阑尾炎会自己好吗

唐湘莲
副主任医师

湖南省儿童医院

普外科

阑尾炎会自己好吗

2021-08-31 16:55播放 :

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视频内容

阑尾炎是常见外科急腹症，如果已经在医院检查并诊断考虑阑尾炎需要积极接受治疗，避免抱有侥幸心理，阑尾炎不会自愈。因为阑尾一端开口于盲肠，另一端是盲端，反复便秘、腹泻以及消化道功能紊乱影响到胃肠内容物排空，会导致肠内容物，尤其是粪石淤积于阑尾管腔内，继发梗阻和感染，无法通过机体免疫能力自愈。

手术将病变阑尾切除仍然是治疗阑尾炎最有效、最直接方法。腹腔镜下阑尾切除术是成熟的微创手术，主要特点是创伤小、恢复快，并发症相对较少。部分患者因为各种原因不适合，或不愿意手术治疗必须进行积极抗炎治疗，避免病情加重甚至出现严重并发症。

481

阑尾炎自己会好吗

"阑尾炎这种疾病不会自愈，所以自己不会好的。阑尾炎应该经过医学的治疗，包括保守治疗以及手术治疗。一般是按照阑尾炎的分型以及临床症状和体征的轻重，进行划分和界定治疗方法。对于急性单纯性阑尾炎或者粪石性阑尾炎一过性的疼痛，如果症状逐渐好转，这种情况下可以选择保守治疗，包括静脉抗感染以及补充液体，调整内环境的稳定，症状改善后可以定期随访观察。而对于阑尾化脓、坏死或者穿孔，甚至出现腹膜炎以及腹腔脓肿的情况下，最有效的治疗办法是进行手术治疗或者局部进行引流，而且手术以后也要系统的进行抗感染治疗及对症支持治疗，并建议患者早期进行离床活动。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/12收听(70964)

阑尾炎会自己好吗

"阑尾炎不会自己愈合，所以不会有自己好的可能。因为阑尾的解剖特点属于一个盲端，如果反复的便秘、腹泻以及消化道功能紊乱，影响到胃肠内容物的排空，会导致肠内容物，尤其是粪石淤积于阑尾的管腔之内，会继发梗阻和感染。病人会表现为局部疼痛，严重的情况下出现化脓甚至穿孔，还会表现为腹膜炎的症状。所以对于阑尾炎的病人，最有效的治疗办法是选择手术将阑尾切除。因为阑尾炎患者发生感染的症状，也容易出现门静脉炎甚至肝脓肿的发生，是严重的并发症，有一定的致死性。而阑尾炎的病人在手术以后，也应该早期离床活动，预防相关并发症的出现。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/25收听(41878)

阑尾炎会自己好吗

"阑尾炎患者自愈的可能性相对较低，因为阑尾炎如果是伴有粪石嵌顿，这种情况如果没有及时进行抗感染治疗或者手术治疗，患者一般不能够自行愈合。粪石堵塞阑尾的出口，就会造成阑尾压力增加，甚至造成阑尾的化脓、穿孔的表现。如果不进行积极的治疗，患者的病情会进行性加重，引起感染性休克等并发症。但是部分患者的阑尾炎病情相对较轻，患者自身抵抗力较好，这种情况下如果没有积极的抗感染治疗，也确实有自愈的可能性，但是这种情况发生的几率相对较低。所以如果患者病情考虑阑尾炎，不要怀着侥幸的心理，建议及时到医院进行抗感染治疗，及时行手术治疗可以达到彻底治愈的效果。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/05/24收听(25628)

01:26

阑尾炎能自己好吗

出现阑尾炎的患...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

2021/08/30播放(62485)

02:17

阑尾炎自己会好吗

阑尾炎一般不会自愈，轻度阑尾炎可以选择保守治疗。大部分单纯性及症状较轻微的阑尾炎患者，通过抗炎...

底卫东│山西省人民医院

2020/09/04播放(71780)

阑尾炎会自己好吗

"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，对于机体免疫能力比较强或者轻微早期的阑尾炎，通过自身机体的免疫能力也可能会自己愈合，症状完全消失，但是临床上观察大部分阑尾炎，都是经过保守治疗或者手术治疗之后才会彻底治愈，很少有阑尾炎能够自行愈合。对于阑尾炎如果诊断明确，可以先进行保守治疗，药物治疗效果不理想时应该果断积极的进行手术治疗。目前阑尾切除手术仍然是治疗阑尾炎最有效，最直接的方法而且能够彻底根治，同时目前已经采用腹腔镜微创介入下的阑尾切除，主要特点是创伤小，恢复快而且并发症也相对比较少。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/27收听(55924)

阑尾炎能好吗

"阑尾炎这种疾病早期诊断应该及时的进行治疗是能够治好的，主要包括保守治疗和手术治疗。对于急性单纯性阑尾炎，如果经过抗感染治疗症状好转了，也可以临床治愈，以后应该注意避免劳累和着凉，并且也应该注意合理的调整饮食结构。而对于急性化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎，甚至有穿孔，并发了腹腔脓肿形成，这种情况下应该及时的进行手术治疗，以免感染加重诱发感染性休克等严重的并发症。手术当中应该仔细操作，清拭腹盆腔的积液或者脓液。手术以后也应该抗感染治疗，由于导致阑尾炎症发生最常见的是大肠杆菌和厌氧菌，所以应该应用头孢类的药物以及联合甲硝唑类的药物，通常是能够很快治愈的。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/11收听(74984)

阑尾炎可以自己好吗

"阑尾炎是临床上比较常见的一类外科急腹症，对于早期或者症状比较轻微的阑尾炎，可以通过自身的抵抗力自行愈合，不需要手术或者保守治疗也会逐渐缓解症状，最终达到完全治愈的目的。临床当中阑尾炎如果保守治疗成功，也很容易复发，尤其是患者的机体免疫力低下或者身体素质较差时，可能会在各种诱因的作用下再次诱发阑尾炎，因此对于阑尾炎的患者，临床上主张没有明显的手术禁忌证时，尽量采取手术切除的方式，只有手术切除才能够彻底根治阑尾炎，达到彻底治愈的目的，也可以防止将来转变成慢性阑尾炎。"

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/26收听(56360)

阑尾炎不手术能好吗

"阑尾炎是外科的常见病，阑尾炎应该早期手术切除阑尾，这样多数病人的预后相对比较好，能达到比较好的治疗效果。但是随着现代医学的发展，社会不断地进步，很多病人因为各种各样的原因，比如工作、生活原因，不愿意或者不能手术治疗，我们会给病人选择抗生素、抗炎保守治疗。多数病人通过抗炎治疗，阑尾炎是可以缓解的。但是这部分急性阑尾炎的病人会发展成慢性阑尾炎，有一定的风险，阑尾炎反复发作，再次发作急性阑尾炎，所以这部分病人治疗后可能还是需要进行手术治疗。有一部分特殊人群，比如小孩，老人，孕妇，这部分病人得阑尾炎到底应不应该做手术？毫无疑问，答案是肯定的，这部分病人尽早做手术，对于患者是有利的，而不应该选择保守治疗。"

语音时长01:05''

李欣│北京大学第三医院

2018/07/04收听(74545)

阑尾炎不手术能好吗

"阑尾炎手术能不能治好？这个问题应该这样考虑，首先阑尾炎有轻有重。对于急性单纯性阑尾炎，通过抗炎保守治疗部分是可以治好的。但是其他类型的阑尾炎，包括急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿，这些情况下保守治疗是不行的，需要进行手术治疗才可以治好。不能说笼统的说阑尾炎不手术能不能治好，具体还是要看阑尾炎症的类型、炎症的程度，这些很重要。如除了急性单纯性阑尾炎以外，其他类型的阑尾炎都是建议手术治疗。"

语音时长01:14''

茹德文│复旦大学附属金山医院

2018/04/22收听(98231)

阑尾炎打针能好吗

"阑尾炎仅仅靠打针，是治疗不好的。在临床上绝大多数的阑尾炎，一旦确诊，建议患者早期行阑尾切除术，早期的手术指的是患者的阑尾炎症，还处在管腔堵塞或者是阑尾仅仅有充血水肿时，就行手术切除，这时手术操作比较简单，手术以后并发症比较少。如果患者病情加重，出现阑尾化脓、坏疽、穿孔时，再行手术治疗，不单操作困难，而且患者手术以后并发症的几率会逐渐的增加。术前应用抗生素治疗，有助于防止术后出现感染的发生，术后也应加强抗感染治疗，有助于患者炎症的吸收与恢复。另外，随着现在医疗技术的进步与发展，腹腔镜阑尾切除术在临床上的推广应用，得到了患者以及医生的认可，它具有创伤小、并发症出现的少、患者术后恢复的快、住院时间短等优点。"

语音时长01:23''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/12收听(90483)

阑尾炎能治好吗

"阑尾炎如果诊断比较明确，及早给予手术切除，都能获得良好的预后。通常在临床上，绝大多数的阑尾炎，一旦确诊，都应该早期的施行阑尾切除术，而且随着腹腔镜技术的应用与发展，现在临床上大部分的阑尾炎，都选择腹腔镜阑尾切除术。不论选择何种的手术方式，早期手术才是关键，因为早期的手术，阑尾的管腔阻塞还处于比较轻微的阶段，而且阑尾的炎症不算重，即使有充血水肿，也是比较容易操作的，而且这时候进行手术操作，相对比较简单，患者术后出现并发症的几率非常的少。如果等到病情恶化，比方出现化脓、坏疽或者穿孔的时候，再进行手术治疗，不但操作困难，而且患者术后出现并发症的几率会大大的增加。"

语音时长01:20''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/12收听(38991)

01:21

阑尾炎不手术能好吗

阑尾炎是最常见的一种急腹症，早期表现为上腹部疼痛，经6-8个小时后疼痛转移到右下腹并固定。如经...

徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/10播放(89126)

阑尾炎不治疗会好吗

"阑尾炎如果不治疗是不会好转的，因为阑尾炎属于一种盲端，很容易出现粪石的梗塞，导致腔内的继发感染。严重的情况下，还会导致阑尾壁的化脓坏死，甚至穿孔而并发弥漫性的腹膜炎。对于急性单纯性阑尾炎最基本的治疗应该选择保守治疗，就是静脉抗感染、对症补液等支持治疗。而对于一部分症状较轻的患者能够逐渐的好转，但是在以后也容易反复的发作。而对于化脓性的阑尾炎或者坏疽性阑尾炎，应该及时的选择手术治疗。因为化脓之后细菌的菌栓，容易并发腹、盆腔的感染，甚至门静脉炎和肝脓肿的发生，严重的情况下是有生命危险的。在阑尾炎的手术之后也需要抗感染、补液等对症治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/11收听(89511)

阑尾炎吃药能好吗

"阑尾炎的治疗过程中，如果单纯服用抗生素，部分症状较轻的患者可以得到治愈，但是绝大多数阑尾炎的患者是不能够治好的。因为阑尾炎的病程分为轻、中、重度三种。轻型的如同单纯性阑尾炎，中度的如同化脓穿孔的阑尾炎，重度的如同坏疽性胆囊炎，甚至包括阑尾周围脓肿。每一型的阑尾炎的治疗方案都是不一样的。轻、中度的阑尾炎一般建议尽早手术治疗，现在主要运用的是腹腔镜的微创手术。此期的阑尾炎如果在24个小时以内经过服用抗生素的治疗，有些非常轻微的阑尾炎的症状可以得到控制。日后有可能再次复发，另一部分的轻型阑尾炎经过口服抗生素治疗后未达到治愈的程度，反而迁延至更重的阑尾炎导致最佳手术时机的丧失，可能会并发阑尾周围脓肿，导致不能手术，需要输液抗感染治疗，就造成了延误治疗。所以建议早期的阑尾炎尽量不要口服抗生素，需要到医院，要不然输液治疗，要不然尽早手术治疗。"

语音时长01:49''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2018/11/12收听(71233)

阑尾炎不开刀能好吗

"阑尾炎是临床工作中常见的疾病之一，它是由多种因素而形成的阑尾炎性改变，其典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。假如患者阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗，给予消炎、理疗、热敷等保守治疗，只适用于年龄较大、一般情况较差、合并多种疾病、不能耐受手术的患者。保守治疗只能暂时控制病情，阑尾炎易反复发作不能根治，影响患者的生活质量。假如阑尾炎已形成炎性包裹，应先采用非手术治疗，待治愈后三个月左右择期再行阑尾切除术。"

语音时长01:24''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/11/27收听(55442)

阑尾炎可以治好吗

"阑尾炎可以治好，它的治疗分为保守治疗以及手术治疗两种，对于初次发作的单纯性阑尾炎，治疗及时，可以使用抗炎药物来控制炎症，消炎之后即可出院，一部分患者可能终身不会复发，但是另一部分患者还是有很大的复发几率，或者是转归为慢性的阑尾炎，有复发的潜在风险。而手术治疗则属于根治性的治疗，将病变且对人体没有很大作用的阑尾做根治性的切除，切除之后，永远没有再次发作的可能性，而且对于阑尾炎的手术，本身比较成熟，可以采用微创方法来完成，手术损伤小，术后恢复的快，而且不会留下明显的瘢痕"

语音时长01:18''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/27收听(11299)

阑尾炎输液能好吗

"假如患者急性阑尾炎诊断明确，治疗原则为手术治疗。输液消炎等保守治疗，只适用于年龄较大，一般情况较差，合并多种疾病，不能耐受手术的患者。但若急性阑尾炎并发局限性腹膜炎，局部已形成炎性包裹，也应先采用抗炎、理疗、热敷等非手术治疗，待治愈后3个月左右，择期再行阑尾切除术。对于慢性阑尾炎诊断明确的患者，保守治疗易反复发作，引起腹部疼痛等不适，影响患者生活质量，也应行手术治疗。"

语音时长01:13''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2018/11/27收听(21374)

阑尾炎吃药可以好吗

"阑尾炎的治疗一般是药物治疗和手术治疗，治疗方式主要取决于患者炎症的程度、患者的意愿以及身体状况。对于阑尾炎症比较轻，没有粪石梗阻的患者或者不能耐受手术的患者，可以选择保守治疗，即静脉使用抗生素和对症支持治疗。但药物治疗只是暂时性的控制住了炎症，有很高的复发率，如果阑尾炎症发作比较严重，就必须要及时进行手术治疗。如果确诊为急性化脓性阑尾炎，且症状比较重，应当尽早的进行阑尾切除，如果拖延手术时间，可能会导致阑尾周围脓肿、阑尾穿孔，甚至危及生命。对于急性阑尾炎一般不推荐口服药物，对于慢性阑尾炎，可以考虑酌情服用抗生素治疗。"

语音时长01:28''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/17收听(38267)

阑尾炎能治好吗

"阑尾炎完全可以治愈，阑尾炎是因为阑尾管腔堵塞并继发细菌感染所引起的细菌感染性疾病，属于良性疾病，所以可以获得治愈。根据阑尾炎的病理类型，包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎以及阑尾脓肿。在临床上所有类型的急性阑尾炎，都可以通过手术切除阑尾而获得治愈。根据目前的临床研究表明，部分急性单纯性阑尾炎可以通过单纯的输注抗生素、补液等治疗，获得治愈，而无需手术治疗。所以阑尾炎属于良性疾病，可以通过保守治疗或者手术治疗而获得治愈。"

语音时长01:16''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/03收听(12936)

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