面肌痉挛的手术，目前常用微血管减压手术，原理是将面神经与伴行的血管进行分离，从而达到缓解面肌痉挛的目的。具体的操作方法，是在患病一侧，耳后、发髻的皮肤，切开5cm的切口，打开骨窗以后，在显微镜下寻找压迫面神经的血管，从而移开压迫神经的血管。

必要时在血管和神经之间垫涤纶片，垫涤纶片的目的是减压、缓冲、绝缘、分离的作用，从而使神经功能恢复到正常的解剖条件。通过此手术，面肌痉挛术后缓解率，可以达到80%-90%。有经验的神经外科医生操作下的手术，面肌痉挛缓解率可以达到90%以上。对于面肌痉挛，也可以进行面神经的射频手术治疗，这种手术治疗也要由有经验的专科医生进行，关键在于对穿刺方向和角度，以及射频温度和程度的把握。