结核性脑膜炎引起昏迷主要原因是结核病变发生在中枢神经系统，引起中枢神经系统功能障碍，导致意识不清。意识障碍分为多种，昏迷是所有意识障碍中最严重的一种，还包括性格改变、胡言乱语、谵妄状态，以及不能认别人、古怪行为等，都是意识障碍的表现。

结核病的种类较多，因为全身多脏器均会患结核，其中较严重的是中枢神经系统结核，即结核性脑炎、结核性脑膜炎或结核性脑膜脑炎，是由于结核病原体累及到中枢神经系统引起的中枢神经系统结核病变。