浙江省立同德医院
胃肠胰外科
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胃肿瘤，特别出现胃癌，早期表现不明显，因为早期胃癌往往不会出现腹痛，可能有轻微腹胀，不会出现消化道出血，也不会引起全身乏力、消瘦等表现，往往没有特异性。所以建议50岁以上，既往有家族史的患者或者有胃部不适症状的患者，及时定期进行胃镜检查非常必要。
一旦出现表现，往往预示着胃肿瘤不再是不是早期，上腹部不适，特别是进食后出现腹胀等；消化道出血，如黑便、呕血等；上腹部包块；晚期肿瘤可能出现进行性消瘦、乏力、不能进食、进食以后呕吐等，预示着肿瘤进展较快，是中晚期患者。
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"胃里有肿瘤，如果肿瘤是良性的，可能患者长期都没有任何症状，到肿瘤长得很大时，患者才会有一些症状，主要是胃胀、胃部不适，甚至胃痛。患者会感觉很饿，但吃一点东西就觉得饱了。如果肿瘤是恶性的，早期没有什么感觉，到了一定的时候，患者感觉可能就多了，主要是胃胀、胃部不适、胃痛。这种胃痛，与良性疾病导致的胃痛是完全不同的，是持续的、不规则的，难以缓解而逐渐加重，严重者可能出现呕吐。呕吐物为咖啡渣样物质，即有胃出血。如果出血量较大，也可能呕吐暗红色血凝块，甚至血压下降，患者神志不清，抢救不及时就会死亡。还有部分患者，可在锁骨上窝扪及肿大淋巴结。左锁骨上窝扪及的肿大淋巴结，医学上叫做Virchow淋巴结，是胃癌发生淋巴结转移导致的。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/08收听(89938)
胃里有肿瘤没有确定感觉，可能无感觉或仅出现胃胀、哽咽感，具体如下：1、无感觉：如... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(85410)
胃里有肿瘤没有确定感觉，可能无感觉或仅出现胃胀、哽咽感，具体如下：
1、无感觉：如...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(85410)
"如果胃里出现肿瘤的话，在初期的阶段可能并没有特定的症状，有可能只是出现偶尔的打嗝或者腹胀的情况，但是有些患者会出现不同程度的黑便。如果是肿瘤的晚期，有些患者会出现比较明显的上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹胀，还有可能会出现消化道出血。此外，还可能会出现快速的体重下降、贫血等。如果有消化道肿瘤的家族史，一定要定期的进行胃肠镜检查，还包括大便常规、大便潜血试验等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(96408)
"胃里感觉火烧火燎主要是因为患有反流性食管炎导致，需要抑制胃酸分泌，胃中出现火烧、火燎现象应当到医院通过胃镜检查确定疾病，与反流性胃炎以及消化道溃疡疾病有巨大关系。反流胃炎出现主要是因为不良生活习惯造成，在饮食上经常吃难以消化的食物或者暴饮暴食，都会影响到胃部消化系统导致胃酸分泌过多，胃酸分泌过多会对胃部黏膜造成刺激，尤其是有消化道溃疡的患者会更加明显，胃酸对消化道溃疡造成刺激会表现出灼热感，这时会感觉胃内火烧、火燎。有反流性食管炎的患者需要使用抑制胃酸的药物进行治疗，常见的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、耐信，同时应纠正自己的不良饮食习惯改善病情。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(45900)
胃里有肿瘤早期往往没有特异性症状。胃里肿瘤实际上最早时跟胃炎、胃溃疡等疾病症状类似，常表现为胃... 周雷│中日友好医院 2020/04/03播放(91259)
胃里有肿瘤早期往往没有特异性症状。胃里肿瘤实际上最早时跟胃炎、胃溃疡等疾病症状类似，常表现为胃...
周雷│中日友好医院
2020/04/03播放(91259)
"胃里有肿瘤，也要看是胃良性肿瘤，还是胃恶性肿瘤。胃恶性肿瘤，胃癌比较常见。如果是胃癌，早期发现还要看有没有其他部位转移病变，可以考虑做手术根治，一般是胃大部分切除或者根治性全胃切除，加上消化道重建，术后还要配合辅助化疗等综合治疗，有些可以配合靶向治疗以及放疗。胃里面还有一些其它类型的恶性肿瘤，比如胃间质瘤，像这种一般做了手术之后，术后病理确定性质，如果病理属于高危型的间质瘤，需要口服靶向药物伊马替尼。胃里面如果是良性肿瘤，像胃息肉或者腺瘤之类的，比较小的可能不需要特殊治疗，定期复查看有没有变化；如果长得比较大，可以考虑内镜下切除或者做手术切除。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(63294)
胃是位于人体上腹左侧中部的脏器，胃内如果有肿瘤，通常会有胃部不适感，主要有腹泻、腹痛、腹胀、消... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/31播放(69092)
胃是位于人体上腹左侧中部的脏器，胃内如果有肿瘤，通常会有胃部不适感，主要有腹泻、腹痛、腹胀、消...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/31播放(69092)
部分胃里有肿瘤的患者，临床没有任何症状，需要相关的检查才能发现。有症状的胃肿瘤，常见的症状有以下几类：1、胃部的症状，主要是肿瘤长到胃部，引起胃的功能出现问题，会导致胃痛、胃胀、反酸、烧心、恶心等症状。2、全身的症状，肿瘤属于消耗性的疾病，会引起消瘦、乏力等症状。3、出血，胃的肿瘤损伤血管，引起出血，少量时会有黑便，严重的会有便中带血，甚至吐血、贫血的症状。还有一些肿瘤比较大的患者，会发现腹部有肿块。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(89412)
胃里面有肿瘤首先要通过胃镜检查，发现肿瘤，通过病理诊断，来确诊肿瘤。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的病人通过手术治疗，一般是可以治愈的。恶性肿瘤的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的恶性肿瘤的病人肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的恶性肿瘤的病人积极的治疗，可以延长寿命，5年的生存率60%左右，但也因人而异。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(12454)
胃里的肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤包括胃腺瘤，以及来源于其他部位的良性肿瘤，如来源于平... 李凯│包头市肿瘤医院 2019/02/23播放(80893)
胃里的肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤包括胃腺瘤，以及来源于其他部位的良性肿瘤，如来源于平...
李凯│包头市肿瘤医院
2019/02/23播放(80893)
"胃内有肿瘤，首先应明确胃内肿瘤的大小、性质。一、胃底腺息肉常表现在胃底和胃体多发和单发小的腺瘤样增生性息肉，此种情况可采取钳除或者圈套器切除的方式即可治疗，定期复查胃镜。二、胃黏膜下肿瘤：经过超声内镜诊断明确为胃黏膜下的肿瘤后，可采取黏膜下切除的方式进行治疗。三、针对胃的恶性肿瘤，如发现长期反复的腹痛、排黑便，经胃镜证实及病理活组织检查明确为胃的恶性肿瘤，则根据病理、恶性程度以及有没有局部转移和远处转移，尽早采取手术治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/30收听(72011)
"症状持续时间比较长应警惕幽门螺杆菌感染导致，需要及时治疗。幽门螺杆菌过度繁殖会诱发各种消化系统疾病，常见的疾病有胃炎、胃溃疡，发病后患者会以上腹部位，出现烧心、反酸等症状为主要症状。患有幽门螺杆菌感染的患者，会因为感染而导致胃酸分泌过多，尤其在出现溃疡面时，胃酸分泌过多会直接对溃疡面造成刺激，患者会出现胃部灼热般疼痛，甚至有部分患者会出现绞痛。对于确诊有幽门螺杆菌感染的患者应及时进行治疗。在治疗幽门螺杆菌感染上应当以联合用药治疗，可以采用四联疗法进行治疗，四联疗法主要是使用枸橼酸泌钾、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑，四联疗法能够有效的控制幽门螺杆菌的繁衍。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/16收听(18792)
"胃里是有可能长肿瘤的。胃里有可能会长良性的肿瘤，比如腺瘤、平滑肌瘤等。也有可能会长恶性的肿瘤，比如胃癌、胃淋巴瘤等。所以当出现了上腹痛或者腹部不适、恶心、呕吐等，就需要尽早去医院做检查，一般是需要做上消化道的钡餐和电子胃镜等检查的。如果查见胃内有肿瘤，需要在胃镜下取活检送病理化验。如果病理证实是恶性肿瘤，需要尽早进行抗肿瘤治疗。恶性肿瘤发现的越早，治疗得越及时，也就越有可能达到治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/26收听(17082)
胃里出现肿瘤可能是癌症，也可能不是癌症。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤就是通常所说的癌症... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(65958)
胃里出现肿瘤可能是癌症，也可能不是癌症。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤就是通常所说的癌症...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(65958)
"胃里面会出现肿瘤，主要包括良性和恶性肿瘤，良性的肿瘤包括胃腺瘤、平滑肌肿瘤等。由于生长的比较缓慢，多数患者症状并不太明显，随着肿瘤逐渐长大会出现胃部不适、胃胀、胃痛，部分患者感觉比较饿，稍微吃东西就饱。如果是属于恶性肿瘤，早期并没有任何的症状，在肿瘤生长到一定的程度会出现胃部疼痛，但和良性的胃痛完全不同，疼痛主要是以持续、不规则、难以缓解的症状为主。随着症状加重会出现胃出血，所以会引起呕吐、吐出咖啡样物质，如出血量大，呕吐物鲜红或出现凝血块、血压下降、神志不清，如果来不及抢救会导致人体死亡。"
2020/02/19收听(95854)
"肿瘤也分为良性肿瘤和恶性肿瘤，胃肿瘤有好多类型，可能最常见的就是胃癌，胃癌也分为很多类型，包括低分化腺癌、高分化腺癌、中分化腺癌、印戒细胞癌，高分化腺癌分型还好一点，印戒细胞癌预后很差。除了有腺癌之外还可以看到平滑肌瘤或者间质瘤，平滑肌瘤是以良性病变为主，如果平滑肌瘤不是特别大内镜下可以进行微创治疗，但是胃间质瘤是有潜在恶性转变几率的肿瘤，如果体积超过1cm以上、2cm以下的间质瘤可以进行内镜下的微创治疗，如果间质瘤过大或者时间较久，已经伴发出血和溃疡的时候建议外科进行腹腔镜下治疗。此外胃里还可以看到脂肪瘤等其他问题，脂肪瘤是良性病变，不是恶性，所以胃里的肿瘤不完全都是恶性癌症，还有一部分良性的占位病变。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/18收听(59014)
"CT可以发现胃壁的明显增厚，做增强CT时可以看到胃壁的充盈缺损，或者不规则的肿块的情况，但是CT不能够确诊的到底是不是胃癌，或者胃溃疡、胃的淋巴瘤的情况。对于CT发现的胃部的肿块需要进一步做胃镜检查，以获取病理组织。对病理组织在显微镜下如果找到癌细胞或者淋巴瘤细胞、间质瘤细胞等，就可以明确到胃部肿瘤的具体的病理性质，从而采取相应的治疗手段。因此对上腹部不适感，先做胃部的CT或者上消化道CT平扫增强检查，还是有一定的提示诊断的作用的，确诊需要靠胃镜后的病理检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(76289)
胃部肿瘤包括很多种疾病，比如先天性胃纤维瘤、平滑肌瘤，实际是良性病变，一般不是特别大，无需处理... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2020/02/10播放(67922)
胃部肿瘤包括很多种疾病，比如先天性胃纤维瘤、平滑肌瘤，实际是良性病变，一般不是特别大，无需处理...
张翼飞│烟台毓璜顶医院
2020/02/10播放(67922)
"总是感觉胃里凉凉的与脾胃虚寒、饮食不当、腹部受凉有关，脾胃虚寒与身体免疫力低下、脾胃阳气不足有直接关系。身体有脾胃虚寒现象的人不仅对食物的消化能力减弱，容易出现消化不良，还会伴有腹部冷痛的感觉，尤其是在吃寒凉食物时症状会表现的更加明显，甚至会经常出现吐清稀水液的表现。脾胃虚寒的患者大多数会伴有饮食量少、四肢倦怠、舌体胖大，不少人在平时饮食不节制，经常吃生冷的、寒凉、刺激性的食物，这类食物会对胃的功能造成影响，同时也会导致胃部出现寒凉。平时睡觉时应尽量做好腹部保暖，一旦腹部受到寒凉的侵袭就会导致局部血液循环不畅，从而造成胃部发凉感。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(46891)
"胃里感觉有胎动，可能是胃的正常蠕动，也可能是胃胀气导致的，也可能是胃里有蛔虫或患有慢性胃炎等疾病导致。如果是胃正常蠕动，可不进行干预，若是胀气引起，首先应养成良好的饮食习惯。进餐时细嚼慢咽不要说话，避免空气随食物进入胃内。其次还应减少食用易产生气体的食物，如红薯、豆类、豆制品等，可适当进行体育锻炼。顺时针按摩腹部，促进胃内气体排出，必要时服用吗丁啉等促胃动力药。如果是由胃内有蛔虫引起的，可服用肠虫清片进行驱虫。如果是慢性胃炎引起，应戒烟、戒酒，禁止服用阿司匹林、红霉素等损害胃黏膜的药物。饮食应避免辛辣、生冷的食物，使用具有保护胃黏膜、调整胃肠动力、降低胃酸、止痛等功能的药物。"
2019/08/07收听(95796)
武汉协和医院 夏泽锋
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上海瑞金医院 刘静
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成都医学院附属医院 肖江卫
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