卵巢癌最终确诊要依靠病理诊断，手术后要将切除的卵巢肿物送病理学检查，病理科医生要根据组织异型性和细胞异型性，判断是否为卵巢癌，这是卵巢癌的确诊标准。在手术前也可以大体做出预判，通常早期卵巢癌，有时会表现为卵巢肿物快速增大，肿物内有实性结节。尤其是肿物的囊壁不规则增厚，常是卵巢癌的早期B超表现。
卵巢癌晚期更常见，表现为卵巢部位的囊实性肿物，常会合并较多的腹水，有时会看到转移结节，比如腹壁转移结节、肝表面转移结节、肠系膜转移结节等。通过检查在术前可以大体做出预判，但是最终诊断要依靠病理学诊断，才可以真正明确是否为卵巢癌。
