上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
手机浏览
阻生齿与智齿的区别表现为阻生齿为大类的统称，只要是牙齿萌出受阻，便称为阻生齿，可以是智齿，也可以是任何牙，所以阻生齿范围大于智齿。但智齿无法长出的几率更大、更多，所以有时阻生智齿可能范围缩小在智齿中，从这个角度而言智齿范围小于阻生齿。
部分智齿范围小于阻生齿，但也有智齿在阻生齿定义范围之外，如智齿位置端正，没有发生倾斜，此类智齿不属于阻生齿定义范围。因此，两者并不是包含关系，但有一定交集，诊断时需明确区分，不可直接确诊阻生齿或智齿，可诊断为具体牙阻生，便于明确具体牙位，通常根据X光片便能较好地判断。
分享:
"阻生齿和智齿，这两个概念是有一定交叉的。阻生齿就是指口腔内由于萌出空间不足而造成萌出困难的牙齿，所有这一类牙齿都可以称为阻生齿，但是最常见的还是上下颌的第3颗磨牙，也就是平常所说的智齿，智齿由于最后萌出特别容易出现阻生的情况。阻生齿有时也可能会发生在前牙，而智齿则是正常的第3颗磨牙，所有第3颗磨牙无论是否阻生都称为智齿，因为萌出时间大概在17-23岁左右，正好是成人的阶段，所以又称为智齿。由于目前临床上最多见的阻生齿就是智齿，而智齿又很多以阻生的形式来出现，所以临床这两个用词经常会有混淆的情况。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/04收听(28245)
"阻生牙和智齿有很多区别：第一、阻生牙是埋伏在颌骨内或者萌出以后，由于某种外力而导致牙齿不能长到正常位置的牙齿为阻生齿，而智齿多半是第三磨牙，位于第二磨牙的远中位置而长出的牙齿。第二、阻生齿是没有完全萌出而且位置不太正常，而智齿不一定，有可能萌出在正常的位置，而且跟前面牙齿形成完整的牙弓形状，因此二者的排列和位置方面有一定的区别。第三、智齿是位于第二磨牙的远中，而阻生齿就不一定，有的阻生齿在上颌牙的根尖区，还有的阻生齿在下颌牙的根尖区或者唇颊舌侧，而智齿位置比较固定，全部位于第二磨牙的远中，因此在临床上要鉴别清楚阻生牙和智齿。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/29收听(91012)
"阻生齿和多生齿是临床口腔外科经常需要处理的两种情况，所谓阻生齿顾名思义就是指因为软组织或者硬组织出现阻碍，而导致牙齿不能萌出的情况。阻生齿大部分情况下都是正常的牙齿，最常见的情况就是经常所说的智齿，智齿会出现阻生的情况，还有一种阻生齿，有可能是前方的尖牙，而多生牙也有可能是阻生齿的一种，所以阻生齿和多生齿的概念有交叉。多生牙指的是固有牙列28-32颗外，另外长出来不符合整体牙列习惯的牙齿，最常见的多生牙位于上颌正中部位。"
2020/02/26收听(64674)
"智齿如果是阻生齿，一般情况下需要先拍片检查具体位置，与神经的关系或者与邻牙的关系，确诊了阻力的方向再选择拔除治疗。手术的步骤主要是麻醉、切开、翻瓣、去骨并且去除阻力。去骨时最好使用骨钻、骨凿去骨，为避免暴露第二磨牙牙根，首先在第二磨牙颊远尖之后与牙槽突顶部垂直，形成一个深沟，去除智齿的阻力部分，应该建议去除牙齿冠部少的部分，剩余的牙根部分能够容易用牙挺挺出。去除骨阻力以后，多数的近中及垂直阻生牙用牙挺都能够直接挺出。如果是分根的牙齿或者多根牙，可以使用分根术将牙根分开，分别拔出。拔除牙齿以后需要进行缝合，然后清理牙槽窝并且需要压迫止血，术后需要遵守术后医嘱。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/22收听(49681)
"智齿和阻生齿是不一样的，智齿就是第三磨牙，阻生齿是由于牙齿萌出过程中受到了阻挡，而不能够正常萌出，或者是埋伏在骨内的牙齿叫阻生齿，阻生齿包括的牙齿要比智齿多一些，例如多生的牙齿阻生在骨内，或者是尖牙或者是前磨牙，由于萌出位置不正常，被前牙拥挤而不能正常萌出，这些牙齿也叫阻生齿。而智齿由于大部分情况下都不能够正常萌出，所以一部分人认为智齿就是阻生齿，实际上智齿和阻生齿包括的类别是不一样的，智齿就是单纯的第三磨牙，而阻生齿是包括任何一类牙齿，只要阻生不能够正常萌出，都可以叫做阻生齿。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/07/31收听(71184)
"阻生齿不一定是智齿，阻生齿是受到周围软组织及硬组织的阻碍，不能顺利萌出的牙齿，常见部位有侧切牙、前磨牙、尖牙及智齿等。由于颌骨的生长空间有限，智齿萌出时还会受到下颌升支的阻挡，可产生部分阻生或完全阻生。智齿阻生的几率较高，常会使人误以为阻生齿就是智齿。只要阻生齿不干扰邻近牙齿，没有形成囊肿或产生肿瘤的风险，可以不用拔除。如果阻生牙的形态正常，邻近的牙齿发生缺失后，也可去除牙槽骨，将阻生齿牵引到牙列中，行使咀嚼功能。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/27收听(81634)
"阻生齿是口腔科门诊一种常见的疾病，人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，带来咀嚼器官的退化，造成颌骨长度与牙列所需要的程度不协调。牙在颌骨内，由于位置不当，不能萌出到正常咬合位置，被称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计，成人中阻生牙的发生率为20%，这种阻生牙和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢、滋生细菌，引起口臭、龋坏，当身体抵抗力下降时，常会发生炎症。阻生牙牙冠周围的牙龈常会发炎疼痛，严重时两颊骨可以肿胀，张口困难，甚至全身发热，颌下区淋巴结肿大疼痛，阻生牙还常引起邻牙的龋坏、松动、牙槽骨吸收等症状，对于这种牙齿，在临床中应该尽早拔除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(16273)
"阻生齿是由于各种原因致使牙齿部分萌出或者完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙齿。我们最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。阻生齿和智齿是不同的概念，我们所说的智齿是我们口腔中的第八颗牙齿，我们可以对着镜子来看一下，以门牙的正中线向后数，门牙是第一颗，尖牙也就是我们常说的虎牙是第三颗，数到第八颗就是我们所说的智齿了。智齿不是所有人都有的，有些人会长出来，有些人长不出来。智齿一般是在18岁成人之后才会萌出了，所以这也是叫它智齿的原因。阻生牙的牙冠周围牙龈经常会发炎、发痛，严重会引起面颊的肿胀、张口困难以及全身发烧、淋巴结肿大等症状，这个时候我们只能把引起病变的牙齿尽早拔除掉。"
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(78046)
"牙在颌骨内由于位置不当，不能萌出到正常的咬合位置，被称为阻生牙或者是阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计成人中阻生牙的发病率在20%，这种阻生牙和埋伏在上面的牙龈之间又容易藏污纳垢，滋生细菌，引起口臭、龋坏，当机体的抵抗力下降时，常常会发生炎症。由于阻生牙位置不正被邻牙阻挡，有些可能完全被骨埋伏，因此阻生牙的拔除比其他牙齿要困难，被牙龈包被要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙阻挡要把牙冠劈开，分片拔除。所以，阻生牙拔牙时间较长，术中、术后可能产生的并发症也较多，所以应加以注意。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/16收听(55101)
阻生齿是指由于各种原因造成的牙齿阻生，无法萌出到正常的位置。原因主要有以下几个方面：<...
阻生齿是指由于各种原因造成的牙齿阻生，无法萌出到正常的位置。原因主要有以下几个方面：
刘俊│四川省中西医结合医院
2018/05/22播放(97350)
"顾名思义阻生齿就是没有能够正常门出到口腔内的牙齿，最常见的是阻生智齿，当然其他部位的牙齿也可能发生阻生。以阻生智齿为例，主要是因为人体的进化过程出现了牙量骨量不调，也就是牙齿萌出需要有相应的骨骼来做支撑，如果这个骨骼量不足就会导致牙齿不能正常的萌出。因为人长期进化，骨量已经比祖先明显减少，智齿作为最后一颗门出的牙齿往往没有足够的空间，因此就会发生阻生。阻生会有各种各样的类型，有向近中倾斜的叫做近中阻生；有向远中倾斜的远中阻生，还有向颊侧偏斜、舌侧偏斜的，还有就是方向没有问题但是长不出来就叫垂直阻生。"
周炼│北京协和医院
2020/03/31收听(47476)
斜着的智齿就是阻生齿，因为智齿是歪着长的，所以它没有办法完全萌出，尤其是近中阻生的智齿，它还会顶着前面的牙齿，导致前面牙齿的牙槽骨出现吸收和龋坏，需要及时进行拔除。阻生智齿不具有咬合性，失去了咀嚼的功能。所以一定要将它拔除，否则后患无穷。拔除阻生智齿可以采取手术的方式，在远中切开牙龈的一个小口，术后清理掉一部分牙槽骨，将牙齿一分为二逐步取出，这属于一种微创的拔除方式。一般拔除以后一周左右智齿的拔牙创口就会逐渐愈合，患者可以在拔牙之后口服足量的抗生素进行抗炎治疗。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/26收听(13800)
"对于智齿是否是阻生齿，要结合临床的检查和X线片进行诊断。对于阻生齿，一般阻生齿只有一部分的牙冠能够萌出在口内，因此阻生齿在口内很难发现或者只有一个小的牙尖暴露在口腔内部。同时要拍摄曲面断层片进行检查，曲面断层片可以很好的观察出智齿的生长方向、生长位置，以及牙根、牙冠的形态。如果智齿是向前倾斜生长，并且智齿上部有部分软组织和骨组织的阻挡，这种智齿就叫做阻生智齿。阻生智齿无法自行萌出，并且由于其位置比较靠后，而且不容易清洁，很容易造成阻生智齿本身的龋坏或者牙髓炎，引起疼痛。如果阻生的智齿是向前倾斜阻生，会导致前方第2磨牙出现龋坏或者牙根外吸收等一系列其它的症状。阻生的智齿周围有一层牙龈盲袋，还会造成阻生齿周围软组织反复的疼痛、感染，引起智齿冠周炎。对于阻生的智齿，都建议尽早拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/20收听(13409)
"只露出一部分牙尖的智齿属于阻生齿，阻生齿没有足够的萌出空间，只能有部分牙冠萌出在口腔内，多数向前倾斜阻生。一部分牙尖萌出口腔内之后牙尖的位置低于颌平面，在口腔内很难发现，它属于阻生齿。还有一部分阻生齿是完全的埋伏阻生齿，没有牙尖露出在口腔内部，这也属于阻生齿。有的人的智齿有足够的能够直立生长出来的空间，整个牙冠能够直立的完全萌出到口腔内部，这种智齿不属于阻生齿。阻生齿表面有一层牙龈的盲袋，由于牙龈盲袋内会存留细菌和食物残渣，当身体免疫功能紊乱或者低下的时候，就容易造成智齿冠周炎，引起智齿周围软组织的肿胀和疼痛。对于阻生的智齿，临床上建议将智齿拔除，防止智齿冠周炎发作。"
2020/04/11收听(35910)
"阻生智齿是智齿的一种类型，是智齿的一种位置生长的形态。阻生智齿是由于人类在进化的过程当中，饮食习惯越来越精细化，口腔会变得越来越窄，脸也会变的越来越窄，同时口腔内的颌骨也会变的越来越窄。在这时智齿最后萌出来，等到长出来时，口腔内的其它牙齿早已将牙龈部分占满，智齿在要萌出来时的位置就要受到限制。可能与位置限制有关系，所以智齿生长出来之后有可能是倾斜的，也有可能是水平的，这种情况下都叫做阻生智齿。阻生智齿需要拔掉，因为会影响到口腔的其它问题。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/10收听(97664)
"横生智齿和阻生智齿是属于和被属于的关系，简单来说，横生智齿是阻生智齿的一种表现。阻生智齿是由于软组织或硬组织等各个方面的阻力造成智齿不能正常萌出，所有不能萌出的智齿都称为阻生智齿，而横生智齿是其中一种常见的现象，就是指智齿并不是正常的牙冠向上进行萌出，而是整体牙齿躺倒样向前萌出，其为临床的常见情况，而且这种横生智齿容易导致前方第二磨牙龋坏和牙列拥挤，所以横生智齿是阻生智齿的一种典型情况。"
2020/02/22收听(23143)
"因为阻生齿有各种不同的方式，为了便于区分交流和判断阻生齿拔除的难度，会把阻生齿分成几个类别，而分类的依据主要是参照两方面的参数。一个是阻生齿位置参数，这里面就包括高位、中位和低位，差别就在于阻生齿牙冠的最高点如果是高于合平面，就称之为高位阻生，如果是平颌平面称为中位阻生，如果是低于颌平面，就叫做低位阻生。另一个重要的参数就是牙周倾斜的方向，根据牙周倾斜方向又可以分为近中阻生、垂直阻生和远中阻生。当然，还有一些阻生齿向颊侧倾斜或者是向舌侧倾斜的，将这两个参数合并在一起，就对阻生齿的阻生外形做了一个基本的判断。比如近中低位阻生、远中高位阻生、垂直中位阻生等，还有一些特殊类型的叫做水平阻生，其实是相当于近中倾斜阻生的一种极端现象，牙周与和平面基本保持平行。对于不同类型的左上智齿拔除的难度略有不同，一般意义上认为垂直阻生的阻生齿拔除难度略小，因为其没有牙冠的阻力，一般不需要用钻来去除部分牙冠。"
2020/04/29收听(10372)
"阻生齿的拔除在口腔科，尤其是牙槽外科，是较为复杂的一类牙齿的拔除。一般情况下需要拍摄阻生齿的牙片，有条件的可以考虑直接拍摄阻生齿的CBCT来查看阻生齿具体的阻生情况，是否完全埋伏、软组织覆盖、有邻牙阻力等。设定好拔除方案后先打麻药，打完麻药等患者相应区域麻木后，应用刀片将需要翻瓣的牙龈进行切开，然后翻开牙龈暴露骨面，将骨面对应的骨质去除，暴露出阻生齿，大部分阻生齿是需要分块拔除的，用高速涡轮钻将阻生齿分离，然后一块一块将其拔除，然后复位组织瓣进行缝合，拔牙过程结束。"
2020/01/03收听(47285)
埋伏阻生齿是牙齿在萌出过程中受到牙龈等软组织，牙槽骨或邻牙的阻碍，不能正常暴露在口腔内的情况，常见于上颌尖牙、下颌前磨牙或智齿等部位。有些阻生牙已经大部分萌出，表面被牙龈所覆盖，有些完全埋伏、隐藏在颌骨内，处于静止状态，需要拍摄全口曲面断层片或口腔CT后显示定位。如果阻生牙与上颌窦、下牙槽神经管等重要器官距离较近时，会引起疼痛、不适，长期埋伏的阻生牙有形成颌骨囊肿或肿瘤的危险，需要定期进行检查。
2020/05/28收听(69658)
"阻生齿生长的过程是先形成牙冠，再形成牙根，生长的方向可以直接垂直向生长入口腔，也可以向近中、远中、颊向、舌向等不同的方向生长，阻生齿是由第二磨牙发生而来，牙齿都是先形成牙冠，再形成牙根。牙冠在医学上称为成釉器，先由成釉器不断的发育，就形成了牙冠。在牙冠的根面有牙乳头，慢慢的牙乳头就可以形成牙根。牙根不断生长，直至根尖孔完全形成，牙齿就不再生长了。智齿在生长的过程当中可以垂直向正常生长，进入口腔当中。如果受到了一些障碍或者没有足够的间隙让其生长，有可能向近中、远中、颊向、舌向各个方向生长，就出现了阻生。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(50913)
哈医大一院 张冰
播放次数：8.82万
上海第九人民医院 代杰文
播放次数：6.01万
播放次数：9.46万
湖南省人民医院 陈文玉
播放次数：3.53万
01:50
