎区的疼痛。主要是因为邻近的脏器病变波及，或者放射性的腰背痛，这种情况的出现非常常见。胃疼可以是消化性溃疡当中，常见的临床症状。消化性溃疡中主要有胃溃疡和十二指肠溃疡，出现的疼痛性质不同，各自有特点，有慢性、节律性、周期性等特点。"
沈健│浙江省人民医院
2020/07/28收听(31964)
胆囊后背反射区主要位于右侧肩背部的片状区域，不是类似于点或穴位的区域，主要是肩胛骨上下方。 江华│首都医科大学宣武医院 2021/02/02播放(86724)
胆囊后背反射区主要位于右侧肩背部的片状区域，不是类似于点或穴位的区域，主要是肩胛骨上下方。
江华│首都医科大学宣武医院
2021/02/02播放(86724)
"心脏的反射区比较多，常见的是颈部、后背、左上肢、左小指以及上腹部。对于一些心绞痛发作的人群，有可能会出现颈部紧缩感、后背放射痛或者是左上肢甚至左小指的麻木感或者疼痛，有些非常不典型的人群甚至出现牙痛或者是头痛。对于存在反复出现反射区疼痛，伴有胸部疼痛或者是胸闷、心慌的人群，一定要提高警惕，注意不要漏诊心绞痛发作的可能。推荐这种状态的人群一定要完善心电图检查，明确心肌缺血的发作严重程度，以及进一步完善心脏彩超甚至冠状动脉造影等检查明确诊断。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(64233)
"引起足部反射区疼痛的原因有很多，确定有没有受到外伤，如果受到外伤之后产生的疼痛，可能是由于软组织损伤引起的。可以采用热敷的方法缓解疼痛，也可以用活血化瘀的药物进行治疗，促进局部的血液循环。如果没有受到外伤，可能是因为长时间站立或行走，或因为高足弓、扁平足等原因导致的。如果出现了足底反射区疼痛的情况，建议应该第一时间去医院就诊，必要时做综合性的检查，确定引起疼痛的根本原因，再根据具体的病情进行针对性的合理治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/13收听(19172)
足底反射区出现疼痛，并不代表着它所反映的人体脏器真正的出现了问题。出现这个位置的疼痛主要是由于足底的筋膜以及周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现了拉伤或者劳损。也有可能是局部的骨头出现了骨质的增生或者钙化，对周围的软组织产生的刺激，就会出现这种疼痛感。出现这种情况应当采取以下治疗措施：第一、要减少脚部的活动，尽量选择以休息为主，并且一定要注意保暖，绝对不能受凉。第二、可以进行中药的烫洗，中药一般选择温经散寒、舒筋通络、活血化瘀的药物，常用的有制川乌、制草乌、伸筋草、透骨草、鸡血藤、片姜黄、苏木、威灵仙、艾叶、炮姜、以及土元等这些药物都能够很好地增加局部的炎症代谢，扩张血管，增加血液循环，有助于这个位置疼痛的减轻。除此之外，也可以口服一些消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬来改善局部的炎症，减轻炎性水肿，有效的控制疼痛感。第三、可以在局部用活血化瘀、疏经通络的膏药进行外敷，比如伤痛舒能够有效的起到活血化瘀、消肿止痛，也能够减轻局部的疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(21598)
"肝脏肿瘤、胆囊结石、病毒性肝炎等疾病会引起后背肝区局部疼痛。肝脏区域和后背持续性出现疼痛时，可考虑是由于肝脏肿瘤引起，肝硬化、病毒性肝炎、化学药物致癌会导致患者出现肝脏肿瘤。肿瘤又分为良性、恶性肝脏肿瘤，良性肿病变较小，由于出现局灶性结石增生，患者会出现肝区不适。由于肿瘤生长部位不同，位于右叶的肿瘤累积到横膈时，疼痛会放射到患者的右肩或右背部引起疼痛，检查时很容易被误认为是关节部位炎症。也可考虑是由于病毒性肝炎导致，由于此种疾病病史较长，在肝细胞膜受到损伤后，肝脏容易出现代偿性增生或体积增大。因为人体肝脏属于腹膜内器官，所以属内脏神经支配的范围，局部牵拉反射比较敏感。患者进食后疼痛会向后背及右侧肩部放射，会表现为后背肝区疼痛。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(20579)
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