河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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患者一个月流两次鼻血属于不正常的现象，建议及时就诊，以明确出血原因及出血部位，做到及时、有效的治疗。患者流鼻血可以有局部的因素，也可以有全身因素，常见的原因有以下几点：
1、干燥性鼻炎：鼻腔黏膜干燥、糜烂，造成鼻黏膜结构不正常，而造成鼻出血；
2、鼻中隔偏曲：偏曲的鼻中隔遇到干燥、污浊空气的刺激，而表现为鼻腔流鼻血，可能一个月流两次，也可能更频繁的鼻出血，都属于不正常的现象；
3、鼻腔、鼻窦的血管瘤：通常无明显自觉症状，而以鼻出血就诊，可以表现为一个月两次，也可以多次；
4、高血压：尤其是中老年人，多表现为鼻腔后端的出血，出血的频率不等，不容易止血；
5、全身因素：凝血机制障碍会导致鼻腔黏膜弥漫性渗血，而且出血量较大，出血的频率各不相同。
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"患者出现一个月流两次鼻血的状况时，并不是一种正常的表现。流鼻血状况的发生，主要是鼻腔黏膜以及黏膜下血管发生破裂的情况所导致，患者可能会存在鼻中隔明显偏曲的因素，偏曲部位的黏膜就容易发生干燥、糜烂、破溃的情况，进一步导致鼻出血状况的发生。也有部分患者可能会存在鼻腔、鼻窦的炎症感染性、过敏性的疾病因素，或者有反复的挖鼻孔、揉鼻子的动作行为，都容易导致间断性流鼻血症状的发生。还有一些患者可能会出现鼻腔内的血管瘤，以及出血性息肉等等易出血的增生物情况，还可能会存在一些全身性疾病因素的影响，包括高血压、糖尿病、肝肾疾病、凝血功能异常等等，需要进一步完善相关的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(90038)
"在生活当中如果患者一天流量两次鼻血，当然是不正常的，很可能是鼻腔黏膜破裂所导致的，也有可能是鼻腔里面有血管断裂，当患者用力的时候，可能就会导致鼻腔再次出血。如果出现这样的情况，患者最好是到医院耳鼻喉科仔细检查一下，如果是黏膜破溃，可以喷用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，或者是盐酸麻黄碱滴鼻液收缩鼻腔的黏膜，减少出血的几率。如果血管有断裂，常常是需要填塞压迫止血的，建议患者避免用力的活动，同时需要监测血压，如果血压过高也容易导致患者出现鼻出血的情况，积极的对症治疗鼻出血会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(37215)
1个月流1次鼻血不正常，鼻腔黏膜如果正常，不会经常流鼻血，经常流鼻血可能有以下原因：<...
1个月流1次鼻血不正常，鼻腔黏膜如果正常，不会经常流鼻血，经常流鼻血可能有以下原因：
王琳│河南省人民医院
2023/05/19播放(91489)
"如果一天之内发生了两次流鼻血，并且如果两次流鼻血都是同一侧鼻腔出血，一般是由于这一侧的鼻腔黏膜毛细血管或者小动脉破裂出血而形成，一般多见于筛前动脉的分支出血，或者蝶颚动脉小分支以及鼻中隔前下方黎氏区毛细血管网破裂出血而形成。鼻出血发作多见于干燥、寒冷的气候，如冬、秋交际的季节。如果鼻出血反复发作，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查鼻腔黏膜的情况，如果发现出血点，可以由专业医师采用电凝止血或者填塞压迫止血的方法进行止血。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/04/05收听(94791)
1天流2次鼻血属于频繁性的鼻出血，常见原因如下：1、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的患者... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/09/05播放(59201)
1天流2次鼻血属于频繁性的鼻出血，常见原因如下：
1、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的患者...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/09/05播放(59201)
"小孩子出鼻血，尤其是一个月内出过两次鼻血，一定不要怠慢，要带孩子去看耳鼻喉科。大多数鼻子出血的孩子往往可能就有过敏性鼻炎，因为鼻子痒，经常去揉、抠，然后损伤了鼻黏膜就造成鼻出血。如果是反复的炎症没有控制，黏膜损伤也是会出血的，所以过敏性鼻炎往往会被家长所忽略，家长总以为咳嗽、发烧才去看诊。一般孩子有鼻塞、有点流鼻涕，甚至有孩子夜间也打呼噜，家长不以为然，现在出鼻血就会感到有点紧张。所以首先要去看五官科，医生也会根据情况进行必要的检查，比如血常规有没有出血、贫血、凝血障碍等问题，如果都不是局部问题也会用上药。一般过敏性鼻炎是用激素，不是用1-2天，至少需要用两周到一个月，因为是慢性气道炎症，控制起来时间也是比较久。除此以外，做过敏原也可以，看看什么过敏。大多数是尘螨过敏，可以用抗过敏药物，比如氯雷他定或者西替利嗪都可以。年龄小的孩子有的时候用激素不合适，会用口服的白三烯受体拮抗剂，就是孟鲁司特进行治疗，一般孟鲁司特的疗程可能就是三个月为一个疗程。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/30收听(97307)
突然流很多鼻血的原因，包括以下几个方面：1、外伤因素：鼻子撞到某个地方，鼻黏膜没... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/16播放(50411)
突然流很多鼻血的原因，包括以下几个方面：
1、外伤因素：鼻子撞到某个地方，鼻黏膜没...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/16播放(50411)
突然流大量的鼻血有以下几种原因：1、鼻腔干燥：鼻腔干燥后鼻腔黏膜下面的小血管会出... 宋海涛│北京医院 2021/06/28播放(92502)
突然流大量的鼻血有以下几种原因：
1、鼻腔干燥：鼻腔干燥后鼻腔黏膜下面的小血管会出...
宋海涛│北京医院
2021/06/28播放(92502)
在一天当中如果患者出现了三次流鼻血，肯定不是正常的情况，说明患者鼻腔里面的黏膜或者是血管有破溃的地方。当患者使劲用力活动的时候，就容易导致鼻腔黏膜再次的破裂或破溃，从而导致出血的情况。所以患者如果出现这样的情况，最好是到医院耳鼻喉科去检查，明确患者鼻腔里面具体的情况。在生活当中大部分的患者都是因为鼻腔黏膜特别的干燥，或者是挖鼻孔之后出现了这样的情况。所以在治疗方面一定要保湿，平时可以在鼻子里面喷用生理海盐水，也可以涂用复方薄荷脑滴鼻液，还可以用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂在鼻腔里面，促进黏膜的愈合。积极处理之后病情一定好转。
2019/09/04收听(76004)
一天流3次的鼻血不正常，正常情况下鼻腔不应该流血，最常见的情况，如鼻腔干燥、黏膜下小血管破裂，... 宋海涛│北京医院 2023/05/04播放(82762)
一天流3次的鼻血不正常，正常情况下鼻腔不应该流血，最常见的情况，如鼻腔干燥、黏膜下小血管破裂，...
2023/05/04播放(82762)
"突然大量流鼻血，原因有以下几种：1、气候因素，干燥的气候会导致鼻黏膜干燥和结痂，尤其是秋季和春季。2、外伤，挖鼻孔、用力擤鼻涕、剧烈打喷嚏等，都会损伤鼻黏膜和血管，导致鼻出血。3、发热，特别是由上呼吸道感染引起的发热、流感和出血热，导致鼻黏膜毛细血管扩张、破裂而出血。4、遗传性出血性毛细血管扩张症，通常有家族史。5、鼻腔和鼻窦炎症，鼻腔和鼻窦的各种非特异性和特异性感染，会因黏膜血管损伤，而导致出血。6、鼻腔异物，儿童将果皮、瓜子、玩具等小物件塞入鼻腔，容易引起继发感染和黏膜糜烂，导致鼻出血。7、鼻腔血管瘤等鼻腔肿物，肿物溃烂，表面血管突然破裂会导致大出血。鼻黏膜血管破裂而出血，不需要特殊治疗，如果出血多且不能自止，需要及时到医院就诊，进行针对性治疗。为预防鼻出血，应该在饮食和生活中注意少喝酒，少吃辛辣食物，可以食用苦瓜、绿豆汤、西瓜等清热降火、减少出血。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(96538)
鼻子突然大量出血，主要是由于鼻中隔前下方黎氏区处的小动脉破裂引起的出血。如果是老年人，同时伴有高血压以及血管硬化、血脂高等，会出现鼻咽静脉丛的破裂引起大量的出血。还有一种原因就是鼻腔的血管瘤，当血管瘤破裂的时候也会引起大量的出血。如果是男性的青少年，可能是由于鼻咽部的纤维血管瘤造成的大量出血。还有一种原因是由于鼻咽部的恶性肿瘤，鼻咽癌侵犯了血管造成的大量出血，因此一旦出现鼻腔的出血症状，一定要及时就诊查明出血的原因，正确的给予止血。
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(62805)
"鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状，也是常见疾病，引起鼻出血原因很多。突然大量流鼻血，主要是动脉性出血可能，或者是毛细血管瘤破裂引起大出血现象。青年男性突然并且反复大出血，并有不同程度贫血，血液从后鼻孔流下为主，考虑是鼻咽部纤维血管瘤引起可能。其他年龄段前鼻腔大量出血，可能是鼻黏膜海绵状毛细血管瘤引起。中老年人突然大出血，有心血管疾病引起可能，尤其是高血压引起大出血比较常见，具体原因需要到耳鼻咽喉科检查后才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/29收听(48356)
引起突然大量鼻出血的原因如下：1、鼻腔内小动脉或者小静脉破裂所引起的大... 王军│北京大学第一医院 2023/03/21播放(75495)
引起突然大量鼻出血的原因如下：
1、鼻腔内小动脉或者小静脉破裂所引起的大...
2023/03/21播放(75495)
"一个月两次月经是不正常的，主要是由于机体内雌孕激素发生异常而导致。因为孕激素发生异常，就会刺激子宫内膜的异常增生，而雌激素水平的异常，就会导致子宫内膜的异常脱落，从而出现异常的月经。建议一个月两次月经的女性及时去医院就诊，因为长期出现两次月经就会导致机体丢失血液过多，从而发生严重的缺铁性贫血，甚至是出现危及生命的情况。月经周期的异常，也会导致卵巢排卵的异常，从而发生不孕的情况。如果是偶尔的两次月经可以暂时观察，可能是由于外界环境以及心情的改变而导致，通过自身的调节以及自我管理，症状大部分是可以缓解的。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/17收听(57905)
一个月遗精两次属于正常的生理现象，不需要紧张、恐慌。遗精是人体一种正常的生理反应，成年男性睾丸持续进行精子制造，并将制造出来的精液储存在输精管内，储存到一定程度后就以遗精、手淫或者性交的方式排泄，体现了精满则溢的自然规律，大多数情况下这一类遗精属于生理现象。只要一个月不超过八次不需要担心恐慌，也不需要做什么处理，对人体是无害的。但是个别情况下会出现病理性遗精，表现为频繁的遗精，每个月至少八次以上，或者在有性生活的前提下存在遗精，或者说在无性兴奋的状态下遗精，这类是病理性遗精，仅见于少数人。当出现病理性遗精的时候，需要进行相应的处理，比如予以生活的指导或者必要的药物处理。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(68377)
"如果一年之内有2次发烧，而这2次集中在一个月之内是允许的，可能在第一次感染之后，孩子的抵抗力相对下降，第二次又出现继发感染或者感染的复发。但是一年中的每一个月都有2次发烧，肯定是不正常的。可能孩子存在慢性疾病，导致孩子出现反复发热的情况。一般孩子每年反复感染超过7次以上，就可以诊断反复呼吸道感染，属于慢性的疾病状态。跟孩子免疫力低下或者慢性疾病影响孩子的状态有关，像孩子有过敏性的疾病，长时间过敏之后，容易继发出现感染，造成孩子出现反复发热的情况。如果孩子是单一的某一个月中出现了2次发烧，积极进行对症治疗就可以。如果是孩子一年中每一个月的都出现2次发烧，一定要积极寻找病因，不是单独的进行发热处理。如果孩子有免疫力问题，或者过敏问题，应该治疗原发病，让孩子能够比较好地缓解这种情况，不要出现每一个月的都2次发烧的情况。体温如果超过38.5度，需要服用退烧药进行退烧，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。建议患者发烧时多喝水，尽量吃简单、清淡、容易消化的食物，如大米粥、小米粥。还需要多吃富含维生素的水果和蔬菜，增强机体的抵抗力。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(94317)
"如果感冒一个月有两次，相对感冒是多了点。如果生活节奏是正常的，而且精神各方面都很平衡，抵抗力一般会提高，机体的体质、免疫力也会提升。最好注意在换季的时候，要注意保暖、吃容易消化吸收、营养丰富的食物。不要暴饮暴食，不要吃辛辣刺激、油腻、冰冷的食物。可以多喝点温开水、温热的果汁或者是清茶、绿茶，都是不错的选择。再就是要保持充足的睡眠状态，让机体能够充分的休息，还要适当的运动健身，增强心肺功能。不要一感冒就去吃感冒药，可能会对自身的抵抗力提高是没有好处。尽可能的能够通过自身免疫力来战胜感冒，形成相应的抵抗力提高。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(94602)
"一个月来两次月经是不正常的，要及时到医院进行检查。可能出现的原因是内分泌失调造成的异常子宫出血，或者是子宫的器质性病变，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者宫颈息肉造成的异常子宫出血。也可能是怀孕后阴道的出血，误认为是来月经，所以要根据检查的结果进行对症、有效的治疗。如果是育龄妇女要行血HCG检查，排除怀孕造成的异常子宫出血，如果排除不是怀孕造成的要行妇科检查了解宫颈的情况，是否是宫颈息肉。还要行彩超检查了解子宫、附件以及内膜的情况，是否有黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等原因造成的异常子宫出血，或者是内分泌失调等原因，要及时的进行对症、有效的处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/14收听(48166)
"对于青壮年，如果没有手淫，也没有规律的性生活，一个月梦遗两次正常，不必为此过分担心。但如果作为男士，平时性生活也比较规律，比如说二三十岁的男性，每周有3-4次性生活，还有梦遗，这时要到医院去做一下检查，因为这时候可能这位男士患上了前列腺炎或者是精囊炎。先做前列腺的按摩，让医生直接检查前列腺有没有肿大。另外，当可能取前列腺液时，最好做前列腺液的常规检测，如果前列腺液常规检测提示有大量的白细胞，那要按照有菌的前列腺炎进行治疗，常用的方案如使用左氧氟沙星来进行治疗。如果是无菌性的前列腺炎，可以采用α受体阻滞剂，常用的药物比如坦索罗辛、赛洛多辛，也可以用一些解热通淋的中成药，比如像癃清片、复方金钱草颗粒，都有很好的治疗效果。另外，对于前面讲过的没有性生活、没有手淫的男士，一个月梦遗两次，往往都是由于前列腺液或者精囊里充满了相应的液体，又没有别的排出途径，所谓精满自溢，这倒不必特别担心，完全正常。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(34049)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
播放次数：8.33万
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