首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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痘痘痒最主要的原因是因为有感染，其实单纯痘痘如早期出现粉刺，包括黑头或白头粉刺，基本上不痒，但如果合并了细菌感染，由于有局部炎症，炎症会释放炎症因子，这些因子会导致皮肤有刺激症状，这就是痘痘痒的原因。这种痒如果要清除，不是仅吃止痒药物来治疗，而是要解决局部炎症的问题，这时要考虑口服抗生素，必要时同时使用外用抗生素，或再进一步用激素类或维A酸类药物来控制皮脂腺分泌，控制局部炎症反应，才能够达到止痒的目的。
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痘痘痒主要是由于痤疮发生了炎性的反应，出现了瘙痒的症状。如果痘痘有明显的瘙痒，说明痘痘正在生成或者正在生长。因为痘痘形成的原因主要是由于皮脂腺分泌的皮脂不能有效的排出皮肤表面，所以淤积在皮肤的皮下组织里面。这时候如果刺激皮脂周围的囊壁周围组织，就会刺激瘙痒的因子，出现皮肤瘙痒。所以这时候可以积极的进行消炎治疗，同时可以用止痒的药物，止痒的药物可以使用氯雷他定或者依巴斯汀。同时尽量不要挤压，挤压会出现炎症反应扩散。
许光仓│镇江市中医院
2018/06/27收听(65441)
"痘痘可能指的是青春痘，青春痘理论上不应该痒，没有瘙痒的症状，痒的同时伴有疼痛轻微，痒为痛之轻者，用中医解释就是热毒火热比较盛以后外发肌肤。肌肤有的时候感受风邪，风邪夹热毒，侵袭皮肤就会有一些痒，严重的时候是疼。痒的时候脓肿结节少一些，脓肿结节一般会疼，不会痒，也就是刚刚起的粉刺，带有丘疹、小脓疱的状态下会痒。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/23收听(76064)
"头皮有痘痘，伴有瘙痒，很有可能是脂溢性皮炎所导致的。脂溢性皮炎的发生和局部油脂分泌增多以及合并马拉色菌感染等有关，可以表现为头部的红斑、鳞屑，也可以表现局部起红色的痘痘，即我们所说的丘疹。脂溢性皮炎的治疗，局部可以外涂抗真菌的药物，比如2%的酮康唑洗液，一般一周洗头2-3次，局部可以外涂像地奈德乳膏或者是萘替芬酮康唑乳膏等抗炎治疗。除了脂溢性皮炎局部起痘痘瘙痒，也有可能是毛囊炎，毛囊炎是局部细菌感染导致的，治疗的话，可以局部外涂夫西地酸乳膏，具有抗菌、消炎的作用。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/09/25收听(90050)
"脸上长痘痘大部分都是由于类分泌功能失调、毛囊皮脂腺的阻塞、继发痤疮丙酸杆菌感染、白色葡萄球菌感染、黄金黄色葡萄球菌感染。同时由于脸上长痤疮而且痒，有可能痤疮炎症反应比较明显，所以才导致瘙痒。这种炎症反应明显原因大多是由于患者可能吃辛辣刺激类的食物、熬夜、睡眠不足、过度劳累导致的免疫功能下降，导致炎症反应的加强。所以可以使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏进行外涂消炎。"
2018/06/27收听(17809)
头皮痒、有痘痘，很可能是患了头皮的毛囊炎，多见于青壮年，在雄激素的支配下毛囊皮脂腺分泌较多的油脂和汗液，与头皮表面本身代谢的角质细胞堆积在一起，为微生物的繁殖提供了良好的环境。通常毛囊炎可以分为细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎，细菌性毛囊炎最常见的致病菌是痤疮丙酸杆菌。如果是细菌性毛囊炎，治疗上要给予抗生素治疗，可以口服米诺环素，外用碘酊或者是莫匹罗星乳膏。如果是真菌性毛囊炎，最常见的致病菌是糠秕马拉色菌，治疗上要给予抗真菌治疗，可以口服伊曲康唑，外用可以用联苯苄唑溶液或者是酮康唑溶液治疗。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(52349)
如果是短时间内出现的这种痘痘伴随有明显瘙痒症状，考虑有可能是丘疹性荨麻疹或者荨麻疹、湿疹一类的过敏性疾病。治疗可以局部外涂艾洛松乳膏或者皮炎平乳膏。如果痘痘是在面部皮肤，就不要用这两个软膏了。配合口服抗组胺药物，盐酸左西替利嗪胶囊或者地氯雷他定分散片等等。如果是脸上的痘痘反复出现，伴随有明显瘙痒症状考虑为痤疮，一般可以局部外涂班赛乳膏或者克林霉素磷酸酯凝胶，配合口服地氯雷他定分散片或者盐酸左西替利嗪。还可以联合口服润燥止痒胶囊加强对症止痒治疗。避免局部过度洗烫、搔抓刺激，平时要注意严格忌口，忌辛辣、刺激食物，忌酒，少吃甜食，不要熬夜。另外，像海鲜、牛羊肉一类的食物也尽量少吃。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(55020)
"阴部长了痘痘痒可能是由于外阴皮炎而引起的，也有可能是由于得了毛囊炎或者尖锐湿疣，外阴长了红疙瘩并且伴有局部瘙痒的情况，往往是因为外阴皮炎而导致的，例如外阴湿疹就会出现这种情况。阴部长了痘痘且发痒多见于外阴毛囊炎，导致出现外阴毛囊炎的原因有两种：一、因为衣物穿得过紧，阴部与衣物的摩擦过于频繁，从而导致出现毛囊炎；二、因为衣物穿的过厚，下体闷热出现汗液，而患者没有注意到保持阴部的卫生而出现毛囊炎。当然阴部长了痘痘且痒也不能排除是由于尖锐湿疣而导致的可能，尖锐湿疣是广泛的女性性传播疾病之一，存在着癌变的风险，所以阴部长了痘痘且痒一定要及时去医院进行检查。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(68652)
"身上长红痘痘而且很痒的常见情况如下：1、可能是出现了过敏性皮炎，而这种皮炎有时出现的炎症反应比较明显，可能表现为一定的炎症性丘疹、丘疱疹，并且产生一定的瘙痒症状；2、由于蚊虫叮咬或者螨虫过敏造成丘疹性荨麻疹，这种皮肤损害一般表现为孤立的炎症性丘疹，在外观上可能表现为红色的痘痘，而且有一定的瘙痒；3、病毒感染，特别是水痘-带状疱疹病毒感染以后形成水痘，早期可能会形成孤立的红色丘疹，可能还会伴有一定的水疱，患者大多会伴有明显瘙痒症状。"
2020/02/04收听(81070)
"男性的阴茎上有红色痘痘并伴有瘙痒，首先考虑可能是由于细菌感染导致的，可以在局部涂抹红霉素软膏来进行治疗。也可能是由于真菌感染导致的，导致真菌性的湿疹，也可以引起出现红色的伴有瘙痒的痘痘，可以通过使用达克宁软膏来进行对症治疗。也有可能是由于患者阴茎的卫生清洗不够干净，这时也可以导致污染物刺激，甚至引起毛囊堵塞而出现毛囊炎症，也可以导致出现红色的痘痘，并伴有瘙痒的情况。建议患者及时清洗，然后保持清洁、干燥即可改善这种情况。还有可能是由于患者存在不洁的性交，被带状疱疹病毒感染而导致的生殖器疱疹，这样也可以导致患者出现阴茎长痘痘并伴有瘙痒的症状，也要及时进行对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(98385)
脸上的痘痘又痒又疼，表明炎症反应较剧烈，原因包括饮食因素、休息因素、人为刺激以及药物因素，具体... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/18播放(89801)
脸上的痘痘又痒又疼，表明炎症反应较剧烈，原因包括饮食因素、休息因素、人为刺激以及药物因素，具体...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/18播放(89801)
"后脑勺痒还长痘痘，考虑可能是毛囊炎。毛囊炎是由于细菌感染，在毛囊部位产生的炎症反应，病原菌主要是葡萄球菌。因为主要发生于油性皮肤，皮肤瘙痒再加之卫生习惯不好、身体抵抗力低下，细菌在毛囊部位产生炎症。主要表现为在毛囊口的部位出现红丘疹，逐渐发展成脓疱，脓疱慢慢吸收结痂，如果破坏毛囊则引起脱发。毛囊炎容易反复发作，严重者可以形成瘢痕。治疗上主要是口服抗过敏药物氯雷他定片，同时配合口服抗生素，比如罗红霉素胶囊，局部外用百多邦软膏进行治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(37918)
"身上有小痘痘很痒，临床上多考虑糠秕孢子菌性毛囊炎，身上也就是躯干部位，均为皮脂腺丰富的区域，也是出汗比较多的区域，大量的汗水和皮脂容易堵塞毛囊孔，继发感染形成毛囊炎。毛囊内和皮脂腺内的正常寄生菌，即卵圆形糠秕孢子菌在大量汗水和皮脂的环境下大量繁殖，形成糠秕孢子菌性毛囊炎，表现为躯干部位的小痘痘样的损害，长期应用抗菌素或皮质类固醇激素的患者也易发生本病。本病可以没有症状，也可以伴有不同程度的瘙痒、灼热或刺痛，临床上表现的躯干部位的痘痘样的损害，与潮湿、闷热、出汗和皮脂溢出有关，患者要勤洗澡、勤换内衣，及时清洗汗液，保持躯干部的皮肤干爽、清洁，可以外用含有抗真菌药物的浴液、洗发剂洗澡，或硫磺皂洗澡和外用抗真菌的药膏，如酮康唑乳膏等。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(46399)
"痘痘痒可能是快好的表现，但也有其他的情况，如药物刺激、饮食刺激引起，建议及时到医院就诊，查明原因。痘痘是指毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，医学上叫做痤疮。主要与毛囊皮脂腺堵塞、毛囊内细菌滋生有关系。一般痘痘的自觉症状并不明显，只是炎症比较明显的时候可以出现疼痛症状。如果痘痘出现搔痒，可能痘痘在经过治疗之后，局部的炎症吸收消退、组织开始修复，痘痘可能有轻度的瘙痒。另外一种情况，是由于饮食刺激、熬夜、上火等等，导致面部的痘痘短时间内大量的爆发，会刺激皮肤当中的感觉神经末梢，引起比较明显的瘙痒感觉。还有一种情况就是使用治疗痘痘的药物，比如维A酸制剂，有时候会有轻度的刺激性，也可引起痘痘发痒，是药物的不良反应，而不是痘痘快好的表现。日常生活中，患者不要选择清洁力太强的清洁产品，以免造成刺激。选用温和型的洁面产品，配合温水，轻柔的把脸洗干净，注意不要用力揉搓，让肌肤炎症更严重。"
2020/06/24收听(41677)
"手足口病是儿童比较常见的一种病毒性的传染病，临床表现有高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐以及咽峡部、手足、臀部等处出现水疱疹，部分病人也可以全身多部位出现水疱疹。孩子的皮疹是可以有瘙痒感的，所以对于手足口病的孩子，在皮肤的护理上要加强，要注意保护皮肤的清洁，防止出现继发感染的机会。平时可以用清水洗澡，最好是不要用肥皂、沐浴露等进行洗澡。同时要保持皮肤的干燥，皮肤瘙痒比较明显的时候可以外用炉甘石洗剂进行涂抹，家里要经常的通风，多给孩子喂水喝，防止交叉感染以及并发症的发生。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(39750)
"脸上起的痘痘伴随着明显的瘙痒，需要仔细观察痘痘的外观和皮肤表面的形态，才能确定是什么因素导致。如果痘痘表面伴随着明显的皮屑，痘痘呈粉红色或白色，考虑有可能是脂溢性皮炎，可能由于休息不好、睡眠不足等诸多因素，引发颜面部位皮脂腺分泌大量的皮脂有直接的关系，可以选择使用口服维生素B族，然后在脸部涂抹除湿止痒乳膏。如果脸上的痘痘伴随着大量的脱皮、红肿考虑有可能是剥脱性皮炎，与接触某些刺激性的物质或化妆品有一定的关系，建议选择使用炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏配合复方蛇脂软膏，瘙痒厉害还可以口服西替利嗪片，个别人生长的痤疮也会出现瘙痒的感觉，但是该种情况会伴随着明显的按压性疼痛。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(39222)
痘痘快好了可能会有轻微瘙痒症状，但痘痘瘙痒并不一定是要好的迹象。如果是单纯的痘痘，一般不会伴有瘙痒情况。但如果合并饮食刺激或外用刺激性药物，引起炎症反应，...
2020/04/03阅读(3184)
"脸上的痘痘止痒，一个是外涂药物，一个是口服药物。外涂止痒剂炉甘石洗剂，炉甘石洗液摇匀了点状涂膜，复方樟脑膏也是点状涂膜，口服抗组胺药左西替利嗪、地氯雷他定、奥洛他定都可以按说明书服用。切忌不能用手去抓挠，抓挠后容易造成痘坑和继发感染。也可以用异维A酸红霉素凝胶、夫西地酸等具有消炎止痒作用。痘痘的治疗，关键要采取综合治疗药要忌甜食、忌刺激性食物、忌油腻食物，多吃蔬菜水果，要清淡饮食，养成良好的卫生习惯、生活习惯，不能熬夜，熬夜的时候皮脂腺分泌旺盛容易加重痘痘。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/19收听(74855)
"如果身上起痘痘而且特别痒，在临床上最常见的可能就是出现了水痘，因为水痘属于传染性疾病，一旦被传染上，就有可能在经过潜伏期以后造成一定的皮肤损害，这种皮肤损害主要表现为孤立性、散在性的炎症性丘疹，并且在这些炎症性丘疹基础之上产生水疱，大多伴有一定的瘙痒症状，有的患者可能会产生明显的发热等。除了水痘之外，也有可能是患者由于螨虫过敏，或者是蚊虫叮咬而导致的丘疹性荨麻疹，这种皮肤损害也会造成一定的孤立性、散在性的丘疹，并且也是表现为痘痘状。"
2020/08/21收听(32147)
"龟头上有红色小痘痘，有点痒，最常见于龟头炎。病人发生白色念珠菌感染引起的龟头炎时，会出现龟头表面红疹、红斑。红疹、红斑周围会出现少许脱屑，周围还会出现散在小丘疹和小脓疱。丘疹和脓疱破裂后会形成局部糜烂、渗液，还会出现局部脱皮、脱屑的症状，严重时会波及阴茎、阴囊及股内侧皮肤，形成白色念珠菌感染。龟头上有红色小痘痘，有点痒，还见于浅表性龟头炎。病人发生浅表性龟头炎时，会出现皮肤局部小红点，还会出现皮肤灼热和瘙痒症状。病人会继发感染，形成局部水疱、溃疡，会出现局部疼痛、压痛的症状。病人出现上述症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07收听(12391)
"男性龟头上出现红色小痘痘，并且伴有瘙痒的症状，可能是发生了包皮龟头炎。容易发生在包皮过长的男性中，由于包皮内的油脂分泌过多，参杂包皮内部脱落的上皮细胞，逐渐堆积而形成了包皮垢。没有注意及时的清洗，引发局部黏膜充血、水肿，加之细菌机会性感染，就会导致包皮龟头炎的发生。应该及时治疗，防止疾病加重，引起尿路感染，甚至生殖系统炎症，比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等。建议患者及时清水清洗，适当涂抹抗生素乳膏进行治疗，比如百多邦、红霉素软膏。如果有较多的白色分泌物，还要考虑真菌感染的可能，可以进行分泌物的涂片检查，如果确诊可以涂抹达克宁对症治疗。期间应该避免辛辣刺激饮食，多饮水，勤排尿。包皮过长的患者康复后，应该择期行包皮环切手术。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/25收听(45582)
北京同仁医院 魏爱华
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北京世纪坛医院 顾红燕
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