小儿鞘膜积液自愈后会复发吗

袁俊斌
副主任医师

中南大学湘雅医院

泌尿外科

小儿鞘膜积液自愈后会复发吗

2021-08-28 22:27播放 :

手机浏览

视频内容

小儿鞘膜积液根据病因可以分为原发性和继发性两种。原发性鞘膜积液无明显诱因，2岁以下的原发性鞘膜积液多半可以自行吸收，一旦自愈，则一般不会复发。但对于＞2岁的原发性鞘膜积液，一般不会自愈，即使有时看似完全消失，但容易再次出现阴囊增大。

2周岁以上的小儿鞘膜积液一般不能自愈，如果肿块体积大、张力高、压迫精索和睾丸，应该进行手术治疗。继发性鞘膜积液是由于睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转或高热等全身性疾病所导致，需针对原发病进行治疗，原发病治好后，继发性睾丸鞘膜积液往往可以自行消失，一般不会复发。

小儿鞘膜积液能自愈吗

小儿鞘膜积液在出生后6个月之内仍然有自行愈合的可能，随着机体的生长发育，鞘状突有自行闭合的可能，鞘膜积液可以自行消失或者吸收，但是6个月之后鞘状突一般不能自行闭合，鞘膜积液可能不会自愈。小儿的鞘膜积液都属于先天性的鞘膜积液，是发育异常引起，不像成人的鞘膜积液，在外伤感染以后出现鞘膜积液，所以小儿鞘膜积液不使用抗感染的药物进行局部治疗，因为治疗无效。对于1周岁以后仍然没有愈合的小儿鞘膜积液，需要进行手术治疗，如果不经治疗，时间较长可以逐步发展为腹股沟斜疝，也就是常说的疝气，腹腔内的网膜和肠管脱落，可导致腹股沟区域出现肿块或者阴囊肿块等。小儿鞘膜积液在出生后6个月可以自行愈合，6个月以后自行愈合的可能性较小，1周岁以后不能自行愈合，需要使用医疗的相关手术方式彻底治愈。

语音时长01:29''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/29收听(65899)

小儿鞘膜积液可以自愈吗

睾丸鞘膜积液在临床上比较常见，根据鞘膜积液的类型分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、混合性鞘膜积液等。通常小儿比较常见的鞘膜积液，多为交通性鞘膜积液，这类鞘膜积液平卧后可以消失。通常小儿在一岁左右，由于鞘状突可以自行闭合，因此鞘膜积液是可以治愈的。如果两岁以上的鞘膜积液仍然存在，多考虑给予手术的治疗。

语音时长01:10''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/22收听(39724)

小儿鞘膜积液能自愈吗

对于小儿鞘膜积液，如果是先天性的鞘膜积液可以随访观察。在半岁到一岁的时候，有一部分孩子有自愈的可能性。但是对于鞘膜积液，如果患儿超过一岁以后，鞘膜积液就很难自愈，多半都需要通过手术来解决。对于大年龄的孩子，如果发现了鞘膜积液，表明患儿的鞘状突没有完全闭合，这种情况下也很难治愈，多半也需要手术来处理。

语音时长00:48''

吴少峰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/08/07收听(30786)

鞘膜积液手术后会复发吗

鞘膜积液手术后有一定的复发几率。复发可能的原因有：1、如果患者为先天性鞘膜积液，但表现为睾丸鞘膜积液，单纯在睾丸上做切口，做鞘膜积液的手术，则术后复发的几率较大。因为先天性鞘膜积液，属于鞘状突未闭，手术切口应该选择在下腹部，即在根源上结扎瘘口才能防止复发。如果未注意到先天性瘘口的问题，而单纯在阴囊做切口，则术后复发的概率很大。2、手术通常选择鞘膜完全切除，则术后复发的几率非常小。如果采用以往的传统手术鞘膜翻转术，则术后复发的几率相对较大。因为采用鞘膜切除术后，切除多余的鞘膜则会破坏鞘膜的分泌功能，术后复发的几率非常低。如果采用鞘膜翻转手术，仅仅是把鞘膜做翻转缝合，则分泌积液的分泌层仍存在，未去除，术后有一定的概率出现复发。

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/12/13收听(99934)

鞘膜积液手术后会复发吗

鞘膜积液手术后有一定的复发几率。复发可能的原因有：

1、如果患者为先天性鞘膜积液，但表现为睾丸鞘膜积液，单纯在睾丸上做切口，做鞘膜积液的手术，...

孔德波│浙江大学医学院附属第一医院

2021/12/27阅读(4645)

小儿鞘膜积液自愈护理

　　小儿的睾丸鞘膜积液是先天性发育异常造成的，在一岁之前有自然吸收、消退的可能。　　平时要加强护理，尽量避免孩子哭闹，可以使用阴囊托或者软布将阴囊托起，有利于积液的吸收，孩子在解过大小便后要及时的清理，平时要避免挤压肿大的睾丸，内裤或者尿不湿不能穿的过紧，可以在局部采用热敷或者按摩的方法促进血液循环，从而促进积液的吸收。　　热敷的温度以及按摩的力度要把握好，避免烫伤以及挤压损伤，如果积液呈进行性增大或者一岁后还没有自然消退，需要通过手术的方法进行治疗，做睾丸鞘膜积液翻转术。

语音时长01:15''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/16收听(55316)

小孩鞘膜积液手术以后会复发吗

小儿做过鞘膜积液手术以后，并不会出现复发的情况，除非是手术出现失败，或者术前没有进行明确的诊断，将交通性鞘膜积液误认为是睾丸鞘膜积液而做低位的切口，未做高位的结扎，这时术后会出现复发的情况，否则实施正确的手术方案，正确的诊断，是不会出现复发的情况，因为目前手术已经加鞘膜进行绝大多数的切除，并非像以前的鞘膜翻转，残留复发的病因存在。鞘膜绝大多数进行切除以后，此时并不存在复发的基础，所以就不会出现复发的情况。还有一种情况就是小儿如果长至成人以后，受到比较严重的创伤，或者受到比较严重的感染，则有可能会出现鞘膜积液，但这种鞘膜积液并非是复发引起，而是因为创伤导致渗出增多，或者感染导致渗出增多，是新形成的鞘膜积液，它的发病机理与先天性的鞘膜积液并不完全相同，所以不属于复发的范畴。

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/11收听(48132)

01:56: 肺结核自愈后会复发吗

肺结核是可以治愈或自愈疾病，部分患者可以自愈，大部分患者经过正规、足疗程抗结核治疗以后，通常不会复发...

傅爱│长沙市中心医院

2021/06/09播放(60637)

肺结核自愈后会复发吗

肺结核自愈后，绝大多数情况下是不会复发的，但有时也有复发的情况出现。肺结核患者之所以会出现自愈，主要与感染者自身免疫功能以及感染结核菌的独立、菌量有关。机体感染结核杆菌后，如果结核杆菌数量少、毒力弱，而感染者自身免疫功能有较强的情况下，体内巨噬细胞会吞噬结核杆菌，使其不能增殖扩散，进而形成肉芽肿，随后逐渐钙化而自愈。自愈后，当患者出现免疫力低下的情况时，就有可能会复发，所以患者要注意增强体质，加强锻炼，避免复发，每周做3-5次有氧运动，要逐渐缓慢加量，以免引起身体疲劳不适。以慢跑、快走、打太极拳、骑行瑜伽、游泳等运动为宜，每日规律饮食，增加营养，日常饮食中多加入各种优质蛋白质丰富的食物，如牛肉、羊肉、鱼肉、虾肉、豆制品、奶制品、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜，戒烟酒，保持良好的睡眠状态，不熬夜，不过度疲劳，保持心情舒畅。

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/25收听(73097)

01:23: 鞘膜积液会复发吗

很多家长会关心鞘膜积液手术是不是成功，以及会不会复发。鞘膜积液手术目前是以腹腔镜做鞘状突高位结扎为主...

龚伟│西安交通大学第二附属医院

2021/04/27播放(93787)

鞘膜积液会复发吗

鞘膜积液会有一定的复发概率。如保守治疗后，因鞘膜腔未予以切除，故而保留有鞘膜的分泌层。如使用抗炎药物治疗或者使用穿刺抽吸等治疗，则鞘膜腔内还有可能因分泌、吸收不平衡或者再次感染，导致分泌增多而致鞘膜积液复发的情况。有时做穿刺后，局部造成感染，术后可出现再次复发的情况。如果采用鞘膜翻转术或者行鞘膜切除手术，则术后基本上没有复发的几率。但如手术中如果鞘膜切除不彻底，较多的鞘膜残留，也可能出现术后复发的情况。如术后合并有感染，或者合并有伤口愈合不良等情况，也可造成术后鞘膜复发的情况。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/15收听(65670)

01:30: 鞘膜积液可以自愈吗

鞘膜积液类型较多，单纯睾丸鞘膜积液可观察至两岁，两岁前无需进行特殊处理，且在两岁前多数儿童可以自行消...

王磊│郑州大学第一附属医院

2021/01/18播放(91549)

鞘膜积液能自愈吗

腱鞘积液最常见于慢性劳损性疾病，像腱鞘炎就是因为长期慢性反复活动，摩擦过度导致腱鞘积液，还有可能会伴随肌腱和腱鞘的增生。通过休息、热敷以及红外线、超声波等理疗，外用抗炎、止痛的药物，比如扶他林可能会逐渐缓解，多能自愈。但是，如果不能休息，需要进行工作或比较严重，有可能需要通过封闭治疗或者手术治疗才能缓解。腱鞘积液还可能见于外伤，比如肌腱断裂等，如果是肌腱断裂，需要进行肌腱的缝合手术才能愈合。

语音时长01:13''

郭小磊│郑州人民医院

2019/03/20收听(39776)

小儿鞘膜积液严重吗

小儿鞘膜积液属于泌尿外科一种常见疾病，并非严重的疾病，它是一种普通的疾病，常见于在先天性发育过程中鞘状突没有闭合所致。一般鞘状突在出生以后都自行闭合，但有少数推迟至出生半年以内发生闭合，如果超过半年以后仍然没有闭合，就会出现有鞘膜积液。鞘膜积液的特点就是鞘膜积液的量随体位变化有关，比如站立活动、哭闹以后，鞘膜积液量增大，但是平卧休息一夜以后鞘膜积液的量就会消失或者缩小。超过半周岁以后都不能自愈，都需要进行手术治疗，如果不经治疗可以逐渐发展成腹股沟斜疝，严重时可以造成肠管嵌顿。所以尽早手术治疗可以达到彻底治愈，手术也属于泌尿外科普通手术，属于一类手术，术后恢复的时间大约为一周。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/06收听(48159)

小儿鞘膜积液是怎么形成的

小儿鞘膜积液，当睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的盲袋，即腹膜鞘状突，易经腹股沟管进入阴囊，除睾丸部鞘膜外，一般在胎儿出生前后继行闭合，如闭合不完全，出现不同类型的鞘膜积液，具体如下：一、精索鞘膜积液，鞘状突两端关闭，而精索部有局限性的积液，不与腹腔相通，但常并发有头其侧端的鞘状突关闭。二、睾丸鞘膜积液，在正常情况下，腹膜鞘状突完全封闭，睾丸鞘膜内有极少量积液，如异体肌剂增多称睾丸鞘膜积液，患儿阴囊内有光滑肿物，透光试验阳性，多不能触及睾丸。三、是交通性鞘膜积液，腹膜鞘状突完全开放，在精索或睾丸部有透光阳性肿物，当小儿平卧后，肿物可完全消失，起立后肿物又出现，与腹股沟斜疝不同之点，在于鞘膜囊与腹腔间之间通路狭小，肠肽不能进入。蠕动孔大者，大网膜或肠肽也能进入鞘膜囊时，即为腹股沟斜疝。

语音时长02:05''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/04/08收听(91521)

小儿鞘膜积液应该注意什么

小儿鞘膜积液应该注意的事项：1、避免过度活动，如跑动跳动或者剧烈的活动等，都可以导致鞘膜积液量进一步增大。2、避免过度哭闹，因为小儿哭闹是增加腹压的原因，腹压增加以后腹腔内的液体，就会顺着没有闭合的鞘状突通道而进入阴囊腔，就会导致鞘膜积液量进一步增大。3、小儿鞘膜积液应该在发现以后及时到医院就诊，一般为先天性鞘膜积液，超过半周岁都不能自己愈合，过早就诊进行过早的手术治疗可以防止后期形成并发症。比如鞘膜积液量增大会引起局部坠胀疼痛，鞘膜积液量时间过长可以导致睾丸局部温度过高导致睾丸萎缩。鞘膜积液量逐渐增大鞘状突的管径逐渐增粗，可以出现腹股沟斜疝或者嵌顿疝等现象发生，需要注意尽早到医院就诊检查。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/06收听(47312)

01:31: 小儿鞘膜积液是怎么形成的

小儿的鞘膜积液，在临床上是常见病和多发病，从病理基础上，是因为鞘状突未闭所造成。正常包着睾丸的鞘膜里...

王毅│太原市妇幼保健院

2019/12/27播放(82768)

01:06: 小儿鞘膜积液需要注意什么

鞘膜积液是临床上的常见病、多发病，当腹股沟区或阴囊区出现明显肿胀、包块的情况下，应该首先考虑鞘膜积液...

鲍俊涛│河南省人民医院

2021/08/26播放(90001)

02:15: 小儿斜视手术后会复发吗

任何一个手术都不可能做完手术以后一点什么事都没有了，家长经常问斜视的复发情况。如外斜视相对来说是容易...

李晓清│北京大学第一医院

2019/09/28播放(74470)

小儿肾积水手术后会复发吗

对于肾积水，一般来说可以通过各种手术方式来解除肾盂和输尿管梗阻这个问题。多数情况下，只要解除了梗阻，做好吻合，很多孩子很少会复发。对于一些特殊的孩子，比如反复的尿路感染，合并结石、合并代谢异常的孩子，复发的概率相对来说会高一点。但是绝大多数孩子的肾盂积水经过一次手术都能够达到治愈的目的。

语音时长00:51''

吴少峰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/05/09收听(47474)

小儿鞘膜积液必须要手术吗

湘雅医院　袁俊斌

播放次数：5万

01:46

正常鞘膜积液是多少cm

浙江省儿童医院　王晓豪

播放次数：2.66万

01:55

鞘膜积液是什么意思

浙江省儿童医院　王晓豪

播放次数：2.79万

01:55

儿童鞘膜积液必须马上手术吗

浙江省儿童医院　王晓豪

播放次数：4.59万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫125次

小儿鞘膜积液自愈后会复发吗

视频内容

相关推荐

小儿鞘膜积液能自愈吗

小儿鞘膜积液可以自愈吗

小儿鞘膜积液能自愈吗

鞘膜积液手术后会复发吗

鞘膜积液手术后会复发吗

小儿鞘膜积液自愈护理

小孩鞘膜积液手术以后会复发吗

肺结核自愈后会复发吗

肺结核自愈后会复发吗

鞘膜积液会复发吗

鞘膜积液会复发吗

鞘膜积液可以自愈吗

鞘膜积液能自愈吗

小儿鞘膜积液严重吗

小儿鞘膜积液是怎么形成的

小儿鞘膜积液应该注意什么

小儿鞘膜积液是怎么形成的

小儿鞘膜积液需要注意什么

小儿斜视手术后会复发吗

小儿肾积水手术后会复发吗

相关视频

小儿鞘膜积液必须要手术吗

正常鞘膜积液是多少cm

鞘膜积液是什么意思

儿童鞘膜积液必须马上手术吗

医生作品更多