上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳声发射未通过的常见原因如下:
1、感音神经性听力下降:因为耳声发射检查主要反映内耳外毛细胞的功能,所以如果在外耳和中耳都没有异常的情况下,出现耳声发射没有通过,说明内耳外毛细胞功能异常,大部分是感音神经性的听力下降。部分患者听力可能没有问题,但是出现神经性耳鸣,也会出现耳声发射没有通过的结果;
2、外耳或者中耳疾病:耳声发射虽然产生于内耳,但是只能从外耳道记录到,从内耳产生的声音会先传递到中耳,再传到外耳道内的探头。如果内耳产生的耳声发射信号没有问题,但是由于中耳炎、外耳道炎,或者外耳道的耵聍比较多,会使外耳道的探头采集到的音量比较小,可导致耳声发射未通过。
因此,在做耳声发射检查时,应先排除外耳和中耳的疾病,才能真正地反映是否存在内耳的疾病。
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单单通过OAE报告,无法决定治疗方... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(82803)
单单通过OAE报告,无法决定治疗方...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/18播放(82803)
耳声发射可以分为两种类型:一种是筛查型耳声发射,还有一种是诊断性耳声发射。筛查型耳声发射的话主要有三个结果,第一是pass,第二是转介,第3是noise。pass很明显就是通过的意思,后面两种都是没有通过的意思。那么诊断性耳声发射怎么看?现在医院大部分的机器基本上都是畸变产物耳声发射,这种耳声发射是看各个频率是否能够引出来,有500、1000、2000、4000、8000Hz这些频率,如果在这5个频率里面有3个频率都可以引出,那么就认为耳声发射通过。
魏辉│河南省人民医院
2019/06/21收听(33641)
耳声发射检查费用在50元左右,但各省收费标准不相同。临床上除了新生儿用于听力筛查以外,很少单独做耳声发射检查,因为很多听力设备上听力筛查与声导抗为同一台机器,如检查中耳情况,此两种检查同时进行,因而收费也按照两种检查来收。但这两种检查只能反应出中耳的情况,无法明确听力是否有损失以及听力损失的程度。因而临床上对于听力损失患者,尤其是由于中耳疾病引起的传导性耳聋,医生做纯音听力检查,以明确听力损伤程度以及听力损失性质,同时进行耳声发射与声导抗检查。此三种检查,一般收费在100-150元左右,但各省及各家医院收费标准不同。
李俊义│济南市人民医院
2019/09/20收听(96347)
"耳声发射的费用一般在50元左右。医院的不同还有地区的不同,价格可能会有上下的波动,但是不会相差太大。耳声发射在临床上一般应用于儿童的听力筛查,或者评估毛细胞的功能。对于一般的成年人来说,除了行耳声发射的检查,评估听力,最重要的还是需要做纯音测听、声导抗,还有脑干诱发电位检查。如果孩子在行初次耳声发射检查的时候并没有通过,需要在出生后42天复查。如果复查并没有通过,需要完善一系列的相关检查,排除孩子有没有先天发育的问题,排除先天性的耳聋。如果明确是先天性耳聋,一定要积极的治疗,避免耽误孩子的生长发育。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/20收听(55786)
"耳声发射未通过在临床上是不严重的,代表耳蜗发育不全、耳蜗畸形、神经性耳聋等问题,需要同步检查听觉脑干反应电位及纯音测听。耳声发射的检查主要用于新生儿听力筛查,主要是新生儿在出生后3天、42天、3个月进行检查,检查是否有神经性耳聋、耳蜗发育不全、内耳畸形等表现,需要三次检查均未通过才能确诊。所以,耳声发射未通过,再同步检查听觉脑干反应电位、纯音测听、声阻抗及镫骨肌反射等。轻度耳聋可以佩戴助听器来辅助听力。如果确诊为重度的神经性耳聋,需要及时查颞骨CT,并做人工耳蜗的植入手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/01收听(82152)
耳声发射主要观察耳蜗毛细胞,特别是... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/14播放(95852)
耳声发射主要观察耳蜗毛细胞,特别是...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/14播放(95852)
通常脑诱发电位比耳声发射更准确,因耳声发射仅可说明外耳、中耳、内耳及外膜细胞通路正常,而患者外... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/11播放(86721)
通常脑诱发电位比耳声发射更准确,因耳声发射仅可说明外耳、中耳、内耳及外膜细胞通路正常,而患者外...
2021/08/11播放(86721)
声带息肉术后未禁声的危害,即达不到手术的效果,声音嘶哑得不到改善。在声带息肉术后,声带的表面有... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/06播放(77851)
声带息肉术后未禁声的危害,即达不到手术的效果,声音嘶哑得不到改善。在声带息肉术后,声带的表面有...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/06播放(77851)
婴儿不追声的原因,主要包括以下几种:1、听力不佳:若婴儿无法听到声音,则不会去寻... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/18播放(92173)
婴儿不追声的原因,主要包括以下几种:
1、听力不佳:若婴儿无法听到声音,则不会去寻...
2021/08/18播放(92173)
宝宝不追声的常见原因有以下几种:1、测试时,宝宝注意力被其他吸引,在训练宝宝追声动作时,要把周围的声源关闭,身边的玩具、包括其他人,都要站到宝宝的视线以外,因为他们很容易影响宝宝,当宝宝注意力不集中时,是很难引出追声动作的,这样会严重影响测试结果。2、听力损伤的宝宝,会有不追声的表现,无论是一侧或者是双侧的听力有损伤,都会影响追声动作的训练,一定要在宝宝出生时及婴儿时期,去医院完善听力检查。3、眼底病变也会导致宝宝不追声的可能,也需要在婴儿期,完善眼底检查。4、神经系统异常表现,当宝宝发生颅脑损伤、颅内感染、颅内出血等,会出现不追声的症状,一定要及时做康复评估和颅脑检查。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(60419)
"宝宝不追声的原因有以下几种:第一、测试的时候宝宝可能注意力不集中,被其他的事情吸引了,在训练宝宝追声动作的时候,一定要把周围的声源都关闭,身边的玩具,包括其他人讲话,都要安排好,可以让其他人都站在宝宝视线以外,以免影响宝宝而导致注意力不集中。如果注意力不集中,很难追声,这样测试出来的结果肯定不好。第二、宝宝存在有听力损伤的情况下,也会出现不追声的表现,无论是一侧或是两侧听力有损伤,都会发生追声动作的不协调。这种情况一定要及时到医院进一步检查听力,给予及时的干预和纠正。第三、如果宝宝眼底有病变,也会出现不追声的可能,这种情况要通过眼科医生检查眼底,发现问题后给予纠正。第四、如果宝宝存在有神经系统疾病的时候,也会出现不追声,比如有颅脑损伤、颅脑感染等疾病的时候,都会出现不追声的情况。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/17收听(78069)
"耳痛的原因是相对比较多的。首先要问一下,在耳痛之前有没有诱发的因素,比如是不是掏了耳朵以后引起的疼痛,有没有伴随症状,比如耳内流脓,有没有伴随听力的下降等等问题。最常见的就是挖耳以后引起的这种耳内的疼痛。查体多见于外耳道皮肤的肿胀,这种情况诊断外耳道炎,以局部的换药理疗、口服抗生素治疗为主。还有一种情况还要再进一步的检查鼓膜,观察鼓膜有没有充血红肿或者穿孔这些情况,要排除急慢性的鼓膜炎以及鼓膜穿孔或者慢性化脓性中耳炎急性发作而引起的疼痛。除此以外,还有一些疼痛是耳周的疼痛,它会放射至耳朵,所以有些患者是分辨不清楚的,这种疼痛可能还要再考虑三叉神经痛。这种疼痛的特点多呈现间歇性的,每次持续的时间几秒钟,甚至几分钟。间歇期的时候是没有疼痛的,所以要加以鉴别。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/02收听(77438)
"耳下淋巴结肿大主要还是因为淋巴结的炎症引起的,如果是有头面部的急性感染或者慢性感染,都有可能会导致头颈部淋巴结肿大,包括耳下的淋巴结肿大。比如急性的上呼吸道感染、鼻炎、咽炎或者是中耳炎等,都有可能会导致耳下的淋巴结肿大。当然还有其它原因引起的淋巴结肿大,比如淋巴系统的疾病或者是血液系统的疾病,比如淋巴瘤等等,也可能会引起淋巴结肿大,但是发病的几率会很小,一般也有其他的症状。如果出现淋巴结肿大,在长期不消退的情况下,需要去医院进行相关的检查和治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/30收听(63264)
"如果患有外耳道炎,外耳道炎是耳科常见的疾病,通常发生在挖耳朵或洗澡、游泳时,水进入耳朵,耳朵内的局部皮肤变软,容易被细菌感染,导致耳朵灼热和发痒。耳朵受到真菌感染也会引起瘙痒,湿疹也会引起耳朵发痒,通常需要使用抗炎药物进行治疗,有些人腺体分泌相对旺盛,耳垢形成相对较快,导致耳朵发痒和堵塞,应该定期清理耳道。如果耳朵里有很多耳垢,许多人会询问这种疾病的治疗方法,如果耳垢长时间积聚在耳朵里,形成耵聍栓,细菌会积聚在耳朵里导致耳朵发炎、发痒。定期清理耳道非常重要,不能过度频繁挖耳,否则损伤耳道皮肤,容易导致外耳道炎,更易出现耳内发痒。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(97098)
"耳疼通常要看是怎么引起来的,如果是耳朵进水或者抠耳朵以后引起来的,通常是外耳道炎的表现,这个情况注意避免抠耳,避免耳道进水之后,一般来说疼痛会逐渐缓解和痊愈。如果疼痛持续加重,要适当使用抗生素滴耳液滴耳治疗,一般1-2周就可以达到缓解疼痛、治愈外耳道炎的目的。如果这个情况是因为感冒以后引起来的疼痛,一般是急性中耳炎的表现,如果观察1-2天,耳疼逐渐自行缓解,就说明问题不大,不需要用药治疗,但是如果观察1-2天,耳疼持续加重,是需要使用口服抗生素治疗的。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(50126)
"耳疼最常见的原因是炎症所引起,急性外耳道炎和急性中耳炎通常会引起病人耳痛非常明显,尤其急性外耳道炎,病人可以影响睡眠,影响进食。部分病人有全身症状,比如发烧、全身不适,还有肿瘤引起的耳朵痛,如腺样囊腺癌,部分人可能耳痛特别明显,腺样囊腺癌可侵犯神经,造成神经痛,影响睡眠。另外,因上呼吸道感染导致的神经痛,病人有一抽一抽的感觉,所以有了耳痛一定到医院就诊,通过耳内镜检查明确病因,进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(43299)
"没有射精的情况下竟然怀孕了,主要是因为在射精之前,会有前列腺液分泌在尿道口,在同房的时候前列腺液会进入到阴道当中,而前列腺液当中会含有少量的精子,所以这些精子完全可以进入到宫腔,进入到输卵管,刚好赶上排卵的时候,精子和卵子结合形成受精卵,进入到宫腔之后就是怀孕,所以也没有什么奇怪的,是正常的。所以性生活的时候,如果没有计划怀孕的情况下,建议使用避孕套,这样既简单,又安全、卫生,而且避孕效果又非常好,并且在临床上没有副作用,可以阻断一些性接触传染的疾病,所以建议最好用避孕套避孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/23收听(32433)
睡觉的时候发出嗯嗯的声音,并且这种声音非常长,需要考虑到以下几种情况:第一种情况有可能是打鼾的声音。如果有鼻腔的疾病以及咽喉部的疾病,有可能造成这种情况,可以到耳鼻喉科检查一下,明确有没有这种疾病。第二种情况有可能是癫痫的发作的形式。如果出现肢体的抽搐,并且出现这种声音,需要考虑到癫痫,可以到医院神经内科检查一下,做脑电图,必要时做视频脑电图来明确是不是癫痫造成的情况。第三种情况有可能是睡眠障碍,神经比较兴奋,说梦话造成的这种嗯嗯的声音,这种情况可以口服一些调节神经的药物,帮助睡眠的药物来进行改善。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(46659)
"患者出现声音变沙哑的状况,最常见原因是因为在工作、生活中用嗓说话过多,导致声带黏膜发生充血、肿胀及水肿状态。如果声音沙哑症状持续时间较长,可能会形成慢性喉炎等,声带黏膜往往就会表现为慢性充血、肿胀,甚至肥厚状态。此外, 也有部分患者可能会进一步出现声带小结、声带息肉、声带囊肿等。同时也有部分患者可能会进一步出现喉部恶性肿瘤等,或者出现声带麻痹,往往需要通过进一步电子喉镜检查明确诊断,并进一步明确病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(55773)
"宝宝如果出生的时候做听力筛查是正常的,但却不追声音,原因主要有两个方面,具体如下:1、如果宝宝听力正常,对父母制造出来的声音可能没有反应,并不追声,也有可能对刺激不感兴趣、不配合。建议家长尽量的给宝宝放音乐,而且最好使用颜色比较鲜艳的东西,比如红球,通过红球来放音乐,宝宝对红色的反应更强烈。2、可能宝宝确实听力还是有问题,因为听力筛查并不是太准,一定要到耳鼻喉科去就诊,去做脑干诱发电位,能够更准确地测定听力的情况。"
肖娟│北京协和医院
2020/07/07收听(21535)
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