骨质疏松一般属全身性疾病，可能是局部出现异常感觉，如疼痛甚至出现骨折。但整体骨质疏松出现问题后，属于全身骨骼变化，不是局限于某一部位。

肩部首发症状可能是功能异常或疼痛，此时可以进行肩关节影像学检查，如超声、X线或磁共振、CT等。可以发现出现骨质变化，关节有可能出现脱位、半脱位或软组织损伤、骨质变化，此类情况不能单纯针对骨质疏松治疗，还需要进行局部专业原发病治疗，所以需要进行综合评估，确定治疗方案。