首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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血管瘤是血管的异常增生引起的局部病变,由于血管瘤是血管病变,并非有恶性表现。但是由于血管瘤有出血倾向,或血管瘤生长在体表部位影响美观,通常有手术指征。对于肝脏血管瘤,如果肿物较小,通常不需要特殊处理,如血管瘤>5cm或出现肝脏的胀痛,属于手术指征,可以通过介入栓塞或手术切除的方法,将肝血管瘤根除。
对于身体表面的血管瘤,由于会影响患者美观,手术很必要。但是由于血管瘤范围一般较大,手术切除的时候容易导致局部组织和皮肤的缺损,需要手术以后的局部皮肤重建。因此对于体表的血管瘤切除,美容手术切除应注意选择有经验的医生进行临床操作,可以根治血管瘤以及美容的效果。
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对于血管瘤的治疗主要还是看它的分布的范围,还有是不是有其他系统的受累,一般来讲轻度局限的血管瘤是不需要治疗的。血管瘤分两大类,一类是真正的血管瘤有细胞增殖的,还有一类是血管畸形。对于细胞增殖引起来真正的血管瘤叫做婴儿血管瘤,是可以自行消退的。如果范围比较小,尤其不是在美容相关的区域,可以静候自然消退。当然消退以后有一部分病人可能什么痕迹都不会留,但是有一些病人可能会出现萎缩性瘢痕,或者残留一些毛细血管扩张,所以跟美观相关的,或者肿瘤比较大,或者长在比较重要的区域,比如呼吸道、眼睛周围,还是要建议积极治疗。对于治疗有几种方法,浅表的可以做冷冻治疗,但是冷冻治疗有可能会留瘢痕,也可能做脉冲激光治疗,治疗效果还是比较好的。但是有一些比较大的范围,范围比较广的局部的治疗可能效果相对来说要差一些,这时候就需要药物治疗。可以选择是口服系统使用皮质类固醇激素,或者能使激素的局部皮损内注射,另外也可以选择干扰素的治疗,干扰素α-2b,但是治疗效果有限,目前来说有比较新的治疗药物。普萘洛尔,药本来就是降压药,心血管系统使用的药物,在治疗过程中发现可以治疗血管瘤。所以目前临床上应用的比较广泛,但是在药物的使用一定要在医院由医生的监测下使用。另外现在还有比较早期的治疗药物叫做伊曲康唑,它也是在治疗真菌感染的同时,发现血管瘤逐渐消退了,但是药还是在临床观察阶段。对于血管瘤的治疗效果目前还没有大量的数据出现,还可以采用动脉栓塞的治疗方法,把它滋养动脉给他栓塞掉,然后血管瘤逐渐萎缩。对于血管畸形的治疗相对来说没有很好的药物可以选择,主要是一些外科治疗方法。比如说硬化剂的注射,还有血管栓塞的治疗,但是治疗效果有限。另外还要根据局部的情况可以选择局部硬化剂栓塞治疗结合,再加上手术切除。侵犯范围比较大是比较深在的,很难切除干净,还是应该要定期检查,反复治疗。
杨淑霞│北京大学第一医院
2017/07/10收听(62046)
"早期血管瘤通常以定期复查为主,有破裂风险,即较大的血管瘤治疗方法很多。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病人的年龄等因素而定。常用的方法有手术切除、放射治疗、冷冻外科治疗、硬化剂注射治疗,及激光照射治疗等。"
付长庚│中国中医科学院西苑医院
2017/07/07收听(51202)
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,瘤内血管自成系统,不与周围血管... 白朝│天津市中医药研究院附属医院 2017/04/11播放(75394)
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,瘤内血管自成系统,不与周围血管...
白朝│天津市中医药研究院附属医院
2017/04/11播放(75394)
"血管瘤是常见的良性肿瘤,治疗的主要方法是手术治疗、注射硬化剂治疗、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等等。不同部位血管瘤,其大小不同,选择的治疗方法也不一样。血管瘤虽然是良性肿瘤,如果生长在重要部位,治疗起来也非常困难,比如脑部血管瘤和椎管里的血管瘤,这些部位的血管瘤治疗起来都非常困难,而且经过治疗以后不易根治,很容易复发。有些弥漫性生长的血管瘤,由于体积太大,也没有办法可以治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(23777)
"血管瘤是临床上比较常见的一种良性肿瘤,治疗血管瘤的方法一般相对来说是比较多的。首先,一般常用的方法对于较小或者是体表的一些血管瘤,可以采取局部加压或者是做皮肤冷冻治疗,这种效果可能会留有疤痕。同时配合脉冲式的激光治疗,这样对血管瘤治疗的效果相对来说是比较好,对一些局部治疗效果差一些可以同时服用一些皮质醇、激素或者是激素的局部皮损内注射,进行干扰素的治疗,这些都有利于彻底的清除血管瘤。其次对一些范围比较大,或者是深在的一些血管瘤,可以采取手术的方式治疗血管瘤,对于内脏的一些比如肝脏、脾脏的血管瘤通过介入的方式进行栓塞方法,或者是局部注射硬化剂达到治疗效果。因此治疗血管瘤的方法要因人而异,因部位和生长的情况所决定,应该到具体的血管外科详细的咨询和检查找到合适的治疗方法。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/16收听(94073)
血管瘤,是皮肤外科比较常见的一种疾病,现在对血管瘤的认识已经不像以前了,以前都认为把血管瘤分成鲜红斑痣、草莓状血管瘤,还有蔓状血管瘤等等,现在更多的把血管瘤认为一部分叫血管瘤,一部分叫血管畸形。对于血管瘤,轻型的血管瘤对健康影响不大,而重症的血管瘤,尤其是血管畸形对健康有很严重的影响。重点说一下婴儿血管瘤,婴儿血管瘤如果是单纯的血管瘤,一般三岁之前,可以动态观察,不需要采取积极的干预;治疗的话,现在国际上更多的是用普洛奈尔的治疗,但是对于血管畸形尽早进行治疗。血管瘤和血管畸形的鉴别靠血管CT进行进一步的区分。
2017/07/10收听(66203)
血管瘤的治疗方法与患者年龄阶段、血管瘤部位深浅有关,具体如下:1、新生儿、儿童血... 李红明│临汾市中心医院 2018/05/22播放(73594)
血管瘤的治疗方法与患者年龄阶段、血管瘤部位深浅有关,具体如下:
1、新生儿、儿童血...
李红明│临汾市中心医院
2018/05/22播放(73594)
"血管瘤主要有以下治疗方法:第一、保守治疗,主要是针对血管瘤较小没有明显症状的患者,平时应尽量避免吃过于辛辣的食物,尽量不要饮用含有酒精的饮料,长血管瘤的地方尽量不要按压,以防止血管瘤出现破裂及出血。第二、局部注射药物治疗,在注射药物后会使血管瘤萎缩,达到治疗的目的。第三、有部分患者可以行冷冻治疗,也能够使血管瘤萎缩。第四、还可以行介入的方法,即局部用激光导丝来进行凝结血管瘤,也能够达到较好的治疗目的。第五、也是最直接的治疗方法,即行手术切除血管瘤,但是部分患者因血管瘤范围较大,可能需要在术后再进行植皮,或者是转皮瓣治疗。因为不同患者血管瘤的治疗方法是不一样的,所以先要去医院完善相关检查后,再制定治疗方案。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(77887)
对于血管瘤的治疗主要还是看它分布的范围,是不是有其他系统的受累。一般来讲,轻度局限的血管瘤不需... 杨淑霞│北京大学第一医院 2016/08/23播放(68381)
对于血管瘤的治疗主要还是看它分布的范围,是不是有其他系统的受累。一般来讲,轻度局限的血管瘤不需...
2016/08/23播放(68381)
"血管瘤治疗的最好方法首先要弄明白血管瘤的分类,知道血管瘤属于哪种类型。简单的分类方法主要是动脉性的血管瘤、静脉内的血管瘤和混合型的血管瘤(包括动脉和静脉在一起的血管瘤)。对于动脉的血管瘤来说,可以进行栓塞的治疗方式,主要是栓塞动脉的入口,而不是栓塞动脉的瘤体活远端。这种栓塞的方式有可能会导致动脉瘤术后的复发,所以如果能手术切除最好,这个方式只是比较相对来说比较彻底。静脉瘤的治疗方法可以切除,也可以在静脉瘤体内打硬化剂进行栓塞。目前来说,硬化剂的注射是比较微创的,只是在瘤体内注射药物就能够消除静脉瘤。对于混合型血管瘤来说,可以用栓塞的方式将静脉的瘤体进行栓塞,那么动脉的瘤体会有一定程度的缩小,术后再加以观察,这样能够用微创的方式解决混合型的血管瘤。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/28收听(24116)
血管瘤要根据它的部位、性质、大小来治疗,... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(71312)
血管瘤要根据它的部位、性质、大小来治疗,...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/19播放(71312)
"目前而言血管瘤最好的治疗方法就是手术,因为目前没有发现哪个药物对血管瘤的治疗效果好。一般情况下如果早期的血管瘤比较小,或者没有长大对生活没什么影响,不痛的时候建议还是观察,因为很多血管瘤都是人体胚胎发育的时候从母体带过来的,有些时候不会生长,最好建议观察,不要轻举妄动。如果血管瘤持续增大的情况下,对生活造成影响,还是要通过外科手术的方法切除,除此之外实际上没什么别的好方法。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/06收听(64614)
肝脏血管瘤本身属于一种良性疾病,在明确诊断小于5cm的肝血管瘤通常不需要任何治疗,主要以观察为... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(89167)
肝脏血管瘤本身属于一种良性疾病,在明确诊断小于5cm的肝血管瘤通常不需要任何治疗,主要以观察为...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26播放(89167)
血管瘤的治疗,应根据瘤体类型、部位、深浅及年龄等因素而定。具体情况如下:1、药物... 彭洋│北京大学第一医院 2018/05/18播放(87619)
血管瘤的治疗,应根据瘤体类型、部位、深浅及年龄等因素而定。具体情况如下:
1、药物...
彭洋│北京大学第一医院
2018/05/18播放(87619)
儿童血管瘤的治疗方法主要有四个方面,第一是口服心得安, 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/31播放(78880)
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/31播放(78880)
冷冻方法是治疗血管瘤的一种较好的方法,这种方法主要是利用液氮对局部的血管瘤进行冷冻,使血管瘤发生冻伤、水疱、结痂最后愈合,而使血管瘤组织逐渐被新生的纤维组织取代。血管瘤冷冻治疗方法,一般适用面积较小且较表浅的血管瘤,对于较深的血管瘤,不是很合适。血管瘤的冷冻治疗需要一至数次,主要根据血管瘤的深度以及对冷冻治疗的反应来决定,通常来讲这样的情况,也可以采用其他如激光治疗方法,以获得更好的效果及更小的损伤。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(44239)
肝内血管瘤的治疗方法,主要包括手术治疗、介入治疗、药物注射治疗,及缝扎法。对于较小的血管瘤,可... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2018/01/17播放(68959)
肝内血管瘤的治疗方法,主要包括手术治疗、介入治疗、药物注射治疗,及缝扎法。对于较小的血管瘤,可...
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/17播放(68959)
颅内血管瘤治疗方法主要分为两类:1、开刀夹闭手术,是把头皮切开,肌肉切开,骨组织拿下... 徐保锋│吉林大学第一医院 2019/12/06播放(51624)
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徐保锋│吉林大学第一医院
2019/12/06播放(51624)
腮腺血管瘤并不常见,通常治疗要根据肿瘤大小决定,具体如下:1、小的血管瘤:通常可以短... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/23播放(96659)
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程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/23播放(96659)
"动脉血管瘤是指动脉硬化或其他动脉炎性原因,导致动脉壁中层结构改变,长期在血压的冲击下,动脉均匀性扩张形成的动脉瘤样改变。动脉瘤最大的风险,有可能形成破裂,从而出现失血性休克而危及生命。动脉瘤的治疗方法分为传统的开刀手术切除、人工血管置换术,还有比较先进的腔内血管治疗方法,其包括腹主动脉瘤腔内覆膜支架植入、支架辅助弹簧圈治疗颈动脉瘤、胸主动脉瘤腔内修复术。这些微创治疗的特点是小切口解决大问题,可以预防动脉瘤破裂,但是具体采用何种手术方法,要根据动脉瘤的形态、直径和位置来确定。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(51772)
北大人民医院 范存刚
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