吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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食管癌早期常见的检查办法具体如下：
1、自身检查：病人可根据自身表现进行自检。食管癌在早期易被发现，病人会出现进行性进食后梗咽感且逐渐加重，此时需高度考虑是否存在食道的占位性病变，应及早进行相关检查；
2、影像学检查：进行钡餐、食道镜检查，可以有效地发现食道黏膜的异常病变，如黏膜隆起、凹陷等。同时需完善相关病理诊断，并指导后续地治疗。食道增强CT检查可有效发现食道异常的占位性病变、侵犯食道的深度及周围是否存在相应淋巴结转移的情况，从而为肿瘤分期做相应准备。
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"食道癌早期必须得做食道镜或者胃镜检查，取到明确的病理才能够诊断。食道癌早期还有上消化道造影检查，可能会发现局部有小的缺损或者龛影，还需要配合一些肿瘤标志物，比如鳞癌特异性抗原SCC，有可能升高，但也不是确定。食道癌是一种消化系统很常见的恶性肿瘤，食道癌早期可能表现出进食哽噎的症状，但是吃稀的东西没有明显的不适，吃干硬的东西才会表现出来，这个时候影像学检查可能都没有明显异常。食道癌大部分都是鳞癌，对于放疗很敏感，但是早期主要还是采用手术根治为主。如果是不能耐受手术的老年患者，也可以考虑放疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(14209)
"早期食道癌的具体检查主要包括以下几个方面：第一、首先要了解患者的临床症状、病史以及自身状态，例如：患者是否有反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐或者是吞咽困难等症状，是否有其他肿瘤病史等情况。第二、通常患者需要做血尿常规、大生化检查以及了解肝肾功能、血糖、血脂以及离子状态等情况。第三、患者需要做肿瘤标志物检查，例如癌胚抗原（CEA）、CA125、CA153、CA724等相关肿瘤标志物的检查，观察是否存在异常，若发现检测值异常增高或升高几十倍，则推测有肿瘤的可能性。但在这种情况下，还需要结合其他检查进一步明确诊断。第四、需要做胃镜检查，在腔镜下观察食道黏膜是否有异常或者占位性病变和肿物存在，若发现有病变还需取病变组织活检做病理，进一步明确诊断。因此，早期食道癌的筛查有好多种方式，必要时要做病理检查才能够明确诊断。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(50471)
"食管癌的确诊可以通过这些辅助诊断方法：第一、上消化道造影，可以口服硫酸钡或者泛影葡胺以及碘佛醇，如果发现食管黏膜中断僵硬，或者局部有管腔的狭窄，近端梗阻，考虑是食管恶性肿瘤的可能性比较大；第二、胃镜的检查是最直观的，可以在镜下直接观察到食管黏膜的病变，也可以取到病理，进行活体组织的检查，并且可以进一步明确病理分型；第三、进行胸部CT的检查，尤其是进行增强CT检查，可以进一步发现食管病变与邻近解剖脏器的关系，也便于指导手术术式的选择。另外也可以选择PET-CT检查，也可以确诊食道恶性肿瘤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(93778)
食管癌也被称为食道癌。食管癌临床上的检查方法有以下几个：1、上消化道的钡餐、上消... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(81741)
食管癌也被称为食道癌。食管癌临床上的检查方法有以下几个：
1、上消化道的钡餐、上消...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(81741)
"食管癌最重要的检查方法是两个，一个是消化道钡餐，另外一个就是胃镜下的活检。第一个主要是用吞钡的检查手段在X光的透视下，看食管的狭窄程度以及大致的形态。第二个最重要是通过胃镜，然后看食管具体有没有溃疡，是什么性质的肿瘤并且要取活的组织，然后在显微镜下观看细胞的形态，最终确诊其到底是食管的上皮内瘤变还是已经确定为癌变，后者相对来说更重要。此外胸部的增强CT也比较重要，可以看到食管癌有没有淋巴结转移以及食管壁增厚的情况。此外胃镜，还有胃镜超声，可以看比较早期的食管癌大概浸润的深度。总体来说食管癌大概就以上几种检查方法。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/05/21收听(44462)
"食道癌主要的检查方法，有以下几种：第一、胃镜检查，胃镜检查是最直接、最准确的检查方法，可以直接在内窥镜下观察食道黏膜的病变，对怀疑恶变的组织进行病理学检查，并可以确定病理分型。第二、上消化道造影，检查时可以口服硫酸钡、泛影葡胺，如果发现食道黏膜中断相应，或者是局部有管腔的狭窄，则考虑食道恶性肿瘤的可能性大。第三、胸部CT的检查，胸部CT检查有助于了解食道病变与周围组织器官的解剖关系，便于手术方式的选择。第四、全身PETCT检查，也有助于食道癌的诊断。"
谭家刚│哈尔滨市第四医院
2020/11/09收听(27447)
"食管癌的检查方法主要是依据食管吞钡X线摄片和纤维食管镜检查，食管吞钡X线双重对比造影，早期会出现食管黏膜的皱襞紊乱粗糙中断，小的充盈缺损，局限性管壁僵硬，蠕动中断，小龛影。另一种检查方法就是食管拉网脱落细胞学检查，是一种简单易行的普查、筛查方法，纤维食管镜加活检，可以在直视下取活检组织进行病理检查，确诊食管癌的首选检查方法，超声内镜检查可用于判断食管癌的局限浸润层次向外扩展深度，以及有无纵隔淋巴结或者是腹内脏器转移。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/18收听(43181)
"食管癌的检查分为定位和定性两个方面。定位检查就是明确癌症的位置，最常用的手段就是影像学检查，包括X线、CT、磁共振等。X线检查最常用的就是食管吞钡检查。在片子上表现为食道的充盈缺损，这是最简便实用的方法，确诊率很高，缺点是很小的肿瘤很难发现，也不能明确食管周边的病变。CT和磁共振检查比较准确，可发现很小的病变，也能发现淋巴结转移等食管周围的病变，有利于食管癌分期和治疗方案的制定。定性检查就是明确食管癌的性质、范围和病理检查，最常用的检查手段就是食管镜，通过该检查可以肉眼观察癌组织的形态，并获取新鲜癌组织用于病理诊断，对于食管癌的确诊至关重要。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/06收听(90348)
"食道癌是一种消化系统很常见的恶性肿瘤，也是位于胸部的恶性肿瘤。一般食道癌最准确的检查方法是食道镜或者胃镜，然后取病理才能够确诊。其他的还有胸、腹部CT检查，可能会发现食道管壁增厚。另外还有上消化道造影检查，可能会发现食道局部有缺损或者龛影等表现。但是确诊的金标准只有胃镜取病理检查。食道癌表现出来的症状，主要是进行性的进食哽噎，早期可能症状不是太重，随着病情发展，哽噎感会越来越重，还有可能出现胸骨后疼痛以及消瘦、贫血等症状。食道癌考虑手术根治为主，配合放疗、化疗等综合治疗。对于晚期食道癌，只能考虑做姑息放化疗控制病情发展。"
2019/04/30收听(90841)
"食管癌目前最有效的检查方法，首选的仍然是行胃镜检查为主。因为在镜下可以直接观察病灶的形态，并可在直视下做活检取病理，以对疾病进行确定诊断。对于胃镜下可疑的，可以通过黏膜染色来提高早期食管癌的检出率。如果患者不适宜行胃镜检查，可以采用食管钡剂造影，在造影剂下早期和晚期食管癌都有明显的表现。除了胃镜检查和食管造影之外，还可以行肺部的CT，尤其是在纵膈的CT，它可以看到食管厚度＞5cm以上的肿瘤，常常与周围器官分界比较模糊。这个时候提示食管存在病变，同时还可以采用食管的超声来判断肿瘤的大小，淋巴结以及是否对周围器官有浸润的情况。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(76119)
胃镜检查是目前临床上对于食道癌较为客观、直接的检查方式，通过上消化道内镜即胃镜检查，可以直观观... 刘晓│北京医院 2021/05/07播放(77015)
胃镜检查是目前临床上对于食道癌较为客观、直接的检查方式，通过上消化道内镜即胃镜检查，可以直观观...
刘晓│北京医院
2021/05/07播放(77015)
食道癌的检查项目包括：1.常规食道吞钡检查：初步了解食道壁、吻合口和胃的情况；<... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/07/28播放(96260)
食道癌的检查项目包括：
1.常规食道吞钡检查：初步了解食道壁、吻合口和胃的情况；<...
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/07/28播放(96260)
"目前检查食道癌，首选的诊断方法是胃镜检查。胃镜下可以直接观察病灶的形态，并在直视下做活检，以确定诊断。胃镜下有可疑病灶，可以通过黏膜染色提高早期食管癌的筛查率。如果患者不适合做胃镜，可以做食管钡透造影。早期的征象有食管黏膜皱襞增粗、迂曲、中断，小充盈缺损，局限性的管壁僵硬，中晚期可以看见明显的食管腔不规则狭窄，充盈缺损，管壁蠕动消失，可见软组织影等等。还可以做胸部CT，如果食管厚度大于5mm以上，与周围器官分界模糊，提示食管癌的可能性比较大，同时还可以做食道的超声内镜，判断食管癌侵入管壁的深度以及周围器官的浸润情况。"
2018/03/26收听(63279)
食道癌检查包括：1、症状诊断：食道癌患者就诊时往往出现明显进食梗阻感，患者在进食... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(73123)
食道癌检查包括：
1、症状诊断：食道癌患者就诊时往往出现明显进食梗阻感，患者在进食...
张湘伟│山东省立医院
2018/07/18播放(73123)
诊断食道癌主要有两种检查方式，即钡餐造影和食管镜检查。临床常见的手段，也是运用最丰富的手段是食... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(51497)
诊断食道癌主要有两种检查方式，即钡餐造影和食管镜检查。临床常见的手段，也是运用最丰富的手段是食...
柴宝│山西白求恩医院
2021/03/29播放(51497)
食道癌可以通过CT、核磁以及上消化道的造影来初步评估、确定，当然想要确诊还是要通过胃镜或者食管镜直视下看到病变部位，同时取病理活检进一步确定，也可以做局部的细胞毛刷灌洗，找到癌细胞可以百分百确定。当然食管癌确定以后还是越早治疗越好，建议及早明确诊断后，通过相关检查明确食道癌分期再确定具体治疗方式。所以食道癌想要确诊要通过食道镜、胃镜来明确诊断，CT以及上消化道造影有助于完善食管癌的分期。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/23收听(27231)
"要检查出食管癌，最常见的方法就是通过胃镜，一般胃镜都是在打麻药的情况下，通过食管进去，所以检查食管癌，胃镜是最普遍、最直接的方式。通过胃镜如果发现食道里面有东西，可以取点组织去化验，明确是否是食道癌的可能。另外一种方法，有可能是在做CT的时候，如果食管癌早期或者是中晚期，有可能会像肺部转移，肺部转移拍CT实际上也可以发现淋巴结、肺部结节转移。所以食道癌主要还是通过胃镜检查取病理，另外有可能转移扩散，可以通过肺部穿刺活检来明确。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/06收听(14760)
食道癌常规检查，一般边远山区可以考虑食道吞钡检查，这样通过钡餐，可以先了解食道壁的情况。更直观的检查，可以做食管镜或者是做胃镜时，看食管黏膜的情况。如果食管黏膜比较光滑，有一部分可以做超声内镜，比方说做内镜的同时，在B超看一下周围黏膜损伤的情况，还有淋巴结转移的情况。
2017/07/10收听(54143)
"由于早期的食道癌，其缺乏特异性症状，不容易区分，不容易诊断，当进展为中晚期后，可以出现典型性的进行性吞咽困难，以作为中晚期食道癌的典型表现。但是如进展为中晚期，可能会合并有邻近器官的转移或是远处转移，其治疗价值相对来说比较小，所以食道癌及早地检查出来，确定治疗方案，才能够有一个好的预后。其早期检查，包括一般性的检查，诸如血常规、尿常规、便常规，但是其诊断意义相对来说比较低，其意义比较高的检查有X线钡餐造影、内镜检查、脱落细胞学检查以及胸部CT。X线钡餐造影用于初步诊断是否有肿瘤的可能性，内镜检查结合病理检查，以确诊是否为恶性肿瘤、是否有合并转移、是否恶性程度高低，以及具体类型、侵犯的范围。其胸部CT用于是否有邻近器官进行转移，或者是做全身性的CT，以判断其他部位有无转移，其早期诊断早治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/26收听(88612)
食道癌目前包括以下几种检查手段：1、上消化道钡餐检查，口服白色钡剂，再进行拍片检... 王东阳│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/24播放(94961)
食道癌目前包括以下几种检查手段：
1、上消化道钡餐检查，口服白色钡剂，再进行拍片检...
王东阳│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/24播放(94961)
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