北京大学第三医院
消化科
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打嗝包括以下两种情况：1、一种医学上叫嗳气，胃中有气，做打嗝的动作，将气排出；2、呃逆，呃逆就是膈肌发生的痉挛。嗳气是受到意识控制，病人胃中有气，会主动做嗳气动作，将气排出来。但是呃逆过程不受意识控制。如果发生嗳气、腹胀，该情况下可以吃促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉，还可以吃助消化的药物，比如各种消化酶。另外注意饮食，不要吃的过饱，不要吃不容易消化的食物，精神上不要太紧张，不要太焦虑等。
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"打嗝，在医学上有一个专门的术语叫呃逆，它主要是由于膈肌痉挛引起的。一般情况下多和饮食有关，比如说饮食过快过饱，突然摄入很多的比较热或者冷的强刺激性的食物、饮料，外界的温度变化，比如突然从家里面出来，外边比较寒冷，这些情况都会引起呃逆的发生。也有部分的患者是由其他原因引起的，比如脑梗塞、脑出血等神经系统疾病引起的。因此对于普通的呃逆，可以采用一些药物治疗。甲氧氯普胺、莫沙必利等一些促进胃肠动力的药物。中医上针刺足三里，或者采用一些惊吓患者的手段，可能都有一定的效果，对于难治性的顽固性的呃逆，应该再进一步的检查，排除其他系统引起的呃逆，而不能单纯的考虑消化系统。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/25收听(61906)
"打嗝即呃逆，是指胃部多余的气体从胃中上逆，在喉间频频作声，声音急而短促，属于生理性常见的现象。由于膈肌痉挛收缩引起，健康人也可以出现打嗝，但频率比较少，由于长期的饮食不洁或者是饮食不当，引起打嗝比较常见，临床上频繁打嗝或者持续超过24小时以上，称为难治性呃逆，多见于某些疾病，例如中枢神经系统疾病和外周神经系统疾病，对于打嗝的治疗，在药物方面可以应用吗丁啉、莫沙比利、格拉司琼等对症治疗，必要时可以应用胃复安或者爱茂尔等对症治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/16收听(92248)
"打嗝可以分为两种，一种是嗳气，是一种正常的生理反射。另外一种叫膈逆，嗝逆多是由膈神经受刺激引起膈肌痉挛。出现嗝逆注意以下几个方面：1、去医院完善相应检查，明确有无膈神经周围脏器病变，累及膈神经而导致的嗝逆。2、进行生活方式的调整，心平气和、细嚼慢咽避免焦虑抑郁。3、使用一些穴位按压的方法进行对症处理。4、使用郝智片，也就是巴氯酚来进行治疗，这种药物属于解痉药，对于膈肌痉挛有特效，建议在医生指导下进行服用。通过以上综合性的处理措施，嗝逆可望得到解决。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(70551)
"打嗝吃什么药效果最好？这种情况是嗳气的表现，一般由于消化不良、肠胃消化功能有问题所导致。消化不良一般症状有腹胀、腹痛、反酸、嗳气、腹泻、便秘，都是由于饮食结构不合理、饮食习惯不良所引起。例如暴饮暴食，三餐不定时、不定量，进食不易消化食物，喜食辛辣、刺激、油腻、生冷食物等。注意合理饮食，规律饮食，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，避免暴饮暴食，三餐定时定量。可以多吃温热、易消化的食物，例如小米粥、挂面汤、面片汤、疙瘩汤，以及鱼、虾、蛋等容易消化的食物。药物可以吃点达喜、吗丁啉、健胃消食片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/22收听(93357)
老打嗝吃吗丁啉、多酶片等药物有不错的效果，经常打嗝是由于膈肌受到刺激引起痉挛而引起。部分人打嗝是因为胃内食物发酵产生大量气体，所以会通过打嗝的方式排泄出来。由于打嗝与胃动力有一定的关系，所以在治疗上可以使用促进胃动力的药物比如吗丁啉，这种药物能够促进胃动力，让胃内的食物尽快的排空。胃内没有食物发酵时气体就会产生的比较少，并且也避免了对膈肌造成的刺激。部分人经常打嗝，是由于消化系统中各种消化酶减少而引起，这些人可以补充消化酶帮助改善。比如可以适当吃多酶片、酵母片，这些药物不仅能够改善打嗝症状，同时对于消化不良、反酸都有调节的作用。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(33469)
胃疼、打嗝吃颠茄片、奥美拉唑、吗丁啉治疗效果比较不错。出现胃部疼痛、打嗝大多数是由于胃壁痉挛，对膈肌造成刺激而引起。可以使用解痉止痛类的药物进行治疗，比如颠茄片。颠茄片是属于抗胆碱的药物，不仅能够缓解平滑肌痉挛现象，同时还可以抑制腺体的分泌，因此能够快速缓解胃部疼痛，减轻打嗝症状。胃痛、打嗝与胃酸分泌过多对胃壁造成刺激也是有直接关系，需要使用抑制胃酸的药物治疗，比如奥美拉唑。在胃酸分泌得到控制后胃壁受到的刺激就会减轻，所以打嗝和胃部疼痛现象就能够消失。对于因为胃动力不足，食物对胃壁造成刺激，引起的胃痛、打嗝可以使用吗丁啉治疗。吗丁啉是属于促胃动力药物，能够促进胃和十二指肠的蠕动，让胃内食物尽快排空，避免对胃壁造成的刺激。
2020/01/22收听(19482)
"在生活中如果老打嗝可以口服消炎药物，比如莫沙必利，可以缓解胃炎引起的打嗝症状。奥美拉唑可以缓解胃酸分泌异常引起的打嗝，吗丁啉可以促进消化，提高胃动力，缓解打嗝。但是如果患者有脑炎、脑膜炎或者胃炎、胃溃疡等疾病也会引起打嗝，可以先服用多潘立酮以及硫酸镁药物治疗，通常情况下可以取得良好效果。在平时饮食上一次不要吃过多、过快，吃饭时不要说话，尽量少吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，少吃油炸食品和甜食。少吃对胃黏膜有刺激的食物和药物，多吃新鲜的蔬菜、水果。吃饭时细嚼慢咽，不仅有利于营养吸收，还可以加快胃的排空。睡前不要进食，饭后适当活动。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(14574)
"老打嗝吃什么药好，要根据不同的原因给予对症治疗。首先由于胃部受凉或饮食不当，以及某些疾病引起的消化不良，导致胃肠蠕动减慢、胃动力不足引起的打嗝，可以口服促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等，能减轻打嗝症状。其次如果病人伴有反酸、嗳气、烧心等症状，可能是胃酸分泌过多引起的打嗝，应给予质子泵抑制药，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。然后胃黏膜的炎症，如幽门螺杆菌感染引起的胃炎，也可出现打嗝症状，这时应该给予抗幽门螺杆菌四联疗法根除幽门螺杆菌。如果反复出现打嗝症状应去医院做相关的检查，如胃镜，明确病因后在医生的指导下给予正确的药物治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(41091)
" 打嗝是由嗝肌紧张、痉挛引起的，这是生理现象，又名嗳气，是胃中气体上至咽喉所发生的响声。常见疾病为胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良等，可能与精神因素、冷空气、进食过快或过急、饮用含碳酸饮料或酒类有关。 可用药物有铝碳酸镁咀嚼片，这种药物在胃中消化后可以形成铝离子，吸附着在胃内壁表面可以保护胃黏膜。碳酸根成分可以中和多余的胃酸，减少胃部不适有利于减缓症状。健胃消食片具有促进肠蠕动的作用，减少胃肠道气体对膈肌的刺激作用以减轻打嗝症状。 打嗝期间还可以口服硫酸阿托品片、鲁米那片，这些药物可以抑制迷走神经兴奋，对打嗝有较好的抑制作用。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/13收听(24568)
"日常生活中出现打嗝的现象，要按照不同的情况来处理：1、如果是因为吃的太快，吃了过多生冷食物，饮用了产气多的饮料等因素，导致胃肠功能紊乱出现打嗝现象，可以吃助消化的药物和胃肠动力药，如健胃消食片、吗丁啉、酵母片、胃复安等。如果打嗝比较严重，可以口服654-2片等药物，减轻胃肠痉挛的症状。2、如果是消化系统疾病引起的打嗝，如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等疾病，建议口服抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物和胃肠动力药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、麦滋林-S颗粒、谷氨酰胺颗粒、莫沙必利等药物。并且建议做碳14呼气试验检查，如果幽门螺杆菌阳性，建议口服三联或者四联的抗菌药物治疗。"
2019/12/23收听(47248)
"打嗝的主要原因是胃肠功能紊乱导致消化不良，或者因为胃里的空气逆行而上引起。如果是空气过多引起，不需要吃药。如果是胃动力不足，需要服用增强胃动力的药物，例如莫沙必利、酵母片、健胃消食片等。生活中的饮食也要多加注意，每顿都不能吃太饱，少吃产气的食物，例如韭菜和豆类食物，多吃易消化的饮食，少吃容易引起腹胀并且不易消化的食物，不可以暴饮暴食，吃饭时要细嚼慢咽。打嗝时不要喝冷饮，也不能进行剧烈运动，但是需要在饭后进行适当运动。平时生活中要少喝碳酸饮料，因为碳酸饮料中有大量二氧化碳，二氧化碳进入肠胃后不容易分解，但是会通过排气或者打嗝的方式排出，因此喝碳酸饮料会增加打嗝的次数，打嗝的时候快速喝一口热水是快速止嗝的方法。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(33711)
"打嗝吃健胃消食片、多潘立酮、莫沙必利等药物，引起打嗝的原因比较多，常见的有消化系统方面的疾病，如果患者出现胃炎、肝炎、肝内占位性疾病，均可引起打嗝表现。但多数打嗝是饮食量较大，辛辣、刺激性食物导致消化不良引起。胃内有较多的食物，会对胃壁造成影响，还会产生较多的气体引起打嗝。健胃消食片是日常生活中常见的一种消食类的药物，能起到消食和胃、健脾的作用，缓解上腹部胀满、消化功能不良引起的胃胀、打嗝等表现。多潘立酮是吗丁啉，是属于促进胃动力，帮助胃部快速排空的一种药物，对于饮食过多引起的打嗝，通过多潘立酮能够缓解。出现胃部烧灼感、腹胀、恶心、早饱、打嗝等表现时，也可通过莫沙必利促进胃动力，并且能改善患者消化不良的症状。"
白云│河北省人民医院
2020/03/03收听(35268)
"打嗝，要看是什么原因引起的。如果是因为消化不良，引起胃动力障碍，可以服用奥美拉唑或者是吗丁啉，来促进胃动力。如果达不到效果，可以及时进行胃镜的检查，以排除胃溃疡的发生。可以在晚上睡觉的时候，用双手在肚子上做逆时针的按摩，稍微会有点帮助，注意腹部的保暖，不要受凉。在饮食上面，一定不要暴饮暴食，准时吃饭，定时定量。多吃易消化的食物，尽量少吃生冷的食物，减少对胃肠道的刺激，多吃新鲜的水果和蔬菜。戒烟、戒酒，不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/07/28收听(77999)
"临床上打嗝的病人非常多，首先要明白引起打嗝的原因，才好对症治疗。最常见的引起打嗝的原因，包括胃肠道炎症、溃疡、肿瘤等，多见于食管和胃连接地方的病变，可以引起打嗝。比如贲门炎，因为这个位置是在膈肌相平的位置，所以贲门的炎症、贲门的溃疡可以引起打嗝。这种情况引起的打嗝，治疗上主要是服用抑制胃酸分泌的药物，以及保护胃黏膜的药物，控制贲门的炎症，在贲门炎症好转之后打嗝就会减轻。还有一部分病人，比如是中枢神经系统的病变，也可以引起打嗝。这种可以服用比如巴氯芬对症治疗。在临床上治疗打嗝比较推荐的药物，可以口服吗丁啉、莫沙必利等促进胃动力的药物，还可以选用胃复安控制打嗝，如果效果都不好，也可以考虑服用巴氯芬对症治疗。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(17747)
"多数短暂性的呃逆可以自愈，可以通过下列方法来治疗，大多有一定的疗效。一、深呼吸，进食时发生呃逆，可以暂停进食，做几次深呼吸。二、屏气，尽量屏气，1次25-30s，屏3-5次多可见效。三、小袋呼吸法，用一个小塑料袋罩住自己的口鼻，进行3-5次深呼吸，使呼出的二氧化碳被重复吸收，抑制呃逆。四、干吞砂糖，吃干砂糖可以在数分钟后止住呃逆。因为糖在口腔里可能改变原来的神经冲动，以阻挠膈肌的间歇性收缩。五、喝水弯腰法，将身体弯腰至90度时，大口喝下几口温水，使从内部温暖膈肌，且在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛。在药物治疗方面，可以尝试使用吗丁啉，促进胃的蠕动。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/10收听(50078)
生活中打嗝很常见，如果是吃饭后打饱嗝，不需要进行药物治疗。如果经常打嗝，或者某段时间频繁打嗝，... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/04/12播放(72185)
生活中打嗝很常见，如果是吃饭后打饱嗝，不需要进行药物治疗。如果经常打嗝，或者某段时间频繁打嗝，...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/04/12播放(72185)
打嗝可以用吗丁啉、奥美拉唑、巴氯芬等药物治疗。临床上打嗝的病人较多，在寒冷的刺激下会导致膈肌痉挛，通过注意防寒保暖，多数患者不需治疗可自行痊愈。频繁打嗝要到医院检查，了解原因后对症治疗。胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病，会导致短暂性打嗝现象出现，口服多潘立酮片能改善症状。吗丁啉是促进肠胃动力的药品，对于消化不良引起的恶心、呕吐、嗳气、腹胀可起到一定的作用，并能辅助性治疗胃溃疡。部分患者因消化不良、胃动力障碍导致打嗝，通过口服奥美拉唑能促进胃动力，用于胃酸分泌过多引起的胃炎、消化性溃疡导致打嗝。另外，中枢神经病变患者可能会引起打嗝，可服用巴氯芬治疗。巴氯芬是骨骼肌松弛剂，能干扰兴奋神经巴氯芬递质释放，抑制打嗝症状。
2019/12/27收听(35067)
"胃打嗝可以服用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃动力的药物以及消化酶等改善症状。H2受体拮抗剂常用的主要是西咪替丁片剂，质子泵抑制剂主要是奥美拉唑、兰索拉唑以及埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂可以服用铝碳酸镁悬液或片剂，促胃动力的药物主要是莫沙比利等。患者在服用药物时，一定要注意用药规范并按时服用。H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂应尽量清晨服用，胃黏膜保护剂以及促胃动力药物应尽量在餐前用开水送服，消化酶制剂应在餐中服用。如果患者伴有大便不正常等情况，需考虑是否存在肠道菌群失调，可适当补充双歧杆菌改善症状。"
2020/04/06收听(23363)
"抗胆碱、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂、益生菌等类型药物，都是可以达到缓解治疗打嗝症状的效果。抗胆碱药物主要包括普鲁苯辛、颠茄浸膏、硫酸阿托品等，此类药物可以通过松弛食管、胃部等部位平滑肌，达到抑制打嗝症状的作用。质子泵抑制剂以及消化道黏膜保护剂，则有雷贝拉唑、奥美拉唑、氢氧化铝凝胶等，以上类型药物可以利用抑制胃酸液分泌，在消化道表层黏膜形成保护层，减少对横膈肌或食管黏膜产生刺激影响，从而达到缓解频繁性打嗝的情况。益生菌药剂则可以利用有益菌群改善肠胃环境，避免由于嗳气增多，导致打嗝症状的出现，具体药物类型有乳酸菌素片、胰酶肠溶片、米曲菌胰酶片等"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(62378)
"腹胀、打嗝是消化系统的常见症状，与以下几种因素有关：1、胃肠道对人的情绪非常敏感，抑郁、焦虑、压力大，可以引起植物神经功能紊乱。直接影响胃肠道的功能，出现腹胀打嗝的现象。平时要学会给自己减压放松心情，可以口服谷维素、逍遥丸。2、进食萝卜、红薯、马铃薯、豆制品容易产生气体。口服益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、整肠生，可以调节肠道菌群，增加肠道内的有益菌，抑制肠道内的腐败菌生长。3、胃部受凉引起，可以吃温性的水果和食物，做好腹部保暖以及腹部按摩以减轻腹胀。4、胃炎、胃溃疡引起的可以服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促进胃动力。平时饮食要清淡，避免辛辣、油腻食物，忌酒。"
2020/03/13收听(65083)
北大医院 王化虹
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