四川宝石花医院
眼耳鼻喉科
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临床中鼻出血的病人在家出现鼻出血后，建议用食指和拇指进行鼻腔前方压迫止血，捏压3-5分钟后。如果出血还是不能停止，建议及时到医院就诊。
一般到医院就诊后，临床医生采用的是鼻腔填塞止血，填塞止血又分为前鼻孔填塞止血和鼻腔后鼻孔填塞止血，因为鼻腔后鼻孔填塞止血对人体创伤较大，建议进行住院治疗。还有一些进行前后鼻孔填塞止血的病人，出血仍然不能停止，明确病因后进行血管结扎或者血管栓塞，同时在鼻出血局部处理的过程中，还可以用止血药或者抗凝药配合鼻出血治疗。
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"对于治疗鼻出血最有效的方法，比如左鼻孔出血，首先是仰头，别让血流下来，让血流在局部，促进血液凝固，之后抬起右手，右臂向上抬，直立，保持大约10-20秒，通常少量出血可以停止。此外，还有其他方法，比如用手压住鼻翼，采取堵塞法。也要注意查查自己的原因，看看有没有血压高。如果自己在家采取自行止血没有止住，要尽快到医院进行处理，因为大量鼻出血也可以造成失血性休克，对生命有影响。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/05/28收听(76611)
鼻出血的治疗有很多种方式，血量很少的，特别是在鼻腔前部的出血，可以通过压迫止血的方式来解决，可以用手指捏住前鼻孔5-10分钟，通过压迫血管来止血，同时可以用冰袋来冰敷额头和颈部的血管来减少鼻腔的血供。如果通过手指压迫并不能止住血，还有活动性出血，要及时到医院进行处理，医生可以根据情况进行鼻腔的填塞止血，包括普通的鼻腔填塞和前后鼻孔的填塞，都是能够止住鼻腔出血的。也可以在鼻内镜下找到出血点，来精准的电凝止血。如果是大的假性血管瘤的破裂，可以通过血管介入的方式来栓塞血管止血。
王俊│安徽省立医院
2020/04/24收听(76319)
"首先治疗鼻出血的方法有很多种，治疗之前首先要明确诊断，在门诊上一直和病人解释，治疗鼻出血在我们科室“救命不治病”，因为鼻出血导致的原因太多，其主要的原因要根除才能避免鼻出血的症状加重，比如经常挖鼻子导致的鼻出血，这在临床上比较常见，平时避免挖鼻子，表面涂百多邦软膏即可慢慢恢复。如果有比较大的血管，可以在门诊用三氯醋酸或者硝酸银烧灼出血点。还有很多是高血压，甚至血液性疾病导致的，如果没有很明显的出血点，可以行前鼻孔或者后鼻孔填塞，如果很严重，还可以在内窥镜下用微波甚至等离子烧灼明显出血点，之后再行鼻腔填塞。如果症状还是很明显，在条件允许的情况下可以行介入治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/27收听(96025)
夏天湿度较低，空气干燥，过分干燥可造成鼻腔黏膜炎症、小血管破裂，易出现鼻腔出血，治疗方法如下：... 鲁爱武│珠海市人民医院 2018/04/04播放(82781)
夏天湿度较低，空气干燥，过分干燥可造成鼻腔黏膜炎症、小血管破裂，易出现鼻腔出血，治疗方法如下：...
鲁爱武│珠海市人民医院
2018/04/04播放(82781)
"鼻出血手术的方法有哪些？如果是明确鼻中隔偏曲引起的反复的顽固性的鼻出血，可以采用手术进行矫治，如果把鼻中隔进行矫正以后，鼻出血大多能够停止。如果是严重外伤或者鼻腔及鼻咽部的恶性肿瘤，导致了大血管的出血，也可以采取手术的措施。针对鼻腔内大血管破裂的猛烈的出血，医生则立即实施破裂部位的动脉血管结扎，以阻断出血，有条件的时候也可以行血管造影进行介入栓塞治疗。全身的疗法有哪些？包括全身给予应用止血药，镇静药物等等，并治疗反复鼻出血引起的贫血，血压下降等并发症，可以使鼻出血能够得到充分的治疗。"
李和│四川省中西医结合医院
2018/06/12收听(81161)
"如果仅仅是涕中带血，可用海水鼻腔清洗器，局部喷鼻腔保湿，再辅以薄荷脑滴鼻液滴鼻保湿治疗。还可以应用薄荷脑软膏涂抹鼻腔治疗。如果出血量较大，可以用冰袋冰敷前额或以麻黄素棉片或麻黄素棉球填塞鼻腔，收缩止血治疗。如果鼻腔出血量大，难以自止或缺乏有效的治疗措施，建议患者立即去耳鼻喉科急诊治疗，急诊的处理方式有如下几种：第一、前鼻孔填塞术。第二、后鼻孔填塞术，后鼻孔填塞术适用于前鼻孔填塞治疗无效的，出血量较大的患者，现已不常用。第三、烧灼止血法。第四、电凝止血法。慢性咽喉炎的患者会出现咽部异物感，持续性地清嗓，咽痛，咽部干燥的感觉。如果有这些症状患者可以用一些中成药败火的药物来治疗，比如双花片、蓝芩口服液等药物来治疗。另外还要看有没有其它的原因导致咽喉炎，比如长期吸烟引起的，或者是胃肠反流引起的，或者有过敏性哮喘引起的咽喉炎的情况。不同的咽喉炎有不同的治疗方法，比如比如反流性食道炎引起的反流性咽喉炎，需要用到乙酸药物来治疗。过敏性哮喘引起的咽喉炎，需要应用抗过敏的药物。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/25收听(14733)
"如果高血压的患者出现了鼻出血，是由于血压过高而造成鼻黏膜的小血管破裂。一旦出现这种情况，需要及时前往医院，根据耳鼻喉医生的治疗方案给予止血治疗，可以在鼻腔中塞入纱布或者棉花进行压迫止血。另外，还要积极的控制高血压，在降压药物方面可以选择硝苯地平、尼莫地平、卡托普利、缬沙坦等药物，都可以对高血压的症状进行缓解。在服用降压药的同时，还要定期的测量血压2-3次，根据血压波动的情况，调整降压药物的剂量，只有这样才能使患者的血压保持平稳，不会出现鼻出血、脑出血甚至眼底出血的情况。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/29收听(11413)
"夏季鼻出血在临床也是非常多见的，鼻出血在耳鼻喉科是最常见的疾病之一。夏季的鼻出血治疗方法其实跟平时其它的季节鼻出血治疗方法都差不多，主要是以止血为目的，比如可以压迫鼻孔外侧部，就是鼻翼的部位进行压迫止血，压十分钟以上。如果压不住，仍然出血，可以通过棉球或者其它的干净纸巾填塞，直到不出血为止。如果这样处理以后还是有鼻出血，就需要到耳鼻喉科急诊咨询，甚至需要急诊手术止血。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/07收听(47910)
"鼻出血首先需要检查到出血点以及病因，常见的病因有以下几点：第一、由于鼻腔黏膜干燥后而导致的鼻出血，需要检查电子鼻镜，查找明确的出血点。出血点一般有两处，一、鼻中隔前端的利特尔区动脉丛出血。二、位于鼻咽部的吴氏静脉丛出血，多见于老年人。如果发现明确出血点，可以用激光或者微波进行电凝止血。如果出血面积较大，可以用膨胀海绵进行填塞压迫，大约5天就可以痊愈。第二、由于血液凝血机制异常而引起的鼻腔黏膜弥漫性出血，需要检查血常规以及凝血机制，明确诊断。鼻腔黏膜出血需要用膨胀海绵进行填塞压迫，同时治疗原发病，才能治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/09收听(15779)
"引起鼻出血的原因很多，一般最常见的就是鼻腔黏膜的干燥、糜烂，鼻中隔克氏区血管的破裂造成的，这种情况可以鼻腔用药，有一些可以激光的方式解决。还有就是如果是反复大量出血，还需要检查是不是因为有血液方面的疾病存在，需要做血常规、凝血化验的检查才可以。再有就是检查鼻腔，比如是不是有鼻中隔偏曲或者是鼻腔的某些占位性病变、鼻腔的鼻窦炎症，确定原因之后再选择治疗的办法，这样比较好，以免延误治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(79422)
"突然发作的鼻出血，首先要按压双侧鼻翼，同时前额及颈部冷敷，如果没有其他的疾病，多数会在5-10分钟逐渐的缓解，然后轻轻地将鼻腔内的血凝块擤出。在这期间要减少进食辛辣刺激性食物，避免长时间的热水洗浴，避免剧烈活动，保持大便通畅。如果3天内没有再次发生出血，一般都会自行好转。但是对于反复发作的鼻出血，最好是能够到医院完善鼻内镜检查，因为有可能会是外伤、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔肿瘤等引起来的。如果能够查找到出血点，做电凝止血或鼻腔填塞都能够恢复。对于老年人，有可能是高血压、动脉硬化等全身性疾病引起来的。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(77597)
鼻腔出现出血的情况需要采取紧急的治疗处理措施，可以在出血侧鼻腔填塞入清洁棉球或者清洁的布条，按压出血侧鼻翼，就能够很好的起到止血的作用。患者需要注意避免精神紧张，以免造成血压升高，更加加重出血的情况。在采取紧急止血措施以后，患者需要尽早到医院就诊检查，可以通过鼻内窥镜检查寻找出血的具体部位和病因，患者可能会有黏膜或者血管破溃，或者出现血管瘤等情况。部分患者可以采取激光或者射频止血手术的方式，还有部分患者可以使用纱条或者膨胀海绵进行鼻腔填塞止血，同时还需要监测和改善患者血压、血糖等全身性指标异常的情况。
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/09/21收听(81882)
"鼻出血大多是因为鼻黏膜干燥、糜烂，毛细血管破裂引起。鼻腔出血时不要紧张，患者可以取坐位，头稍前倾，用消毒的干棉球塞入出血侧鼻腔，然后用拇指和食指捏紧双侧鼻翼约10分钟左右压迫止血，同时可以用冷水毛巾冷敷前额和后颈部，这样可以使毛细血管收缩，达到止血的目的。如果出血量比较大，需要到医院耳鼻喉科就诊，通过鼻镜检查，找到出血位置电凝止血，或是进行鼻腔填塞压迫止血，还可适当口服止血的药物，同时要注意休息，避免剧烈运动，少食辛辣、刺激、干燥、油腻的食物。"
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/01收听(10298)
患者常因鼻出血而情绪紧张，当患者就诊时首先使其镇静，在准备止血物品的同时询问病史，有助于了解出... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/05/28播放(56371)
患者常因鼻出血而情绪紧张，当患者就诊时首先使其镇静，在准备止血物品的同时询问病史，有助于了解出...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/05/28播放(56371)
"鼻出血是耳鼻喉科临床的常见疾病之一，如果患者鼻腔出血较少，可以在家自己止血。首先用棉球将出血侧鼻腔塞住，然后用拇指和食指捏住双侧鼻翼进行压迫，正常情况下5-10分钟出血都会停止。如果出血量较大，双侧鼻腔均有大量血液流出，有的甚至会从口腔内或者眼睛内出血，就需要紧急到医院救治，可以行前鼻孔填塞，填塞的东西一般是气囊或者油纱，也可以在鼻内镜下进行电凝止血。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/04收听(55246)
鼻腔频繁出血，临床上很多见，这分为两大情况。常见于儿童，儿童的鼻出血多由鼻炎引起，此外，中老年... 周绪红│武汉大学中南医院 2017/12/08播放(61228)
鼻腔频繁出血，临床上很多见，这分为两大情况。常见于儿童，儿童的鼻出血多由鼻炎引起，此外，中老年...
周绪红│武汉大学中南医院
2017/12/08播放(61228)
"鼻出血根据其出血部位以及出血量的多少，其治疗方案有所不同。若出血量不多，可以口服清热凉血的中成药，外用生理海水保持鼻腔黏膜的湿润。若出血部位在李氏区，并且出血量多，药物治疗不能控制时，可采取前鼻孔填塞，必要时可以微波烧灼止血。若出血的部位在吴氏鼻咽静脉丛，可以采取后鼻孔填塞。填塞不能奏效者仍可以选择微波或等离子止血。填塞止血后口服抗生素预防感染，止血药防止再次出血。取出填塞物后不能剧烈运动，清淡饮食，保持大便的通畅，勿擤鼻涕，注意补充维生素B、C、K等。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/26收听(91570)
"鼻出血，大多都是由于鼻腔黏膜糜烂或者由于鼻腔黏膜的小血管扩张破裂，导致出血。鼻腔出血时应该保持镇静，保持正常的直立或者前倾的姿势，用拇指和食指捏住双侧鼻翼约十分钟左右。如果出血仍不停止，可以用消毒的干棉球塞入出血侧鼻腔压迫止血，棉球可以蘸取血管收缩剂比如呋麻液或者止血药粉，效果更为明显，30分钟以后可以取出鼻腔填塞物。这时可以在鼻腔涂金霉素眼膏等药膏，减少鼻腔干燥继续引起出血。同时，可以在额部用冷毛巾进行冷敷。如果患者鼻腔出血量大，同时出现反复出血以及有高血压的老年病患者，建议及时去医院检查以明确病因，以免耽误病情。"
张磊│江南大学附属医院
2019/10/21收听(44605)
鼻出血常见的原因，在儿童时期容易鼻出血，因为儿童时期鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅，比较脆弱容易出血。少量的出血可以前鼻孔按压一会儿，如果止不住出血要到医填塞止血。还有一部分患者高血压引起的，或者还有吃抗凝药，阿司匹林、氯吡格雷等等。少量的出血也可以按压止血，止不住出血要到医院去让医生做填塞压迫止血，或者电烧止血。还有一部分患者血液病引起的，血液病的患者凝血系统存在问题，就会出现鼻出血，要治疗原发病，鼻腔可以做填塞止血。还有更少见的一部分，鼻腔、鼻窦的肿瘤或者鼻咽癌导致的，要到医院及时检查，让医生来取活检诊断。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(99122)
"鼻出血的止血方法有很多种，例如鼻腔填塞止血，可以用棉球或者凡士林纱条，或者膨胀海绵等止血材料进行鼻腔填塞压迫止血。如果是自己当时出血，还可以通过大拇指压迫鼻孔的外侧，压十分钟以上进行止血，这是压迫止血。还有手术止血，如果通过填塞或者压迫止血效果都不好，就需要急诊手术止血，通过电凝止血。"
2017/11/02收听(82946)
北大人民医院 范存刚
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北京世纪坛医院 李雪丁
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