高血压患者突然昏倒的原因

2019-10-29 10:33播放 :

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高血压患者突然晕倒有多方面原因,主要原因如下:
1、患者长期高血压会存在对心脏的危害,所以患者会存在长期心肌肥厚,由于高血压和冠心病有共同的诱因,所以高血压患者突然晕倒,首先要考虑患者有没有心律失常、心绞痛、冠心病,所导致的突然的心功能改变;
2、长期高血压会导致脑血管病变,比如长期高血压会导致脑血管动脉硬化,甚至出现不完全的脑血管血管狭窄和小的脑梗塞,所以高血压患者突然出现晕倒,除考虑心脏原因,还要考虑脑血管原因,有没有短暂脑缺血,甚至急性脑梗塞。如果患者血压较高,突然出现晕倒,还要考虑患者有没有突发脑出血。在这种情况下,不管是什么原因,只有让患者到医院才能进一步明确诊断、治疗。

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突然昏倒抽搐什么原因

"突然昏倒抽搐有可能是癫痫的全面强直阵挛发作或心脏严重心律失常导致的阿斯发作,还有低血糖症导致的发作。全面强直阵挛发作主要表现为出现全身骨骼肌的持续性收缩、眼球上翻或凝视,可以强烈的闭口、咬伤舌尖或出现大叫声一声呼吸停止,上肢可以由上举后旋转为内收旋拳,下肢屈曲后猛烈伸直,10-20秒之后进入阵挛期,肌肉交替性收缩与松弛,逐渐持续30-60秒,最后一次剧烈阵挛之后发作停止,这两期可以见到呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加,病理征阳性,发作后期可能会出现尿失禁,随后呼吸、瞳孔、心率、血压逐渐恢复正常。从发作到意识恢复大约需要5-15分钟的时间,醒后患者有头痛、全身酸痛,部分患者有意识模糊,对发作没有记忆,可以行头部磁共振、CT及脑电图检查确诊。如果有心脏病的病人突然出现倒地抽搐,一定要排除由房扑、房颤或室扑、室颤,尤其是高度房室传导阻滞导致的阿斯发作,这与癫痫的全面强直阵挛发作容易混淆。另外,有糖尿病或胰岛素瘤的患者,如果没有按时吃饭或胰岛素应用过多,容易出现低血糖,导致类似发作,测血糖和相关病史可以有助于鉴别。"

语音时长02:40''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/21收听(41197)

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