郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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通常膀胱有储尿期与排尿期，储尿期尿量偏少易导致尿频，常见原因如下：
1、尿路感染：导致膀胱黏膜以及膀胱敏感性升高，造成尿量较少时，患者易出现尿频、尿急症状，尤其是结核杆菌感染，患者更易出现储存期尿量偏少；
2、神经源性膀胱：由于神经因素导致储尿期膀胱顺应性下降，储尿期膀胱容量偏少，患者会出现尿频、尿急症状；
3、功能性原因：如膀胱功能过度活动或男性前列腺增生代偿期，容易出现下尿路症状，又称LUTS综合征，代表在储尿期尿量偏少，患者会出现尿频、尿急症状。
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"造成尿量少的原因很多，可能有以下几种情况：第一、肾功能不全，肾功能如果出现问题，会造成肾脏分泌尿量减少，就会出现尿量少情况，所以要注意肾功能的问题。第二、跟天气有关系，比如天热的时候出汗多，如果喝水少，尿量就会少一些，是正常的生理反应，并不是病造成的。第三、泌尿系统感染，泌尿系统感染的时候，会出现尿频、尿急、尿痛，每次尿量少，但排尿次数多，这种情况是泌尿系感染引起来的。尿量少是指每次尿量少，分析具体原因的时候，还要注意是不是24h尿量少，如果24h内总的尿量是正常的，尿量少就不是疾病引起的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(43068)
"正常成人24小时的排尿量大约为1000-2000mL，如果成人24小时尿量<400mL，就称为少尿。少尿一般有三个原因，具体如下：第一个，肾前性因素，主要是由于人体通过肾脏的血流量减少，导致肾脏的滤过减少，从而造成的尿量过少，常见的原因比如人体严重的脱水、各种原因的大出血、休克、心力衰竭等；第二个，肾性因素，主要是由于肾实质损害造成，导致肾脏无法有效产生尿液，比如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等；第三个，肾后性因素，指的是肾脏产生的尿液正常，但尿液经过输尿管、膀胱或者是尿道排出的过程受阻，从而引起尿量过少，常见的原因比如双侧的上尿路梗阻、良性前列腺增生、膀胱结石或者是尿道结石等病变。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(15892)
"尿量减少包括生理性的尿量减少和病理性的尿量减少。生理性的尿量减少常见于饮水量摄入不足，大量出汗等情况。病理性的尿量减少分为两类，第一类叫做少尿，少尿是指24小时尿量少于400ml，突发的少尿是急性肾功能衰竭的一个很重要的标志；其他的包括肾前性、肾性、肾后性的因素，都可能会引起少尿，比如休克、尿路梗阻、尿毒症等。第二类是无尿，无尿是指24小时尿量少于100ml，持续性的无尿的主要见于器质性的肾功能衰竭，表现为尿毒症；结石或者肿瘤引起的输尿管完全阻塞所致的无尿，称为假性无尿。其他的比如急性血管内溶血，也可能会引起无尿。具体的尿量减少原因需要根据影像学，实验室检查等进行综合的判断。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/03收听(80496)
"尿量少的原因可以分为肾前性原因、肾性原因和肾后性原因三种，肾前性原因主要是指身体的血容量不足，导致少尿，比如饮水少，因为呕吐、腹泻等原因导致大量失液，那么产生的尿液就会减少。肾性原因是指肾脏本身出现问题，导致肾脏功能差，过滤血液产生尿液的量就会减少，比如肾衰、尿毒症的患者就会出现少尿，甚至无尿的症状。肾后性原因主要是肾脏产生尿液以后，因为排出道梗阻，造成产生的尿液没有办法排出体外，导致少尿，比如输尿管结石比较大阻塞了输尿管，尿液无法通过输尿管排出体外，再比如老年男性良性前列腺增生，导致膀胱出口梗阻、排尿困难，也会表现为尿量少。"
卢绩│吉林大学第一医院
2020/06/30收听(31718)
"正常人24小时的尿量在1500-2000毫升，如果每日尿量低于500毫升，这时候就可以称为尿量少。引起尿量少的原因，首先，要考虑是尿路梗阻、泌尿系结石引起，比如前列腺增生时就会压迫尿道，导致尿液无法正常排出，这时患者会出现少尿、尿频的现象。如果肾脏受到急性的外伤，引起失血性休克、严重的脱水等也会导致尿少。还跟肾脏本身的疾病有关系，比如肾脏肿瘤、肾结核、肾功能衰竭、尿毒症等等。其次，还要考虑是生理原因，也就是喝水太少，因为尿量是由人体的水分产生，喝水少自然尿量也会减少。当人体长期处于高温环境下，这时候就算喝水多，但是通过汗液大量的排出体外也会出现尿量少的现象。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(56047)
"尿量少的原因，很有意思的一个问题，很多病人会说尿量偏少，就要去看是因为喝水少导致尿量少，还是因为肾功能不好导致尿量少，这两种情况在临床上相对来说，前者更常见，很多病人是因为不喝水自然尿量就很少。怎么鉴别这两种情况，特别简单抽一管血查肾功就知道，如果血肾功检测结果是正常的，尿量少就不是别的原因，就是不爱喝水的不好的生活习惯造成的。但是假如确实是肾功能出问题了，这种尿量少，就要去分析和判断什么原因导致肾功能不好，是肾脏的内科问题，还是泌尿外科的外科疾病导致的，有很多问题都会出现这样的情况。比如说内科性的肾小球肾炎或者外科性的积水、结石合并积水，或者前列腺增生引起的双侧上尿路扩张，或者膀胱的动力性的问题，导致双侧的肾脏积水，这些病变都有可能会出现肾功能的衰竭。所以面对尿量少的问题的时候，做简单的抽血化验就能进行有效的甄别，临床实际工作中大部分病人是因为饮水习惯太差，所以出现尿量偏少、尿色发黄、尿味很大等一系列表现，当改善饮水量以后会发现尿的不光痛快，而且尿的颜色还特别好，淡黄色甚至白色非常好。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(30874)
"尿量减少一般有生理性因素和病理性的因素导致的。生理性的因素最常见的就是饮水量过少，饮水量过少，肾脏的血流量减少，导致尿量减少。如果大量的出汗或者是腹泻，水分从体表和消化道流出，经过肾脏的水分就会减少，因此尿量也会减少，这种是生理性的因素。病理性因素一般是由肾脏疾病本身导致的，比如肾功能不全、肾衰竭，甚至尿毒症，肾脏功能失去了代偿的作用，水分不能从肾脏代谢出体外，所以积聚在组织间隙，尿量也会减少。出现尿量减少了，一定要检查尿常规以及肾脏功能的检查，来看一下，排除器质性的病变。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/06收听(68395)
尿量少分为三大类的因素，分别是肾前性因素、肾性因素，以及肾后性因素，具体如下：1... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(97358)
尿量少分为三大类的因素，分别是肾前性因素、肾性因素，以及肾后性因素，具体如下：
1...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(97358)
膀胱是泌尿系统重要的一个器官，膀胱的主要功能是储存尿液。对于男性和女性来说，膀胱的容量基本上相同，大概是400ml左右。当膀胱完全充盈的情况下，大概能够容纳400-500ml的尿液。当膀胱充盈到一定程度就会诱发排尿反射，从而经过一系列的神经冲动反射，促进膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌舒张，从而使尿液排出体外，这一系列活动都是可以通过大脑来控制的。当由于病变造成膀胱出口梗阻，就容易引起尿潴留，使膀胱过度的膨胀，从而引起下腹部胀痛、排尿不出等一系列临床，需要及时的去泌尿外科就诊治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/02收听(76758)
"膀胱残余尿量顾名思义在完成排尿后，通过检测手段，比如超声、导尿等等手段，观察膀胱内剩余的尿量。膀胱残余尿形成的主要因素是膀胱排出梗阻出现，到一定程度甚至出现尿潴留以及充溢性尿失禁。残余尿量正常情况下是低于5毫升，超过50毫升或者是60毫升即出现了尿频的症状，可能会诱发感染、结石形成等等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(27120)
"如果宝宝尿量少，分析有以下常见的原因：第一、摄入量少，比如吃的食物、喝的水比较少，或者是吃的食物中含的水分比较少，就可以导致出现尿少的情况；第二、排出量增加，比如消化功能紊乱，出现腹泻的情况，腹泻可以出现大量的水样便，腹泻的时候可以排出很多的水分，可以导致孩子尿量少，如果孩子出现脱水、尿少的情况，要及时补充口服补液盐，以弥补脱水情况；第三、出现了其他的疾病、发热或者出汗，剧烈运动后出汗比较多也可以造成孩子尿量少，所以如果孩子发热或者出汗多，要多给孩子喝水，以免出现脱水的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(44354)
"腰痛、尿量少形成的原因比较多，主要包括以下几个方面：第一、存在肾脏相关疾病，比如肾炎、肾病综合征、肾功能不全等等。第二、存在泌尿系统梗阻相关疾病，如泌尿系结石、泌尿系统解剖结构畸形、狭窄、急性或者慢性的尿潴留、尿道相关疾病、前列腺相关疾病等等，需要进行血常规、尿常规、彩超、CT、造影等相应的检查来明确诊断，然后制定详细的治疗方案，比如急性或者慢性的尿潴留患者，可以留置导尿管，然后处理病因；对于结石的患者，可以进行保守或者外科干预治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/21收听(25257)
"尿少有好多原因，首先是生活中的原因，比如宝宝如果吃的不好，奶吃的少，还有水喝的少，这样尿量就少。像这种是属于生理原因，要多给他喝点水，尤其是夏天出汗多，吃奶不能代表就是喝水，尤其是人工喂养的宝宝。夏天如果天气热，宝宝出汗多，一定要在两次喂奶中间再给宝宝多补充点水分。水量是根据宝宝的实际情况，能喝多少就补多少，但是一般还是最好多补一点，也不能强行灌。还有一个原因，如果尿量少就是疾病的原因，疾病里面好多疾病都会引起，尤其最常见的是肾脏疾病，比如急性肾炎、肾病、肾病综合征等，都会出现尿量的减少。还有宝宝比如发烧，发烧以后水分又补的不够，再加上体温又高，这样也会出现小便少。另外，比如有急性肠胃炎、呕吐、腹泻，这样异常损失就丢的多，小便也会少，所以小便少的原因很多，要去观察。如果要是疾病的原因，最好尽快到医院去就诊，通过实验室的检查、尿常规、肾功能以及体格检查，进行综合评估，找到尿少的原因，积极的早期治疗，这样是比较好。 "
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/27收听(35673)
小儿尿量减少原因很多，如喝水较少、小儿腹泻或出汗较多，均可出现尿量减少。若小儿患肾脏疾病，如肾... 段翠蓉│湖南省儿童医院 2021/08/23播放(67820)
小儿尿量减少原因很多，如喝水较少、小儿腹泻或出汗较多，均可出现尿量减少。若小儿患肾脏疾病，如肾...
段翠蓉│湖南省儿童医院
2021/08/23播放(67820)
"如果排尿的次数增多，同时每次尿量很少，有以下几种情况：一、膀胱尿道或者临近的器官受到感染，炎症、结石、肿瘤、异物以及化学因素刺激，导致膀胱的敏感性升高所引起，常见的疾病，比如尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、前列腺炎、良性前列腺增生、化学性的膀胱炎等疾病。二、膀胱本身的病变或者外源性压迫，造成膀胱有效容量降低，比如盆腔肿瘤的压迫、膀胱挛缩、间质性膀胱炎以及神经源性膀胱等疾病。三、有的时候精神心理因素，比如焦虑、精神紧张等，也会引起这种症状。"
2021/05/17收听(46310)
"如果是女性出现尿量减少的情况，需要看是否有尿路感染的情况引起，因为女性的尿道相对比较短，很容易因为逆行感染而导致尿道炎。尿道炎会容易引起尿频、尿急的症状，每次小便的时候尿量就会比较少，这种情况需要去泌尿外科就诊，做尿常规等相关检查，然后给予左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。女性出现尿量减少还需要排除肾功能不全的可能，比较常见的原因是由于肾炎肾病综合征等疾病引起的肾功能不全，严重的还会出现肾功能衰竭，需要做肾脏的彩超、肾功能等相关检查明确，然后给予针对性的治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(58869)
"男性尿量减少的原因，首先就是低于400ml称为少尿，低于100ml是无尿，这里指的是24小时的尿量。正常尿量就是1500ml到2000ml之间，那么超过2500ml可能就是多尿。尿量减少的因素，一个是肾前性的，肾前性的就是循环量在体内液体减少，循环的液体不足，所以肾的流量肾灌注就减少了，出现肾前性的少尿的因素。再有就是肾性的，肾脏的本身疾病导致出现尿量减少，这是本身的肾脏疾病。再有就是肾后性的，肾后性可能是出现了输尿管的梗阻，再有就是男性前列腺等这些梗阻，也会出现少尿。"
2018/04/28收听(42172)
机体尿频、尿量少的原因有以下几种：首先，考虑是泌尿道发生感染，例如肾盂肾炎、膀胱炎、急性尿道炎都会出现尿频现象。因为机体膀胱内敏感性较高，只有少量尿液便可产生尿意，每次小便量较少并伴有小腹部疼痛、小便疼痛或者腰部疼痛感，需要通过尿液常规检查明确细菌类型，给予抗感染治疗。其次，考虑是机体泌尿道内存在结石，例如输尿管下段结石、膀胱巨大结石、尿道结石等，由于结石对尿路造成强烈刺激感，机体会出现频繁排尿现象，每次排尿量减少。结石会引起疼痛，例如腰痛、小腹部疼痛等症状，需要及时进行B超检查，可以通过口服药物或者体外冲击波碎石手术取石方法进行治疗。然后，老年患者患有膀胱出口梗阻疾病，如膀胱颈硬化症、前列腺增生等也会引起尿频、尿少，及时就医，避免延误治疗，
2020/04/03收听(39682)
"宝宝尿量减少有以下几个原因：一、可能是宝宝摄入的水分减少，通常见于宝宝喝水少或者吃的食物中含水量太少。此时主要是注意适当给宝宝补充水分，适当稀释宝宝进食的食物，这样可以摄入更多水分。二、宝宝排出增加，通常是经消化道排出增加，常见于腹泻的宝宝，容易引起脱水，导致尿量减少。此时主要是积极治疗腹泻病，应该喝低渗口服补液盐来预防和纠正脱水，脱水纠正后尿量自然会多。三、宝宝发烧或者剧烈运动、哭闹后出汗多也会丢失水分，尿量也会减少。此时也可以喝低渗口服补液盐或者温开水，纠正脱水后尿量也会增加。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/08收听(25749)
尿量减少常与尿频并发，称为少尿型尿频，常见原因如下：1、感染性因素：患者泌尿系统... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(77844)
尿量减少常与尿频并发，称为少尿型尿频，常见原因如下：
1、感染性因素：患者泌尿系统...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(77844)
北医三院 王雪梅
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