PPD试验怎么配置

曾艳丽
主任医师

河南省人民医院

感染性疾病科

PPD试验怎么配置

2023-04-25 10:11播放 :

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视频内容

PPT试验配置是用旧结核菌素原液，以生理盐水稀释成1:100、1:1000和1:10000的不同浓度，分别装于密封消毒瓶内，保存在冰箱中备用。在冰箱内放置6-8周仍然有效，但是在常温下保存，一般不超过1周。

皮试液浓度由医生根据病情和年龄决定，具体稀释方法为取旧结核菌素0.1ml加生理盐水至10ml，为1:100稀释液。取1:100的稀释液0.1ml，加生理盐水至1ml，就是1:1000的稀释液。取1:1000的稀释液0.1ml，加生理盐水到1ml，就是1:10000的稀释液。

做PPT试验时，从低浓度皮试液开始，若第一次皮试结果为阴性，则可以提高浓度再做第二次或者第三次试验。PPT试验采用皮内注射法，注射部位是前臂屈侧皮内。

什么是PPD试验？

PPD试验是用来检测有没有结核的一个最普遍的做法，它是叫结核菌素试验。当然现在也有是叫做纯蛋白衍生物，用的试剂不一样，就是在我们的皮肤上，一般是在前臂位置，打一点点结核菌素，或者是纯蛋白的衍生物来观察72小时，看看他的有没有反应，我们划分了一种叫阳性反应，强阳性反应，来判断是不是感染结核。但是它这是一个辅助性的办法，不是绝对的，如果呈阳性，一种可能性是您确实感染了结核，也有一种可能性是以前接种过结核的疫苗，现在只不过是反应强一些。那如果是一个强阳性反应，皮试出现的红肿出现超过2㎝，甚至出现了水泡强阳性反应，那么感染结核的可能性就要大多了。当然最终医生还会结合症状，流行病学史还有结合胸片一共一起来判断。诊断结核其实是一个很困难的事情，所有的检查都是只能用来参考。当然了，强阳性医生会认为它的意义更大一些，但是没有一个绝对的指标提示一定是结核，所以出现了阳性反应也不用惊慌，还要跟医生进行进一步的探讨，进一步的分析。当然了即使是一个确诊的结核也不要着急，咱们现在完全是有药物可以治疗它的。

语音时长01:43''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(14534)

02:12

什么是PPD试验

PPD试验是用来检测有没有结核的一个最普遍的做法，它是叫结核菌素试验。当然现在也有是叫做纯蛋白...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/03/17播放(86145)

什么是PPD试验

"PPD又称结核菌素试验，检测方法是常采用结核菌素纯蛋白衍生物5个单位进行皮内的注射，也就是进行皮试。通常选择患者的左侧上臂前1\/3处进行，皮试以后需要观察48-96个小时，观察72小时居多，在此时间上对患者的皮试进行观察，对于有硬结的患者需要测量患者硬结的横径以及纵径，以此来取平均值。对于硬结直径平均值进行读取，然后做出检测结果的判读，平均直径小于5mm或者没有反应判定为阴性，硬结平均直径大于等于5mm判定为阳性。对于硬结直径阳性的患者还可以进一步的划分，硬结直径在5-10mm之间为一般阳性，10-15mm为中度阳性，超过15mm则为强阳性，或者患者出现局部的双圈征，或者有水泡、坏死及淋巴管炎时均为强阳性。"

语音时长01:26''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2020/01/04收听(84383)

02:09

PPD试验怎么做

PPD试验是常规消毒后将试验液注射于前壁区侧的皮内，在48-72小时观察结果，如果48小时的时...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/19播放(88901)

01:52

PPD试验结果怎么看

PPD试验，一般是在注射72小时以后看结果，主要观察PPD局部是否出现硬结。如果硬结直径在5m...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/03/17播放(88383)

PPD试验阳性说明什么

"PPD试验也叫结核菌素试验，它是临床上用于普查人群是否感染结核杆菌的一种方法，将结核菌素接种到上臂内侧，48-72小时后观察局部的反应。如果局部红晕，硬结范围小于10mm是阴性，说明没有感染结核杆菌或者处于感染的潜伏期。局部反应范围在10-20mm之间是阳性，提示感染了结核杆菌。如果局部皮疹范围大于20mm或者出现破溃、水疱等为强阳性，说明处于活动性结核阶段。但是结核菌素试验并不能作为确诊的依据，需要通过进一步检查来确诊，比如可以通过痰涂片查抗酸杆菌或结核T细胞检测等进行确诊。"

语音时长01:10''

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2021/05/04收听(58106)

PPD试验是指什么

"PPD试验是指结核菌素，它是用来筛查结核现症患者的初筛试验，但并不是确诊结核的试验。PPD试验阳性的结果并不提示患者肯定感染了结核，只是说明既往可能感染过结核，或者打过结核的卡介苗。PPD试验只有在出现强阳性的结果下，才考虑结核的现症感染。如果是强阳性的结果，也就是注射结核菌素72小时后，皮肤局部出现大于2cm的红斑、水疱、破溃、硬结，这样的情况考虑强阳性，不能够怀孕。如果只是阳性的结果，可能是由于注射了卡介苗所导致，这种情况下先进行孕前检查，再考虑备孕。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/03收听(68407)

ppd试验怎么看结果

PPD试验又称为结核菌素试验，主要是在上臂皮内注射结核菌素，需要观察三天。如果在注射部位出现小于5mm的红斑，属于阴性的结果。出现5-10mm的红斑属于弱阳性结果，出现10-20mm的红斑属于阳性的结果。一般来说无论是弱阳性还是阳性的结果，都提示既往可能感染过结核，或者打过卡介苗预防过结核。如果红斑超过2cm或者出现水疱、坏死、溃疡等情况，属于强阳性的结果，这种情况提示结核的现症感染。

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/28收听(23426)

02:26

PPD试验是什么

结核菌素皮肤试验是用于检测受试者是否感染结核分枝杆菌的一项传统的、常用的方法。由于其操作简单，...

谭振│湖南省胸科医院

2019/11/15播放(69467)

02:21

PPD试验阴性说明什么

结核菌素皮肤试验又称PPD试验。PPD注射后48-96个小时之间可以判定结果，一般选择72小时...

谭振│湖南省胸科医院

2019/11/15播放(87844)

ppd试验多少钱

"PPD试验是指结核菌素实验，它的费用一般在100元左右。当然，因为各个地方的不同以及使用的试剂不同，它的费用也是不完全一样的。对于PPD试验，它主要反映有没有感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗。如果PPD试验是阳性，提示感染过结核分枝杆菌、接种过卡介苗。如果PPD试验是阴性，提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗，这样的人群一般建议打卡介苗。如果PPD试验是强阳性，这样的患者需要警惕活动性结核的可能。PPD试验不是确诊的依据，也需要根据患者的临床症状、影像学的检查以及其他的检查结果来进行综合分析的。"

语音时长01:23''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/23收听(24988)

PPD试验的意义

"肺结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，测定机体对结核分枝杆菌是否引起超敏反应的实验试法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察反应结果，以局部红肿、硬结直径大小来判定结果的标准。局部红肿硬结直径小于5mm就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌。如果大于等于5mm、小于20mm，就是一般阳性反应。直径大于等于20mm或小于20mm，但局部有水泡和坏死，是强阳性反应。一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶。而如果出现强阳性反应，无论是儿童或成人都提示体内可能有活动性的结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。"

语音时长01:18''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/17收听(35431)

PPD试验是什么意思

"PPD又叫结核菌素试验，试验的原理是通过人体的免疫反应，观察人体是否有结核杆菌的感染。通常使用的是结核菌素5个单位进行皮试，在48-72小时以后，通过观察硬结的直径大小进行结果的判定，通常对于直径小于5mm判定为阴性，5-9mm判定为弱阳性，10-15mm以内判定为中等阳性，超过了15mm或者伴随有水泡或者皮肤破溃的情况则为强阳性。通常出现了阳性，甚至强阳性时，往往提示身体有结核杆菌的潜伏感染。但是也有部分患者会出现假阴性的情况，例如患者在免疫力下降的时候，甚至是有免疫缺陷等情况，例如像肿瘤疾病，老年人以及艾滋病患者等可能会出现假阴性的情况。另外，对于重症的结核患者也有可能会出现假阴性。这些需要结合临床的表现以及患者的病史进行综合的判断。"

语音时长01:33''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/07收听(19690)

PPD试验是什么

"PPD试验又称为结核菌素试验，在临床上的应用比较广泛，这个检查比较简单、方便，可以明确是否感染了结核分枝杆菌，对于排除肺结核以及早期肺结核的筛查有比较重要的临床意义。临床上使用比较多的结核菌素为纯蛋白衍化物，在注射该药物的48-72小时以后观察受试部位的变化，从而做出对肺结核辅助诊断的意义。如果皮试部位在72小时以后没有任何明显的变化可以排除肺结核，如果皮试部位在48-72小时左右出现明显的红晕、硬结则可以根据病人的其它相关检查综合分析和诊断肺结核。"

语音时长01:18''

杨峰│七台河市人民医院

2020/01/21收听(33824)

02:06

PPD试验怎么观察结果

PPD试验是常规消毒后，将试验液注射于前臂屈侧皮内，48-72小时时观察结果。若48小时结果不...

曾艳丽│河南省人民医院

2021/09/27播放(71724)

什么是静脉配置中心

"静脉配置中心也叫静脉药物配置中心，是目前比较新的药物配置方式，主要是指在符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，由专业的药剂人员应按照严格的标准操作进行药物的配制。这种情况使原来分散在各疗区的治疗室开放环境下配置的静脉用的液体，集中由专业的技师在万级洁净下密闭环境操作台上进行配置。其作用有：1、改变了各种临床静脉输液加药混合配置的传统做法，而且由于其环境较好，避免引起药物质量的下降。2、避免了过去化疗药物，因为开放性的加药配制，对病区环境的污染和对医务人员的损害。3、加强了对医师医嘱或处方用药合理性的药学正常发挥了药师的专长和作用。4、有利于合理用药，提高药物的治疗水平，降低了治疗费用。5、明确了药师与护理人员的专业分工与合作，把护士从繁重的输液工作中解脱出来，而护士会有更多的时间用于临床护理，提高护理治疗。"

语音时长01:40''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/09/01收听(39376)

ppd试验沾水会怎么样

在PPD试验的三天当中，如果并没有出现皮肤的破溃，沾水也不会影响试验的结果，不会导致感染。PPD试验是筛查结核患者的试验，主要通过皮内注射结核菌素，在72小时内观察皮肤的变化。如果出现红斑＜5mm，试验就是阴性。如果红斑在5-10mm为弱阳性，如果红斑在10-20mm提示阳性。而红斑＞2cm或者出现水疱、破溃，就属于强阳性，这种情况下如果沾水有可能会感染，需要保持干燥，用酒精消毒。

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/28收听(76749)

卡介苗PPD试验的意义

"卡介苗是国家计划免疫的一种疫苗，是采用结核减毒疫苗的接种预防结核感染。通常在出生后24小时内要接种卡介苗，特殊情况下可以推迟，一般不超过生后3个月。接种卡介苗2周左右，接种部位会出现红肿、浸润，甚至溃烂。8-12周后溃烂的部位出现结痂留下疤痕，俗称卡疤。PPD试验是结核菌素试验的简称，是用来判断是否有结核感染的实验方法。结核菌素试验阳性，一般考虑有结核感染。还要排除接种了卡介苗的情况，结核菌素试验阴性排除结核感染。"

语音时长01:30''

彭庆明│吉安市中心人民医院

2020/04/10收听(55785)

01:51

PPD试验结果判断标准

PPD试验主要用于结核病的诊断与筛查，主要根据皮疹硬结大小进行判断。如果皮疹硬结＜5mm则为阴...

陆海英│北京大学第一医院

2021/03/15播放(76475)

1:5000高锰酸钾溶液怎么配置

"选用一片高锰酸钾，然后加入5000ml温水中，完全溶解以后就可以配制成1:5000高锰酸钾溶液。高锰酸钾属于杀菌剂，一般用在会阴部伤口或者肛周伤口的消毒，常规选用一片药加入半盆的温水中完全溶解以后，水的颜色是淡淡的红色，如果颜色发紫或者发红，说明配制的浓度过高，对于局部的皮肤有刺激、烧灼感。高锰酸钾坐浴时需要将臀部以及伤口完全坐于液体中，常规需要10-15分钟，能够对伤口内部的细菌进行杀灭，每天两次，如果排便之后需要临时再加用一次肛周坐浴。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/04收听(66975)

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