股骨头坏死是什么引起的

2021-08-31 14:57播放 :

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股骨头坏死通常由以下几种原因引起:

1、外伤性因素:股骨颈骨折尤其头下型骨折,通常使股骨头血供受影响,从而产生股骨头坏死,称为Ⅳ型股骨颈骨折,即股骨颈头下型骨折易导致股骨头坏死;

2、激素性因素:因为临床上有多种原因,如肾脏功能不佳,部分患者先天具有自身免疫性疾病,需使用激素,尤其有时需大剂量使用激素,从而易导致股骨头坏死。临床数据统计若使用大剂量激素,20%-30%患者易产生股骨头坏死;

3、酒精性因素:若患者饮酒过多,如每天饮用2-3斤酒,易由于酒精而导致股骨头坏死;

4、其他少见因素:可能见于肿瘤,或者减压病,即潜水员进入水下后突然浮上水面,此时压力突然减轻,在此过程中会产生血管问题,导致股骨头坏死。

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引起股骨头坏死的原因是什么

"股骨头坏死主要引起的原因分为两大类,第一大类,就是由于外伤造成的股骨颈骨折,影响了股骨头的血运,出现了股骨头的坏死。第二大类造成股骨头坏死的原因,是由于骨组织的自身病变,如最常见的就是大量饮酒,导致的酒精中毒,或者是应用大量的皮质激素,引起的股骨头坏死。同时骨组织的再生能能力障碍,也会造成股骨头坏死,这两大原因是造成股骨头坏死最常见的原因。股骨头坏死早期的诊断需要同位素骨扫描、核磁、X光片等诊断,主要引起的临床症状就是髋部的疼痛和活动受限,影像学显示的就是骨头的囊性变,或者是股骨头软骨下骨的塌陷,甚至出现股骨头变形。主要的治疗,如果在早期的情况下是能达到很好的治疗效果,病因治疗就是终止病变进展,可能进入良性的循环。比如对于酒精,或者是激素中毒的这些,造成的股骨头坏死应该采取戒酒,或终止糖皮质激素治疗这些措施。通过这些治疗促进骨再生,还有病变组织的修复,尽可能的使之修复完善有效,能够恢复髋关节的承重能力,防止股骨头变形或者是塌陷。还有一个治疗股骨头的方法就是减少髋的负重,在行走过程中可以运用助行器,减轻髋关节的负荷,避免骨组织发生一些微骨折,在进展期或者急性期尽量卧床,避免负重。可以多做一些非负重的一些练习,比如骑自行车、游泳等。如果说出现髋关节的疼痛、囊内压增高的时候,可以采用股骨头钻孔减压进行治疗,严重的股骨头坏死或者出现已经变形,严重的影响髋关节的功能,可以采用人工髋关节置换术。"

语音时长02:59''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/05/07收听(61912)

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