西安市中心医院
眼科
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如果患儿或患者在短时间内，出现大量的眼屎，可能有多种原因，要针对不同原因，进行针对性治疗，具体如下：
1、过敏性结膜炎：患者会在短时间内，有持续、大量的黄色眼屎分泌，且眼屎相对较黏稠、贴附在角膜表面，出现视力下降等，多见于过敏性结膜炎，在临床上较为常见。过敏后需要用冰袋或毛巾，放置于冰箱冷藏室内，进行冰镇后，放在眼睛局部进行冷敷治疗。还可以选择抗过敏类眼药水，如奥洛他定、色甘酸钠等，稳定肥大细胞，抑制组胺分泌，在短时间内，有较好的治疗效果。若过敏症状较重，甚至可以口服抗过敏的药物；
2、慢性泪囊炎：慢性泪囊炎在临床较为少见，伴发急性感染时，眼睛会出现大量脓性分泌物，此时需要先进行抗炎治疗。当炎症控制时，再择期进行手术治疗，从而治疗慢性泪囊炎。
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眼睛突然看不清东西的原因很多，分为阵发性和持续性。前者常见的疾病有体位性低血压，在突然坐起或站起脑部和眼部供血不足，引起的短暂性视力障碍，多1-2分钟后可以恢复。视疲劳，用眼过度后睫状肌痉挛出现调节障碍，可导致短期视力下降，休息眼睛后恢复。早期的脑部和眶部肿瘤可引起视神经刺激症状，也可能导致短期视力下降，需下一步影像学检查确定。如视力下降持续存在，其为相对严重的疾病。如视网膜动脉阻塞，90分钟内使用扩张血管、改善循环等治疗有效。视网膜静脉阻塞多使用激光等手段治疗，视神经炎用激素等药物治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/25收听(21361)
"眼睛模糊看不清东西，要分看远看不清，还是看近看不清。如果是看远看不清，看近处清晰，多考虑是屈光问题，特别有近视或者散光的问题。出现这种情况，首先应该去医院进行验光处理，如果有近视或者散光，可以配戴一副近视眼镜或者散光眼镜，可以提高视力，看远处较清晰。如果看近看不清，看远处清楚，这种情况多出现老年人当中，是一种老花的现象，是因为眼部调节能力的下降，导致看近吃力，甚至看不清的情况，同样也需要配戴一副老花镜，配戴花镜之后看近就会清晰而持久。但是如果是远近都看不清楚，这种情况往往比较复杂，需要去医院进行详细的眼部检查，包括白内障的检查、青光眼的检查以及眼底的检查。如果合并有眼部的器质性病变，往往可能需要手术或者打针的形式，才能够提高视力、恢复正常的视力。"
齐林嵩│空军总医院
2019/07/04收听(76941)
老人出现眼睛看不清东西，需要到眼科就诊。老年人视力下降，看不清东西，有很多原因可以导致，最常见... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(81804)
老人出现眼睛看不清东西，需要到眼科就诊。老年人视力下降，看不清东西，有很多原因可以导致，最常见...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(81804)
眼睛雾蒙蒙的看不清东西大多是由于眼病引起。不同的眼病其临床表现也不一样，比如老年性白内障，看不清东西的程度一般逐渐加重，不伴有其他症状，这种情况可以通过手术来提高视力。虹膜睫状体炎，看东西雾蒙蒙的同时，往往会有畏光、流泪、眼红、眼疼等眼部症状；有的病人还会伴有强直性脊椎炎等自身免疫性疾病，需要抗炎治疗。另外，青少年常见看不清东西的原因是眼睛有近视、远视、散光，这些情况可以通过配戴合适度数的眼镜来提高视力。
陈国玲│山东大学第二医院
2019/05/20收听(96456)
"眼睛突然看不清东西，如果双眼同时发作，可能与眼部疾病有关，比如视神经水肿。也有可能是全身疾病引起，例如体位性低血压、低血糖、眩晕症、椎基底动脉供血不足等。如果是单眼发病，持续数分钟以上，有可能是一过性的脑缺血发作。如果持续时间较长达到数十分钟，可能与偏头痛有关。一过性视力下降，见于视网膜中央静脉阻塞前兆、缺血性视神经病变、青光眼、视网膜中央动脉痉挛等。如果持续性视力下降伴有明显眼痛症状，可能是急性闭角型青光眼发作，或葡萄膜炎、角膜炎、视神经炎等。如果眼睛为无痛性视力障碍，可能是视网膜中央动脉或静脉阻塞、玻璃体积血、视网膜脱离等。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/23收听(25967)
"看不清东西主要存在两种情况：眼病和屈光不正。1、青少年、儿童由于长时间近距离学习、看书、看电脑等，造成近视、远视和散光，就会看远或看近不清楚，需要屈光矫正。2、眼病，比如角膜炎、葡萄膜炎、白内障、视网膜病变等。角膜炎是角膜上的炎症或损伤，导致畏光、流泪、视物模糊，角膜是最主要屈光系统之一。葡萄膜炎由于房水、睫状体和脉络膜受炎症影响，而导致视物模糊。视网膜病变时，患者以看不清或看不见为主诉就诊，一般要及时就诊，否则预后都比较差。"
2019/06/11收听(80569)
眼睛看不清东西，视线模糊，首先需要寻找引起上述症状的原因，根据病因进行处理，具体如下：...
眼睛看不清东西，视线模糊，首先需要寻找引起上述症状的原因，根据病因进行处理，具体如下：
施爱群│中日友好医院
2021/03/09播放(76112)
如果出现眼部看东西，视物模糊，应到医院请医生进行医学检查，通常临床分三种情况：1... 张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/07播放(90353)
如果出现眼部看东西，视物模糊，应到医院请医生进行医学检查，通常临床分三种情况：
1...
张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07播放(90353)
"眼睛出现视物模糊，如果是因为视疲劳所导致，首先要停止疲劳用眼，眼睛多向远处眺望，同时可以局部热敷、按摩，或者用抗疲劳滴眼液、缓解视疲劳的仪器进行辅助治疗，主要是使眼睛睫状肌能够得到舒缓，症状能够明显改善。如果始终视物模糊，需要在眼科做进一步检查。影响视力的疾病比较多，首先要验光看是否有屈光不正，必要时可以配镜治疗。如果从前睑到眼底做常规检查，出现角膜、晶状体、玻璃体或者眼底视网膜疾病，治疗上要针对病因与症状相结合，例如有炎症，考虑消炎治疗，晶状体混浊考虑保守或者手术治疗。视网膜疾病可以用改善循环剂、溶栓剂、神经营养剂、能量合剂、利水消肿剂，或者激素类药物。如果是由其他疾病导致眼部并发症，还要结合原发病治疗。"
2021/03/18收听(13490)
眼睛看不清也就是视力下降的症状，需要区分这种症状的原因：1、由于疲劳症状引起的眼睛短期视力下降。针对这种疲劳主要是需要改善用眼的习惯，减少长时间的近距离用眼，在近距离用眼工作之后能够闭目或者远眺休息。2、眼睛可能存在能够引起视力下降的疾病。这些疾病主要分为两个方面，能够影响眼睛屈光间质的疾病，最常见的包括玻璃体混浊、白内障或者是角膜上的一些疾病。角膜疾病常见于炎症和损伤，炎症主要是使用抗感染或者是抗炎的药物进行治疗，恢复角膜的透明性。损伤主要是使用促进角膜上皮愈合的药物，但是如果损伤的部位太深，也可能会残留一些角膜瘢痕。剩下的一类是存在于眼底的视网膜和视神经视网膜疾病，主要包括炎性的和血管性。如果是出血性疾病，需要缓解出血，然后针对血管的情况进行激光或者是药物治疗，严重的可能也需要手术。如果是视网膜炎症类的疾病，可能大部分的治疗需要依赖于激素。
李宝海│解放军305医院
2019/08/06收听(16372)
视物不清临床上首先应该排除的是屈光不正，即是否存在近视、散光或者远视等屈光问题，首先应该去眼科进行医学验光检查。如果确诊屈光不正，配镜矫正，如果排除了屈光问题就要进一步检查裂隙灯、眼压、眼底，排除其他各种眼病的可能性，例如白内障、青光眼、玻璃体混浊及眼底各种可能发生的疾病。视力障碍、视物模糊是眼科各种疾病，都有可能发生的临床症状，不能只通过视物模糊这一症状就诊断出具体的眼部疾病，需要按照一定的检查顺序逐一排除，逐步确诊，防止漏诊。
2019/03/22收听(34196)
"眼睛视物不清的原因，要分以下几种情况考虑：1、如果患者出现的是双眼无痛性、渐进性的视物不清，考虑是白内障因素导致的视力下降，视力下降严重可以考虑手术治疗。2、如果患者出现的是单眼突发、无痛性的视力下降，而且视力下降很严重，只能看清楚手动等情况，此时要考虑是否出现眼底视网膜动脉阻塞，可以在急诊下进行溶栓治疗。3、如果患者出现单眼视物遮挡感，没有疼痛，可能是出现视网膜脱离的表现，检查确诊后要尽早进行手术治疗。4、如果患者出现突发性的单眼疼痛，伴有眼红和视力下降，可能由于房角急性关闭，导致青光眼急性发作，要进行急诊降眼压治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(42115)
"眼睛一直出眼屎，有分泌物的出现，要考虑有两种疾病的可能，一种就是慢性过敏性结膜炎，另外一种就是慢性泪囊炎的患者。过敏性的结膜炎患者经常出现痒、异物感和烧灼样的感，球结膜长期的充血，有乳头滤泡的形成，眼睛里面出现一种黏丝状白色分泌物，擦之即生。可以给予埃美丁滴眼液，加普拉洛芬以及人工泪液交替使用。慢性泪囊炎的患者不断的有黏液性、浆液性的分泌物在内眼角出现，同时内眦部充血明显，挤压泪囊部有分泌物自上下泪小点溢出。给予抗生素和激素进行泪道的冲洗，待分泌物减少以后，考虑行内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/24收听(10082)
"眼屎是眼的分泌物主要是眼表结膜或者角膜，由于刺激引起的细胞或者黏液代谢产物，根据分泌物可以判断是什么原因引起的。例如眼屎是金黄色的，还有眼部的灼热感、结膜充血伴有眼睑肿胀，一般都考虑细菌或者衣原体感染，需要使用抗菌类药物进行对症治疗。如果眼屎呈黏液拉丝状，还伴有眼部灼热、瘙痒考虑是过敏引起的，需要脱离过敏原使用抗过敏的眼药水、眼药膏进行对症处理。如果眼里有分泌物，分泌物呈水样伴有结膜充血、感冒病史，考虑是病毒感染引起的就需要抗病毒治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(53853)
"正常情况下双眼都会分泌少量白色眼屎，但异常情况下眼屎增多、呈脓性或黄色是有眼部疾病，则需治疗。新生儿淋球菌性结膜炎的患儿出生后几天，会出现双眼或单眼出现眼睑肿胀、大量脓性分泌物、结膜充血，是经过母亲产道分娩受母体淋球菌感染所致，常称为脓漏眼。若新生儿出生后1个月左右发现眼红、流泪、分泌物增多等且泪囊部挤压可有分泌物溢出，一般是新生儿泪囊炎，大多数是因鼻泪管下端开口处的薄膜未破裂或上皮碎屑阻塞造成。"
2019/06/25收听(33062)
"成人由于经常熬夜、饮食不规律，会出现眼屎增多，这种情况通过休息、滴抗疲劳眼药水可恢复。有些人眼睛一直流泪、眼屎多，可能患有慢性泪囊炎，这种眼屎其实是感染形成的脓性分泌物，由于在鼻泪管下段阻塞，泪囊内有分泌物滞留而引起细菌感染。还有细菌性结膜炎、衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎等，都会引起眼屎分泌增多，但其病变不同，眼屎的性质不同，如细菌性结膜炎主要是脓性分泌物、沙眼衣原体性结膜炎呈黏液脓性分泌物、病毒性结膜炎是水样的分泌物。"
2019/06/11收听(42904)
眼睛忽然看不清东西，一定是眼内发生了相关的疾病，最可能的原因往往是一些眼底疾病。最常见的如视网... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(97788)
眼睛忽然看不清东西，一定是眼内发生了相关的疾病，最可能的原因往往是一些眼底疾病。最常见的如视网...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/03播放(97788)
"眼睛模糊看不清东西与很多眼部疾病有关。如果没有其他眼部不适且逐渐出现视物模糊，可能是屈光不正、白内障、慢性视网膜病变或者开角性青光眼引起。如果突然视力模糊，但无明显的眼部疼痛可能是视网膜动脉或静脉阻塞、视神经炎甚至视网膜脱离、视神经病变等。如果眼睛出现视力下降的同时还伴有明显的红痛可能是角膜炎、角膜水肿、急性闭角型青光眼发作、葡萄膜炎等。如果是一过性的视力下降，有可能是椎基底动脉供血不足、偏头痛、视疲劳、视网膜中央动脉痉挛。另外，也需要排除精神因素和癔症的可能。"
2019/07/26收听(47707)
"引起眼睛看不清楚的原因非常多，比如近视眼发生或者近视的度数增加，这时会引起视力的下降，看东西不清楚，这种情况需要重新验光，通过验光以后来看看是不是矫正视力能够达到正常情况。如果矫正视力也不能提高，需要做眼睛的详细检查，看看有没有角膜病变的发生或者看看前房有没有炎症，也就是常说的虹膜睫状体炎。如果是中老年人，要看看白内障的情况，需要检查眼底，看看有没有玻璃体混浊、玻璃体积血，有没有眼底病的发生，眼底病往往也会引起视力的下降、视物模糊。当视力明显下降，看不清楚的时候一定要加以重视，要找到病因及时的诊断治疗。"
2020/08/28收听(17627)
眼睛痛且看不清东西，看有无眼部外伤史。外伤后可能会对眼球造成钝挫伤如角膜挫伤、虹膜挫伤、前房积血、玻璃体积血或伴眼眶壁骨折。锐器容易对眼球造成角膜裂伤、眼球穿通伤等，都会导致眼睛疼痛且视力下降，明确病因需要急诊处理。无外伤情况下眼睛出现明显红、痛伴有视力下降，可能是角膜炎、葡萄膜炎、急性青光眼等。眼睛里面进异物形成角膜异物会出现红肿、刺痛伴有轻度视力下降。后部巩膜炎、眼睑带状疱疹并发角膜炎及虹膜炎也会出现视力下降以及眼睛疼痛。
2019/07/24收听(94749)
北医三院 王雪梅
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