浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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目前重复肾处理原则为个体化处理，根据患儿病理类型进行相应诊疗。具体如下：
1、发育正常型重复肾：肾脏形态完全相同，具有正常肾功能，无特殊影响；
2、发育不良型重复肾脏：是为囊泡肾脏，无正常肾功能伴输尿管扩张或输尿管开口异位、输尿管囊肿，需切除处理；
3、积水型重肾：指肾脏积水状态，根据积水程度进行重肾功能评价。如果重肾功能尚可，可行保肾手术。如重肾无功能、分肾功能较差、生长发育不良、肾脏损伤需行切除手术。
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小儿重复肾没有特异的症状和体征，常以合并症形式出现，因为临床症状相似，在治疗诊断上面会出现误诊... 林海│海南省人民医院 2020/03/16播放(57056)
小儿重复肾没有特异的症状和体征，常以合并症形式出现，因为临床症状相似，在治疗诊断上面会出现误诊...
林海│海南省人民医院
2020/03/16播放(57056)
儿童重复肾手术治疗效果非常满意，特别是对伴有尿淋漓的重复肾患儿接受手术治疗，效果立竿见影，手术... 林海│海南省人民医院 2020/03/16播放(79073)
儿童重复肾手术治疗效果非常满意，特别是对伴有尿淋漓的重复肾患儿接受手术治疗，效果立竿见影，手术...
2020/03/16播放(79073)
如果儿童存在重复肾，目前临床上还没有发现多余的肾脏可以自己吸收。但是如果儿童重复肾合并有肾积水... 林海│海南省人民医院 2020/03/16播放(61260)
如果儿童存在重复肾，目前临床上还没有发现多余的肾脏可以自己吸收。但是如果儿童重复肾合并有肾积水...
2020/03/16播放(61260)
儿童重复肾的治疗年龄，没有确定说法，几岁能够做手术，几岁不适宜手术，要根据孩子的具体病情来决定... 林海│海南省人民医院 2020/03/16播放(80120)
儿童重复肾的治疗年龄，没有确定说法，几岁能够做手术，几岁不适宜手术，要根据孩子的具体病情来决定...
2020/03/16播放(80120)
儿童重复肾术后并发症，最主要的有下面几点：1、出血：手术中会结扎上肾的动脉和静脉... 林海│海南省人民医院 2020/03/16播放(64365)
儿童重复肾术后并发症，最主要的有下面几点：
1、出血：手术中会结扎上肾的动脉和静脉...
2020/03/16播放(64365)
重复肾相当于手指互相牵合在一起，中间没有绝对的分界线，外观看是一个肾，重复肾有单独的供血系统和... 张文│武汉大学中南医院 2018/07/07播放(83100)
重复肾相当于手指互相牵合在一起，中间没有绝对的分界线，外观看是一个肾，重复肾有单独的供血系统和...
张文│武汉大学中南医院
2018/07/07播放(83100)
"重复肾是一种先天性的尿路畸形，它可以导致肾脏旋转不良，也可以导致重复肾盂积水，或者导致输尿管的走形异常、阻力增大，故而会产生肾脏积水或者肾功能不全等异常。需要进行肾脏的造影、肾脏CT等检查来进行详细的评估。如发生了重复肾畸形，但如没有任何尿路梗阻，没有肾脏积水等现象，则对患者无任何影响。但如果在生长发育过程中，造成了肾脏的旋转、扭曲，输尿管的梗阻或者出现重复肾盂积水等情况，则可能会造成患者的腰腹部疼痛，或者排尿异常，或者长期积水导致肾功能不全、肾皮质变薄等改变。还可能患有重复肾肾盂内结石，引起疼痛。这时就需要进行积极的处理，以避免发生进一步的损害。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/02收听(65008)
"重复肾通常没有特殊的症状，但是到了40-50岁以后，可能会有尿路感染、尿路结石等。所谓的重复肾，指的是一侧的肾脏游离到了另外一侧，然后和另外一侧的肾脏结合，从表面上看就是一个比较大的肾脏，但这两个肾脏各有各的血供、肾盂、排尿系统，实际上相当于两个肾摞在一起，又称为重复肾，一般没有明确的症状，这时没有血尿、蛋白尿等。但是到了40-50岁以后，因为重复肾毕竟有一侧肾脏的引流不是太好，就有可能会出现尿路感染，可能表现为血尿，也可能表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等。除此之外，因为引流不畅，所以还容易长结石，集合系统的结石会增多，会有腰痛的症状，有时还会出现肾绞痛等情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/30收听(80669)
"重复肾是一种比较常见的泌尿系统的先天发育畸形，发生率大概是1500人当中可能有一例，主要是在发育过程中单侧或者双侧的肾结构发育异常，就形成两个肾的结构重叠在一起。每一个肾脏结构都可能有自己的肾盂和输尿管，这就叫做重复肾。多数患者可以没有特殊症状和体征，只是在影像学检查，比如超声等发现，但是也有患者可以出现反复的泌尿系感染、尿失禁等等症状，这个时候就需要治疗。一般是通过手术治疗来矫正畸形，通常手术治疗之后效果不错，基本可以恢复正常的功能。这种重复肾，单侧、双侧都可以，一般单侧比双侧发生率更高，可能高六倍左右。不管是哪一种，早发现、早治疗，都预后较好。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/05收听(40287)
重复肾包括重复肾、输尿管重复畸形，即肾和输尿管都重复，不是单纯肾重复，一般单侧多见。重复肾一般... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(78469)
重复肾包括重复肾、输尿管重复畸形，即肾和输尿管都重复，不是单纯肾重复，一般单侧多见。重复肾一般...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2020/09/04播放(78469)
重复肾是一种先天畸形，一个肾脏有两套排尿系统，可以分为两种情况。不完全重复肾是指同一个肾脏有2... 刘锋│浙江省人民医院 2021/02/07播放(97316)
重复肾是一种先天畸形，一个肾脏有两套排尿系统，可以分为两种情况。不完全重复肾是指同一个肾脏有2...
刘锋│浙江省人民医院
2021/02/07播放(97316)
"重复肾一般没有什么症状，也不需要治疗。如果合并有感染的，尚无形态及功能上的改变，可以长期的用药治疗。如果上半身或下半身因严重的病变丧失功能，则要做伴肾的切除。重复肾和双输尿管是指肾分为上下两部，两部各有一个肾盂，各通入一个输尿管，即双输尿管，双输尿管各有一个输尿管口。也可以在不同的部位汇合一根输尿管，即弯形输尿管，不完全性双输尿管的汇合，可发生于肾盂膀胱间的任何一边，甚至发生于膀胱壁段输尿管。重肾双输尿管是常见的畸形，在实践中约占1%，在泌尿系造影上约占2%-3%，肾的表面可见一浅沟，上肾不小，仅占全肾的1\/4-1\/3，偶见具有3-5个肾盂输尿管的病例，约10%-15%的重肾双输尿管合并其他泌尿畸形，如输尿管口移位、输尿管囊肿。重肾双输尿管如无并发症，可终身不被发现，常因为并发畸形或者感染，做肾盂造影而得于诊断。双肾输尿管如无症状不需治疗，如有感染，尚无形态及功能上的改变，则应进行长期的药物治疗。如重肾，上半肾和下半肾因严重病变丧失功能，要做半肾的切除。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(40879)
"重复肾是泌尿系统常见的先天性畸形，重复肾脏可以表现为双肾盂畸形，以及双输尿管畸形等。在临床上，出现重复肾或者重复输尿管畸形者，往往有一定的遗传倾向。在体检或者因为其他疾病时进行影像学检查发现，没有特异性临床症状，最主要的是可以发生反复、复杂性尿路感染，同时伴随有腰痛、肾积水，以及排尿困难等。长期反复的尿路感染，也可以导致肾功能不全的发生。对于重复肾畸形的患者，建议进行动态的观察肾功能的变化。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/16收听(27126)
重复肾医学上也称为附加肾，是指正常肾脏位置或正常肾脏上级、下级，附加有一个异常发育的重复肾脏，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/24播放(61441)
重复肾医学上也称为附加肾，是指正常肾脏位置或正常肾脏上级、下级，附加有一个异常发育的重复肾脏，...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/24播放(61441)
一侧严重重复肾积水时，需要行类似于半侧重复肾积水肾的切除，同时切除一半输尿管。肾盂、肾盏，切除... 张琦│浙江省人民医院 2021/01/20播放(52950)
一侧严重重复肾积水时，需要行类似于半侧重复肾积水肾的切除，同时切除一半输尿管。肾盂、肾盏，切除...
张琦│浙江省人民医院
2021/01/20播放(52950)
手术级别分为一级、二级、三级和四级，四级手术是最高级别的手术，而儿童重复肾手术在小儿泌尿外科属... 林海│海南省人民医院 2020/03/16播放(59741)
手术级别分为一级、二级、三级和四级，四级手术是最高级别的手术，而儿童重复肾手术在小儿泌尿外科属...
2020/03/16播放(59741)
"重复肾、重复输尿管手术的后遗症常见如下：1、保留的肾组织血运不良，导致肾功能不良、肾萎缩。2、保留的肾组织肾积水进行性加重，致肾皮质菲薄，肾功能丧失。3、输尿管膀胱吻合口愈合不良、漏尿、窦道形成，需要多次手术处理。4、输尿管狭窄，引流尿液不畅，导致肾盂输尿管扩张积水，损害肾功能，并发反反复复的上尿路感染或肾输尿管的结石，需再次手术处理，或长期留置输尿管支架管。5、长期的反复手术刺激或治疗效果不理想，会给患者造成严重的心理负担。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/20收听(81582)
左肾重复肾是左侧本来是一个肾脏，现在是两个肾脏摞在一起。从外面包膜看是整体的肾脏，但比整体的肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(52931)
左肾重复肾是左侧本来是一个肾脏，现在是两个肾脏摞在一起。从外面包膜看是整体的肾脏，但比整体的肾...
2023/05/18播放(52931)
"左肾重复肾是左肾及左侧输尿管先天性发育异常畸形，在超声影像及CT扫描上，可以看到两个肾脏融合在一起，可以是两个肾盂一条输尿管，或者有两条输尿管并排存在。一般情况下，重复肾的发生往往与遗传有关，还可以伴随有其他方面的畸形改变。左肾重复肾如果不是很严重，可以维持正常的肾功能，同时不会有明显的临床症状，只是容易出现反复的尿路感染，个别会出现腰疼等。反复的感染导致慢性炎症，后期也可能会出现肾功能的异常。"
2021/04/08收听(91055)
重复肾不是多长了一个肾，而是对侧的肾易位到同侧。通常这两个肾摞在一起，共用一个包膜，两个肾基本... 马强│中国人民解放军总医院 2021/02/04播放(55156)
重复肾不是多长了一个肾，而是对侧的肾易位到同侧。通常这两个肾摞在一起，共用一个包膜，两个肾基本...
2021/02/04播放(55156)
浙江省儿童医院 陶畅
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