中国人民解放军总医院
心血管内科
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目前临床研究显示，即使血压不高也可能会出现脑梗的情况。出现脑梗的原因通常是脑血管动脉粥样硬化，不稳定斑块破裂而导致脑血栓形成，发生急性脑梗死。高血压是导致脑血管出现动脉粥样硬化的危险因素，但高血压并非唯一导致脑血管动脉粥样硬化的危险因素。
脑血管动脉粥样硬化的危险因素还包括糖尿病、高脂血症、吸烟等，临床发现大量吸烟会导致脑血管出现痉挛，引起脑供血急性不足而发生脑梗死。因此在日常生活中，患者要注意预防高血压、糖尿病及高脂血症的发生，还需尽快戒烟。
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血压不高也会发生脑梗，虽然 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/29播放(59944)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/29播放(59944)
血压不高也可得脑梗，因为脑梗病因不是一种，最常见病因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化和高血压有关，... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(66277)
血压不高也可得脑梗，因为脑梗病因不是一种，最常见病因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化和高血压有关，...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(66277)
血压不高也会得脑梗和心梗，心脑血管疾病不仅只有高血压一个危险因素，高血脂、高血糖、高尿酸血症也是危险因素，而且生活压力大、吸烟、熬夜、肥胖、运动量减少等都是心梗和脑梗的危险因素。只有控制了这些危险因素才能够将得脑梗和心梗的几率降到最低，但也不能百分之百的就不得脑梗和心梗了。所以还是要从调整生活方式入手，如规律生活、良好的睡眠、减肥、适当运动，同时控制好血压、血糖、血脂和血尿酸情况，才能够使机体保持健康。
张伟│吉林市人民医院
2019/07/19收听(28883)
"血压不高也会得脑梗，就血压因素来说，单纯的血压不高很少出现脑梗。如果患者血压不高，但患有其他的疾病，比如糖尿病、肥胖、冠心病、风湿性瓣膜疾病等也会得脑梗，也就是如果血压不高，有其他的疾病，也可能得脑梗。因为脑梗塞是脑血管管腔狭窄或其他疾病，导致血管斑块脱落形成血栓，栓子随着血液循环堵塞脑血管而发病。不管什么疾病只要能防止血栓脱落、防止血管变窄，就可能避免得脑梗。脑梗症状繁多，但肢体偏瘫是影响生活质量的最重要的因素。所以就算血压不高，如果有冠心病、风湿性瓣膜疾病等，平时可以吃阿司匹林、调脂药等预防脑梗的发生。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(53508)
"从目前的研究来看，即使血脂不高，仍然有可能会得脑梗。脑梗又称为缺血性卒中，这是一种脑部的血液循环障碍，导致供血区域的脑组织因为缺血、缺氧而产生坏死，出现相应的临床表现。引起脑梗的常见原因，包括大动脉粥样硬化、心源性的脑栓塞，以及各种的小动脉闭塞。高脂血症也就是血脂过高，最常见的与动脉硬化有关系，过高的血脂会沉在血管壁造成斑块，使血管壁逐渐的变窄甚至闭塞，从而出现脑梗的症状。但是如果血脂不高，还可能会是有其他的原因造成脑梗，包括小动脉的闭塞，特别是高血压引起的小动脉闭塞，以及心脏栓子脱落造成的脑栓塞。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(15292)
血压不高患者也会得冠心病，冠心病的独立危险因素有高血压、高血脂、高血糖、糖尿病、过度疲劳、劳累、感染、情绪激动等情况下，会诱发冠心病的急性发作，并不是血压不高的患者就不会出现冠心病。冠心病是多种情况而造成，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉出现斑块，导致血管管腔狭窄，甚至痉挛，就会出现冠心病，甚至导致心肌缺血、不稳定性心绞痛。即便血压不高也会患有冠心病的可能，对于血压不高仍然需要积极的进行预防。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(34515)
"血压正常也可能会得脑梗，可能是因为动脉粥样硬化，或者心源性的原因，约50%以上是因为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并心房颤动。另外是因为心肌梗死或心肌病时，心内膜病变形成的附壁血栓脱落形成的栓子，以及心脏手术、心脏导管等也可能会发生脑梗。非心源性的原因，常见的是主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落而引起来的栓塞，还有败血症的脓栓、长骨骨折的脂肪栓子以及高空飞行人员所发生的减压病时的气体栓子，都可能会导致脑梗。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/16收听(59538)
脑梗死病人160mmHg的血压， 母艳蕾│北京医院 2021/08/31播放(54653)
母艳蕾│北京医院
2021/08/31播放(54653)
"脑梗病人血压160mmHg不高，在脑梗发生时脑部出现明确的严重的缺血，身体做为一个完整的系统会进行自我调节，血压会应激性升高，这时血压甚至会高到190-200mmHg以上，所以脑梗病人急性期血压160mmHg完全不高。但是在急性期过后患者血压不需要这么高时，应激系统解除血压会有自然回落，这时患者的血压需要根据患者的血管状态，例如年龄在60岁以上，有明确的脑部血管动脉硬化、血管狭窄的患者，血压可以放宽到160mmHg，也就是在恢复期、日常生活中60岁以上患者脑部血管明确狭窄，血压160mmHg也不算高，也可以继续维持在这个范围内。"
刘金凤│哈尔滨市第一医院
2021/04/15收听(41480)
"血糖不高、血压不高的病人出现脑梗死可以见于动脉源性栓子脱落，比如有动脉炎导致血管内膜不光整、斑块形成，由于动脉源性栓子脱落，病人也可以患脑梗死。心源性栓子脱落的病人也可以出现脑梗死，比如病人有心脏瓣膜病、房颤等，由于心脏附壁血栓形成，栓子脱落后也可以导致脑血管闭塞，病人也可以出现脑梗死。生活习惯不好的人，比如吸烟、酗酒、长期熬夜、作息时间不规律也可以导致动脉粥样硬化的发生。病人也可以由于动脉粥样硬化导致血管闭塞而出现脑梗死，高血糖、高血压只是脑梗死的危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(32422)
"临床上头晕是很常见的症状，可以见于很多疾病和原因，不一定都是血压升高导致出现头晕的症状，血压过低患者也会出现头晕的症状。脑血管疾病，比如患者脑动脉硬化、脑供血不足的时候，急性发作患者就可以表现为剧烈的头晕，可能还会伴有视物旋转、恶心呕吐等症状。还有当患者突然起身的时候，出现了体位性的低血压，也会导致患者出现头晕，可能伴有眼前一过性的发黑，当位置不动的时候，症状持续几秒钟就可以缓解。梅尼埃病患者也可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/18收听(77568)
如果患者血压不高而出现头晕，具体原因如下：1、要考虑到神经系统疾病，例如脑卒中、脑血管意外、脑梗死、脑栓塞等，都会在血压不高时出现头晕、头疼的情况。2、循环系统疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎，或其他心源性疾病，也会造成冠状动脉供血不足以致大脑动脉出现继发性供血不全引起头晕。3、颈椎病时如果颈椎压迫椎基底动脉，也会导致后循环灌注量不足而引发头晕、头疼的症状发生。4、内分泌代谢类疾病，如糖尿病，患者在低血糖时也会出现头晕症状。5、贫血、感染或出现严重的创伤时，患者也会伴随不同程度头晕的情况，但是血压通常都在正常范围之内。
2020/02/24收听(53383)
"脑梗死，临床上最常见的病因就是脑动脉粥样硬化。而引起脑动脉粥样硬化的原因，比较常见的因素就是三高，即高血压病、糖尿病和高脂血症。抽烟、饮酒等不良生活习惯也会加速血管的老化。当危险因素的存在，随着年龄的增长，血管老化会逐渐加重。血管发生堵塞之后，就会引起的脑梗死。另外，房颤、血液系统的疾病、脑动静脉畸形等也是脑梗死的危险因素。所以建议到一定的岁数之后，特别是男性45岁以后、女性五十岁以后，建议完善健康查体。查找危险因素，对危险因素进行及时的纠正，预防脑梗死的发生。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/03收听(45022)
脑梗塞也就是局部脑组织缺血、坏死或者软化，主要表现是脑部血液循环障碍，脑组织缺血和缺氧。具体是因为各种原因导致颅内或者颈部大动脉粥样硬化，脑梗死的病因分析方法和标准目前不太一样，最主要的原因是大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞。大动脉粥样硬化是导致脑梗的主要机制，像血栓形成、动脉栓塞、动脉病变堵塞小血管、穿支动脉，还有整个脑血管灌注不足。心源性栓塞最常见的就是房颤，再就是心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎、心梗、心肌病、心衰、心房黏液瘤等引起心源性栓塞。小动脉闭塞主要是由高血压引起，高血压可以导致脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性改变等。少部分可以由糖尿病引起微循环损伤和病变。比方深部血管，也就是穿支动脉粥样硬化、血管炎性改变、遗传性疾病，也可以导致小动脉闭塞生。其主要原因就是大动脉粥样硬化、心源性拴塞，还有小动脉闭塞。平时可控的是高血压、糖尿病、高脂血症，注意严格控制血压、血糖，清淡饮食，油腻和动物内脏等食物尽量少吃，把血脂控制好。如果有任何不舒服，需要及时到医院就诊。
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/07收听(34418)
"高血压的患者会引起各种各样的症状，比较常见的包括头晕、头痛、恶心、乏力等等，因此大部分高血压的患者，在血压升高的时候会赶紧测量血压，看看是不是血压发生了波动。还有一部分人是因为头晕发生了，测量血压才发现了高血压。但是不代表所有的头晕都是由于血压升高引起来的，因为大脑也是非常复杂的器官，大脑本身有很多疾病，常见的脑血栓、动脉瘤或者脑内的一些疾病都可引起头晕的症状，有的人是由于耳朵听力等前庭器官发生了障碍、疾病，也会导致头晕。因此除了看血压本身还要看头晕所合并的症状，最好的办法是到医院，首先进行头颅的核磁或者头颅CT的检查，排除颅脑的疾病，如果头晕症状比较明显，天旋地转伴随着听力下降、耳鸣，还可以到耳鼻喉科去看看是不是耳朵的问题，如中耳炎等。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/09收听(18434)
说到脑梗，相信大家都不陌生，脑梗死是最危险的脑血管意外形式，其致残率和死亡率都很高，一旦发生脑梗死，如果不能及时治疗，可能会给患者和家庭造成巨大的负担。随着中国...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/06/14阅读(4518)
脑梗后血压控制目标通常分为两个期，具体如下：1、若为急性缺血性脑卒中即急性脑梗后... 张妮│北京医院 2021/08/12播放(53280)
脑梗后血压控制目标通常分为两个期，具体如下：
1、若为急性缺血性脑卒中即急性脑梗后...
张妮│北京医院
2021/08/12播放(53280)
"发现血压增高而血糖不高，要考虑病人是否存在高血压病这种可能性，但是一次测量血压增高并不能够诊断病人已经患有高血压病，这个时候我们应该复查血压，在不同时间的安静环境下，让患者休息一会之后进行测量血压。如果反复测量血压取平均值血压仍是偏高的，我们要考虑病人存在高血压病，这个时候我们并不需要立即服药，要结合病人血压的高低程度，以及病人是否存在一些靶器官的损害、易患因素来进行用药，用药的时候需要在医生的指导下选取病人适合的药物进行长期的服用。也可以选择在服药过程当中进行体育锻炼、减轻体重、去除一些易患因素的这种治疗方法。血糖的问题，如果血糖不高，并且病人没有任何高血糖的症状，暂时进行定期复查即可。但是如果反复测量血糖都偏高，而仅有一次血糖不高，不能掉以轻心，一方面要继续复查血糖的水平，包括餐前、餐后的血糖；另一方面应该再查一查病人糖化血红蛋白这类的检查，以明确8-12周病人血糖的平均水平，然后进一步的明确诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/31收听(43025)
轻度的慢性肾炎病人的血压一般不高，慢性肾炎的主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分病人有肾... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/23播放(72823)
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马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23播放(72823)
血压不高也可以引起中风。如果血压升高或者处于较高的水平，没有进行积极、有效的降压治疗，或者口服... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/14播放(66100)
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